Cincuenta años después de los disturbios de Stonewall en Nueva York (EE. UU.), que supusieron un enorme hito en la lucha moderna por lograr el reconocimiento de los derechos humanos de lesbianas, gais, bisexuales, transgénero e intersexuales, cada vez más gente se beneficia de aquellos derechos por los que en su día hicieron campaña los manifestantes de Stonewall. El número de personas que viven en países que criminalizan las relaciones sexuales consentidas entre individuos del mismo sexo sigue disminuyendo desde 1969.

En junio de 2019 Botsuana fue el último país en descriminalizar las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo, pero África todavía representa en torno a la mitad de la población mundial que vive en países con leyes antihomosexuales. En 2018, la proporción de población mundial que vive en países que criminalizan las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo cayó en picado del 40 al 23 % tras la decisión de la Corte Suprema India de descriminalizar todas las relaciones sexuales consentidas entre adultos. Esta fue la mayor disminución anual desde que en 1997 China descriminalizara las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo.

Las leyes prohibitivas y las políticas contra los grupos de población clave aumentan su vulnerabilidad al VIH. Por ello, es fundamental garantizar el pleno respeto a los derechos humanos de todas las personas, independientemente de su orientación sexual e identidad de género, mediante la derogación de las leyes que prohíben las relaciones sexuales consentidas, privadas y entre adultos, promulgando leyes que las protejan de la violencia y la discriminación, y abordando la homofobia y la transfobia.

Las relaciones consentidas entre personas del mismo sexo todavía permanecen criminalizadas en, al menos, 67 países y territorios del todo el mundo.

ONUSIDA ha lanzado un nuevo sitio web que permite a las personas identificar leyes y políticas nacionales relacionadas con la respuesta al sida.

Al cubrir áreas tan diversas como la capacidad de un país para diagnosticar el VIH en bebés, la existencia de leyes que discriminen contra las personas transgénero y si se persigue a la gente por utilizar preservativos, el sitio web titulado Laws and Policies Analytics (análisis de leyes y políticas, en español) busca ofrecer una visión general de las leyes y las políticas relacionadas con la respuesta al VIH. También permite ver datos referentes a políticas junto a otros datos que hablan sobre la epidemia de VIH y la respuesta a ella.

«Debemos conocer mejor los entornos legales y políticos para orientar las respuestas a la epidemia de VIH de manera más efectiva. Esta nueva herramienta permite el acceso a datos con relación a leyes y políticas nacionales y, así mismo, permite el análisis conjunto de los datos referentes a la epidemia y a la respuesta. De esta forma, podemos estar mucho más informados para tomar decisiones», señaló Shannon Hader, directora ejecutiva adjunta del Programa.

Con la Declaración política de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida de 2016, los países se comprometieron a acelerar sus esfuerzos para aumentar significativamente la disponibilidad de datos de alta calidad en materia de VIH.  La información utilizada en el nuevo sitio web se venía proporcionando desde el año 2017 y, últimamente, en 2019, a través del Instrumento de observación de los Compromisos y las Políticas Nacionales (ICPN), como parte del mecanismo de Monitoreo global del sida a través del cual los países informan de sus progresos respecto de los compromisos que adquirieron en la Declaración política de 2016.

Los datos fueron proporcionados por las autoridades nacionales, las organizaciones de la sociedad civil y otros socios no gubernamentales implicados en la respuesta al sida. Los datos con relación a las leyes y políticas relacionadas con el VIH recopilados de documentos oficiales externos complementan los datos proporcionados por el país. ONUSIDA valida minuciosamente todos los datos incluidos referentes a políticas para garantizar su precisión. Los datos se actualizarán anualmente.

El sitio web alberga datos de 140 países. Los usuarios pueden buscar por país o por región en un mapa interactivo o pueden seleccionar un tema específico.

Al poner a disposición de todo el mundo los datos referentes a las políticas, ONUSIDA busca promover la transparencia y el mayor uso de datos con relación a políticas al analizar la epidemia de sida y la respuesta al VIH en todos los países del mundo.

Para acceder al sitio web Laws and Policies Analytics, visita lawsandpolicies.unaids.org (en inglés).

