El mundo ha superado las metas en materia de sida del Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM) 6 y está en vías de poner fin a la epidemia de sida para el 2030 como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

ADDIS ABEBA/GINEBRA, 14 de julio de 2015— Las metas del ODM 6 relacionadas con el sida —frenar y comenzar a reducir la propagación del VIH— se han alcanzado y superado, según un informe publicado hoy por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA). Las nuevas infecciones por el VIH han disminuido en un 35 % y las muertes relacionadas con el sida en un 41 %. La respuesta mundial al VIH ha evitado 30 millones de nuevas infecciones por el VIH y casi 8 millones (7,8 millones) de muertes relacionadas con el sida desde 2000, cuando se establecieron los ODM.

«El mundo ha cumplido el compromiso de frenar y comenzar a reducir la epidemia de sida», dijo Ban Ki-moon, secretario general de las Naciones Unidas. «Ahora hemos de comprometernos a poner fin a la epidemia de sida, en el marco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.»

Presentado en Addis Abeba (Etiopía) con ocasión de la Tercera Conferencia Internacional sobre la Financiación para el Desarrollo, el informe muestra que la respuesta al VIH ha sido una de las inversiones más inteligentes en materia de salud y desarrollo mundial, con resultados medibles para las personas y las economías. Señala asimismo que el mundo está en vías de cumplir el objetivo de inversión de 22 000 millones de dólares para la respuesta al sida en 2015 y que una acción concertada en los próximos cinco años puede poner fin a la epidemia de sida para el 2030.

«Hace quince años dominaba una confabulación del silencio. El sida era una enfermedad de los “demás” y el tratamiento era para los ricos, pero no para los pobres», dijo Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA. «Hemos demostrado que estaban equivocados, y hoy tenemos 15 millones de personas en tratamiento: 15 millones de casos de éxito.»

El informe Cómo el sida lo cambió todo. El ODM 6: 15 años, 15 lecciones de esperanza de la respuesta al sida celebra el hito histórico de llegar a 15 millones de personas en tratamiento antirretrovírico, algo que parecía imposible cuando se fijaron los ODM hace 15 años. También analiza el increíble impacto que ha tenido la respuesta al sida en las vidas y los medios de vida de las personas, las familias, las comunidades y las economías, así como la notable influencia de la respuesta al sida en muchos de los otros ODM. También presenta lecciones específicas para llevar adelante los ODS, así como la necesidad urgente de contar con una inversión de peso y racionalizar los programas para realizar un esprint de cinco años que ponga al mundo en un camino sin retorno para poner fin a la epidemia de sida para el 2030.

El logro del ODM 6: frenar y comenzar a reducir la propagación del VIH

En 2000, el mundo asistía a un aumento extraordinario de las nuevas infecciones por el VIH. Cada día, 8 500 personas contraían la infección y 4 300 morían de enfermedades relacionadas con el sida. Cómo el sida lo cambió todo muestra de qué manera, pese a todo, se frenó y empezó a reducirse el enorme aumento de las nuevas infecciones por el VIH y las muertes relacionadas con el sida.

Nuevas infecciones por el VIH

En el 2000, empezó a tomarse en serio el sida. Una unión de líderes mundiales con visión de futuro condujo a una respuesta que hizo historia. Entre 2000 y 2014, las nuevas infecciones por el VIH se redujeron de 3,1 a 2,0 millones, un 35 %. Si el mundo no hubiera actuado y hubiera dejado vía libre a la epidemia, es probable que el número anual de nuevas infecciones por el VIH hubiera alcanzando los 6 millones en 2014.

Los datos del informe para 2014 indican que 83 países —en que reside el 83 % de todas las personas que viven con el VIH— han frenado o comenzado a reducir sus epidemias, entre ellos países muy afectados, como la India, Kenya, Mozambique, Sudáfrica y Zimbabwe.

«Como madre con el VIH, hice todo lo que estaba en mi mano para que mis hijos nacieran sin el virus», dijo Abiyot Godana, coordinadora asistencial en el Centro de Salud Entoto. «Mi marido ha hecho suya mi perspectiva de acabar con el sida y juntos no dejaremos escapar esa esperanza. Nuestros dos hijos forman parte de la generación sin sida y seguirán nuestro legado.» Etiopía ha logrado un avance significativo en la prevención de nuevas infecciones por el VIH entre los niños. En 2000, unos 36 000 niños contrajeron la infección por el VIH, pero esa cifra se había reducido en 2014 en un 87 %, a 4 800, al tiempo que la cobertura del tratamiento antirretrovírico para prevenir nuevas infecciones por el VIH en los niños subió al 73 %.

Detener las nuevas infecciones por el VIH en los niños ha sido uno de los éxitos más notables en la respuesta al sida. En 2000, unos 520 000 niños contrajeron la infección por el VIH. En ausencia de tratamiento antirretrovírico, fallecía una gran cantidad de niños. Esa injusticia llevó al mundo a actuar, convirtiendo en una prioridad mundial de primer orden que las mujeres embarazadas con VIH tuvieran acceso a los medicamentos necesarios para evitar que sus hijos se infectaran.

