Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Пол Де Лей и министр здравоохранения Эфиопии Е. П. Тедрос Адханом Гебрейесус. Фото: ЮНЭЙДС/Дж. Оуз.

«Социум и здравоохранение: обеспечение эффективного противодействия ВИЧ при помощи систем здравоохранения» — под таким названием прошла встреча с участием представителей министерств в третий день проведения Международной конференции по СПИДу и ИППП в Африке (ИКАСА). Предметом обсуждения стала дополнительная выгода от мер в ответ на СПИД, сопутствующая решению более широких проблем здравоохранения и развития.

На встрече присутствовали заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Пол Де Лей, министр здравоохранения Эфиопии Е. П. Тедрос Адханом Гебрейесус, директор Центра глобального здоровья ЦКЗ Кевин Де Кок и исполнительный директор САфЭЙДС Луис Чинганду.

В ответ на критические замечания о том, что меры противодействия СПИДу содействовали созданию вертикальных программ за счет более широких систем здравоохранения, г-н Де Кок заявил: «Существуют доказательства того, что расширение услуг по СПИДу оказывает позитивное воздействие на укрепление систем здравоохранения в целом на [Африканском] континенте».

Например, благодаря стремлению расширить масштабы лечения ВИЧ было привлечено внимание к проблемам нехватки персонала и материалов, недостаточно развитой инфраструктуры и другим узким местам в этой области.

«Пришло время критически оценить многие вертикальные инициативы в области здравоохранения, которые приносят ощутимые результаты, но при этом приводят к созданию параллельных структур, высоким издержкам и фрагментации», — заявил г-н  Де Лей. «Мы решительно выступаем за интегрированные подходы, максимизирующие отдачу и приводящие к позитивным результатам не только в области ВИЧ, но и в других сегментах здравоохранения», — добавил он.

В своем выступлении министр здравоохранения Эфиопии Е. П. Гебрейесус подчеркнул важность интеграции услуг в системах охраны здоровья. «Сильные системы здравоохранения означают лучшие результаты не только в области противодействия ВИЧ, но и в других связанных со здоровьем областях, таких как материнское здоровье и программы вакцинации».

«Для того чтобы системы охраны здоровья приносили результаты, необходимо укреплять юридическую, политическую и нормативную базу, а также устранять социальные и культурные особенности, препятствующие доступу к услугам», — добавил г-н Де Лей.

Многие социальные перемены в мерах противодействия СПИДу происходят благодаря усилиям гражданского общества, и мы должны учиться на этом опыте. По-прежнему существует необходимость в создании сильных институтов, обеспечивающих поддержку систем здравоохранения, для выполнения финансовых, политических и правозащитных обязательств.

«Эффективность систем здравоохранения основывается на соблюдении прав человека и зависит от эффективности правительства», — заявила представитель гражданского общества г-жа Чинганду. «Системы здравоохранения не могут эффективно функционировать без сильного и ответственного гражданского общества», — добавила она.

С начала эпидемии СПИДа активисты не только способствовали сбору средств на осуществление мер в ответ на СПИД, но и сумели усилить чувство ответственности у мировых и национальных лидеров в том, что касается соблюдения принципа «здоровье для всех».

Участники встречи пришли к выводу, что меры в ответ на СПИД имеют неоспоримое и далеко идущее влияние на глобальное здравоохранение, которое заключается в создании инфраструктуры и систем, улучшении качества услуг, охвате маргинализированных и уязвимых слоев населения и вовлечении потребителей.