1 de diciembre de 2018

Este año se celebra el 30º aniversario del primer Día Mundial de la Lucha contra el Sida. Treinta años de activismo y solidaridad bajo la bandera del Día Mundial de la Lucha contra el Sida. Treinta años en defensa del acceso universal a los servicios vitales para tratar y prevenir el VIH. No obstante, 30 años después, todavía no hemos acabado con el sida. Aún queda mucho por hacer.

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida es un día para recordar a los millones de personas que han perdido la vida debido a enfermedades relacionadas con el sida, muchas de las cuales murieron porque no tenían acceso a los servicios relativos al VIH, por el estigma, la discriminación o la criminalización de los grupos de población clave.

En este Día Mundial de la Lucha contra el Sida, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lucha por que las personas conozcan su estado serológico respecto del VIH y su carga vírica. En 2017, 9,4 millones de personas no estaban al tanto de que vivían con una enfermedad potencialmente mortal, pero tratable. Si las personas no conocen su estado serológico respecto del VIH, aquellas que viven con el VIH no pueden empezar el tratamiento y aquellas que son seronegativas no pueden adquirir los conocimientos y las habilidades que necesitan para seguir en ese camino. Si las personas no conocen su estado serológico, no pueden protegerse a ellos mismos, ni a sus familias o parejas. Si las personas que viven con el VIH no conocen su carga vírica, no estarán seguras de si el tratamiento es efectivo, protege su salud y detiene la transmisión del VIH.

Vivan la vida de forma positiva. Conozcan su estado serológico respecto del VIH.

Michel Sidibé

Director Ejecutivo de ONUSIDA

Secretario General Adjunto de las Naciones Unidas

Cada año, 12 millones de jóvenes menores de 18 años (23 niñas cada minuto) contraen matrimonio en todo el mundo. Se las casa demasiado pronto. Se las priva de su crecimiento personal, su salud y sus derechos y libertades fundamentales. Las desigualdades y la violencia de género obligan a miles de niñas a casarse y a tener hijos. Las niñas que no han tenido acceso a la educación tienen tres veces más probabilidades de haber contraído matrimonio a los 18 años que las que cuentan con educación secundaria o superior. Y las que se casan antes de haber cumplido los 15 tienen un 50% más de probabilidades de sufrir violencia física o sexual a manos de su pareja.

El matrimonio infantil suele conllevar que las jóvenes no se sientan capacitadas para negociar relaciones sexuales más seguras con sus maridos, quienes, por norma general, son más mayores y cuentan con más experiencia sexual que ellas, lo que las hace especialmente vulnerables al VIH y otras infecciones de transmisión sexual.

El último informe de ONUSIDA, Miles to go (Kilómetros que recorrer), pone de manifiesto la exclusión a la que se está sometiendo a las adolescentes y jóvenes de entre 15 y 24 años, especialmente a las del África subsahariana. Cada semana, más de 6600 jóvenes y adolescentes contraen la infección por el VIH. Una de cada cuatro infecciones de 2017 se produjo entre las mujeres y jóvenes del África subsahariana, pese a que tan solo representan un 10% de la población total.

Girls Not Brides, el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, el Ministerio de Asuntos Exteriores de los Países Bajos y ONUSIDA organizaron una mesa redonda para abordar el matrimonio infantil en el marco de la Conferencia Internacional del Sida que se celebraba en Ámsterdam (Países Bajos) y en la que participaron ponentes de diversas regiones, sectores y generaciones. La ponente Monica Geingos, primera dama de Namibia, fue una invitada especial.

Cuando se garantizan los derechos de niñas y mujeres, se les proporciona acceso a la educación en condiciones de igualdad, se les permite participar plenamente de la capacidad productiva y contar con representación equitativa en el gobierno y en los cuerpos responsables de la toma de decisiones, el alcance de los beneficios va mucho más allá de las vidas de esas mujeres en particular. Sus familias, sus comunidades y sus países prosperan. Y, sin embargo, en 2030, más de 150 millones de niñas habrán contraído matrimonios prematuros.

Los participantes subrayaron la necesidad de abordar los factores subyacentes que resultan determinantes tanto para el VIH como para el matrimonio infantil. Recalcaron que es necesario un enfoque integral, multisectorial y que cuente con recursos. Es necesario luchar contra las desigualdades de género y las normas sociales nocivas. Las soluciones, afirmaron, incluyen la escolarización de las niñas, la prestación de servicios sanitarios que satisfagan las necesidades de los jóvenes y la movilización de las familias y de las comunidades, hombres y niños incluidos.