La acción sin precedentes que siguió dio frutos. Entre 2000 y 2014, el porcentaje de mujeres embarazadas con acceso al tratamiento antirretrovírico se elevó al 73 % y las nuevas infecciones por el VIH en niños se redujeron en un 58 %.

ONUSIDA estima que, en 2014, 85 países se daban menos de 50 nuevas infecciones por el VIH en niños al año, y en 2015 Cuba se ha convertido en el primer país del que la Organización Mundial de la Salud ha validado la eliminación de las nuevas infecciones por el VIH en niños.

Muertes relacionadas con el sida

La segunda medida fundamental para determinar el éxito del ODM 6 ha sido el progreso logrado en frenar y comenzar a reducir el número de muertes relacionadas con el sida. En 2000, el sida suponía una sentencia de muerte. Quienes contraían la infección por el VIH solo tenían unos pocos años de vida y la gran mayoría de los niños que nacían con el virus morían antes de cumplir los cinco años.

Contra todo pronóstico, el ritmo de ampliación del tratamiento antirretrovírico aumentó, con lo que más personas se mantuvieron en vida y sanas. En 2005, las muertes relacionadas con el sida empezaron a reducirse, cayendo un 42 % entre 2004 y 2014.

Lo imposible hecho posible: 15 millones de personas en tratamiento para el VIH

Lograr acceso al tratamiento antirretrovírico para 15 millones de personas es un logro considerado imposible hace 15 años. En 2000, menos del 1 % de quienes vivían con el VIH en países de ingresos bajos y medianos tenían acceso al tratamiento, pues los astronómicos precios de los medicamentos —en torno a 10 000 dólares por persona al año— los hacían inalcanzables. La falta de equidad en el acceso y la injusticia provocaron una indignación moral a escala mundial, que originó uno de los logros más decisivos de la respuesta al VIH: una reducción masiva en el precio de los medicamentos antirretrovíricos.

La promoción, el activismo, la ciencia, la voluntad política y la buena voluntad de las compañías farmacéuticas ha hecho que el precio de los medicamentos para el VIH se haya reducido hasta un 99 %, situándose en unos 100 dólares por persona al año para las formulaciones de primera línea.

Las cifras de 2014 indican que el 40 % de las personas con VIH tenían acceso al tratamiento antirretrovírico, 22 veces más que en el año 2000. En el África subsahariana, esa cifra es de 10,7 millones de personas, 6,5 millones (61 %) de las cuales eran mujeres. Asegurar el tratamiento a 15 millones de personas de todo el mundo demuestra sin ningún género de dudas que se puede ampliar el tratamiento hasta en entornos de escasos recursos.

A medida que aumentaba el acceso al tratamiento, el mundo subió el listón y no dejó de fijarse objetivos ambiciosos, culminando con el llamamiento actual para asegurar el acceso al tratamiento para los 36,9 millones de personas que viven con el VIH.

No obstante, el progreso en el acceso al tratamiento del VIH ha sido más lento para los niños que para los adultos. En 2014, solo el 32 % de los 2,6 millones de niños con el VIH había sido diagnosticado, y solo el 32 % de ellos tenía acceso al tratamiento antirretrovírico.

Si bien el precio de los medicamentos de primera línea se ha reducido de manera significativa, el de los medicamentos de segunda línea y de nueva generación sigue siendo demasiado alto y debe negociarse con urgencia una reducción.

Conocer su situación para tratarse

Cómo el sida lo cambió todo incluye también datos muy esperanzadores sobre el acceso al tratamiento una vez que las personas conocen su estado serológico. Cerca del 75 % de quienes saben que tienen el virus accede al tratamiento antirretrovírico, lo que demuestra que la mayoría de la gente, una vez que se le diagnostica la infección por el VIH, se muestra dispuesta a tratarse y tiene acceso.

Esto pone de relieve la necesidad urgente de ampliar las pruebas del VIH. En 2014, solo el 54 % (19,8 millones) de los 36,9 millones de personas con VIH sabían que tenían la infección.

Una inversión, no un gasto

Cómo el sida lo cambió todo muestra que las repercusiones económicas son uno de los mayores logros de la respuesta al VIH y que seguirán dando frutos en los próximos años.

«El mundo ha pasado de millones a miles de millones de personas y cada dólar que se invierte hoy produce un beneficio de USD 17», afirmó el Sr. Sidibé. «Si hacemos inversiones de peso y aceleramos nuestros esfuerzos en los próximos cinco años, acabaremos con la epidemia de sida para el 2030.»

Desde el año 2000, se calcula que se han invertido 187 000 millones de dólares en la respuesta al sida, 90 millones de los cuales procedían de fuentes nacionales. En 2014, alrededor del 57 % de las inversiones en materia de sida procedía de fuentes nacionales, y 50 países aportaron de sus propios fondos más del 75 % de la inversión para la respuesta, lo que supone un gran éxito para la identificación del país con la respuesta.

