Feature Story

На открытии сессии Комиссии по наркотическим средствам, проходящей в Вене, исполнительный директор Управления ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН) Юрий Федотов затронул в своем вступительном слове широкий круг вопросов и назвал ВИЧ и употребление наркотиков важными проблемами глобальной повестки дня.

«Распространение ВИЧ-инфекции при инъекционном потреблении наркотиков остается одной из важнейших нерешенных проблем для международного сообщества. Среди основных задач — борьба с широким распространением стигмы, дискриминацией и отсутствием доступа к услугам в сфере ВИЧ, которые должны быть основаны на подтвержденных данных», — сказал он.

Выступая перед аудиторией, в которой собрались более 1000 представителей государств-членов ООН и гражданского общества, Юрий Федотов сказал, что, несмотря на «достойный прогресс» в повышении доступности услуг в сфере ВИЧ для людей, потребляющих инъекционные наркотики, сделать нужно еще очень много.

Говоря о повестке дня в области развития на период после 2015 года, Юрий Федотов представил задачи, связанные с эпидемией, в контексте здравоохранения и защиты прав человека. «Основой международных мер, направленных против употребления наркотиков и ВИЧ-инфекции, должны быть подходы, опирающиеся на соблюдение прав человека и интересы общественного здравоохранения», — заявил он.

В последнее время глобальное сообщество наращивает усилия для решения этих актуальных проблем. В Политической декларации по ВИЧ/СПИДу, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в июне 2011 года, страны мира обязались к 2015 году снизить в два раза число случаев передачи ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков.

По данным ЮНЭЙДС, главную роль в предотвращении новых случаев ВИЧ-инфекции среди людей, потребляющих наркотики, играют стратегии снижения вреда. Необходимо применять всесторонний комплекс методов, основанных на подтвержденных данных, который включает программы предоставления стерильных игл и шприцев, заместительную терапию опиоидной зависимости, проведение обследований на ВИЧ-инфекцию, психологические консультации, антиретровирусную терапию и программы распространения презервативов для потребителей наркотиков и их половых партнеров. Кроме того, в этот комплексный пакет мер должны входить профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем, туберкулеза и инфекционных гепатитов, а также распространение информационных, образовательных и рекламных материалов, разработанных специально для людей, потребляющих наркотики, с учетом особенностей этой целевой группы.

Распространенность ВИЧ-инфекции в этой стигматизированной группе населения чрезвычайно высока — вирус часто передается через нестерильный инъекционный инструментарий. Статистика, приведенная в докладе ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа за 2012 год, устраняет любые иллюзии на этот счет. В 49 странах показатели распространенности ВИЧ-инфекции среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, превышают аналогичные показатели среди общего населения в 22 и более раз, а в 11 странах — в 50 раз.

Эти проблемы затрагивают очень большое число людей. По данным Всемирного доклада о наркотиках за 2012 год, подготовленного УНП ООН, инъекционные наркотики потребляют, по различным оценкам, 15–16 млн человек в 151 стране. Исследование, проведенное в 2008 году, показало, что около 3 млн человек являются ВИЧ-инфицированными. В нескольких странах, особенно в Восточной Европе и Центральной Азии — одном из двух регионов, где число новых случаев заболевания сейчас продолжает расти, — заражение через нестерильный инструментарий при инъекционном потреблении наркотиков является одним из главных факторов, который обуславливает развитие эпидемии СПИДа.

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, намного реже получают соответствующие услуги в сфере ВИЧ — в частности, проходят обследования. В отличие от других женщин, ВИЧ-положительные потребительницы наркотиков гораздо реже получают доступ к программам для профилактики передачи вируса своим новорожденным детям. По данным обследований в столичных городах, потребители наркотиков также реже пользуются презервативами по сравнению с мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами, или работниками секс-бизнеса.

На пятьдесят шестой сессии Комиссии по наркотическим средствам, которая проходит с 11 по 15 марта, проблемы наркопотребления и ВИЧ будут рассматриваться с применением целого ряда инструментов. В частности, будет подготовлена резолюция об активизации усилий по сокращению заболеваемости ВИЧ-инфекцией для достижения целей, сформулированных в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2011 года.

Одно из внепрограммных заседаний во вторник будет посвящено изучению возможностей и проблем, с которыми сталкиваются женщины, потребляющие наркотики, для определения наиболее оптимальных путей оказания услуг по уходу и поддержке с учетом гендерных особенностей. Это заседание будет проходить под председательством руководителя оперативного отдела и глобального координатора УНП ООН по ВИЧ/СПИДу Альдо Лале-Демоза. В качестве особого гостя в мероприятии примет участие Мишель Казачкин, специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии.

Комиссия по наркотическим средствам — это главный директивный орган Организации Объединенных Наций, уполномоченный решать широкий спектр вопросов, связанных с наркотическими веществами.