Quotes

Los resultados de las evaluaciones de impacto del VIH basadas en la población proporcionan información sobre los aspectos que requieren financiación

ÁMSTERDAM (GINEBRA), 22 de julio de 2018—Camerún, Costa de Marfil y Sudáfrica han publicado nuevos datos sobre los avances hacia los objetivos de 2020. Las evaluaciones de impacto del VIH basadas en la población (PHIA, por sus siglas en inglés) de Camerún y Costa de Marfil y el estudio de Sudáfrica tuvieron en cuenta la información del estado serológico, de las nuevas infecciones por el VIH, del uso del preservativo, de la circuncisión médica masculina voluntaria, del tratamiento antirretrovírico y de la supresión vírica, así como otros indicadores. 

En Sudáfrica, el país con la mayor epidemia de VIH del mundo, con más de 7 millones de personas que viven con el VIH, y también con el mayor programa de tratamiento del mundo, con 4,4 millones de personas bajo tratamiento antirretrovírico, la comparación de los nuevos datos con otros similares de un estudio anterior indica que entre 2010 y 2017 la tasa de nuevas infecciones por el VIH en adultos se ha reducido en un 40%.

“Estos estudios son sumamente importantes y desempeñan un papel fundamental ayudando a los países a revisar y perfeccionar sus programas de lucha contra el VIH para garantizar que los servicios adecuados estén llegando a las personas afectadas por el VIH”, apuntaba Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA.

Los datos del estudio confirman las estimaciones de ONUSIDA, según las cuales Sudáfrica también ha mejorado la cobertura del tratamiento y está muy cerca de alcanzar los objetivos de tratamiento 90-90-90*. De acuerdo a dichos datos, el 85% de las personas que viven con el VIH conoce su estado serológico, el 71% de las personas que conoce su estado seropositivo está bajo tratamiento antirretrovírico y el 86% de las personas que está en tratamiento presenta supresión de la carga vírica.

Sin embargo, la supresión de la carga vírica entre las personas que viven con el VIH en Camerún y Costa de Marfil se situaba por debajo del 50%, lo que refleja una cobertura insuficiente del tratamiento. Con unos porcentajes del 47%, 91% y 80% por una parte, y del 37%, 88% y 76%, por la otra, ambos países están aún muy lejos de alcanzar los objetivos 90-90-90.

La mayor diferencia entre Sudáfrica y estas naciones del oeste y del centro de África se da en relación al conocimiento del estado serológico, lo que apunta a que es necesaria una ampliación significativa de los servicios de pruebas del VIH en dichas regiones.

Las encuestas PHIA proporcionan información clave para la identificación de las características de las poblaciones que no están recibiendo servicios. En Camerún, la supresión de la carga varía de un 28% a un 63% dependiendo de la provincia. En Sudáfrica, menos del 50% de los jóvenes que viven con el VIH de entre 15 y 34 años presentaron supresión de la carga vírica, mientras que, en el caso las mujeres de 15 a 49 años, la cifra ascendía al 67%. Estos datos facilitan información esencial para que los directores de los programas puedan dirigir sus respuestas a las poblaciones y lugares que más necesitan los servicios.

Las encuestas PHIA fueron dirigidas por la Universidad de Columbia en colaboración con los gobiernos de los países, y contaron con el apoyo del Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del Sida. Por su parte, el estudio de Sudáfrica lo llevó a cabo el Human Sciences Research Council.

* Que el 90 % de las personas que viven con el VIH conozca su estado serológico, que el 90 % de las personas que conocen su estado seropositivo reciba tratamiento antirretrovírico y que el 90 % de las personas en tratamiento presente supresión de la carga vírica.

La falta de existencias de medicamentos antirretrovíricos en Latinoamérica representa un grave problema sanitario y un importante riesgo para la sostenibilidad de la respuesta al VIH, tal y como apuntaron los participantes de AIDS2018.

El 26 de julio, en la sesión bajo el título Sostenibilidad de la respuesta al VIH en Latinoamérica: factores que influyen en el acceso a los medicamentos y los recursos sanitarios, se abordaron y analizaron la magnitud, las causas estructurales y el efecto de la falta de existencias en relación a la sostenibilidad de la respuesta al VIH en América Latina. Los participantes plantearon estrategias que pueden servir para allanar el camino y destacaron buenas prácticas en cuanto a la adquisición conjunta de tratamientos antirretrovíricos, como el fondo estratégico de la OPS/OMS, que ha contribuido a evitar la escasez de existencias.

