Le Libéria est l'un des pays qui combat les effets dévastateurs de l’épidémie d'Ebola. Walter Gwenigale, ministre de la Santé et de la Protection sociale et Bernice Dahn, médecin chef du gouvernement du Libéria ont partagé avec l'ONUSIDA quelques uns des défis auxquels le pays est confronté presque un an après le début de l’épidémie en mars 2014.

Alors qu'initialement le nombre de personnes infectées était bas, en juillet 2014 il semblait évident que le Libéria faisait face à l'une des épidémies les plus répandues de la maladie dans la région. En août, 4 des 15 pays ont signalé des cas confirmés et le 6 août 2014, le Président du Libéria a déclaré un état d'urgence du pays de trois mois.

Une action conjointe s'est mise en place entre le gouvernement et des partenaires internationaux et nationaux et dès septembre il y a eu des signes encourageants d'un apparent déclin des nouvelles infections.     

La Première Dame du Kenya, Margaret Kenyatta, ainsi que le Directeur exécutif adjoint de l'ONUSIDA, Luiz Loures, ont visité une clinique mobile Beyond Zero à Kibera, un bidonville inofficiel à Nairobi qui abrite plus d'un million de personnes.

La clinique mobile est l'une des 18 dans le pays ouverte dans le cadre de la campagne Beyond Zero de Madame Kenyatta qui vise à renforcer les efforts pour éliminer toute nouvelle infection à VIH chez les enfants et améliorer les taux de survie de la mère d'ici la fin de 2015 parmi certaines des communautés les plus vulnérables du Kenya. Beyond Zero fournit des services médicaux complets aux habitants, complétant les soins reçus dans d'autres installations.

La clinique a été créée avec le soutien des travailleurs du Service national de la jeunesse et des jeunes bénévoles de la communauté elle-même. La moitié des habitants de Kibera ont moins de 15 ans et le taux de chômage des jeunes est extrêmement élevé. La plupart des habitants du bidonville gagnent moins d'un dollar par jour.

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Des représentants du Conseil ukrainien des églises et organisations religieuses (AUCCRO), un forum de 19 confessions et croyances unies, se sont réunis à Kiev, en Ukraine, pour souligner les besoins urgents des personnes touchées par le VIH en Ukraine orientale.

Avec le soutien de l'ONUSIDA, la réunion a été suivie par les hauts dirigeants religieux et organisations confessionnelles de 19 confessions et croyances religieuses différentes ainsi que les personnes vivant avec le VIH, la société civile, des représentants du gouvernement et d'autres parties prenantes nationales.

Dans ses remarques préliminaires, l'archevêque de Tchernihiv et Nizhyn, Église orthodoxe d'Ukraine, a appelé à des efforts urgents et coordonnés de toutes les religions en faveur des personnes touchées par le VIH pendant le conflit dans l'est de l'Ukraine.

Nataliya Nizova, directrice du centre ukrainien pour le contrôle des maladies socialement dangereuses du ministère de la Santé de l'Ukraine, a présenté les dernières données sur le VIH en Ukraine. Après une tendance prometteuse dans la réduction des nouvelles infections à VIH en 2013, l'Ukraine signale une nouvelle augmentation alarmante des infections à VIH. En 2014, 18 781 nouvelles infections à VIH ont été officiellement signalées avec plus de 55 700 personnes sous traitement antirétroviral et plus de 8 000 personnes recevant un traitement de substitution aux opiacés. Mme Nizova a également souligné le risque urgent d'interruptions de traitement pour 13 500 personnes vivant avec le VIH dans les régions déchirées par les conflits de Donetsk et Lugansk.

En 2005, AUCCRO a développé une politique commune anti-VIH pour les églises et les organisations confessionnelles et a établi un dialogue de partenariat avec les institutions gouvernementales et les organisations non gouvernementales pour faire avancer la lutte contre le sida en Ukraine.

