Feature Story

В новом докладе о достигнутом прогрессе, выпущенном ЮНИСЕФ под названием:  «Добиться выживания детей: подтверждение обязательств» (Committing to Child Survival: A Promise Renewed), говорится о резком снижении оценочных данных о смертности среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Число смертей в этой группе сократилось с 12 млн в 1990 году до 6,9 млн в 2011 году.

Представляя доклад, исполнительный директор ЮНИСЕФ Энтони Лейк сказал: «Сокращение смертности среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире — это большое достижение, свидетельствующее об упорной работе множества участников, включая правительства, доноров, агентства и членов семей».

В докладе наряду с оценочными данными о смертности представлены главные «убийцы» — основные факторы, являющиеся причиной смерти детей в возрасте до пяти лет, и рассказано о высокоэффективных стратегиях, которые необходимы для ускорения прогресса в сокращении смертности.

По различным оценкам, в 2011 году число детей в возрасте до 15 лет, живущих с ВИЧ, составляло 3,4 млн, 91 % из них проживали в регионах Африки к югу от Сахары. В том же году по причинам, связанным со СПИДом, умерли 230 000 детей. По данным, представленным в докладе, доступность антиретровирусной терапии (АРВТ) в большинстве стран все еще остается на низком уровне — лишь 28 % детей, нуждающихся в лечении, смогли получить его в 2011 году, в то время как среди взрослого населения показатель охвата АРВТ составил 58 %. Однако в докладе дается оптимистичная оценка прогресса, достигнутого в настоящее время, особенно в связи с расширением применения антиретровирусных препаратов для профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР).

В странах с высоким уровнем доходов благодаря доступности услуг ППМР частота передачи ВИЧ от матери ребенку снизилась до уровня 2 %. Но в странах с низким и средним уровнем доходов в 2011 году антиретровирусную терапию для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку получали лишь 57 % беременных женщин, живущих с ВИЧ, численность которых, по различным оценкам, составляет 1,5 млн человек. Тем не менее, отмечается в докладе, в настоящее время прогресса удалось достичь практически во всех странах.

Все более активными темпами идет согласованное расширение масштабов охвата ППМР и педиатрическими услугами по уходу и поддержке в сфере ВИЧ. Этих успехов удалось добиться после начала реализации в июне 2011 года «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых».

Кроме того, новые и развивающиеся технологии позволяют улучшить диагностику и лечение младенцев и детей раннего возраста. Тем не менее, в докладе представлены рекомендации по упрощению схем приема лекарственных препаратов при выборе режимов лечения, а также инновационные программные меры для выявления детей, живущих с ВИЧ, и их удержания в программах антиретровирусной терапии.

На мероприятии, посвященном выпуску нового доклада, г‑н Лейк также говорил о «незаконченном деле», которое необходимо довести до конца: «Миллионы детей в возрасте до пяти лет все еще умирают каждый год по причинам, которые в большинстве случаев можно предотвратить, для чего имеются доступные и недорогие виды вмешательств с доказанной эффективностью».

Необходимо, в частности, усиливать необходимые меры в густонаселенных странах с высокими уровнями смертности, говорится в докладе. Кроме таких факторов, как медицинская помощь и обеспечение питательными смесями, решение проблем в других областях — в том числе обеспечение доступа к чистой воде и приемлемых санитарных условий, обеспечение достаточного питания, защита детей и расширение прав и возможностей женщин — также будет способствовать созданию условий для выживания и успешного развития детей.