Feature Story

Слева направо: Страновой координатор ЮНЭЙДС Татьяна Шумилина, традиционный лидер сообщества — староста Чивесо, Иан Бигл и губернатор провинции Мартин Динха в сельском районе Биндура (Зимбабве).
Фото: ЮНЭЙДС

Зимбабве демонстрирует пример сильной политической приверженности и прогресса в противодействии СПИДу. Эта страна относится к государствам Африки к югу от Сахары, наиболее сильно затронутым эпидемией ВИЧ-инфекции, — распространенность этого заболевания среди взрослого населения достигает 15 %. Тем не менее, она добилась стабильных результатов в обеспечении всеобщего доступа к антиретровирусным (АРВ) препаратам для профилактики вертикальной передачи от матери ребенку (с повышением охвата соответствующей группы населения до 93 %), а также в охвате лечением 95 % взрослого населения Зимбабве, соответствующего критериям для начала АРВ-терапии.

В результате расширения масштабов реализации комплексных услуг по профилактике, лечению, уходу и поддержке в сфере ВИЧ в стране удалось снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией с максимального показателя 5,21 %, зарегистрированного в 1994 году, до 0,86 % в 2012 году.

Достигнутый в Зимбабве прогресс в области противодействия СПИДу стал возможным в основном благодаря тому, что страна смогла мобилизовать стабильный приток собственных ресурсов за счет создания инновационного трастового фонда AIDS Levy («Фонд сборов на СПИД»). Ресурсы этого фонда формируются за счет отчислений от полученных доходов в размере 3 %, которые должны делать все официальные работодатели и их работники . Только в 2012 году объем средств, полученных благодаря этому фонду, составил 32 млн долларов США. Кроме того, Зимбабве успешно подала заявку и привлекла средства в объеме 311 млн долларов США в рамках новой модели финансирования, введенной Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. В настоящее время еще одна заявка Зимбабве на сумму 244 млн долларов США ожидает утверждения Глобального фонда, который примет решение в зависимости от результатов Четвертого периода пополнения ресурсов (объявление взносов на 2014–2016 гг. ожидается в конце 2013 года).

В первой половине мая 2013 года заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и руководства Иан Бигл начала визит в Зимбабве для знакомства с достигнутым прогрессом. Она также изучила проблемы, которые стране необходимо решить для выполнения целей, сформулированных в принятой Генеральной Ассамблеей ООН в 2011 году Политической декларации по ВИЧ/СПИДу, и обсудила новую для страны роль члена Координационного совета программы (КСП) ЮНЭЙДС, в состав которого Зимбабве вошла в этом году, для руководства деятельностью ЮНЭЙДС и реализации мер противодействия СПИДу.

В ходе встречи с Джойс Муджуру, вице-президентом Зимбабве, Иан Бигл дала высокую оценку лидерской роли правительства в сфере противодействия СПИДу и призвала расширять охват педиатрическими программами АРВ-терапии — на конец 2012 года этот показатель оставался на уровне не выше 42 % — и активизировать усилия для уменьшения материнской смертности.

Лидирующую роль играют сообщества

Иан Бигл побывала в Биндуре — сельском районе примерно в 90 км к северо-востоку от столицы Хараре, где пообщалась с представителями общины, традиционными лидерами (старостами), местными поставщиками услуг, руководителями окружных и региональных органов власти. При поддержке негосударственной организации PADARE ― общественного проекта мужчин против гендерного неравенства — в этой общине разворачивается программа по активному привлечению мужчин к работе над предотвращением новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и повышению спроса среди населения на услуги по профилактике и лечению. В общине большое внимание уделяется также расширению услуг в сфере охраны сексуального и репродуктивного здоровья для молодежи, особенно девочек, и борьбе с насилием по гендерному признаку.

PADARE работает с мужским населением во многих поселениях, используя различные средства и методы коммуникации и сетевого взаимодействия и организуя семинары и тренинги, лоббирование и адвокативную деятельность, чтобы изменить поведение людей и добиться перемен в обществе. В составе организации работает 65 подразделений, число членов превышает 3000 человек из всех 10 провинций страны.

«Эти общины проводят достойную подражания работу  по решению проблем, связанных с гендерным неравенством и расширением прав и возможностей женщин, за счет развития общественного диалога и содействия в принятии решений и расширения деятельности на уровне сообществ», — сказала Иан Бигл. Она призвала сообщества учитывать особые нужды и потребности групп, подверженных наиболее высокому риску инфицирования ВИЧ — в частности, женщин, молодежи, инвалидов, работников секс-бизнеса и мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами, — и принимать соответствующие меры для обеспечения этих потребностей.

ПРИМЕЧАНИЕ: В рамках официального визита в Зимбабве Иан Бигл также провела встречи с министром здравоохранения и защиты детства Генри Мандзорера; министром по делам женщин, гендерным вопросам и общественному развитию Оливией Мучена; главой парламентского комитета по здравоохранению Дэвидом Париринятва; руководством Национального совета по СПИДу; членами Странового координационного механизма; членами исполнительного комитета парламентского объединения Zimbabwe Parliamentarians against HIV («Парламентарии Зимбабве против ВИЧ»); а также организационным комитетом зимбабвийского отделения африканской организации по защите прав женщин Global Power Women Network Africa. Кроме того, Иан Бигл пообщалась с представителями гражданского общества и молодежи и обсудила вопросы с координатором-резидентом ООН и страновой группы ООН в Зимбабве. Она посетила инфекционную больницу Беатрис-роуд — государственное учреждение здравоохранения, в котором взрослому и детскому населению оказывается помощь для лечения оппортунистических инфекционных заболеваний и предоставляется АРВ-терапия.