Feature Story

Мишель Сидибе Исполнительный директор Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)

Надежды на создание вакцины против ВИЧ стали ближе еще на один шаг. Полученные в Таиланде результаты крупнейших в истории испытаний вакцины продемонстрировали скромную, но обнадеживающую способность вакцины предотвращать заражение ВИЧ в 31% случаев. Это оправдывает усилия тысяч ученых и добровольцев, которые надеялись на возможность создания безопасной и высокоэффективной вакцины против ВИЧ.

Эта новость появилась в то время, когда движение за обеспечение всеобщего доступа к профилактике и лечению при ВИЧ набирает силу. Сегодня более 4 миллионов человек, живущих с ВИЧ, получают антиретровирусное лечение, и все меньше детей рождаются с ВИЧ-инфекцией. Учитывая то, что доступ к лечению имеют менее половины людей, которые в нем нуждаются, и что каждый день заражается больше людей по сравнению с числом тех, кто начинает лечение, мы отдаем в заклад наше будущее. Но это также выставляет напоказ огромнейшую социальную несправедливость – между привилегированными и обездоленными – и это тот разрыв, который мы можем преодолеть.

Приемлемая вакцина пока еще не готова, но давайте уже сегодня готовиться к завтрашнему дню. Давайте учиться на уроках, извлеченных из противодействия СПИДу на сегодняшний день.

Главная задача – обеспечить доступ и доступность. Антиретровирусное лечение существует с 1996 года, но реальный доступ к лечению появился только тогда, кода общественность оказала давление на мировых лидеров и были снижены цены на лекарства. Сегодня активисты, работающие в сфере СПИДа, снова прилагают усилия для снижения цен, на этот раз – на антиретровирусные препараты второго ряда. Нельзя считать приемлемым то, что 98% беременных женщин в развитых странах имеют доступ к профилактике ВИЧ для предупреждения передачи вируса своим детям, в то время как в развивающихся странах такая возможность есть лишь у немногим более 33% женщин.

Эта новость совпала по времени с заседанием Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, которая проходит на этой неделе. В ходе заседания Генеральный секретарь напомнил нам о «нашей приверженности к справедливости», а я обратился к многочисленным главам государств, которые привержены достижению справедливости, с просьбой поставить вопросы справедливости в противодействии СПИДу во главу угла. Мы не должны позволить, чтобы высокая стоимость затрудняла людям доступ к вакцине.

Вторая наша задача заключается в создании условий для массового охвата эффективной вакциной. Женщины и девушки все так же не имеют возможности принимать независимые решения о своем здоровье и образовании. Многие мужчины и женщины не проходят тестирование на ВИЧ из-за страха перед стигмой и дискриминацией. Люди, не имеющие права голоса – работники секс-бизнеса и их клиенты, потребители инъекционных наркотиков и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами – зачастую не охвачены медицинскими и социальными программами. Мы обращаемся к гражданскому обществу с просьбой продолжать работу по разрушению барьеров, мешающих доступу к вакцине.

Третья задача – создать такие системы здравоохранения, которые будут способны проводить вакцинацию. Сегодня работа клиник направлена на иммунизацию новорожденных и детей младшего возраста. Основную пользу вакцина против СПИДа, вероятно, принесет сегодняшней молодежи и тем, кто подвергается повышенному риску заражения ВИЧ. Неспособность охватить вакцинацией подростков будет означать очередное поражение в попытках сломать хребет эпидемии.

В нашей работе по предупреждению новых ВИЧ-инфекций нет места самоуспокоенности. Миру необходима мощная кампания по профилактике ВИЧ, основанная на доказанной информации и соблюдении прав человека. Настало время положить конец дискриминации, плохим законам и вредным социальным нормам, которые способствуют передаче ВИЧ.

В ближайшие недели, когда ученые и мировые лидеры будут анализировать возможные последствия результатов таиландского исследования, они должны помнить об этих задачах. До появления «готовой к применению» вакцины могут пройти годы, а может даже и десятилетия, но когда она, наконец, появится, ее необходимо финансировать, как общественное благо, доступное для всех. Иначе как мы можем надеяться на то, что эпидемии будет положен конец?