En Latinoamérica, uno de los logros más importantes de la respuesta al VIH ha sido el reconocimiento de que el acceso al tratamiento del VIH forma parte del derecho a la salud en el sistema de salud pública, gracias a lo cual, en los últimos años se ha tratado a un número mayor de personas. No obstante, poder garantizar que el suministro de medicamentos antirretrovíricos y otros recursos sanitarios esenciales no se interrumpa representa aún uno de los mayores desafíos a la hora de satisfacer el derecho a la salud.

De acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en 2012 el 45% de los países informaron de al menos un episodio de desabastecimiento. En 2010, la cifra había ascendido al 54%. Pese a las mejoras que pueden apreciarse de 2010 a 2012, la región sigue sufriendo falta de existencias con mucha frecuencia.

La escasez de medicamentos antirretrovíricos y otros suministros esenciales provoca cambios e interrupciones en los tratamientos, amenaza la vida de las personas que viven con el VIH y dificulta la reducción de nuevas infecciones por el VIH y de muertes asociadas al sida.

Los participantes en la sesión subrayaron la necesidad de fortalecer más los sistemas sanitarios y de llevar a cabo procesos de adquisición conjunta, incluyendo la incorporación de flexibilidades de los ADPIC para reducir los costes de los medicamentos antirretrovíricos y también las políticas que establezcan regímenes de tratamiento simplificados. De acuerdo a los participantes, todos esos factores son cruciales en la respuesta ante el desabastecimiento de medicamentos antirretrovíricos y de suministros médicos y para evitar que dicha carencia se produzca.

Quotes

Los procesos penales a personas que viven con el VIH por actos que no entrañan riesgo de exposición al virus o de transmisión del VIH ha llevado a los científicos a emitir un comunicado urgente en el que instan al sistema de justicia penal a que se apoye en las evidencias científicas para valorar los procedimientos relacionados con la ocultación del estado serológico, la exposición al virus o la transmisión del VIH

ÁMSTERDAM (GINEBRA), 25 de julio de 2018—Un grupo de 20 científicos destacados expertos en el VIH y procedentes de todo el mundo ha emitido un comunicado consensuado en el que se insta a los gobiernos y a quienes trabajan en los sistemas legales y judiciales a que presten una mayor atención a los importantes progresos científicos que se han logrado en el campo del VIH en aras de garantizar que la aplicación del derecho penal en los casos relacionados con el VIH se base en las evidencias científicas..

“La ciencia ha avanzado mucho en los últimos años, y esto ha sido fundamental para que los países pudieran tomar decisiones basadas en las pruebas en lo tocante a sus programas de lucha contra el VIH”, afirmaba Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. “Con todos los nuevos avances científicos de que disponemos a día de hoy, tenemos que seguir basándonos en las evidencias para la administración de justicia. Nadie debería ser criminalizado por culpa de que el sistema judicial ignore o no entienda los riesgos de transmisión del VIH”.

El grupo de científicos expertos convocados por ONUSIDA, la Asociación Internacional de Proveedores de Atención al Sida (IAPAC, por sus siglas en inglés) y la Sociedad Internacional del Sida advierten de que la aplicación indiscriminada e inapropiada del derecho penal contra las personas que viven con el VIH por todo el mundo sigue siendo sumamente preocupante. Alrededor de 73 países cuentan con leyes que penalizan la ocultación del estado serológico, la exposición al virus o la transmisión del VIH, y 39 han aplicado otras disposiciones penales en casos similares.

“Muchas de estas leyes no tienen en cuenta las medidas que reducen las probabilidades de transmisión del VIH, como la utilización de preservativos, y se promulgaron mucho antes de que se comprobara la efectividad de los tratamientos antirretrovíricos o de la profilaxis previa a la exposición”, apuntaba José M. Zuniga, presidente y director general de la IAPAC. “La mayoría de personas que viven con el VIH y conocen su estado toman medidas para evitar transmitir el VIH a otros.

En consecuencia, las leyes que penalizan específicamente la ocultación del estado serológico, la exposición al virus o la transmisión del VIH, agudizan el estigma relacionado con el VIH y reducen la aceptación de los servicios para el VIH”.

