Репортаж

Ключевые аспекты интеграции мер, связанных с ВИЧ и психическим здоровьем

28 апреля 2022 года.

В новой публикации ЮНЭЙДС и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркивается важность интеграции услуг и мер, связанных с ВИЧ и психическим здоровьем, в том числе со стороны служб социальной защиты, для людей, живущих с ВИЧ, и других уязвимых групп населения.

Психические заболевания повышают риск заражения ВИЧ, а живущие с ВИЧ люди подвергаются высокому риску развития психических заболеваний. Это приводит к повышению риска прерывания лечения от ВИЧ, возможному опасному поведению и снижению уровня вовлеченности в проведение профилактики ВИЧ.

Более того, несмотря на растущее количество доказательств существования эффективных методов профилактики, скрининга, диагностики и лечения распространенных психических заболеваний, включая депрессию и тревожность, которые можно внедрить в странах с низким и средним уровнем дохода, услуги при психических, неврологических заболеваниях и употреблении наркотиков часто не включены в пакеты жизненно важных услуг, в том числе связанных с ВИЧ.

«Мы знаем, что интеграция скрининга, диагностики, лечения и ухода при психических расстройствах и психосоциальной поддержки с услугами, связанными с ВИЧ, может быть экономически доступной, — считает Эмонн Мерфи, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС по программам. — Комплексные подходы, ориентированные на людей и учитывающие местную специфику, приведут к улучшению результатов лечения ВИЧ и общего состояния здоровья, благополучия и качества жизни».

Публикация в первую очередь предназначена для национальных и местных политиков, лиц, осуществляющих реализацию программ на международном, региональном, национальном и местном уровнях, организаций, работающих в сферах здравоохранения, ВИЧ, психического здоровья и оказания других подобных услуг, гражданского общества, а также организаций под управлением сообществ, общественных организаций и активистов.

Хотя основное внимание уделяется интеграции услуг и мер, связанных с психическим здоровьем и ВИЧ, в публикации рассматриваются и другие услуги, в том числе при сопутствующих заболеваний ВИЧ, таких как туберкулез, вирусный гепатит и инфекции, передающиеся половым путем.

«Наша публикация представляет собой единый документ, в котором собрано множество инструментов, рекомендаций, руководств, включая те, что предоставлены ВОЗ, и практических примеров, которые могут использовать другие страны в интеграции мер и услуг для решения связанных проблем психического здоровья и ВИЧ на местном уровне», — заявила Мег Доэрти, директор международных программ по ВИЧ, вирусному гепатиту и ИППП в ВОЗ.

«Мы надеемся, что совместная публикация ЮНЭЙДС и ВОЗ поможет странам, поставщикам услуг и практикующим специалистам, политикам, лицам, реализующим программы, и сообществам в их стремлении комплексно и результативно лечить и решать проблемы, связанные с ВИЧ, психическими, неврологическими заболеваниями и употреблением наркотиков», — заявила Девора Кестель, директор ВОЗ по вопросам психического здоровья и употребления наркотиков.

Интеграция поддержки психического здоровья и психосоциальной поддержки с услугами и мерами, связанными с ВИЧ, включая те, которыми руководят сообщества, является одним из главных приоритетов, включенных в Глобальную стратегию по СПИДу на 2021-2026 годы «Искоренение неравенства, искоренение СПИДа» и Политическую декларацию ООН по ВИЧ/СПИДу от 2021 года «Искоренение неравенства и становление на путь, позволяющий искоренить СПИД к 2030 году». Оба документа призывают решить взаимосвязанные проблемы ВИЧ и психического здоровья с помощью интегрированных услуг благодаря инвестированию в надежные, устойчивые, равноправные и финансируемые государством системы здравоохранения и социальной защиты, изменению подхода к вопросам здравоохранения и социального неравенства, а также искоренению стигмы и дискриминации.

В новой публикации подчеркивается, что эпидемия СПИДа не остановится без решения проблемы психического здоровья людей, живущих с ВИЧ, находящихся в группе риска или пострадавших от ВИЧ, и обеспечения равного доступа к услугам, связанным с ВИЧ, для людей с психическими расстройствами и заболеваниями, а также без всеобщего охвата медицинскими услугами.

Integration of mental health and HIV interventions — Key considerations