Feature Story

"Эпидемиология ВИЧ/СПИДа в Западной Африке и обобщение ответных мер»

В день открытия Международной конференции по СПИДу и ИППП в Африке (ИКАСА), которая проходит в Мали под лозунгом «Ответные меры в Африке:смотреть фактам в лицо», Всемирный банк выпустил новый доклад о результатах изучения характера эпидемии ВИЧ и ответных мер в странах Западной Африки.

Доклад «Эпидемиология ВИЧ/СПИДа в Западной Африке и обобщение ответных мер» представляет собой анализ данных эпиднадзора и исследований, проведенных в 15 странах Западной Африки: Бенин, Буркина-Фасо, Гана, Гамбия, Гвинея-Биссау, Гвинея, Кот-д’Ивуар, Кабо-Верде, Либерия, Мали, Нигерия, Нигер, Сьерра-Леоне, Сенегал и Того.

Основное внимание документа, целью которого было получение более глубокого понимания путей передачи ВИЧ в этом субрегионе, направлено на анализ степени концентрации или генерализации эпидемии в каждой стране и значение этих факторов для эффективных стратегий профилактики. Согласно докладу, там, где эпидемия оказалась менее генерализованной, чем считалось раньше, следует усилить внимание профилактических мероприятий конкретным группам, в которых в первую очередь сконцентрирована передача ВИЧ, включая женщин-работниц секс-бизнеса и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

В новой публикации подчеркивается необходимость в более глубоком понимании сложной природы коммерческого секса в Западной Африке. Многие женщины, вовлеченные в коммерческий секс, не считают себя секс-работниками и могут одновременно иметь другую работу. Границы между коммерческим и некоммерческим сексом размыты, поэтому трудно получить представление о проценте мужчин, предоставляющих коммерческие сексуальные услуги, из-за значительного занижения сведений.

Специалисты все больше признают значение роли мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ) в развитии эпидемии ВИЧ в Западной Африке. Кроме того, большое число МСМ женаты и/или имеют половые отношения с другими женщинами, крайне редко пользуясь презервативами, то есть, являются связующим звеном в передаче ВИЧ между МСМ и женщинами.

«Знайте вашу эпидемию. Знайте вашу ответную деятельность»

Этот документ был подготовлен в рамках рабочей программы Глобальной группы по поддержке мониторинга и оценки эпидемии СПИДа (ГАМЕТ) Всемирного банка, помогающей странам «знать свою эпидемию, знать свои ответные меры», чтобы они могли тщательно выбирать вмешательства и определять их приоритеты на основе детальной характеристики эпидемии в каждой стране.

Понимание моделей поведения, способствующего большинству новых инфекций, является важнейшим первым шагом для разработки ответных мер, направленных на достижение результата и основанных на доказанных данных, которые будут эффективно предотвращать новые случаи инфекции. В свою очередь, это позволит более эффективно распределять ресурсы, что приобретает еще большее значение в условиях, когда глобальная экономическая ситуация может отрицательно повлиять на деятельность в ответ на СПИД.

Эта работа была проделана в партнерстве между Всемирным банком и ЮНЭЙДС, при сотрудничестве Национальных советов по СПИДу и программ по СПИДу в странах.