Feature Story

По данным нового доклада «Тенденции в области материнской смертности», выпущенного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), Фондом ООН по народонаселению (ЮНФПА) и Всемирным банком, число женщин, умирающих от осложнений во время беременности и родов, снизилось на 34% - с 546 000 в 1990 году до 358 000 в 2008 году.

Это значительный прогресс. Однако для реализации цели развития, сформулированной в Декларации тысячелетия (ЦРТ), по снижению коэффициента материнской смертности (количество смертей на 100 000 новорожденных) на 75% в 1990-2015 годах, ежегодный уровень снижения смертности должен быть в два раза выше. Эта задача требует ежегодного снижения смертности на 5,5%, тогда как в настоящее время оно составляет в среднем лишь 2,3% в год.

«Глобальное снижение уровня материнской смертности воодушевляет, – заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. – Не должно быть ни одного случая смерти женщины из-за отсутствия доступа к услугам служб планирования семьи или помощи во время беременности и родов».

В странах с высоким уровнем распространения ВИЧ СПИД – основная причина смертности во время беременности и родов. Существуют также данные о том, что женщины, живущие с ВИЧ, подвержены более высокому риску смерти во время беременности и родов. В 2008 году во всем мире из-за СПИДа умерло, по общим оценкам, 42 000 беременных женщин. Около половины этих женщин погибли во время и после родов. Последствия ВИЧ сказались тяжелее всего в странах Африки к югу от Сахары, где 9% всех случаев материнской смертности были связаны со СПИДом.

«Интеграция услуг в связи с ВИЧ с услугами здравоохранения в области материнского, сексуального и репродуктивного здоровья является совершенно необходимым условием для предотвращения гибели матерей и рождения детей с ВИЧ, – сказал г-н Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. – Движение против СПИДа должно быть привлечено к решению проблемы сокращения материнской и детской смертности».

В докладе перечислены четыре основные причины гибели беременных женщин: сильное послеродовое кровотечение, инфекции, гипертензивные расстройства и небезопасные аборты. В 2008 году от подобных осложнений каждый день умирало около 1 000 женщин, причем более половины этих случаев приходилось на страны Африки к югу от Сахары. Риск смерти по причинам, связанным с беременностью, грозящий женщинам в странах с низким уровнем дохода, почти в 35 раз выше, чем для женщин из стран с высоким уровнем дохода.

«Для достижения глобальной цели по улучшению материнского здоровья и спасения жизни женщин нам необходимо обеспечить услугами в первую очередь тех, кто подвергается наиболее высокому риску, – заявил Энтони Лейк, Исполнительный директор ЮНИСЕФ. – Мы должны охватить услугами женщин в сельской местности и беднейших хозяйствах, женщин, принадлежащих к этническим меньшинствам и коренному населению, а также женщин с ВИЧ и женщин из зон конфликтов».

Новые оценочные данные свидетельствуют о том, что у нас есть возможности значительно снизить уровень женской смертности. Страны должны инвестировать в систему национального здравоохранения и повышать качество медицинской помощи.

«Каждые роды должны быть безопасными, а каждая беременность – желанна, – сказала Торайя Ахмед Обаид, Исполнительный директор ЮНФПА. – Отсутствие охраны материнского здоровья нарушает права женщин на жизнь, здоровье, равенство и защиту от дискриминации».

Учреждения ООН, доноры и другие партнеры все в большей степени координируют свои усилия, уделяя основное внимание помощи странам с наиболее высоким бременем проблем.

«Учитывая плохое состояние систем здравоохранения во многих странах, мы должны сотрудничать с правительствами, донорами и благотворительными организациями, а также другими партнерами в деле укрепления этих систем», - считает Тамар Мануэлян Атинк, вице-президент Всемирного банка по вопросам развития человеческого потенциала.