Burundi

К 2030 году остановить эпидемию СПИДа в странах Западной и Центральной Африки, где количество ВИЧ-инфицированных достигает 5 миллионов, не удастся. Каждый день в этом регионе регистрируется более 760 новых случаев заражения ВИЧ, и только 2,6 миллиона человек из 5 миллионов ВИЧ-инфицированных, получают лечение.

Недостаточная политическая воля, несовершенные системы здравоохранения, слабая поддержка организаций на базе сообществ, а также такие барьеры, как криминализация ВИЧ, существенно тормозят положительную динамику. Региональный план ускорения направлен на то, чтобы к 2020 году количество людей в регионе, получающих антиретровирусную терапию, увеличилось в три раза. Это позволит усилить контроль над распространением эпидемии. Некоторые успехи уже достигнуты, но работа идет недостаточно быстро. Особую озабоченность вызывает ситуация с детьми: в регионе всего 28 % ВИЧ-инфицированных детей младше 15 лет имеют доступ к антиретровирусной терапии.

«Нам нужны политические меры и программы, в центре внимания которых, прежде всего, люди, а не заболевания, и предусматривающие полноценное участие сообществ во всех этапах разработки, формирования и реализации стратегий развития системы здравоохранения», — заявила Гунилла Карлссон, и. о. исполнительного директора ЮНАИДС, в своем выступлении на шестой конференции по вопросам пополнения ресурсов Глобального фонда борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, которая прошла 9 и 10 октября в Лионе (Франция).

Примеров того, как инвестиции в сообщества помогают достичь положительных изменений, уже достаточно много. «Работа идет гораздо быстрее и эффективнее, если в процесс вовлечены те, кто по-настоящему в нем заинтересован», — сказала Жанн Гапийа, которая уже много лет живет с ВИЧ и руководит неправительственной организацией ANSS в Бурунди.

Меры по тестированию и профилактике ВИЧ, организуемые сообществами, особенно эффективны для маргинальных групп населения. «Большинство людей, прошедших тестирование по программам сообществ, сделали это впервые, что еще раз доказывает уникальность и важность организаций на уровне сообществ», — отметил Алиу Силла, директор организации Coalition Plus Afrique.

Сокращение числа новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей и обеспечение женщинам доступа ко всем необходимым услугам здравоохранения должны оставаться основными направлениями работы в регионе. Сообщества ВИЧ-инфицированных матерей помогают женщинам поддерживать друг друга в плане сохранения собственного здоровья и ухода за детьми без ВИЧ, представляя собой эффективный инструмент охраны здоровья матерей и детей.

«Наш подход с опорой на сообщества действительно работает. В тех населенных пунктах, где мы работаем, нам удалось достичь нулевого показателя ВИЧ-инфицирования среди детей, и все дети, которые к нам попадают, получают лечение», — рассказала Режан Зио из организации Sidaction.

Финансирование по-прежнему остается серьезной проблемой, и, хотя в целом объем средств, выделяемых на меры по противодействию СПИДу, увеличился, и борьба с ВИЧ остается наиболее актуальным направлением содействия развитию в сфере здравоохранения, внутренние инвестиции составляют всего 38 % от общих ресурсов, выделяемых на противодействие ВИЧ в Западной и Центральной Африке, тогда как в общемировом масштабе эта доля составляет 57 %. Для улучшения ситуации в регионе необходимо увеличение национальных инвестиций при активной поддержке международных доноров. Бинту Дембеле, исполнительный директор организации ARCAD-Sida в Мали, говорит: «У нас есть опыт работы с сообществами, но нам не хватает средств, чтобы помочь всем».

Работа с сообществами получает все большую поддержку в регионе. Признавая важность деятельности сообществ, 9 октября агентство Expertise France и Институт гражданского общества по вопросам ВИЧ и здравоохранения в Западной и Центральной Африке объявили о создании нового партнерства. «Объединяя 81 организацию из 19 стран, Институт имеет существенное политическое влияние как на мировом уровне, так и на уровне стран-участниц, способствуя успешному использованию опыта сообществ для эффективной реализации программы. Это партнерство стало еще одним признанием важности той работы, которую мы выполняем», — заявила Дауда Диуф, директор организации Enda Sante и глава руководящего комитета института. «Ситуация в Западной и Центральной Африке остается приоритетным направлением нашей деятельности. Очевидно, что динамично развивающиеся подходы с опорой на сообщества позволяют успешно противодействовать пандемии», — заявил Жереми Пелле, представитель агентства Expertise France.

