Feature Story

Рабочий-мигрант по имени Сарат рассказывает о своем опыте участникам заседания.
Фото: ЮНЭЙДС/Ким

В настоящее время во всем мире все еще насчитывается около 50 стран, территорий и регионов, в которых применяются те или иные ограничения на въезд, пребывание и постоянное проживание для людей, живущих с ВИЧ. Такие ограничения остаются одной из ключевых форм дискриминации, ограничивая права и свободу передвижения многих мигрантов, живущих с ВИЧ, и потенциальных мигрантов.

Специальный симпозиум, прошедший в рамках 10-го Международного конгресса по СПИДу в Азии и Тихоокеанском регионе (ICAAP 10), собрал экспертов из различных стран — как из тех, в которых применяются ограничения на поездки для людей, живущих с ВИЧ, так и из стран, не имеющих подобных ограничений, — для обсуждения практических проблем, с которыми приходится сталкиваться рабочим-мигрантам и системам здравоохранения. Перед экспертами стояла задача разработать рекомендации и конкретные политические шаги для устранения ограничений на поездки для рабочих-мигрантов.

Это панельное заседание было организовано Объединенной инициативой ООН по проблемам мобильности и ВИЧ/СПИДа в Юго-Восточной Азии (JUNIMA) и прошло при поддержке ЮНЭЙДС, ПРООН и МОТ и под председательством Клифтона Кортеса, ведущего эксперта ПРООН по вопросам ВИЧ, здравоохранения и развития в странах Азии и Тихого океана.

«ВИЧ не является состоянием, которое должно определять, можете вы работать или нет; тем не менее, около 15 стран Азиатско-Тихоокеанского региона налагают те или иные ограничения на въезд, пребывание или постоянное проживание на их территории людей, живущих с ВИЧ. Конечно же, меры такого уровня не делают нам чести», — сказал г-н Кортес.

Наряду с г-ном Кортесом на экспертном заседании выступили д-р Чанвит Таратеп, министр здравоохранения Таиланда; г-жа Мария Лурдес Марин, исполнительный директор филиппинской негосударственной организации Action for Health Initiatives (ACHIEVE), Inc.; и д-р Ли Хан-Сун из министерства здравоохранения Южной Кореи.

Рабочий-мигрант по имени Сарат рассказал участникам заседания об ограничениях в связи с запретами на поездки, с которыми ему пришлось столкнуться на собственном опыте: «Тестирование на ВИЧ-инфекцию и депортация людей, имеющих положительные результаты при тестировании, бессмысленны как с позиций общественного здравоохранения, так и с финансовой точки зрения. Мы производим значительные экономические блага и для стран, откуда мы приезжаем, и для принимающих стран — но обычно не имеем нормального доступа к социальным службам, особенно когда находимся за рубежом».

Реинтеграция мигрантов

Г-жа Марин говорила о том, как идет процесс реинтеграции, когда мигранты, депортированные на основании ВИЧ-положительного статуса, возвращаются домой. Это одна из злободневных проблем для Филиппин — страны, из которой за рубеж направляется большое количество мигрантов.

«Процесс реинтеграции в общество должен строиться с учетом потребностей и конкретных условий, в которых оказываются мигранты. Он должен быть комплексным, целостным; необходимо предусмотреть решение проблем, связанных с ВИЧ, в различных аспектах: экономических, политических и психологических, — сказала г-жа Марин. — Чтобы это сделать, вы должны обеспечить активное обсуждение проблем на всех этапах миграционного цикла — включая предотъездную подготовку и консультирование по прибытии».

Некоторые страны аргументируют применяемые ими ограничения на поездки для людей, живущих с ВИЧ, тем, что такие меры нужны, чтобы защитить собственных граждан от «импортных» заболеваний и избежать увеличения расходов на здравоохранение. Против таких аргументов выступил д-р Чанвит Таратеп из Таиланда — страны, в которой ограничения на поездки людей на основании ВИЧ-статуса отсутствуют:

«Обеспечив всеобщий доступ к услугам здравоохранения для всех, включая мигрантов, мы не сталкивались с каким-либо чрезвычайным наплывом мигрантов в нашей системе здравоохранения. Более того, в действительности мы смогли улучшить контроль за инфекционными заболеваниями и предоставить лечение и уход тем, кто в них нуждается».

Д-р Ли рассказал об опыте Республики Корея: «Некоторые люди в Южной Корее все еще думают, что ВИЧ — это вирус, который проникает из-за границы. Я надеюсь, что международный конгресс ICAAP даст нам возможность встать плечом к плечу с гражданским обществом, чтобы работать сообща над решением проблем и устранением недоразумений и ложных представлений о ВИЧ».

Двигаться дальше 

Участники панельного заседания разработали серию рекомендаций, направленных на устранение ограничений на поездки для людей, живущих с ВИЧ, и на обеспечение всеобщего доступа для рабочих-мигрантов, живущих с ВИЧ. Рекомендации, в частности, включают следующие меры:

• Обеспечить гармонизацию национальной политики стран по вопросам ВИЧ и миграции, развитие сотрудничества между соответствующими министерствами и группами гражданского общества, поддержку в проведении двусторонних и многосторонних межгосударственных диалогов между странами, направляющими мигрантов, и принимающими странами.

• Установить минимальные стандарты в сфере охраны труда и права на здоровье для рабочих-мигрантов и обеспечить создание систем/механизмов защиты и поддержки для мигрантов в странах назначения.

• Развивать инфраструктуру/потенциал азиатских стран, направляющих мигрантов в другие страны, для эффективной реинтеграции возвращающихся ВИЧ-положительных мигрантов.

Объединенная инициатива ООН по проблемам мобильности и ВИЧ/СПИДа в Юго-Восточной Азии (Joint United Nations Initiative on Mobility and HIV/AIDS in South East Asia, JUNIMA) объединяет правительства (в том числе Секретариат Ассоциации государств Юго-Восточной Азии, АСЕАН), ведущие НГО и сетевые объединения, а также учреждения системы ООН для достижения всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ для рабочих-мигрантов в регионе Юго-Восточной Азии и южного Китая.