Feature Story

Слева направо: Алис Уэлбурн, директор-основатель фонда Salamander Trust; первая леди Сьерра-Леоне Сиа Ньама Корома; заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и руководства Иан Бигл; кронпринцесса Норвегии Метте-Марит; Кэрол Киду, бывший член парламента Папуа-Новой Гвинеи; Хелена Нангомбе, член Намибийской сети и консультативной группы по охране здоровья женщин.
Фото: ЮНЭЙДС

«Моя сила – в том, что я открыто выражаю свое мнение, и мой вклад в конкретные действия – вот ключ к переменам», – сказала 29-летняя Наргиз Ширази из Уганды, выступая на панельном заседании по проблемам ВИЧ и охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав. Своими словами Наргиз выразила самую суть выступлений, звучавших на 3-й международной конференции Women Deliver («Выполнено женщинами»), в которых, перекликаясь друг с другом, докладчики настойчиво говорили о необходимости обратить основное внимание на женщин, живущих с ВИЧ, и реализацию их прав, а также обеспечить более активное привлечение молодых женщин к деятельности на всех уровнях.

Как показали результаты обсуждений, проходивших в здании конгресса в Куала-Лумпуре (Малайзия) в течение целого ряда заседаний с участием разнообразных докладчиков, в числе которых были известные эксперты со всего мира, цели в области здравоохранения и развития можно выполнить только при условии, что самое пристальное внимание будет уделяться охране сексуального и репродуктивного здоровья женщин, живущих с ВИЧ, и молодых женщин. «Покончить с ВИЧ-инфекцией возможно, если мы сумеем вовлечь в эту деятельность всех женщин – во всем их разнообразии», – сказала первая леди Сьерра-Леоне Сиа Ньама Корома во время обсуждения, посвященного обеспечению здоровья и репродуктивных прав женщин как решающего фактора выполнения Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых.

«Молодых женщин, живущих с ВИЧ и затронутых эпидемией, нужно активно привлекать к реализации мер противодействия ВИЧ-инфекции, – сказала посол доброй воли ЮНЭЙДС Ее Королевское Высочество кронпринцесса Норвегии Метте-Марит. – Они лучше всех знают, как это сделать, и они помогут специалистам спланировать и реализовать услуги в сфере здравоохранения с учетом своих нужд».

Во всем мире число женщин, живущих с ВИЧ, сейчас достигает почти 17 млн человек. Особенно уязвимы к инфицированию молодые женщины в возрасте от 15 до 24 лет – среди них заболеваемость в два раза выше, чем среди молодых мужчин. Женщины, живущие с ВИЧ, и молодые женщины особенно часто сталкиваются с проблемами при обращении за услугами в сфере здравоохранения. Недостаток знаний о ВИЧ-инфекции или неспособность действовать в соответствии с имеющимися знаниями (вследствие гендерного неравноправия и укоренившихся культурных норм) мешает молодым женщинам получить поддержку и услуги, в которых они нуждаются. Даже при наличии доступа к услугам женщины, живущие с ВИЧ, часто сталкиваются с жесткой дискриминацией в том, что касается защиты их сексуального и репродуктивного здоровья и права принимать собственные решения. Во всем мире женщины, живущие с ВИЧ, сообщают, что им приходится получать рекомендации, которые сводятся к воздержанию от сексуальных отношений и даже к проведению стерилизации и аборта для прерывания беременности, на основании их ВИЧ-положительного статуса.

«Так много молодых женщин страдают от того, что не знают своих прав. Расширение их прав и возможностей имеет огромное занчение», – считает Хелена Нангомбе, член Намибийской сети и консультативной группы по охране здоровья женщин в Глобальной коалиции по проблемам женщин и СПИДа.

«Все женщины имеют право принимать решение по собственному выбору в том, что касается их сексуального и репродуктивного здоровья и прав, включая защиту от ВИЧ-инфекции, – говорит заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и руководства Иан Бигл. – СПИД – это не только медицинская проблема: это проблема развития, правозащитная проблема, и очевидно, что гендерное равенство и права человека – совершенно необходимые компоненты для эффективного противодействия ВИЧ и решения проблем здравоохранения, а также обеспечения социальной справедливости для всех».

Участники подчеркивали, что для успешного решения проблем женщин, живущих с ВИЧ, и их привлечения к активной деятельности очень важно найти нужный язык и подход.Алис Уэлбурн, директор-основатель фонда Salamander Trust («Саламандра») и активист с многолетним опытом работы в области защиты прав женщин, отметила: «Пожалуйста, думайте, что говорите! Когда мы говорим о потребностях женщин в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав в контексте ВИЧ, надо уходить от использования совершенно негативных слов: стигма, страх, смерть и прочее.». Выступая на заседании, посвященном проблемам защиты прав женщин в рамках инициатив в сфере здравоохранения и содействия развитию, Алис Уэлбурн предлагала взамен этого выбирать слова, выражающие «сострадание, любовь, поддержку, уважение и достоинство»: «Язык нужно менять, нужно говорить на языке возможностей, рассказывая людям о том, что они могут сделать – это особенно важно в учреждениях здравоохранения».

В контексте обсуждений повестки дня в сфере содействия развитию после 2015 года на всех заседаниях говорилось о необходимости усилить интеграцию в предоставлении услуг в сфере ВИЧ и охраны сексуального и репродуктивного здоровья. По мнению участников, это краеугольный камень для обеспечения более качественных услуг для женщин и девочек.

«Вопросы ВИЧ должны быть неотъемлемой частью всесторонней повестки дня в сфере охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав. Но все данные нужно нормализовать по конкретным показателям, за всеми этими цифрами нужно увидеть конкретных людей. И эту персонифицированную картину мы должны донести до политических лидеров – чтобы она отражала реальные мнения и потребности женщин и девочек, – говорит Кэрол Киду, бывший член парламента Папуа-Новой Гвинеи и член Глобальной комиссии по ВИЧ и праву. – Для этого, а также для воздействия на стигму и дискриминацию в сфере ВИЧ, с которой очень часто сталкиваются женщины и девочки, мы должны работать с матерями и сестрами. Мы должны обсуждать все на уровне сообществ».

Проблемы, связанные с ВИЧ, охраной сексуального и репродуктивного здоровья и прав человека, обсуждались на нескольких панельных заседаниях с участием экспертных групп, в том числе на заседании высокого уровня по теме «Они не только матери: защита сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин в рамках выполнения Глобального плана»; на одном из заседаний по реализации инициативы «Каждая женщина, каждый ребенок», посвященном непрерывному совершенствованию услуг здравоохранения для женщин и детей и организованном в рамках партнерства H4+ совместно с Межучрежденческой целевой группой по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции среди беременных женщин, матерей и детей; а также во время делового обеда, темой которого стали «Вызовы и выгоды партнерства в достижении ЦРТ №5». 3-я международная конференция Women Deliver («Выполнено женщинами») проходила в Куала-Лумпуре (Малайзия) с 28 по 30 мая 2013 года.