Press Statement

ЖЕНЕВА, 23 ноября 2010 года – Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приветствуют опубликованные сегодня результаты нового исследования, которые показывают, что ежедневный приём комбинации антиретровирусных препаратов в сочетании с использованием презервативов снижает риск инфицирования ВИЧ в среднем на 43,8% для ВИЧ-отрицательных мужчин и трансгендерных женщин, имеющих половые отношения с мужчинами.

ЮНЭЙДС и ВОЗ поздравляют исследовательскую группу iPrEx с этим образцовым исследованием, которое проводилось в нескольких местах и на нескольких языках.

Мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, зачастую являются маргинализированной и труднодоступной группой населения, не имеющей надлежащего доступа к услугам по профилактике ВИЧ. Новые данные, собранные в 43 странах, показывают, что чуть больше половины таких мужчин получают пользу от программ профилактики ВИЧ. Кроме того, приблизительно в 80 странах однополые отношения являются преступлением.

«Такие положительные результаты дадут надежду миллионам мужчин, имеющим половые отношения с мужчинами, и помогут им защитить себя и своих любимых, – сказал Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. – Этот новый инструмент может стать ценным дополнением к существующим подходам к профилактике ВИЧ и помочь осуществить революцию в области профилактики».

В исследовании iPrEx приняло участие 2499 человек из шести стран, преимущественно из Южной Америки. Добровольные участники, принимавшие ежедневную пероральную дозу тенофовира и эмтрицитабина (TDF/ FTC) в качестве доконтактной профилактики (ДКП), имели меньшую вероятность инфицирования ВИЧ по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Наибольшей эффективности в профилактике ВИЧ-инфекции достигали те, кто принимал препараты регулярно.

«Исследование открывает новые будоражащие перспективы. Оно показывает, что пероральная доконтактная профилактика может снизить риск инфицирования ВИЧ у мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами. Мы с нетерпением ждём возможности дальнейшего изучения этих данных для того, чтобы понять, как наилучшим образом использовать этот инструмент для усиления профилактики ВИЧ в сочетании с другими способами профилактики, такими как пропаганда использования презервативов среди этой группы населения, подвергающейся более высокому риску инфицирования, – сказала д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ.

Результаты исследования являются доказательством концепции безопасности и частичной эффективности оральной ДКП. Это исследование также указало на возможное воздействие комплексных подходов к профилактике – сочетание регулярного использования презервативов, частое прохождение тестирования на ВИЧ, консультирование и лечение инфекций, передающихся половым путём, наряду с доконтактной профилактикой для максимизации пользы от профилактики.

Объявленные сегодня результаты дополняют результаты исследования КАПРИСА, опубликованные ранее в этом году. В рамках того исследования было обнаружено, что использование вагинального микробицидного геля, содержащего тенофовир, до и после секса имеет 39-процентную эффективность в профилактике новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин.

Исследование iPrEx проводилось в рамках усилий по разработке новых способов профилактики ВИЧ для людей, подвергающихся риску заражения. Кроме того, текущие исследования по испытанию схожих препаратов для профилактики ВИЧ позволят получить больше данных о безопасности и эффективности от различных групп населения, включая гетеросексуальных женщин, серодискордантные пары и лица, потребляющие инъекционные наркотики.

ЮНЭЙДС и ВОЗ решительно выступают за комплексную профилактику как наиболее эффективную стратегию сокращения передачи ВИЧ. Сюда входит правильное и регулярное использование мужских и женских презервативов, более позднее вступление в половую жизнь, уменьшение числа партёров, отказ от секса с проникновением, мужское обрезание, сокращение стигмы и дискриминации и отмена карательных законов. Мужские латексные презервативы являются единственной наиболее эффективной доступной технологией, позволяющей сократить уровень передачи ВИЧ половым путём и других инфекций, передающихся половым путём. Результаты исследования iPrEx позволяют надеяться на то, что мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, могут применять ещё одно средство защиты себя от ВИЧ в дополнение к презервативам.

ЮНЭЙДС и ВОЗ будут работать с исследовательской группой и организовывать встречи экспертов и ключевых заинтересованных сторон для оценки того, как эти результаты повлияют на потенциальную безопасность и эффективность проведения ДКП в качестве дополнительного инструмента профилактики ВИЧ для мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами. Тщательный клинический осмотр, регулярное тестирование на ВИЧ, консультирование, направленное на стимулирование приёма препаратов и практики безопасного секса, и контроль за безопасностью, скорее всего, станут ключевыми компонентами эффективных программ ДКП.

Сейчас в рамках каждого исследования исследовательская группа будет предоставлять доступ к комбинации препаратов всем участникам исследования, включая тех, кто находился в контрольной группе. Это соответствует опубликованным руководящим принципам хорошей практики широкого участия и этическим нормам проведения испытаний биомедицинских средств профилактики ВИЧ. ЮНЭЙДС и ВОЗ приветствуют усилия, прикладываемые исследовательскими группами, по сбору информации о том, какие стратегии проведения безопасной и надлежащей ДКП являются наиболее оптимальными.