Feature Story

Работницы секс-бизнеса в Мьянме получают информацию о профилактике ВИЧ-инфекции.
Фото: ЮНЭЙДС/Сенг Май

Многомиллионные гранты, выделенные Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, позволят существенно улучшить реализацию мер противодействия ВИЧ в трех пилотных странах. В рамках недавно введенной новой модели финансирования Зимбабве, Мьянма и Сальвадор получат 622 млн долларов США.

Новая модель финансирования позволяет обеспечить максимально эффективное использование ресурсов и укрепить стратегическую составляющую инвестиций для программ, которые продемонстрировали наиболее высокий уровень воздействия.

В связи с переходом Глобального фонда к новой бизнес-модели в процессе финансирования появился ряд новых важных особенностей. К ним относится, в частности, построение странового диалога с привлечением широкого круга партнеров с последующей разработкой запроса на финансирование в форме структурированной записки, основанной на анализе ситуации в стране. Подача заявки теперь становится непрерывным процессом, в котором более активная роль отводится партнерам, предоставляющим экспертно-техническую поддержку, таким как ЮНЭЙДС.

На своем последнем заседании, проходившем в Шри-Ланке 18–19 июня, правление Глобального фонда одобрило выделение грантов трем странам, приглашенным в качестве первых кандидатов для подачи заявки в процессе внедрения новой модели финансирования. После заседания председатель правления Глобального фонда Саймон Бленд отметил: «Страны сумели быстро отреагировать на изменения и начать работать в рамках новой модели финансирования, и это отличная новость». Он подчеркнул: «Эти первые гранты показали, что, работая вместе с партнерами, мы можем расширить охват услугами для людей, затронутых этими заболеваниями».

Техническая поддержка, партнерство и принцип инклюзивности

В течение ближайших четырех лет Мьянме будет выделено более 315 млн долларов США, из них 160 млн долларов США – для реализации национальных мер противодействия СПИДу. Это финансирование предназначено для обеспечения неотложных потребностей в антиретровирусных препаратах и позволит гарантировать всеобщий доступ к лечению ВИЧ-инфекции до 2016 года. Для этого потребуется увеличить число людей, получающих терапию, на 43 % по сравнению с 2012 годом. Средства будут также направлены на расширение масштабов услуг в сфере ВИЧ – как за счет включения новых регионов, так и за счет усиления программ профилактики ВИЧ-инфекции. В частности, предусмотрено расширение программы снижения вреда и программы заместительной терапии с применением метадона.

ЮНЭЙДС совместно со своими коспонсорами обеспечивала Мьянме техническую поддержку для успешной подачи заявки на финансирование. Национальной технической группе по разработке стратегии противодействия СПИДу, созданной при правительстве, ЮНЭЙДС помогла организовать процесс консультаций для определения приоритетных направлений реализации программ с вовлечением широкого круга технических партнеров, основных затронутых групп и исполнителей программ.

«Входя в состав страновой технической группы по разработке стратегии противодействия СПИДу, а также в состав группы по подготовке структурированной концептуальной записки, ЮНЭЙДС обеспечила нам поддержку в организации прозрачного консультативного процесса с вовлечением самого широкого круга партнеров, – сказал Соу Моу Куав, член ВИЧ-позитивной группы Мьянмы. – В процесс взаимодействия были включены представители основных затронутых групп населения: потребители инъекционных наркотиков, работники секс-бизнеса и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. Они участвовали в заседаниях для определения приоритетных направлений реализации программ и выявления имеющихся недостатков и нереализованных возможностей. К ним напрямую обращались за консультациями, стараясь обеспечить понимание приоритетных потребностей основных групп и наиболее полно отразить это при подготовке страновой концептуальной записки».

Грант, предоставленный Сальвадору в объеме 26,9 млн долларов США, будет направлен на улучшение доступа к услугам в сфере ВИЧ и предоставление лечения для основных затронутых групп населения, включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, трансгендерных лиц и работников секс-бизнеса. К 2016 году показатель охвата услугами среди этих групп планируется довести до 90 %. ЮНЭЙДС помогала национальным партнерам в сборе данных об эпидемиологической ситуации и формировании доказательной базы, а также в работе с гражданским обществом для организации на страновом уровне диалога с привлечением основных затронутых групп населения.

«Новый подход в выделении финансирования позволил стране выявить имеющиеся пробелы и недостатки в сфере противодействия ВИЧ и активизировать усилия по обеспечению услугами основных затронутых групп населения, работа с которыми велась с самого начала этого прогресса. При реализации этого гранта они станут ключевыми партнерами, – отметила директор национальной программы противодействия ВИЧ/СПИДу Ана Изабела Нието. – Мы понимаем, какую неоценимую помощь нам оказала ЮНЭЙДС, особенно в отношении сбора, анализа и документирования стратегически важной информации, необходимой для обоснования нашей страновой заявки на финансирование».

Зимбабве будет использовать свой грант в объеме 311 млн долларов США для закрепления значимых достижений в сфере противодействия ВИЧ. Финансирование выделено с целью увеличения общего числа людей, получающих антиретровирусные препараты, с 565 000 до 893 000 человек к 2016 году. ЮНЭЙДС и партнеры сыграли ключевую роль в процессе подготовки страновой заявки.

«ЮНЭЙДС стала соорганизатором странового диалога с привлечением самого широкого круга участников, включая различные сообщества и основные затронутые группы населения, и обеспечила решающую поддержку в ходе подготовки структурированной концептуальной записки», – сказал министр здравоохранения и защиты детства Генри Мандзорер.

В каждом гранте, выделенном первым кандидатам в рамках новой модели, часть средств направляется на улучшение систем сбора данных, чтобы страны точно знали, как развивается их эпидемия, и могли улучшить мониторинг и оценку программ для охвата групп, наиболее сильно затронутых эпидемией. Новая модель финансирования будет внедрена в полном объеме в 2014 году. В настоящее время в процесс подготовки заявок уже включились шесть новых стран.