La mayoría de procesos penales se originaron atendiendo a consideraciones sobre el riesgo de transmisión del VIH a través de la actividad sexual. Algunos fueron el resultado de acciones como morder, escupir o incluso arañar. El procesamiento y la condena se han visto a menudo influidos por el desconocimiento o la falta de comprensión de las evidencias científicas en cuanto a las probabilidades reales de transmisión del virus. En muchos casos, el estigma y el miedo relacionados con el VIH, y tan profundamente arraigados pese a los magníficos progresos logrados en su tratamiento y prevención, han ejercido una gran influencia.

“Secundamos esta declaración consensuada de expertos, de importancia mundial, que suscribe lo que llevamos defendiendo ya mucho tiempo”, explica Sally Cameron, analista principal de políticas de la Red de Justicia del VIH, en representación del comité ejecutivo de HIV Justice Worldwide, una coalición mundial de la sociedad civil que lucha por poner fin a la criminalización injusta. “La penalización del HIV es un fenómeno global que va en aumento y que acosa injustamente a las personas que viven con el VIH mediante procesos penales y castigos muy duros. Esta declaración tan esperada sostiene que, desde nuestra actual comprensión de la ciencia del VIH, así como desde la perspectiva de los derechos humanos y de los principios legales más fundamentales, esta clase de injusticias resultan inadmisibles”.

La declaración, consensuada, contrastada y suscrita por otros 70 científicos más de todo el mundo, se publicó el día de hoy en Journal of the International AIDS Society, la publicación de la Sociedad Internacional del Sida. En ella se describen de forma que puedan comprenderse perfectamente en el contexto del derecho penal las evidencias científicas en cuanto a las probabilidades de transmisión del VIH en diversas circunstancias, los efectos a largo plazo de la infección por el VIH y los métodos para probar la transmisión del VIH.

La declaración, basada en un análisis detallado de las mejores pruebas científicas disponibles sobre la transmisión del VIH y la eficacia del tratamiento, señala que no es posible transmitir el VIH por medio de la saliva como resultado de morder o escupir, incluso aunque la saliva contenga pequeñas cantidades de sangre. Tampoco hay posibilidad alguna de transmitir el VIH cuando se utiliza adecuadamente un preservativo para mantener relaciones sexuales o si la persona que vive con el VIH tiene una carga viral indetectable.

Además, un tratamiento antirretrovírico eficaz, una carga vírica baja, la utilización de profilaxis previa a la exposición (medicamentos antirretrovíricos que toma la persona seronegativa antes de la posible exposición) o de profilaxis posterior a la exposición (medicamentos antirretrovíricos que se toman tras la posible exposición) son todos ellos factores que reducen significativamente las probabilidades de transmisión del VIH.

Las indicaciones internacionales sobre el VIH en el ámbito de la ley penal recomiendan que “la prueba de causalidad en relación a la transmisión del VIH se debe basar siempre en las pruebas de varias fuentes pertinentes, como registros médicos, métodos científicos rigurosos e historia sexual” (Acabar con la penalización indiscriminada de la ocultación del estado serológico, la exposición al virus y la transmisión del VIH: consideraciones científicas críticas, médicas y legales).

Los expertos recomiendan encarecidamente que se tomen mayores precauciones a la hora de valorar el enjuiciamiento penal, incluyendo una evaluación pormenorizada de las actuales evidencias científicas sobre los riesgos y daños del VIH. Se espera que la declaración consensuada ayude a los legisladores, fiscales y tribunales a guiarse por la mejor información científica disponible y, de este modo, a evitar una aplicación indebida de las leyes penales, tal y como sucede ahora mismo en muchos países de todo el mundo.

Acceda al texto completo de la Declaración consensuada de expertos sobre la ciencia del VIH en el ámbito del derecho penal (en inglés)

Ahora que las oscuras nubes del monzón van dejando paso al sol, sus rayos tiñen de tonos ámbar el rostro de Ambika. La muchacha entorna los ojos y sigue inspeccionando con detenimiento una lechuga del huerto que cultiva en su patio trasero. Tiene 17 años, vive con el VIH y perdió a sus padres por el sida. Con un brillo en los ojos y una sonrisa siempre en los labios, menciona, como por casualidad, que le gusta correr por las mañanas. Más tarde su entrenador nos revela con orgullo que corre 10 kilómetros al día y que se está preparando para participar en el siguiente maratón de Durban. Sus amigas Ashwini y Bhawani, de 18 y 16 años de edad, respectivamente, viven ambas con el VIH y también corren 10 kilómetros al día, y explican orgullosas que “Ambika ganó la carrera Bangalore Ultra.  ¡Y eran 12,5 kilómetros!”