Los Estados Unidos de América han invertido más de 44 000 millones de dólares en la respuesta al sida, situándose como el mayor contribuyente mundial. El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria invierte casi 4 000 millones de dólares al año en programas de sida, y ha desembolsado más de 15 700 millones desde su creación en 2002.

El informe muestra asimismo que los próximos cinco años serán fundamentales. Hacer inversiones de peso en este frágil periodo hasta el 2020 podría reducir las nuevas infecciones por el VIH en un 89 % y las muertes relacionadas con el sida en un 81 % para el 2030.

Las inversiones actuales en la respuesta al sida rondan los 22 000 millones de dólares anuales. Se necesita aumentar esa cifra entre 8 000 y 12 000 millones anuales para cumplir el objetivo de Respuesta Rápida de 31 900 millones en 2020. Si se cumpliera la meta de 2020, la necesidad de recursos comenzaría a disminuir de manera permanente, a 29 300 millones de dólares en 2030 y a una cifra mucho menor en el futuro. Eso produciría beneficios que superarían los 3,2 billones de dólares y se extenderían mucho más allá de 2030.

El informe subraya que, antes de que se pueda contar con una financiación sostenible a largo plazo, se necesitará asistencia internacional a corto plazo, especialmente para los países de ingresos bajos y medios bajos. El África subsahariana requerirá la mayor parte de la financiación mundial para el sida: 15 800 millones de dólares para el 2020.

Los países que tomaron las riendas obtuvieron notables resultados

Los países que pusieron en marcha rápidamente respuestas firmes a sus epidemias cosecharon resultados impresionantes. En 1980, la esperanza de vida en Zimbabwe era de unos 60 años. En 2000, se había reducido a solo 44 años, en gran parte debido al impacto de la epidemia de sida. Sin embargo, en 2013 la esperanza de vida había vuelto a situarse en 60 años, al tiempo que las nuevas infecciones por VIH se redujeron y el acceso al tratamiento antirretrovírico se amplió.

Etiopía se ha visto especialmente afectada por la respuesta al sida; de hecho, en el año 2000, 73 000 personas murieron de enfermedades relacionadas con el sida. Los esfuerzos concertados del gobierno etíope han hecho posible un descenso del 71 % en el número de muertes relacionadas con el sida entre el nivel máximo de 2005 y 2014.

En Senegal, una de las primeras historias de éxito de la respuesta mundial al sida, las nuevas infecciones por el VIH han disminuido en más de un 87 % desde el año 2000. Del mismo modo, Tailandia, otra historia de éxito, ha reducido las nuevas infecciones por el VIH en un 71 % y las muertes relacionadas con el sida en un 64 %.

Sudáfrica le dio la vuelta a la disminución de su esperanza de vida en 10 años, pasando de 51 años en 2005 a 61 a finales de 2014, gracias a un gran aumento en el acceso al tratamiento antirretrovírico. Sudáfrica cuenta con el mayor programa de tratamiento del VIH del mundo, con más de 3,1 millones de personas en tratamiento antirretrovírico, financiado casi en su totalidad con fondos nacionales. Solo en los últimos cinco años, las muertes relacionadas con el sida han disminuido en un 58 %.

No dejar a nadie atrás

Se han registrado grandes avances en la ampliación de los servicios de prevención del VIH a las poblaciones clave, pese a que sigue habiendo notables deficiencias. Aunque más de 100 países penalizan de alguna manera el trabajo sexual, las profesionales del sexo siguen siendo quienes informan los niveles más altos en el uso del preservativo, superando el 80 % en la mayoría de las regiones.

El consumo de drogas sigue considerándose delito en la mayoría de los países, pero muchos permiten el acceso a programas de intercambio de agujas y jeringas y a tratamientos de sustitución de opiáceos. En 2014, la prevalencia del VIH parece haber disminuido entre las personas que se inyectan drogas en casi todas las regiones.

Sin embargo, las nuevas infecciones por el VIH están aumentando entre los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, sobre todo en Europa Occidental y América del Norte, donde mayores descensos se habían dado anteriormente. Eso indica que los esfuerzos de prevención del VIH deben adaptarse para responder a las nuevas realidades y a las necesidades de los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.

El número de hombres adultos que han optado por la circuncisión médica masculina voluntaria para prevenir la transmisión del VIH sigue en aumento. De 2008 a diciembre de 2014, unos 9,1 millones de hombres de 14 países prioritarios optaron por ser circuncidados. Solo en 2014, fueron circuncidados 3 200 000 hombres en 14 países prioritarios. Tanto Etiopía como Kenya han superado ya su meta de cobertura del 80 %.

La tuberculosis continúa siendo la principal causa de muerte entre quienes viven con el VIH, y representa una de cada cinco muertes relacionadas con el sida en el mundo. Sin embargo, entre 2004 y 2014, las muertes por tuberculosis se redujeron en un 33 % gracias al rápido aumento del tratamiento antirretrovírico, que reduce el riesgo de que una persona que vive con el VIH desarrolle tuberculosis en un 65 %.

