Репортаж
В новом докладе ЮНЭЙДС отмечено, что в развитии эпидемии ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе наступил критический момент
26 августа 2011 года.
26 август 201126 август 2011Впечатляющие достижения наблюдаются во всем регионе, но большинству стран необходимо осуществ
Впечатляющие достижения наблюдаются во всем регионе, но большинству стран необходимо осуществлять более масштабные и устойчивые мероприятия, чтобы достичь цели «ноль»
ПУСАН, Южная Корея, 26 августа 2011 г.—По данным нового доклада Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), эпидемия СПИДа в Азиатско-Тихоокеанском регионе находится на перепутье. В то время как в целом в регионе наблюдаются впечатляющие достижения, включая сокращение числа новых случаев ВИЧ-инфекции на 20% с 2001 года и трехкратное увеличение масштабов доступа к антиретровирусной терапии с 2006 года, этот прогресс находится под угрозой вследствие неадекватного внимания, уделяемого ключевым группам высокого риска ВИЧ-инфицирования, и недостаточного финансирования из внутренних и международных источников.
В этом докладе под названием ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе: в направлении цели «ноль», представленном на Международном конгрессе по СПИДу в Азии и Тихоокеанском регионе-2011 (ИКААП), отмечается, что во всем регионе доступ к услугам в связи с ВИЧ получают больше людей, чем когда бы то ни было. Однако большинство стран региона еще очень далеки от достижения целей всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.
«Для достижения цели «ноль новых случаев ВИЧ-инфекции» в Азии и Тихоокеанском регионе потребуются национальные ответные меры, основанные на научных данных и лучших имеющихся доказанных фактах, - сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Программы по ВИЧ должны быть обеспечены достаточными ресурсами и иметь четкую направленность на проблемы ключевых групп населения. Инвестиции, сделанные сегодня, окупятся многократно в будущем».
Достижения региональных мер в ответ на ВИЧ очевидны, но прогресс пока неустойчив
По данным этого доклада, по оценкам, 4,9 [4,5–5,5] миллиона человек жили с ВИЧ в Азии и Тихоокеанском регионе в 2009 г., и эта цифра оставалась относительно стабильной с 2005 г. Большинство людей, живущих с ВИЧ в регионе, проживают в 11 странах: Вьетнаме, Индии, Индонезии, Камбодже, Китае, Малайзии, Мьянме, Непале, Пакистане, Папуа-Новой Гвинее и Таиланде.
Во всем Азиатско-Тихоокеанском регионе число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 20% в период с 2001 по 2009 год – с 450 000 [410 000–510 000] до 360 000 [300 000–440 000] человек. В Камбодже, Индии, Мьянме и Таиланде были значительно снижены уровни ВИЧ-инфекции благодаря интенсивным, широкоохватным программам по профилактике ВИЧ для лиц, покупающих и продающих сексуальные услуги.
Число людей, имеющих доступ к спасительной антиретровирусной терапии в регионе, увеличилось в три раза с 2006 г. и в конце 2009 г. составляло около 740 000 человек. Камбоджа является одной из всего восьми стран мира, в которых антиретровирусную терапию получают более 80% людей, которым она показана. Однако по состоянию на конец 2009 г. более 60% людей в Азии и Тихоокеанском регионе, соответствовавших критериям для начала лечения, все еще не имели к нему доступа.
По оценкам, приведенным в докладе, с 2006 г. снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей составило 15%. Однако охват услугами в связи с ВИЧ в регионе для предупреждения новых ВИЧ-инфекций среди детей пока отстает от среднемировых показателей, особенно в Южной Азии.
По данным доклада, эпидемии ВИЧ могут начать развитие даже в странах, где распространенность ВИЧ ранее была невысокой. Так, например, после 20 с лишним лет «тихой и медленной» эпидемии ВИЧ на Филиппинах, сегодня в стране отмечается резко растущая эпидемия в ключевых группах населения. В городе Себу распространенность ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков возросла с 0,6% до 53% в период с 2009 по 2011 год. В Маниле и Себу распространенность ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, по оценкам, составляет 5%.
Ключевые группы высокого риска ВИЧ-инфицирования
Согласно докладу, новые ВИЧ-инфекции в регионе до сих пор сконцентрированы в ключевых группах: среди людей, покупающих и продающих сексуальные услуги, потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц. Размеры и масштабы охвата большинства программ, направленных на защиту представителей ключевых групп и их половых партнеров от ВИЧ-инфекции, являются неадекватными.
По всему региону все еще широко распространены стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, и групп высокого риска. Примерно в 90% стран региона до сих пор действуют карательные законы и правила, которые создают реальные препятствия к доступу к спасительным услугам в связи с ВИЧ для людей, живущих с ВИЧ и представителей ключевых групп.
Данные указывают на то, что значительная доля новых ВИЧ-инфекций в ключевых группах приходится на молодежь в возрасте до 25 лет. В большинстве мест программы по профилактике ВИЧ недостаточно широко охватывают молодых людей, подвергающихся наиболее высокому риску.
Срочно необходимо увеличение объемов ресурсов для мер в ответ на СПИД
В докладе отмечается, что меры в ответ на СПИД в Азии и Тихоокеанском регионе недофинансированы. В 2009 г., по оценкам, 1,1 миллиарда долларов США была израсходована в 20 странах региона на меры по противодействию СПИДу – это составляет примерно одну треть от объемов финансирования, необходимых для достижения целей всеобщего доступа к услугам в связи с ВИЧ.
Хотя Китай, Малайзия, Пакистан, Самоа и Таиланд финансируют основную часть мероприятий по противодействию ВИЧ из внутренних источников, многие другие страны Азии и Тихоокеанского региона сильно зависят от иностранной финансовой помощи, особенно для предоставления антиретровирусной терапии. Увеличение внутренних инвестиций, особенно в странах со средним уровнем доходов, крайне важно для поддержания непрерывного регионального противодействия ВИЧ.
Сокращение финансирования со стороны международных доноров также угрожает прогрессу региональных мер в ответ на СПИД. В 2009 г. объемы международной помощи для осуществления глобальных мер по противодействию СПИДу впервые за десять лет перестали расти, а в 2010 году даже сократились.
По данным доклада, инвестиции для защиты ключевых групп населения от ВИЧ остаются недостаточными. Среди стран, приславших детальные данные о своих расходах в 2010 г., лишь 8% общих расходов в связи со СПИДом в Южной Азии и 20% в Юго-Восточной Азии были направлены на профилактику ВИЧ среди ключевых групп высокого риска ВИЧ-инфицирования.
Репортажи по теме
Радуга надежды для сообщества ЛГБТКИ+ в сельской Японии
17 мая 2023 года.
Таиландский фонд Mplus: новый стиль оказания услуг, связанных с ВИЧ
13 декабря 2022 года.
Предотвращение передачи и борьба со стигмой: сила формулы U=U
12 декабря 2022 года.