Estas jóvenes forman parte de la iniciativa llamada Champion in Me, que utiliza el deporte para luchar contra el estigma y la discriminación hacia los adolescentes que viven con el VIH. El programa, radicado en Bangalore, se vale de las carreras para empoderarlos y reforzar su confianza en sí mismos. A día de hoy, casi 200 menores que viven con el VIH participan en el programa, que sigue expandiéndose. Viven juntos, como una gran familia, en las instalaciones de Snehagram, una organización que se encuentra en Tamil Nadu. El programa, cuyo objetivo es satisfacer las necesidades de los adolescentes que viven con el VIH, les proporciona oportunidades académicas y de desarrollo profesional a corto y a largo plazo.

Manik y Babu, ambos de 18 años de edad, también forman parte de Champion in Me. Han participado en más de 20 carreras, incluyendo eventos como los Juegos Internacionales Infantiles celebrados en los Países Bajos, el maratón IDBI de Nueva Delhi y el maratón de Boston. Sus andaduras, desafíos y experiencias ha sido documentados en Running Positive, una película que se proyectará en la Conferencia Internacional del Sida que tendrá lugar en Ámsterdam (Países Bajos) del 23 al 27 de julio.

“Esta película hace que te plantees la imagen que habitualmente se tiene de una persona seropositiva en la India y el tratamiento que se le da”, afirma Manik. Babu explica que la película muestra cómo los deportes pueden servir para integrar a un segmento de la sociedad vulnerable y discriminado. 

Su exultante entrenador, Elvis Joseph, proclama “Tengo a campeones que no corren solo por sí mismos, sino por todos sus amigos que viven con el VIH”.

“Estos jóvenes que viven con el VIH han sido una inspiración para todos nosotros, y ahora sus vidas han quedado plasmadas en esta conmovedora película”, declara Bilali Camara, director nacional de ONUSIDA para la India.

Hacer una estimación de cuántas de las personas que viven con el VIH están bajo tratamiento es fundamental para poder controlar el éxito o el fracaso de la respuesta mundial al sida. El tratamiento del VIH no solo mantiene a la gente con vida, sino que además, al reducir la carga vírica, reduce en gran medida las posibilidades de que una persona que vive con el VIH transmita el virus a otros.

ONUSIDA publicó sus estimaciones más recientes del número de personas que viven con el VIH y siguen un tratamiento antirretrovírico en su nuevo informe Miles to go (Kilómetros que recorrer). Unos 21,7 millones de los 36,9 millones de personas que vivían con el VIH a finales de 2017 estaban bajo tratamiento del VIH.

Un total de 143 países presentaron los datos en los que se basó ONUSIDA para calcular dicha estimación, y representa el 91% de todas las personas que se estima que están en tratamiento en todo el mundo. Los 143 países proporcionaron cifras reales de las personas siguiendo un tratamiento, no estimaciones, aunque se utilizaron estimaciones para los pocos países que no facilitaron sus cifras. Los países informan del número de personas bajo tratamiento (tanto adultos como niños, desglosados por sexo) cada seis meses a través de la herramienta Vigilancia Mundial del Sida. En el software de estimaciones epidemiológicas Spectrum se incluyen datos similares.

ONUSIDA proporciona asistencia técnica y formación a los funcionarios de salud pública y a los encargados clínicos, las personas que recopilan la información en los países, para garantizar que los informes sobre la cobertura del tratamiento son precisos. Además, cada año, en colaboración con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, la Organización Mundial de la Salud y otras entidades que apoyan la prestación de servicios de tratamiento del VIH, ONUSIDA revisa y valida las cifras en relación al tratamiento proporcionadas tanto a través de Vigilancia Mundial del Sida como de Spectrum.

Cuando se comparan las estimaciones de ONUSIDA sobre la cobertura del tratamiento en los países con las estimaciones sobre la cobertura del tratamiento de las Evaluaciones de Impacto del VIH basadas en la población (PHIA, por sus siglas en inglés) y otras encuestas similares, se pueden observar niveles parecidos de cobertura del tratamiento (ver el gráfico anterior).