Por otro lado, 74 países han informado tener leyes en vigor que prohíben la discriminación hacia las personas que viven con el VIH. No obstante, 61 países tienen una legislación que permite la penalización de la no revelación, exposición o transmisión respecto al VIH. En 76 países se penalizan las prácticas sexuales entre personas del mismo sexo; en siete países, se castigan con la muerte.

Las personas transgénero no se reconocen como un género independiente en la mayoría de los países y suelen ser ignoradas en la formulación de políticas públicas y programas de protección social. El mundo sigue estando muy lejos de lograr su objetivo de eliminar las desigualdades de género y la violencia de género y el maltrato.

Mejores datos

Los países han invertido mucho en el seguimiento y la evaluación de sus respuestas al VIH. En 2014, el 92 % de los Estados Miembros de las Naciones Unidas trasmitieron a ONUSIDA datos sobre el VIH. Los últimos avances en el seguimiento, la recogida de datos y la presentación de informes sobre la epidemia han mejorado los datos sobre el VIH en todo el mundo, haciéndolos mucho más completos que los datos sobre cualquier otra enfermedad. Esto no solo ha permitido al mundo tener una idea clara de las tendencias del VIH, sino que también ha hecho posible que los programas de VIH se adapten a la dinámica específica de la epidemia en cada país.

Junto con Cómo el sida lo cambió todo, ONUSIDA presenta su nueva herramienta de visualización de datos AIDSinfo, que permite a usuarios ver los datos mundiales, regionales y nacionales sobre el VIH a través de mapas, gráficos y tablas adaptados para todos los dispositivos y muy fáciles de usar.

Cómo el sida lo cambió todo

El libro de ONUSIDA ofrece una descripción gráfica y detallada del impacto que la respuesta al sida ha tenido en la salud y el desarrollo mundial en los últimos 15 años y de la extraordinaria importancia de las lecciones aprendidas para asegurar el éxito de los ODS.

Cómo el sida lo cambió todo. El ODM 6: 15 años, 15 lecciones de esperanza de la respuesta al sida es a la vez una mirada hacia los últimos 15 años y una mirada hacia el futuro de la respuesta al sida y la senda para poner fin a la epidemia de sida en 2030.

Esta emblemática publicación de ONUSIDA fue presentada en un acto comunitario en el Hospital Zewditu de Addis Abeba (Etiopía), el 14 de julio de 2015, por el Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, el ministro de Salud de la República Democrática Federal de Etiopía, Kesetebirhan Admassu, el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, y Abiyot Godana, coordinadora asistencial en el Centro de Salud Entoto.

ESTADÍSTICAS MUNDIALES PARA 2014/2015*

• 15 millones* de personas tenían acceso al tratamiento antirretrovírico (marzo de 2015)
• 36,9 millones [34,3-41,4 millones] de personas vivían con el VIH en el mundo
• 2 millones [1,9-2,2 millones] de personas contrajeron la infección por el VIH
• 1,2 millones [980 0000 -1,6 millones] de personas murieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida

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El nuevo informe «Detener el sida. Avanzar en la salud mundial» muestra que hay que aprovechar las innovaciones en la respuesta al sida para enfrentar los retos de salud global venideros.

LONDRES, 25 de junio de 2015 — Los países más afectados por el VIH deben centrarse en detener las nuevas infecciones por el VIH y ampliar el acceso al tratamiento antirretrovírico. De lo contrario, corremos el riesgo de que la epidemia repunte, según advierte un reciente informe de la Comisión de ONUSIDA y The Lancet.

«Debemos hacer frente a una cruda verdad: si la tasa actual de nuevas infecciones por el VIH persiste, no bastará con mantener los considerables esfuerzos actuales para evitar que en los próximos cinco años crezcan las muertes por sida en muchos países», dijo el profesor Peter Piot, director de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, copresidente de la Comisión, y autor principal del informe. «Es fundamental ampliar de forma sostenible el acceso al tratamiento, pero el tratamiento por sí solo no nos va a librar del sida. Hay que intensificar también los esfuerzos de prevención del VIH, sobre todo entre las poblaciones de mayor riesgo, al tiempo que se elimina la discriminación legal y social.»

Pese a los grandes pasos dados para aumentar el acceso al tratamiento del VIH a escala mundial, el informe muestra que la tasa de nuevas infecciones por el VIH no está disminuyendo con la suficiente rapidez. Ese hecho, combinado con el alto crecimiento demográfico en algunos de los países más afectados, está haciendo crecer el número de personas que viven con el VIH que necesitarán tratamiento antirretrovírico para seguir con vida.

«Tenemos que actuar ya. En los próximos cinco años tenemos una frágil oportunidad de acelerar la respuesta y poner fin a la epidemia de sida para el 2030», afirmó Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA y cocoordinador de la Comisión. «Si no lo hacemos, las consecuencias humanas y económicas serán catastróficas.»

Aunque en muchos países hay margen para una mayor responsabilidad compartida para aumentar la financiación en materia de VIH, el informe muestra a las claras la necesidad urgente de contar con una solidaridad mundial de envergadura para disponer de una inversión de peso. La necesidad de inversión es particularmente acuciante en los países de bajos ingresos con una alta carga de VIH.