В основе реформ в регионе лежит переход к подходу, ориентированному на людей. Растущая решимость ускорить решение проблемы и развивать работу с сообществами, которая уже доказала свою эффективность, дает надежду на будущие успехи в борьбе с эпидемией ВИЧ в Западной и Центральной Африке.

Эта статья была ранее опубликована на сайте ВОЗ

Как сделать жизненно важные услуги по снижению вреда доступными для людей, употребляющих наркотики в Бурунди? В поиске ответа на этот вопрос заключалась цель недавней учебной поездки в Кению при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В ходе этой поездки группа врачей и борцов за здоровый образ жизни из Бурунди посетила округ Момбаса в Кении для ознакомления с передовым опытом одной из первых стран, внедривших политику снижения вреда на африканском континенте.

Под руководством некоммерческой организации Jeunesse au Clair Medical (JCM) из Бурунди группа специалистов намерена пропагандировать реализацию серии комплексных мер по снижению вреда. Как и во многих других государствах Африки, употребление инъекционных наркотиков в Бурунди чаще всего остается в тени, из-за чего меры противодействия не применяются в рамках системы общественного здравоохранения.

Употребление наркотиков повсеместно считается преступлением и подвергается стигматизации, а о связанных с ним проблемах мало что известно. ВОЗ определяет политику снижения вреда как медицинскую программу на базе доказательных принципов, включающую распространение стерильных игл и шприцев, опиоидную заместительную терапию (ОЗТ) и доступ к услугам профилактики и лечения ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов B и C.

Стремясь детально изучить кенийский опыт и на его основе разработать программу для Бурунди, группа бурундийских врачей при участии консультанта и национального координатора сети людей, принимавших наркотики, посетила фонд Reach Out Center Trust в Момбасе. Они наблюдали за реализацией программы ОЗТ и получили сведения об информационной работе с местными влиятельными лицами, ставшей замечательным примером сотрудничества между южными регионами.

Успех политики Кении по снижению негативных последствий употребления наркотиков, при всех ее проблемах, в значительной мере определяется просветительской работой на уровне рядовых членов общества и привлечением значимых влиятельных лиц, облегчающих принятие принципов снижения вреда в обществе. Этот многоуровневый подход основан на сотрудничестве между правительством и гражданским обществом, включающем как правоохранительную систему, так и объединения людей, употребляющих наркотики.

В ходе посещения инспекции Момбасы по борьбе с преступлениями, связанными с наркотиками, гости ознакомились с мнением главного инспектора об исключительной важности вовлечения полиции, негативных последствиях употребления наркотиков среди молодежи и необходимости разработки действенных стратегий. На сегодняшний день около 100 сотрудников полиции в Момбасе прошли обучение по программе снижения вреда, и их работа ориентирована не на наказание, а на поддержку.

Помимо получения поддержки полиции, выявление других важнейших источников влияния, таких как привлечение духовных и общинных лидеров, государственных служащих и людей, которые сами употребляют наркотики, будет способствовать эффективности и стабильности реализации программ снижения вреда.

Агитационная работа была не единственным пунктом повестки дня; гости из Бурунди на практике ознакомились с работой кенийских клиник и распределением метадона, побеседовали с коллегами-наставниками и специалистами по подготовке информационно-разъяснительных мероприятий, а также обучились сбору данных для контроля над реализацией программы. Новые знания лягут в основу доказательств эффективности политики снижения вреда, которые помогут привлечь на свою сторону правительство и инвесторов.

Кения на несколько лет опережает Бурунди в реализации этой политики, и ее опыт с учетом местной специфики может быть использован во многих других контекстах.

