Пресс-релиз

Несмотря на большие успехи с начала эпидемии, меры по противодействию ВИЧ по-прежнему недостаточны для защиты здоровья детей

ЖЕНЕВА, 7 июля 2020 г.Последний доклад о прогрессе в достижении целей программы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» показывает, что, несмотря на большой прогресс, достигнутый с первых дней эпидемии, меры по противодействию ВИЧ среди детей существенно запаздывают. Год от года смелая цель предотвращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей не достигается, и дети напрасно умирают от болезней, связанных со СПИДом. Это смерти, которые можно было бы избежать благодаря простому и дешевому лечению — главное, назначить его вовремя после оперативной диагностики.

«На сегодняшний день нам удалось найти множество различных инструментов, предотвратить множество новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и обеспечить нормальную жизнь множества детей с ВИЧ... но мы не можем простить себе все тех, кого мы не спасли — это подлинная трагедия, — сказала Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Мы не можем смириться с тем, что до сих пор десятки тысяч детей ежегодно заражаются ВИЧ и умирают от связанных со СПИДом болезней».

Программа «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» включает три простых понятия. Во-первых, дети имеют право рождаться и жить в мире, свободном от ВИЧ. Во-вторых, с помощью мер профилактики ВИЧ дети, подростки и молодые женщины имеют право оставаться свободными от вируса. В-третьих, дети и подростки, все же заразившиеся ВИЧ, имеют право на диагностику, лечение и уход, чтобы оставаться свободными от СПИДа.

Страны мира согласовали ряд целей для мер профилактики и лечения ВИЧ. Чтобы дети начинали свою жизнь без ВИЧ, одна из этих целей состояла в сокращении числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей (в возрасте от 0 до 14 лет) до менее чем 40 000 к 2018 году и до 20 000 к 2020 году. Однако согласно недавно опубликованным оценкам, в 2019 году ВИЧ были инфицированы 150 000 детей, что на 52% меньше, чем в 2010 году, но все же в четыре раза больше, чем цель на 2018 год.

Если беременные женщины с ВИЧ диагностируются, начинают и продолжают антиретровирусную терапию во время беременности, родов и грудного вскармливания, вероятность передачи вируса составляет менее 1%. В 2019 году эти лекарства получали 85% беременных женщин с ВИЧ во всем мире. Но несмотря на такой высокий охват, дети все еще заражаются ВИЧ из-за неравного доступа к лечению (в первую очередь в Западной и Центральной Африке) и матерей, бросающих лечение, а также в результате заражения ВИЧ-инфекцией беременных и кормящих грудью женщин.

«В рамках мирового сообщества мы добились невероятных успехов в сдерживании пандемии ВИЧ, однако мы по-прежнему не можем охватить слишком большое количество детей, подростков и молодых женщин, — сказала Анжели Ачрекар, Главный заместитель Глобального координатора США по СПИДу, организация Чрезвычайного плана президента США для оказания помощи в связи со СПИДом. — Все мы должны удвоить наши усилия, чтобы в срочном порядке охватить эти критически важные группы населения, и ПЕПФАР по-прежнему глубоко привержен выполнению своей задачи».

Компонент «свобода от СПИДа» предусматривает сокращение количества новых случаев заражения ВИЧ среди подростков и молодых женщин до значения менее 100 тыс. к 2020 году. Вот уже долгое время девочки-подростки и молодые женщины непропорционально часто заражаются ВИЧ: в странах, находящихся в центре внимания программы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» девочки-подростки и молодые женщины составляют 10% от общей численности населения, но на них приходится 25% новых случаев заражения ВИЧ, при этом их риск такого заражения почти вдвое выше по сравнению со сверстниками-мужчинами. В то же время, число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди молодых женщин сокращается. В Южной Африке, где действуют программы комбинированной профилактики для девочек-подростков и молодых женщин, число новых случаев заражения ВИЧ среди этой возрастной группы сократилось на 35%. А в Эсватини число новых заражений ВИЧ-инфекцией среди молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет упало на 54%.

«Меры в ответ на ВИЧ слишком долго обходили вниманием детей, девочек-подростков и молодых женщин, — сказала Генриетта Форе, исполнительный директор Детского фонда Организации Объединенных Наций. — Но есть надежда. Динамика сокращения числа новых случаев инфицирования среди девочек-подростков и молодых женщин в таких странах, как Эсватини и Южная Африка, которая наблюдается в последнее время, показывает нам, чего можно достичь, объединив усилия правительства и сообществ во главе с самими девочками. Нельзя допустить, чтобы пандемия COVID-19 и ее сдерживающее влияние на экономику замедлили наши темпы борьбы. Мы не должны терять своего решительного настроя и объединить усилия по освобождению детей нового поколения от ВИЧ и СПИДа».

Чтобы дети и подростки оставались свободными от СПИДа, страны призвали к постановке смелых, но достижимых целей в области лечения детей от ВИЧ: к 2020 году обеспечить антиретровирусной терапией 1,4 миллиона детей, живущих с ВИЧ. Однако в 2019 году такое лечение получали только 950 000 (53%) из 1,8 миллиона детей с ВИЧ, что намного меньше, чем 67% взрослых, проходящих лечение.  Очевидно, что для спасения жизни 840 000 не охваченных лечением детей, две трети из которых, по оценкам, составляют дети в возрасте от 5 до 14 лет, необходимо в срочном порядке их диагностировать и лечить.

«Нехватка оптимальных лекарственных препаратов для лечения ВИЧ с подходящими детскими рецептурами — вот фактор, который уже давно мешает улучшить состояние здоровья детей с ВИЧ, снижая уровень охвата лечением, — сказал Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебреисус. — Чтобы расширить доступ к услугам для уязвимых групп населения, важно активно привлекать к этому сообщество, улучшать обслуживание и бороться со стигматизацией и дискриминацией таких групп людей».

Несмотря на неудачи, есть и хорошая новость: мы знаем, как мир мог бы достичь целей программы «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа». Будучи настойчивыми, мы все еще можем преодолеть основные препятствия на пути к достижению этих целей и обратить вспять неудачи.

«Последнее десятилетие было отмечено инновациями и прогрессом в борьбе с ВИЧ у детей, однако серьезные провалы в достижении целей в этой сфере, отмеченные в последнем докладе, просто недопустимы. Мы должны незамедлительно подтвердить свои обязательства по борьбе за поколение, свободное от СПИДа, ведь сегодня в рамках глобального сообщества мы подводим наиболее уязвимых среди нас: детей и молодежь, — сказал Чип Лайонс, президент и генеральный директор фонда Элизабет Глэйзер против СПИДа у детей. —

Мы можем добиться большего». «Мы должны добиться большего, — добавила г-жа Бьянима. — Мы знаем, как спасти жизни и остановить новые случаи ВИЧ-инфицирования среди детей. Я требую не жалеть усилий. Иное просто неприемлемо и постыдно». 

Программа «Свобода начать, свобода действовать, свобода от СПИДа» была запущена ЮНЭЙДС и организацией Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом в 2016 г. для развития достижений «Глобального плана по искоренению новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей», который был рассчитан до 2015 г.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.