Una de las conclusiones del informe que da que pensar es que, en los países africanos más afectados, mantener los actuales esfuerzos en materia de tratamiento y prevención del VIH, para financiar los programas del VIH, exigirá hasta el 2 % del PIB y al menos un tercio del gasto sanitario público total de 2014 a 2030. Esto constata que esos países necesitarán apoyo internacional para sus esfuerzos en materia de sida durante muchos años. Sin embargo, también es urgente velar por no dejar a nadie atrás en los países de ingresos medios, los cuales pueden y deben hacer más para mantener sus programas de atención y prevención del VIH para las poblaciones de mayor riesgo, a menudo marginadas. Si aprovechamos al máximo la oportunidad que se presenta durante estos cinco años, para el 2030 podríamos reducir en gran medida la transmisión del VIH y las muertes relacionadas con el sida y prácticamente eliminar la transmisión maternoinfantil. Esto no solo requerirá aumentar los recursos, sino también usarlos de forma más estratégica y eficiente.

Los programas de VIH logran su efecto máximo al adaptarse a las necesidades y contextos de las poblaciones expuestas a un mayor riesgo y de zonas geográficas con alta prevalencia del VIH, una estrategia que siguen ahora países como Kenia. Al mismo tiempo, se necesitan sinergias con los servicios sanitarios, y una visión a largo plazo para velar por la sostenibilidad de los logros, incluyendo un tratamiento antirretrovírico de alta calidad.

Reconociendo también la extraordinaria innovación en la respuesta al sida, la Comisión insta a aprovechar las lecciones aprendidas en este ámbito para aplicarlas a los nuevos problemas de salud global y a los que ya existían.

«El movimiento creado por la respuesta al sida no tiene precedentes: más instituciones sanitarias del mundo deberían adoptar ese sistema de mecanismos de control con un enfoque centrado en las personas. Identificar tempranamente a las partes interesadas de los diversos sectores ahorra tiempo y dinero, pues asegura que las mejores soluciones lleguen a quienes las necesitan», declaró el Dr. Richard Horton, redactor jefe de The Lancet y cocoordinador de la Comisión.

El informe critica a los países que se han dormido en los laureles y destaca que, en los últimos cinco años, en algunos países en que la epidemia de VIH se mantenía estable o disminuía, se ha observado una tendencia al aumento de comportamientos sexuales de riesgo entre los grupos más expuestos, y se ha producido un aumento del número de infecciones por el VIH. Así, estudios recientes muestran un resurgimiento de la epidemia de VIH entre hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres en Europa Occidental, América del Norte y Asia. En Uganda, tras una década de éxitos ininterrumpidos, se ha invertido la tendencia y vuelven a crecer las nuevas infecciones por el VIH, en parte debido a una disminución de la atención a la prevención del VIH.

El informe presenta siete recomendaciones clave, empezando por la necesidad urgente de intensificar los esfuerzos contra el sida, tomarse en serio la prevención del VIH y continuar ampliando el acceso al tratamiento. También recomienda una movilización eficiente de más recursos para la prevención, el tratamiento y la investigación del VIH, y para una gobernanza y rendición de cuentas transparentes y sólidas respecto al VIH y la salud. La respuesta al sida debe seguir basándose en los derechos humanos; para ello se necesitan soluciones prácticas que permitan acelerar cambios en las leyes, políticas y actitudes que violan los derechos de las poblaciones vulnerables, y que suponen un obstáculo para una respuesta eficaz contra el sida.

La Comisión de ONUSIDA y The Lancet

La Comisión fue creada a comienzos del 2013 por ONUSIDA y reúne a 38 jefes de Estado y dirigentes políticos, expertos en VIH y salud, jóvenes, activistas, científicos y representantes del sector privado para hacer que las lecciones aprendidas en la respuesta al sida puedan aplicarse para transformar la manera en que los países y asociados se enfrentan a las cuestiones de salud y desarrollo.

Copresidentes

• S.E. Joyce Banda, expresidenta de la República de Malawi
• Dra. Nkosazana Dlamini Zuma, presidenta de la Comisión de la Unión Africana
• Prof. Peter Piot, director de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres

Informe «Detener el sida. Avanzar en la salud mundial»:

www.thelancet.com/commissions/defeating-aids-advancing-global-health

ONUSIDA

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para hacer realidad su meta global de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. El ONUSIDA aúna los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados mundiales y nacionales para poner fin a la epidemia de sida para el 2030. Obtenga más información en unaids.org y conecte con nosotros a través de Facebook y Twitter.

The Lancet

La prestigiosa herencia de The Lancet como una de las revistas médicas más importantes del mundo sigue inspirando a autores y editores en su aspiración a la excelencia médica en todo lo que publican. The Lancet tiene un factor de impacto de 38·28, y actualmente ocupa el segundo lugar entre 153 revistas en la categoría de medicina general (Journal Citation Reports® de 2011 y Thomson Reuters de 2012). La revista publica noticias médicas, investigaciones inéditas y reseñas sobre todos los aspectos de la medicina clínica y la salud internacional; todo el contenido de la revista puede consultarse en los portales de Salud Clínica y Global en línea, y por disciplinas y especialidades.

La Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres

La Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres es un centro líder en el mundo en investigación y formación de posgrado en salud pública y salud global, con 3 900 estudiantes y más de 1 000 empleados que trabajan en más de 100 países. La escuela es una de las instituciones de investigación mejor clasificadas del Reino Unido y está entre las escuelas más importantes del mundo en materia de salud pública y salud global. Nuestra misión es mejorar la salud y la equidad sanitaria en el Reino Unido y en todo el mundo, colaborar para lograr la excelencia en la investigación pública y mundial en materia de salud y formación, y traducir el conocimiento en políticas y prácticas. www.lshtm.ac.uk

El presidente de Malawi, Arthur Peter Mutharika, se reunió con el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé el 13 de junio de 2015 durante los actos paralelos a la 25ª Cumbre de la Unión Africana en Johannesburgo (Sudáfrica).

El Sr. Sidibé felicitó al presidente Mutharika por los exitosos resultados que Malawi ha obtenido en su respuesta al sida en los últimos años. Malawi fue el primer país del mundo que puso en marcha la Opción B+ para mujeres seropositivas embarazadas de la Organización Mundial de la Salud (acceso al tratamiento antirretrovírico de por vida), lo que ha tenido como resultado un espectacular descenso del 67 % en la transmisión maternoinfantil desde 2009. El presidente expresó su compromiso de seguir invirtiendo en la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH para cumplir el objetivo de reducir las nuevas infecciones por el VIH a niveles inferiores al 5 % como se describe en el Plan mundial para eliminar los nuevos casos de infección por el VIH entre los niños y mantener a sus madres con vida.

Previamente ese mismo día, el Sr. Sidibé se reunió con el comisario de la Unión Africana para Asuntos Sociales, Mustapha Kaloko, quien expresó su deseo de ver una generación sin sida para 2030. El Sr. Sidibé ratificó el compromiso de ONUSIDA de seguir trabajando en el enfoque de Acción acelerada para poner fin a la epidemia de sida como amenaza para la salud pública para 2030, aprovechando los próximos cinco años para fomentar la responsabilidad nacional y la solidaridad mundial.

Quotes

Los jefes de estado y de gobierno de África reafirmaron su compromiso de proporcionar un liderazgo audaz para la respuesta al sida en África durante la reunión de AIDS Watch Africa (AWA) celebrada el 14 de junio dentro de los actos paralelos a la 25ª Cumbre de la Unión Africana en Johannesburgo (Sudáfrica).

La necesidad de invertir en salud, en especial para la financiación sostenible del enorme programa de tratamiento contra el VIH en África, acaparó la atención. Los participantes subrayaron que para acabar con la epidemia de sida como amenaza para la salud pública en 2030 en África, es vital ampliar la cobertura del tratamiento y garantizar que los millones de personas que actualmente reciben el tratamiento antirretrovírico en África sigan teniendo acceso ininterrumpido a él durante el resto de su vida. Además, la inversión en la producción local de antirretrovíricos, el aumento del gasto nacional y la continuación de la puesta en marcha de la Hoja de ruta sobre responsabilidad compartida y solidaridad global para la respuesta al sida, la tuberculosis y la malaria en África de la Unión Africana se destacaron como elementos esenciales para lograr los objetivos 90-90-90.

El director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, instó a los dirigentes africanos, a la Comisión de la UA, a los representantes de las comunidades económicas regionales, los socios de desarrollo y la sociedad civil presentes a garantizar que las importantes inversiones ya realizadas no se pierdan.

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Los estados miembros de las Naciones Unidas dieron la bienvenida y reflexionaron acerca del último informe sobre el VIH del Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, titulado El futuro de la respuesta al sida: aprovechar los logros del pasado y acelerar los avances para poner fin a la epidemia de sida para 2030, en la sexagésimo novena sesión de la Asamblea General el 8 de junio en Nueva York (Estados Unidos de América).

El informe del Secretario General destaca los importantes logros y los avances históricos en la respuesta mundial al sida desde el año 2000. También ofrece una visión general de algunos de los problemas persistentes, entre los que se incluyen la escasa cobertura del tratamiento pediátrico y adolescente, la falta de financiación estable contra el sida, las desigualdades por razón de sexo, la violencia contra las mujeres y la marginación de las poblaciones vulnerables. Los estados miembros de las Naciones Unidas recordaron colectivamente su apoyo al enfoque de Acción acelerada de ONUSIDA para poner fin a la epidemia de sida como amenaza para la salud pública para 2030. También hicieron varias recomendaciones en materia de liderazgo, movilización de recursos, derechos humanos, implicación de la comunidad y participación de la sociedad civil para reforzar los esfuerzos globales en materia de salud y desarrollo más allá de 2015.

