Feature Story

Мужчины и мальчики реже проходят тестирование на ВИЧ, начинают антиретровирусную терапию и меньше вовлечены в лечение. Поэтому их смертность от болезней, связанных со СПИДом, и многих других заболеваний непропорционально выше, чем у женщин и девочек. За последнее десятилетие это стало очевидно.

В глобальном масштабе уровень охвата мужчин антиретровирусной терапией отстает от уровня охвата женщин. Во многих странах Восточной и Южной Африки (регионе с самым высоким уровнем распространенности ВИЧ) более половины живущих с ВИЧ мужчин в возрасте 24–35 лет не знают о своем статусе и не получают лечение. Из-за этого они рискуют собственным здоровьем и могут передать ВИЧ другим людям. Проведение диагностики среди недиагностированных мужчин играет важную роль в поддержании здоровья и прекращении цикла передачи ВИЧ.

Услуги первичной медицинской помощи в странах Восточной и Южной Африки в значительной степени ориентированы на женщин репродуктивного возраста, а услуги по охране репродуктивного здоровья, здоровья матерей и детей обеспечивают идеальные отправные точки для получения услуг, связанных с ВИЧ; для мужчин подобные отправные точки, как правило, отсутствуют.

Необходимо пересмотреть систему оказания медицинских услуг. Организован ли в медицинских учреждениях доступ к услугам для мужчин и мальчиков?  Ориентированы ли системы здравоохранения, политики и стратегии, связанные с ВИЧ, в том числе на мужчин, особенно с повышенным риском заражения ВИЧ? Стоит учесть, что барьеры в системе здравоохранения касаются не только уровня предоставления услуг, поэтому необходимо создать масштабную среду поддержки, включая законы, политики и стратегии в области здравоохранения.

ЮНЭЙДС обратила внимание на непропорциональные показатели и важность участия мужчин в противодействии ВИЧ, поэтому в сотрудничестве с сетью Sonke Gender Justice, Всемирной организацией здравоохранения, организацией «ООН-женщины» и другими партнерами была разработана программа мер Вовлечение мужчин в проведение тестирования, лечения и профилактики ВИЧ в Восточной и Южной Африке. Эта программа служит основой для действий стран по достижению целей, согласованных в Глобальной стратегии по СПИДу на 2021–2026 годы «Искоренение неравенства, искоренение СПИДа», и достижению гендерного равенства. В рамках мер по достижению гендерного равенства приводится классификация существующих исследований и передовых методов, а также разрабатываются стратегии по расширению охвата услуг профилактики, тестирования и лечения ВИЧ для мужчин и мальчиков.

В соответствии с Глобальной стратегией по СПИДу на 2021–2026 гг. и ориентацией на социальные инициативы, программа задает направление и предоставляет стратегии по устранению структурных барьеров. Основное внимание уделяется преобразованию социальных, экономических, правовых и политических структур, учету спроса и предложения, а также изменению гендерных норм.

«С нашей стороны я подтверждаю, что система ООН продолжает активно работать и оказывать поддержку правительствам и гражданскому обществу в Восточной и Южной Африке, чтобы расширить участие мужчин, сократить количество новых случаев заражения ВИЧ, улучшить лечение и снизить количество смертей вследствие СПИДа. Для этого нет никаких препятствий. Срочную и сложную работу по внедрению программы для активного вовлечения мужчин нужно начать уже сейчас», — заявила Анне Гитуку-Шонгве, директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Восточной и Южной Африки.