Les participants à la réunion ont convenu que le conflit militaire dans l'est de l'Ukraine appelle à une révision urgente de la stratégie de lutte contre le sida d'AUCCRO afin de répondre à la détérioration rapide de la situation humanitaire et de la santé des personnes touchées par le VIH.

Le forum a adopté une résolution qui en appelle aux membres et aux organisations confessionnelles afin de consolider les efforts et renforcer les partenariats pour soutenir la riposte nationale au sida.

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Lors de la 14e Assemblée générale de l'Organisation des Premières dames d'Afrique contre le VIH/sida (OPDAS), organisée le 31 janvier en marge du 24e Sommet de l'Union africaine à Addis Abeba, en Éthiopie, les Premières dames d'Afrique ont réaffirmé leur engagement en faveur de l'élimination de la transmission du VIH de la mère à l'enfant et la fin de l'épidémie de sida d'ici 2030. Les Premières dames ont également souligné l'importance des soins pédiatriques, du renforcement des partenariats et de veiller à ce que le sida soit une composante forte de l'agenda pour le développement après 2015.

Yoo (Ban) Soon-taek est intervenue devant l'Assemblée générale de l'OPDAS en soulignant que les femmes, y compris les jeunes femmes, les adolescentes, les femmes en âge de procréer, les professionnelles du sexe et les femmes transsexuelles, formaient une population clé dans la riposte au sida sur le continent et nécessitaient des interventions ciblées et stratégiques pour pouvoir mettre fin à l'épidémie de sida d'ici 2030. Elle a également appelé à une relance de la campagne contre les nouvelles infections chez les enfants.

Depuis la création de l'OPDAS en 2002, les Premières dames africaines ont contribué à accroître la sensibilisation au sida, en se faisant l'écho de nombreuses campagnes sur l'élimination de la transmission du VIH de la mère à l'enfant, en insistant sur le fardeau du VIH qui pèse sur les femmes et en renforçant les réseaux de personnes vivant avec le VIH.

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Le 24e Sommet de l'Union africaine et les événements organisés en parallèle ont vu une réaffirmation de l'engagement actuel et futur de l'Afrique en faveur de l'émancipation des femmes et de la fin de l'épidémie de sida d'ici 2030. Le Sommet a eu lieu à Addis Abeba, en Éthiopie, du 23 au 31 janvier 2015, sur le thème annuel de l'Union africaine pour 2015 : « L'émancipation des femmes et le développement vers l'Agenda 2063 pour l'Afrique ».

L'importance de la fin du sida a été particulièrement mise en avant lors de la réunion sur l'égalité des sexes avant le sommet, durant laquelle les participants ont noté que les États membres devaient s'assurer que la fin de l'épidémie de sida d'ici 2030 fasse partie de l'Agenda 2063 et favoriser une approche inclusive en matière de droits humains qui ne laisse personne de côté, notamment les enfants, les adolescents, les femmes en âge de procréer et les femmes et les filles dans les situations de conflit et postérieures à un conflit.

Les participants à cette réunion avant le sommet ont également fait remarquer que les États membres devaient veiller à ce que la santé et les droits sexuels et reproductifs des femmes africaines soient exercés sans renégociation de leur contenu.

Le Sommet a adopté l'Agenda 2063, qui correspond à la vision des cinquante prochaines années de l'Union africaine, et validé la création du Groupe de négociateurs africains sur l'agenda pour le développement après 2015 en tant qu'organe de négociation unique agissant au nom du continent.

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Le Président du Nigéria, Goodluck Jonathan, a entériné un nouveau projet de loi antidiscrimination qui protège les droits et la dignité des personnes vivant avec le VIH.

La loi antidiscrimination sur le VIH/sida de 2014 rend illégale la discrimination envers les personnes en raison de leur séropositivité au VIH. Elle interdit également à tout employeur, individu ou organisation de demander à une personne de passer un test de dépistage du VIH comme condition préalable à l'accès à un emploi ou à des services.