Durante su asistencia a la sesión, el director ejecutivo adjunto de ONUSIDA, Luiz Loures, participó en los debates con los representantes de los estados miembros. También subrayó la necesidad de mantener el impulso a favor de la respuesta al sida durante la transición hacia los objetivos de desarrollo sostenible para garantizar que no se deje a nadie de lado.

Quotes

El propósito de lograr los ambiciosos objetivos de tratamiento 90–90–90 globales recibió un impulso con la organización por parte del Gobierno de Luxemburgo y ONUSIDA de un debate de alto nivel sobre el tema en la capital belga, Bruselas.

El debate, celebrado el 3 de junio, formaba parte de los Días Europeos del Desarrollo de 2015, un evento insignia de dos días de duración de la Comisión Europea que reunió a más de 5000 participantes de 140 países y 1200 organizaciones para estudiar las principales dificultades para el desarrollo a las que se enfrenta el continente.

Durante la sesión relacionada con el VIH, los participantes estudiaron cómo crear un soporte global de base amplia para el programa 90-90-90 e identificar las mejores prácticas para aplicar satisfactoriamente los objetivos. Lograr los objetivos 90-90-90 sería garantizar que en 2020 el 90 % de las personas que vivan con el VIH conozcan su estado serológico, el 90 % de las personas que vivan con el VIH tenga acceso al tratamiento antirretrovírico y el 90 % de las que lo reciban presenten supresión vírica.

El director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, declaró en la reunión que se ya se habían hecho progresos significativos. Indicó, no obstante, que el fin último de acabar con la epidemia como amenaza para la salud pública para 2030 no puede conseguirse sin nuevos recursos ni inversiones, en especial durante los próximos cinco años. Destacó el papel catalizador y transformador que el objetivo 90-90-90 puede tener en la era posterior a 2015 y para la consecución de los objetivos de desarrollo sostenible.

Los asistentes reconocieron que el VIH sigue siendo un desafío mundial, que afecta a todos los continentes, incluida Europa, donde persiste un grado de transmisión significativo, y que es necesario que cada país y cada región desempeñe un papel importante en una respuesta al VIH renovada y a diversos niveles.

A Michel Sidibé se unieron, entre otros, el ministro para la Cooperación al Desarrollo y Asuntos Humanitarios de Luxemburgo, Romain Schneider, el viceministro de Sanidad de la República Democrática Popular Lao, Bounkong Sihavong, el director de la organización no gubernamental internacional Enda Santé, Daouda Diouf y el presidente de la Comisión de Asuntos Exteriores y Europeos y de Cooperación al Desarrollo del Parlamento Europeo, Marc Angel.

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El ministro belga de Cooperación al Desarrollo, Alexander De Croo, ha anunciado que Bélgica mantendrá su ayuda financiera para ONUSIDA entre 2016 y 2019. El compromiso se realizó durante una reunión entre el Sr. De Croo, la ministra belga de Asuntos Sociales y Sanidad, Maggie De Block, y el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, el 3 de junio en Bruselas.

Por otro lado, el gobierno flamenco también reconfirmó su respaldo económico a ONUSIDA hasta 2018.

Durante su visita, el Sr. Sidibé se reunió con los representantes de los gobiernos federal y regional. Subrayó el papel fundamental desempeñado por la sociedad civil del país en el mantenimiento del VIH en el programa del gobierno.

Bélgica está actualmente en implantando su primer plan nacional estratégico contra el VIH, que presentó junto con ONUSIDA a finales de 2013. El plan da prioridad a los esfuerzos por llegar a las poblaciones más afectadas, como los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y los trabajadores migrantes. A pesar de que la cantidad de personas que viven con el VIH en Bélgica es relativamente pequeña, la epidemia de sida sigue siendo una preocupación, ya que la tasa de nuevas infecciones por el VIH no se ha reducido en los últimos años.  

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El 28 de mayo, Luiz Loures, Director Ejecutivo Adjunto de ONUSIDA, visitó Finlandia para encontrar nuevas formas de cooperación que pongan fin a la epidemia de sida de aquí a 2030.

Durante su visita se reunió con representantes del Ministerio de Asuntos Exteriores y del Ministerio de Asuntos Sociales y Sanidad y con miembros del Parlamento para debatir cómo las inversiones colectivas en la respuesta al sida han producido resultados sorprendentes y cómo pueden suponer una ventaja para llegar a las personas que han sido excluidas.

El Sr. Loures señaló que no se está llegando de igual forma a todos los grupos de población. Las enfermedades relacionadas con el sida siguen siendo la primera causa de muerte entre las mujeres en edad reproductiva y el número de nuevas infecciones por VIH sigue siendo elevado entre las mujeres jóvenes y los grupos vulnerables. Quince países de todo el mundo registran el 75 % de las nuevas infecciones por VIH, incluidos cuatro de los siete países que son socios de Finlandia a largo plazo.

También destacó la necesidad de enfoques innovadores que acerquen los beneficios de la ciencia a estas comunidades, de usar datos y tecnologías móviles que centren mejor las inversiones en sanidad pública y de expandir los esfuerzos preventivos a las redes sociales para llegar a la gente joven.

