Feature Story

Результаты многочисленных исследований, проведенных по всему миру, подтверждают взаимосвязь между насилием в отношении женщин и ВИЧ.
Фото: ЮНЭЙДС/П.Вирот

Результаты многочисленных исследований, проведенных по всему миру, подтверждают взаимосвязь между насилием в отношении женщин и ВИЧ. Согласно этим исследованиям, женщины, живущие с ВИЧ, чаще сталкиваются с насилием, а женщины, столкнувшиеся с насилием, чаще заражаются ВИЧ.

27-29 октября Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), по поручению семейства ЮНЭЙДС, провела заседание рабочей группы экспертов и практических работников для обзорного анализа данных, подтверждающих взаимосвязь между насилием в отношении женщин и ВИЧ, а также программных мер вмешательства и стратегий, направленных на исследование взаимосвязи между насилием и ВИЧ. Перед участниками была поставлена задача представить рекомендации в отношении политики и программ для реализации национальных и международных программ по СПИДу, а также определить повестку для разработки и оценки будущих программ и исследований на основе результатов обзорного анализа данных, полученных при осуществлении различных мер вмешательства.

Это заседание проводилось в рамках усилий ЮНЭЙДС по практической реализации документа «Совместные действия для достижения результатов: Рамочный документ с описанием целей работы ЮНЭЙДС на 2009-2011 годы», одним из девяти приоритетных направлений которого является устранение насилия в отношении женщин и девочек.

Насилие и ВИЧ

Согласно докладу, представленному Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций в 2006 году, во всем мире каждая третья женщина в течение своей жизни подвергалась физическому насилию, сексу по принуждению и другим видам насилия, обычно со стороны знакомого ей человека.

Насилие и угроза насилия резко усиливают уязвимость женщин и девочек к ВИЧ, что затрудняет или вообще исключает для женщин возможность воздерживаться от секса, требовать верности от своих партнеров или использовать презерватив. Насилие или секс по принуждению усиливает риск передачи ВИЧ, поскольку нанесение ран при принудительном сексе способствует попаданию вируса в организм.

Насилие или опасение насилия также не позволяет женщинам и девочкам раскрывать свой ВИЧ-статус и затрудняет получение ими доступа к профилактике, уходу и лечению в связи с ВИЧ. Женщины также могут избегать тестирования на ВИЧ, поскольку они боятся насилия или того, что их могут покинуть, если их положительный ВИЧ-статус станет известным.

Как отметила д-р Клаудия Гарсиа-Морено, сотрудник Департамента репродуктивного здоровья и научных исследований и координатор программы многострановых исследований ВОЗ в области здоровья женщин и бытового насилия, «Насилие в отношении женщин является одним из основных нарушений прав человека, чему зачастую способствуют устойчивые социальные и культурные нормы, которые усиливают приемлемость насилия в обществе – как со стороны мужчин, так и со стороны женщин. В то же время мы можем предпринять конкретные шаги при осуществлении мер в ответ на СПИД и в области развития для решения проблемы насилия, что позволит значительно улучшить состояние здоровья женин и качество их жизни».

Изменения в поведении в обществе

По мнению участников консультации, реализация политики и программ, направленных на устранение гендерного неравенства и гендерного насилия, поможет в достижении целевых показателей, касающихся обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ. Вложение средств в осуществление мер в этих областях является важнейшей составляющей программ по ВИЧ.

«Устойчивые меры вмешательства, направленные на устранение структурных факторов, гендерного неравенства и опасных гендерных норм, имеют первостепенное значение, если речь идет о снижении уровня насилия в отношении женщин и ВИЧ», – сказала Директор Глобальной коалиции по проблемам женщин и СПИДа Кристан Шульц. «В то же время нам необходимо быстро двигаться вперед для того, чтобы обеспечить реализацию ближайших задач, таких как усиление услуг для добровольного консультирования и тестирования и оказание комплексной медицинской помощи после изнасилования, включая удовлетворение потребностей в защите психического и физического здоровья жертв сексуального насилия».

По мнению участников, совокупность действий, направленных на обеспечение неотложных и долгосрочных потребностей в связи с насилием и ВИЧ, может повлиять на достижение не только ЦРДТ 6 (в связи с ВИЧ), но также на достижение всех ЦРДТ в области здравоохранения, включая снижение материнской смертности и обеспечение полового и репродуктивного здоровья и прав. Кроме того, такой подход положен в основу достижения ЦРДТ 3 (гендерное равенство и расширение возможностей женщин) и ЦРДТ 1 (сокращение масштабов нищеты).

Итоговые результаты и рекомендации этого заседания будут использоваться при осуществлении национальных и глобальных усилий по адвокации, например, в рамках Глобальной коалиции по проблемам женщин и СПИДа, Кампании за устранение насилия в отношении женщин, инициированной Генеральным секретарем ООН, и Всеафриканской кампании за устранение насилия в отношении женщин. Предложенные рекомендации также помогут национальным органам по СПИДу более эффективно решать вопросы взаимосвязи между ВИЧ и насилием в рамках национальных программ.