En 2017 ONUSIDA llevó a cabo lo que se denomina triangulación de datos para comprobar la exactitud o inexactitud de su recopilación de datos anual. Ese análisis pretendía dar respuesta a una pregunta sencilla: ¿se están produciendo y comprando suficientes medicamentos antirretrovíricos para tratar al número de personas que según los informes reciben tratamiento antirretrovírico?

A finales de 2016, 19,4 millones de personas estaban bajo tratamiento en todo el mundo y se estimaba que 14,1 millones accedían al tratamiento de forma genérica en países de ingresos medios o bajos.

Un estudio sobre las exportaciones y el abastecimiento nacional de los medicamentos antirretrovíricos en la India en 2016 mostraba que se trataba a 11,4 millones de personas al año. Cuando se incluyeron los medicamentos antirretrovíricos genéricos producidos en otros países, se estimó que podía tratarse a 14,2-16,2 millones de personas al año, de modo que eran suficientes para tratar a los 14,1 millones de personas que accedían al tratamiento genérico en países de ingresos medios o bajos.

En 2018, ONUSIDA colaboró con la Organización Mundial de la Salud, el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria y un grupo de colaboradores técnicos y de ministros de Salud de 28 países, la mayoría de ellos del África subsahariana, para realizar revisiones de calidad de los datos facilitados en relación a las cifras de los tratamientos y, en caso de encontrar excesos o defectos en dichos datos, para corregir la cifras del tratamiento en los informes actuales y antiguos. Desde 2016 se habían realizado otras revisiones de calidad de los datos para ajustar las estimaciones, por ejemplo, cuando una persona era trasladada de una clínica a otra pero ambas clínicas proporcionaban datos sobre ella o en los casos de personas que habían fallecido, abandonado la asistencia o emigrado y a las que no se había identificado ni eliminado de los registros del tratamiento.

En el apéndice sobre los métodos de Miles to go se puede encontrar más información sobre los métodos que se emplean para calcular el número de personas en tratamiento, mientras que se pueden encontrar más detalles sobre cómo se llevó a cabo la triangulación en una publicación de un informe sobre triangulación anterior.

A pesar del calor abrasador de Abiyán, en la fresca mezquita de Salam Planteau, imanes, pastores, padres, miembros de distintos grupos religiosos y mujeres dieron la bienvenida a la delegación de ONUSIDA.

El imán Djiguiba Cissé expuso una visión general de su mezquita y el deseo, tanto suyo como de todos los líderes religiosos allí reunidos, por colaborar con ONUSIDA para fomentar la concienciación sobre el VIH.

Cuarenta años de servicios y tratamientos han conducido a grandes avances en la respuesta al sida, pero ahora es el momento de combatir el estigma y la discriminación, explicó el Director Ejecutivo Adjunto de ONUSIDA, Luiz Loures. El Sr. Loures reiteró que necesitaba la ayuda de los líderes religiosos para garantizar, por un lado, la intolerancia ante la violencia contra las mujeres y, por otro, que los hombres tengan más información sobre el VIH.

El imán manifestó que la compasión era el principio rector de todas las fes y que todos los líderes religiosos deben aplicarlo cuando interactúan y atienden a personas que viven con el VIH. También afirmó que uno de sus objetivos era la promoción de la mujer. El VIH representa una carga cada vez mayor para las mujeres a nivel mundial y esto se debe en gran parte a la desigualdad de género. El Sr. Cissé recalcó que es fundamental acabar con la violencia contra las mujeres y con la mutilación genital femenina,  que todavía prevalece en regiones septentrionales, occidentales y del noreste de África. Esta práctica, de la que no se conocen beneficios para la salud, es dolorosa y traumática y puede tener consecuencias para la salud, tanto inmediatas como a largo plazo, de niñas y mujeres. El objetivo del imán en esta congregación era implicar a los hombres para vencer estos desafíos y dar a los jóvenes una oportunidad. Más del 60% de la población de Côte d'Ivoire tiene menos de 25 años, explicó, y muchos chicos recurren a la emigración o al terrorismo porque se sienten excluidos.

En enero de 2018, líderes religiosos, dirigidos por el Sr. Cissé y con la ayuda de ONUSIDA, asistirán a un curso de sensibilización sobre el VIH que cubrirá los temas del estigma, el estado serológico y el empoderamiento.

Quotes