En estas reuniones, el Sr. Loures resumió la estrategia de ONUSIDA, que actualmente está revisando la Junta de Coordinación del Programa ONUSIDA y que persigue interrumpir la trayectoria de las nuevas infecciones por VIH y describe un plan para acelerar el fin de la epidemia de sida como una amenaza a la salud pública. También destacó que la labor de ONUSIDA se expande más allá del sector sanitario con el fin de abarcar cuestiones relacionadas con los derechos humanos y la igualdad de género y para construir sociedades inclusivas, todas ellas áreas que se encuentran en el centro de las prioridades de Finlandia.  

El Sr. Loures elogió el modelo de crecimiento económico y desarrollo social de Finlandia y declaró que otros países deberían imitarlo. Pekka Puustinen, Director General del Departamento de Política del Desarrollo de Finlandia, puso énfasis en que Finlandia sigue comprometida con la paz y la seguridad y que la labor de ONUSIDA de centrarse en los derechos humanos, el estigma y la discriminación contribuye a crear sociedades más estables. A través de su participación en la Junta de Coordinación del Programa ONUSIDA, Finlandia sigue usando su experiencia para influir en la política mundial para la salud, los derechos sexuales y reproductivos y el desarrollo.  

Como parte de su visita, el Sr. Loures también se reunió con organizaciones confesionales y otras organizaciones comunitarias que ofrecen servicios a las personas que viven con el VIH o corren el riesgo de contraer el virus en Finlandia con el fin de aprender de sus experiencias.

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Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA, y Mark Dybul, Director Ejecutivo del Fondo Mundial para la Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria (Fondo Mundial), se reunieron con parlamentarios y ministros alemanes para debatir acerca de la importancia que tiene un constante compromiso para erradicar la epidemia de sida.

La Comisión para la Cooperación y el Desarrollo Económicos celebró un desayuno parlamentario en el que se destacó la labor fundamental de ONUSIDA y el Fondo Mundial, al igual que la contribución de Alemania, para la respuesta al sida.

El señor Sidibé hizo referencia a la participación de la canciller Angela Merkel en el acto de apertura de la Asamblea Mundial de la Salud y elogió su compromiso con las cuestiones relacionadas con la sanidad. Asimismo, subrayó la importancia de un mayor impulso en los próximos cinco años con el fin de interrumpir definitivamente la trayectoria de la epidemia. Explicó la razón de que el enfoque de Acción Inmediata de ONUSIDAy los objetivos 90–90–90 tengan tanta importancia.

Los miembros del Bundestag alemán presentes en la reunión plantearon diversas preguntas sobre la sostenibilidad de la respuesta al sida en los países más afectados y sobre el proceso de transición desde los Objetivos de Desarrollo del Milenio hacia los objetivos de desarrollo sostenible. Dagmar Wöhrl, Presidente de la Comisión para la Cooperación y el Desarrollo Económicos, se mostró especialmente preocupado por la transmisión maternoinfantil del VIH y dijo que se necesitaban intensificar los esfuerzos.

Más tarde, el señor Sidibé y el señor Dybul se reunieron con Thomas Silberhorn, Secretario de Estado de Alemania, y Hermann Gröhe, Ministro de Sanidad.

Alemania es uno de los principales contribuyentes del Fondo Mundial y lleva demostrando un apoyo permanente a ONUSIDA desde su creación.

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Los Paladines de una generación sin sida en África —un grupo distinguido de expresidentes y líderes influyentes africanos— organizaron una cena en Johannesburgo (Sudáfrica) el 13 de abril para celebrar el papel que desempeñan las asociaciones para acabar con la epidemia de sida.

Durante el acto algunos asistentes pronunciaron discursos para dar la bienvenida a cinco nuevos Paladines, una poderosa aportación de una madre que vive con el VIH y una actuación musical especial de la mano de Loyiso Bala, Embajador Nacional de Buena Voluntad de ONUSIDA para Sudáfrica. Representantes del sector privado también se comprometieron a prestar su apoyo para avanzar en la iniciativa de los Paladines.

Entre los Paladines que asistieron al evento se encontraba Festus Mogae, expresidente de Botswana y presidente de los Paladines, Kenneth Kaunda, expresidente de Zambia, Alpha Oumar Konaré, expresidente de Malí, y Kgalema Motlanthe, expresidente de Sudáfrica.

El evento puso fin al primero de los tres días de reuniones y conversaciones entre los Paladines y sus asociados para reforzar su compromiso de asegurar que todos los niños nazcan sin el VIH, y que tanto los niños como las madres que viven con el VIH tengan acceso a un tratamiento que pueda salvarles la vida. Durante el día, los Paladines también anunciaron que incluirán la cuestión de los adolescentes y el VIH en su ámbito de trabajo.

Entre los asociados que asistieron al evento de tres días de duración se incluye ONUSIDA, la Comunidad del África Meridional para el Desarrollo (SADC), el Foro Parlamentario de la SADC, la Comunidad Económica de los Estados de África Occidental y la South African Broadcasting Corporation.

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