L'espoir est que cette nouvelle loi crée un environnement plus propice qui permette aux personnes vivant avec le VIH de mener une vie aussi normale que possible. Plus de trois millions de personnes vivent avec le VIH au Nigéria.

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Le Luxembourg et l’ONUSIDA ont officiellement lancé leur partenariat pour accélérer le progrès vers la mise en œuvre de l’objectif de traitement 90–90–90.

La collaboration entre le Luxembourg and l’ONUSIDA a été annoncé lors du Conseil de coordination du programme de l’ONUSIDA en décembre 2014. Le partenariat consistera en l’organisation de réunions thématiques de haut niveau pour générer des recommandations politiques, techniques et stratégiques et assister les pays à atteindre ce nouvel objectif de traitement.

La première de ces consultations sera une réunion technique conjointement organisée par l’ONUSIDA, les Centres de la Prévention des Maladies (Centers for Disease Control, CDC) et le Grand-Duché de Luxembourg le 10 et 11 février à Genève, Suisse. L’évènement vise à générer des actions clés pour s’assurer à ce que les groupes à risque élevé d’infection au HIV – notamment les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les personnes s’injectant des drogues, les prisonniers, les travailleurs du sexe et les personnes transgenre – parviendront à atteindre l’objectif 90–90–90.

Sous l’objectif de traitement 90-90-90, 90% des personnes vivant avec le VIH connaîtront leur statut, 90% de toutes les personnes infectées par le VIH dépistées reçoivent un traitement antirétroviral durable, et 90% des personnes recevant un traitement antirétroviral ont une charge virale durablement supprimée d’ici à 2020. Des projections suggèrent qu’une fois cet objectif ambitieux atteint, le monde pourra vaincre l’épidémie du sida d’ici 2030, ce qui engendra des avantages économiques et de la santé considérables.

Les recommandations générées par les séries de consultations thématiques seront  utilisées pour atteindre l’objectif 90-90-90 et adresser les défis subsistants dans la riposte globale contre le sida, tels qu’un dépistage inadéquat, un déploiement  inefficace des professionnels de la santé, et une négligence continue des populations clés et des enfants.

Le Luxembourg est fortement engagé dans ses efforts de coopération au développement; en effet, il demeure un des rares pays à allouer 1% de son produit national brut à l’aide publique au développement (APD). Le pays se focalise sur un nombre de priorités dans le cadre de son travail dans le développement; avec plus de 12% de l’APD totale, la santé est le domaine le plus important. 

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Près de 300 acteurs impliqués dans l'aide internationale au développement au Bélarus ont participé à une réunion organisée à Minsk pour faire le point sur les progrès du pays dans le respect des Objectifs du Millénaire pour le développement et examiner son agenda pour après 2015.

Cette conférence, intitulée Renforcer la coopération Bélarus-Nations Unies pour le développement : Résultats, nouvelles perspectives et opportunités émergentes, a réuni des représentants du gouvernement, d'organisations non gouvernementales, du secteur privé, des milieux universitaires et des organisations confessionnelles, ainsi que 24 agences des Nations Unies et 40 partenaires de développement étrangers.

Les participants ont pu entendre que la riposte au sida dans le pays avait considérablement progressé ces dernières années, même si l'objectif de voir s'inverser la tendance de l'épidémie d'ici fin 2015 ne sera pas atteint. Environ 6 000 personnes vivant avec le VIH suivent un traitement antirétroviral dans le pays.

Grâce à une étroite collaboration entre le Ministère de la Santé, le Ministère de l'Intérieur, les organisations de la société civile et les partenaires de développement internationaux, le Bélarus est également pionnier dans la délivrance de traitements substitutifs aux opiacés. Près d'une vingtaine d'établissements de santé proposant un tel traitement ont ouvert leurs portes depuis 2007.

