Feature Story

Процесс разработки реалистичных и легко адаптируемых НСП должен отвечать постоянно развивающемуся характеру эпидемии и меняющимся условиям.
Фото: ЮНЭЙДС

Высококачественный, тщательно выполненный и устойчивый национальный стратегический план по СПИДу (НСП), направленный на достижение конкретных результатов, в том числе на искоренение передачи ВИЧ и улучшение качества жизни людей, живущих с ВИЧ, — необходимое условие успешного осуществления национальных мер противодействия ВИЧ в любой стране. Процесс разработки реалистичных и легко адаптируемых НСП должен отвечать постоянно развивающемуся характеру эпидемии и меняющимся условиям.

На этой неделе в Найроби собрались представители национальных органов власти, организаций гражданского общества, включая людей, живущих с ВИЧ, и партнеры в области развития с целью прийти к консенсусу о роли и характере следующего поколения национальных стратегических планов (так называемых «НСП-3»). Встреча организована Всемирным банком в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ВОЗ, ПРООН и Глобальным фондом.

Открывая заседание, министр по реализации специальных программ Кении Эстер Муруги подчеркнула важность пересмотра национальных стратегических планов как основного средства совершенствования мер противодействия СПИДу. «Как правительство мы признаем необходимость разработки и принятия систем и структур, соответствующих сложному характеру эпидемии ВИЧ, — заявила министр Муруги. — Мы достигли момента, когда нам необходимо поменять привычные методы работы на способы, приносящие результаты».

На фоне растущей необходимости в инновационных подходах и нетрадиционном мышлении, участники обсудили возможность использования новых руководящих принципов, основанных на накопленном до настоящего времени опыте стратегического планирования, для помощи странам в разработке более простых, четких и эффективных НСП, направленных на достижение результатов.

Представитель управления глобального координатора США по СПИДу в ПЕПФАР д-р Мамади Йилла заявил: «ПЕПФАР надеется на то, что подходы к стратегическому планированию будут основываться на научных и проверенных данных. И что глобальное сообщество по противодействию СПИДу, пережившее недостаток финансирования в области ВИЧ, в будущем обеспечит более оптимальное инвестирование средств».

Выступая от лица исполнительного директора ЮНЭЙДС, д-р Мбулава Мугабе отметил, что в стратегических планах должны быть четко представлены способы достижения осязаемых результатов в соответствии с целями и задачами Политической декларации по СПИДу 2011 года. «В последующие годы мы должны быть в состоянии сказать, что успехи, достигнутые к 2015 году и позднее были обусловлены НСП-3, — заявил д-р Мугабе. — НСП-3 выступят в качестве двигателя, который поможет странам сконцентрироваться, увеличить масштабы работы и достичь целей, поставленных в Политической декларации по СПИДу 2011 года, а также выполнить взятые обязательства по искоренению новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей».

Во время совещания были обозначены несколько ключевых компонентов НСП-3. Среди них — переход к более гибким и адаптируемым подходам к планированию, которые помогут обеспечить интеграцию программ по ВИЧ в более широкие стратегии по развитию и здравоохранению. Этот шаг тесно связан с деятельностью, намеченной на Четвертом форуме высокого уровня по вопросам эффективности помощи, состоявшемся в Пусане (Корея) в 2011 году. «Мы признаем важность согласования НСП с национальными процессами планирования развития; НСП должны учитывать вопросы децентрализации и не должны выходить за рамки национальных механизмов, — пояснил г-н Даниель Маргуари, директор фонда «Спирита», работающего в области повышения уровня жизни людей, живущих с ВИЧ, и их семей в Индонезии. — В то же время мы не хотим потерять уникальность, всеобъемлемость, партнерское взаимодействие и многопрофильность противодействия ВИЧ, особенно в том, что касается удовлетворения потребностей ключевых групп населения и сообществ».

Участники встречи подробно обсудили самые оптимальные пути реального и устойчивого выполнения принципа страновой ответственности для обеспечения эффективных, многоотраслевых мер противодействия в сочетании с национальными стратегическими планами. Многие национальные меры противодействия в странах с низким и средним уровнем доходов нуждаются в подкреплении. Они часто подвергаются влиянию со стороны внешних программ в области развития, а также по-прежнему сильно зависят от международных доноров. Например, в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, две трети ресурсов в связи со СПИДом поступают из внешних источников.

Для обеспечения устойчивости мер реагирования на ВИЧ странам необходимо улучшить использование подтвержденных данных, чтобы правильно распределять ценные финансовые и кадровые ресурсы для достижения целей в области ВИЧ. Участники встречи обсудили пути мобилизации дополнительных средств для устранения дефицита финансирования и одновременного повышения эффективности работы на фоне уменьшающихся объемов основных ресурсов. В качестве радикального и инновационного способа распределения ресурсов и решения проблемы дефицита финансирования была приведена инвестиционная рамочная стратегия ЮНЭЙДС. Она призвана найти необходимые инвестиции, упростить существующие стратегии, чтобы избежать дублирования усилий, а также обеспечить экономию средств. Она поможет странам сконцентрировать ресурсы на областях, в которых можно добиться ощутимых для людей результатов.

«Сейчас, когда наше понимание эпидемии ВИЧ приобрело научный характер, подкрепленный проверенными данными, мы находимся на стадии, на которой мы можем точно определить весь спектр необходимых вмешательств для контроля за эпидемией по каждому конкретному случаю, — заявил г-н Аэнэас Хума, координатор-резидент ООН по гуманитарным вопросам в Кении. — Это означает, что мы должны задать себе вопрос, направлены ли наши инвестиции на мероприятия, которые дадут верные результаты».

Основным результатом встречи стали десять пунктов, по которым участники достигли полного согласия в отношении НСП-3. Создана также Группа по обзору и поддержке, призванная разработать, окончательно оформить и распространить в странах новое руководство к октябрю 2012 года. «Хочу отметить, что осуществление настоящего национального стратегического плана Кении подходит к концу в следующем году, — заявила министр Муруги. — Таким образом, Кения берет на себя обязательство разработать первый в мире национальный стратегический план третьего поколения, который будет основываться на результатах сегодняшней важной встречи».