Feature Story

Обзорный анализ, выполненный Референс-группой ООН по вопросам ВИЧ и употребления инъекционных наркотиков, впервые содержит количественную оценку охвата услугами по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) во всем мире.
Фото: ЮНЭЙДС/П.Вирот

Обзорный анализ, выполненный Референс-группой ООН по вопросам ВИЧ и употребления инъекционных наркотиков, впервые содержит количественную оценку охвата услугами по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) во всем мире. Исследователи сделали вывод о том, что за некоторым исключением глобальный охват групп ПИН такими услугами является очень слабым и вряд может считаться достаточным для того, чтобы предупредить, остановить или обратить вспять эпидемии ВИЧ.

В этом документе, опубликованном в онлайновом выпуске журнала The Lancet 1 марта 2010 года, также подчеркивается потребность в улучшении процесса сбора данных о потребителях инъекционных наркотиков в каждом регионе для получения более четкой картины об их потребностях. «Мы по-прежнему не имеем достаточных знаний о природе и численности целевых групп населения».

Пробелы в охвате услугами очевидны уже сейчас. Что касается профилактики, по оценкам, в месяц на одного потребителя инъекционных наркотиков было выделено две иглы. В странах, выполнивших оценку числа презервативов, распространенных среди ПИН, в прошлом году на каждого ПИН было выделено в среднем 12 презервативов.

За этими глобальными средними цифрами скрываются еще большие различия в оказании услуг между регионами и странами.

В то время как почти все страны в Западной и Восточной Европе, Центральной Азии, Австралазии и Северной Америке имели программы по обмену игл и шприцев (ПОШ), такие услуги отсутствуют в девяти из 25 стран в восточном, юго-восточном и южном регионах Азии, где распространено употребление инъекционных наркотиков. ПОШ также отсутствовали или не были указаны в 14 из 16 стран Африки к югу от Сахары, где употребляют инъекционные наркотики.

Охват заместительной опиоидной терапией (ЗОТ) также колеблется от 1% или менее ПИН в Центральной Азии, Латинской Америке и Африке к югу от Сахары до очень высокого уровня охвата в 61% в Западной Европе.

Доступ к услугам для всех потребителей наркотиков

ЮНЭЙДС считает, что потребителей наркотиков можно защитить от заражения ВИЧ, если всем потребителям наркотиков обеспечить доступ к комплексным мерам вмешательства на основе научной информации с учетом прав человека.

«Эффективные подходы к снижению вреда включают доступ к стерильным иглам, заместительную опиоидную терапию для потребителей опиатов, доступ к антиретровирусной терапии и уменьшение числа ВИЧ-инфекций, передаваемых потребителями наркотиков своим половым партнерам за счет пропаганды презервативов, – сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Однако нынешний уровень охвата этими услугами ужасающе низкий».

Это исследование было профинансировано Управлением по наркотикам и преступности ООН (ЮНОДК), Австралийским национальным центром по изучению проблем наркотиков и алкоголя, университетом штата Новый Южный Уэльс, а также Австралийским национальным советом по исследованиям в области здравоохранения и медицины.