«Серьезные проблемы, вызванные употреблением наркотиков, требуют применения мер на самом низовом уровне и проведения обучения силами квалифицированных специалистов во избежание распространения дезинформации», — заявил доктор Эгиде Харагиримана, медицинский сотрудник организации JCM.

Организация намерена воплощать в жизнь полученные знания и сотрудничать с объединениями людей, употребляющих наркотики, для более полного понимания их потребностей и разработки будущих проектов снижения вреда.

В Нью-Йорке прошла первая сессия форума «Подъем Африки». Главными темами обсуждения стали возможности для реализации потенциала Африки ради будущего всех ее жителей и способы укрепления международной поддержки для развития континента.

Это мероприятие, организованное Фондом Мо Ибрагима, состоялось 22 сентября в здании Центра Африки. На нем присутствовали главы ряда африканских государств, партнеры ООН, а также общественные лидеры и представители бизнес-сообщества Африки.

Они проанализировали, как можно перейти от разговоров про необходимость широкомасштабных экономических изменений и устойчивого развития к конкретным шагам по достижению этих целей, особенно в контексте программы развития после 2015 года.

На сессии по теме обеспечения равного достатка обсуждалось, как улучшить мобилизацию инвестиций и ресурсов, поддержать предпринимательство и обеспечить социальную защиту. Участники подчеркнули, что развитие не может происходить в отсутствие грамотного управления, мира, безопасности и уважения прав человека.

По общему согласию, для подъема Африки критически важно обеспечить здоровье всех людей. К 2030 году вполне реально искоренить эпидемию СПИДа как угрозу общественному здоровью. Участники также согласились с тем, что развитие континента нельзя измерять только уровнем общего дохода — каждый человек должен быть вовлечен в социоэкономический прогресс.

Национальная ассоциация Бурунди по поддержке людей, живущих с ВИЧ, и пациентов со СПИДом (National Association of Support for People Living with HIV and AIDS Patients, ANSS) 4 июля отметила двадцатилетие своего создания на торжественном мероприятии в г. Бужумбура (Бурунди).

Миссия созданной в 1993 году ассоциации — предотвратить передачу ВИЧ и помочь людям, живущим с этой инфекцией и пострадавшим от нее. ANSS стала первой в стране общественной организацией, которая оказывала людям, живущим с ВИЧ, необходимые услуги, в том числе распространяя антиретровирусные препараты. На конец 2013 года она предоставляла лечение для более чем 6000 жителей Бурунди. Благодаря этой ассоциации в период с 2007 по 2013 год в рамках усилий по профилактике ВИЧ 56 000 людей получили консультации и прошли тестирование на ВИЧ.

В ходе мероприятия исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе высоко оценил ведущее положение организации и ее ключевую роль по предоставлению услуг людям, живущим с ВИЧ в стране. Президент ANSS Жанн Гапийа твердо выразила намерение расширять доступ к антиретровирусной терапии в Бурунди и продолжать работу по защите прав людей, живущих с ВИЧ.

Президент Республики Бурунди Пьер Нкурунзиза заявил, что его страна старается расширить доступ к услугам в сфере образования и здравоохранения, считая это важнейшим условием для эффективного противодействия СПИДу на национальном уровне. Президент встретился с исполнительным директором ЮНЭЙДС Мишелем Сидибе 9 мая в столице Бурунди — городе Бужумбуре.

После 13 лет общественно-политического кризиса, гражданской войны и политической нестабильности правительство Бурунди взяло на себя обязательства восстановить страну, направив все усилия на реанимацию системы здравоохранения и возведение школ, разрушенных во время вооруженных конфликтов. Президент выделил противодействие СПИДу в качестве приоритетной задачи; недавно он подписал указ, направленный на кардинальное расширение масштабов реализации услуг по профилактике новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей.

Зависимость Бурунди от внешней помощи велика: 95 % расходов в сфере СПИДа финансируются из-за рубежа. Во время встречи Мишель Сидибе призвал президента Нкурунзиза увеличивать инвестиции за счет собственных ресурсов страны, чтобы обеспечить эффективные, действенные и долгосрочные меры противодействия ВИЧ.