L'un des plus grands défis à relever pour le Bélarus, c'est de pérenniser ses progrès dans la riposte au VIH malgré la baisse des financements internationaux. Néanmoins, le gouvernement a affirmé que la riposte au sida restait une priorité, comme le traduit le cadre d'action des Nations Unies pour le développement dans le pays, et les autorités sont prêtes à envisager une augmentation progressive du financement national.

Les Nations Unies et d'autres partenaires de développement internationaux ont également réaffirmé leur engagement à soutenir le Bélarus dans la mise en œuvre de l'agenda post-2015, notamment dans ses efforts pour avancer vers la fin de l'épidémie de sida d'ici 2020.

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L'entreprise de télécommunications Etisalat Nigeria a conclu un partenariat avec l'ONUSIDA pour contribuer à la diffusion d'informations concernant l'élimination de la transmission du VIH de la mère à l'enfant au Nigéria.

Dans ce cadre, les 21 millions d'abonnés d'Etisalat Nigeria recevront régulièrement des informations par SMS sur les moyens de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant et l'accès aux services de santé correspondants.

Cette initiative s'étendra sur deux ans et soutiendra les efforts de l'Agence nationale pour le contrôle du sida au Nigéria visant à accroître le nombre de femmes enceintes ayant accès aux services de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant dans le pays.

En 2013, le Nigéria représentait 22 % des cas de transmission du VIH de la mère à l'enfant dans le monde. En novembre 2014, le Nigéria a dévoilé son plan d'action national pour l'élimination de la transmission du VIH de la mère à l'enfant pour 2015-2016, en soutien aux efforts visant à mettre un terme aux nouvelles infections chez les enfants et maintenir leurs mères en vie. Ce plan permettra au Nigéria d'éliminer la transmission du VIH de la mère à l'enfant d'ici 2020.

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Selon l'Organisation mondiale de la Santé, l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest a déjà coûté la vie à 8 800 personnes. Près de 500 d'entre elles étaient des professionnels de santé. Cependant, le pire est passé : moins d'une centaine de nouveaux cas ont été signalés dans la semaine jusqu'au 25 janvier et la riposte internationale vise désormais moins à ralentir la transmission qu'à mettre un terme à l'épidémie.

Alors que le nombre de nouvelles infections à virus Ebola continue de baisser en Guinée, au Liberia et en Sierra Leone, les survivants sont en train de s'organiser en associations et en groupes afin de faciliter leur réintégration et leur réhabilitation au sein de leur communauté.

Le nombre de survivants est estimé entre 5 000 et 10 000. Selon leurs propres récits, ces survivants sont victimes de différentes formes de stigmatisation de la part de membres de leur famille et plus largement de leur communauté. Leurs moyens de subsistance et leur capacité de travail ont été affectés. Dans le cas des enfants et des adolescents, la stigmatisation a empêché voire interdit toute réunification des familles ou placement.

La Mission des Nations Unies pour la lutte contre Ebola (UNMEER) a organisé une rencontre les 29 et 30 janvier à Dakar, au Sénégal, pour discuter de la manière dont les Nations Unies pouvaient intégrer une nouvelle composante pour les survivants dans leur travail et coordonner les efforts entre les agences pour veiller à ce qu'aucun survivant ne soit laissé de côté. Cette rencontre a réuni des survivants d'Ebola venus de Guinée, du Liberia, du Nigéria et de Sierra Leone, ainsi qu'une cinquantaine de représentants des Nations Unies, notamment de l'ONUSIDA.

Il a été proposé que l'aide aux survivants aille au-delà de la distribution d'avantages sociaux à leur sortie des établissements de santé et qu'elle dure plus longtemps. L'aide initiale peut certes inclure des couvertures, de l'argent et de la nourriture, mais la santé mentale et le soutien psychosocial des survivants et des membres de leur famille pourraient être intégrés dans un ensemble plus complet.

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