Г-жа Франсуаза Баре-Синусси, лауреат Нобелевской премии, Пастеровский институт, Франция; г-жа Адити Шарма, Международная коалиция по готовности к лечению, во время работы пятой экспертной группы по теме: «Интеграция мер в ответ на ВИЧ/СПИД в широкие повестки дня в сферах здравоохранения и развития», штаб-квартира ООН в Нью-Йорке, 10 июня 2011 года.
Фото: ЮНЭЙДС/Б. Хамильтон

Вывести программы по ВИЧ/СПИДу из изоляции, развивать интегрированный подход для их реализации — такой теме была посвящена заключительная экспертная дискуссия в рамках официальной повестки дня закрытия заседания высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН.

Заседание экспертной группы прошло под председательством второго вице-президента Республики Бурунди г-на Жерве Руфуйкири. Вела дискуссию Лори Гаррет, старший эксперт по глобальным вопросам здравоохранения в исследовательском центре Совета по международным отношениям. В обсуждении приняли участие лауреат Нобелевской премии Франсуаза Баре-Синусси из Пастеровского института, представитель гражданского общества из Международной коалиции по готовности к лечению Адити Шарма, специальный посланник генерального секретаря ООН в партнерстве «Остановить ТБ» Хорхе Сампайо и статс-секретарь Норвегии по здравоохранению Рагнхильд Матисен.

Взаимосвязи в сфере ВИЧ, здравоохранения и развития

Через тридцать лет после начала эпидемии вопросы ВИЧ/СПИДа стали неотъемлемой частью комплекса проблем, решаемых странами в сферах здравоохранения и развития. Но мы должны укреплять взаимосвязанный подход для достижения всеобщего доступа и обеспечения устойчивой реализации мер противодействия ВИЧ. Участники экспертного заседания определили ключевые преимущества и важнейшие компоненты интеграции усилий против ВИЧ с другими программами в сферах здравоохранения и развития и обсудили, как сильные стороны ответных мер в сфере ВИЧ/СПИДа могут быть использованы при решении других проблем.

«Меры противодействия ВИЧ не могут проводиться изолированно. Дальнейшее наращивание усилий требует эффективно функционирующих, интегрированных систем здравоохранения, расширения прав и возможностей сообществ и групп за счет обеспечения доступа к основным правам и благам, включая продовольствие, питание и базовое образование», — сказала д-р Франсуаза Баре-Синусси.

В ходе экспертного заседания изучались уроки развития интегрированного подхода в реализации услуг и программ по противодействию ВИЧ и туберкулезу (ТБ), обсуждались взаимосвязи в деятельности служб охраны сексуального и репродуктивного здоровья и служб по охране материнства и детства, включая меры по недопущению новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей и сохранению жизни матерей. Г-н Сампайо горячо призвал участников заседания обеспечить реализацию рекомендованного пакета интегрированных услуг в сфере ВИЧ/ТБ, что позволит предотвратить 1 миллион смертей, вызванных туберкулезом, среди людей, живущих с ВИЧ, в срок до 2015 года.

Также отмечалось, что по мере расширения доступа к антиретровирусной терапии меняется характер мер противодействия ВИЧ: от ликвидации последствий чрезвычайной ситуации до более актуальных сегодня проблем управления ходом заболевания и ведения пациентов с ВИЧ-инфекцией как хроническим заболеванием, и эти проблемы необходимо решать в контексте других имеющихся хронических состояний. Многие страны с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции также сталкиваются с ростом эпидемий других хронических инфекционных заболеваний — таких как вирусные гепатиты В и С, — а также неинфекционных заболеваний — например, сердечно-сосудистые, хронические респираторные заболевания и диабет.

Участники экспертной дискуссии подчеркнули, что для пациентов, программ и партнеров преимущества интегрированного подхода к предоставлению услуг в сфере туберкулеза и ВИЧ выражаются в улучшении доступа к комплексному медицинскому обслуживанию, экономии расходов, снижении заболеваемости и смертности. В качестве примера интегрированного, клиентоориентированного подхода был приведен опыт реализации объединенного комплекса мер по противодействию ВИЧ-инфекции и гепатиту С в Бразилии. Также профилактика вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку — включая предоставление терапии и ухода как для матерей, так и для их детей — была названа в качестве неотъемлемого и важнейшего компонента для достижения целей развития тысячелетия (ЦРТ) № 4 и № 5, а также выполнения предложенной генеральным секретарем ООН Глобальной стратегии охраны здоровья женщин и детей (Global Strategy for Women’s and Children’s Health).

Участники экспертного заседания сделали вывод о том, что пришло время изучить, каким образом наращивание услуг профилактики, лечения, ухода и поддержки в связи с ВИЧ может помочь не только в развитии и укреплении высококачественных услуг здравоохранения для пациентов на определенном этапе жизненного цикла — например, для женщин во время беременности или для детей,— но и в совершенствовании ответных мер для борьбы со множеством других заболеваний, а также для решения проблем продовольственной безопасности, бедности, наркозависимости, защиты прав человека и гендерных проблем. Минимизация последствий ВИЧ/СПИДа, таким образом, имеет большое значение для выполнения ЦРТ № 6 и других целей в области развития.

Смотреть видео об этом мероприятии