В рамках официального двухдневного визита в Бурунди Мишель Сидибе побывал в медицинском центре Национальной ассоциации поддержки людей, живущих с ВИЧ, и пациентов со СПИДом (National Association of Support for People Living with HIV and AIDS Patients, ANSS), а также встретился с большой группой представителей гражданского общества.

Бурунди отмечает национальный День борьбы со СПИДом 8 мая, заявляя о готовности добиваться полного прекращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и сохранения жизни их матерей. Министр здравоохранения Бурунди Сабина Нтакарутимана, открывая специальное мероприятие в медицинском центре Каменге в столице страны Бужумбуре, сказала: «Я готова приложить все усилия для того, чтобы привести Бурунди к цели: ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа».

По данным государственных органов здравоохранения, распространенность ВИЧ-инфекции среди населения Бурунди достигла 1,4 % (в 2010 году), а число людей, живущих с ВИЧ — 98 000 человек (2011). Страна столкнулась с серьезными проблемами из-за низкого охвата лечением ВИЧ-инфекции — антиретровирусную терапию получают лишь 49 % людей, соответствующих критериям для начала лечения. Только в 2011 году 2 000 младенцев появились на свет ВИЧ-инфицированными. Правительство обещало увеличить охват лечением, особенно среди беременных женщин, живущих с ВИЧ. Президент Республики Бурунди Пьер Нкурунзиза недавно подписал указ о значительном расширении масштабов реализации услуг по профилактике новых случаев заболевания среди детей.

«СПИД — стратегически важный отправной пункт для достижения прогресса в решении социальных проблем сразу на нескольких уровнях: в защите женщин, защите детей и защите прав человека», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, выступая на этом мероприятии.

Посол Соединенных Штатов Америки в Бурунди Доун Либери сообщила об усилении поддержки США для расширения масштабов предоставления услуг в стране: «Мы увеличиваем объем выделяемого финансирования в два раза, чтобы обеспечить доступ к услугам по профилактике новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей в восьми из 17 провинций Бурунди».

В 2011 году ЮНЭЙДС с партнерами объявили о начале реализации «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых». Бурунди входит в число 22 приоритетных государств, которые определены в рамках этого плана и на долю которых приходится 90 % общего числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей в мире.

Мишель Сидибе также посетил центр национальной Ассоциации охраны здоровья и благополучия семьи Бурунди (Association Burundaise pour le Bien-Etre Familial, ABUBEF). Центр предоставляет медицинскую помощь и услуги по уходу и поддержке для людей, живущих с ВИЧ, а также проводит программы профилактики ВИЧ-инфицирования.

В рамках официального визита в Бурунди Мишель Сидибе встретился со вторым вице-президентом Республики Бурунди Жерве Руфуйкири, который взял на себя ведущую роль в усилиях страны по прекращению новых случаев заболевания среди детей. В 2005 году, когда Бурунди стала восстанавливаться после окончания долгой гражданской войны, вице-президент обратился в ЮНЭЙДС с просьбой поддержать предпринимаемые страной меры для улучшения ситуации и ускорения развития. «Я прошу международное сообщество уделить Бурунди особое внимание. Сейчас в нашей стране идет процесс перестройки, и нам нужна ваша поддержка», — сказал он.

Официальный визит исполнительного директора ЮНЭЙДС будет продолжен 9 мая встречей с президентом страны.

Республика Бурунди — небольшая густонаселенная страна, расположенная к югу от Сахары, в которой уровень распространенности ВИЧ составляет 2,97 % от общей численности населения. Она также является одной из 22 стран, разработавших и выразивших намерение осуществить Глобальный план по искоренению новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей.

В конце октября правительство Республики Бурунди провело национальную презентацию Глобального плана с целью мобилизации населения страны и информирования его о возможности обеспечения новому поколению жизни без ВИЧ.

Республика Бурунди относится к разряду стран с низким уровнем доходов, ее экономика значительно подорвана затяжной гражданской войной, которая также негативно сказалась на санитарии, развитии инфраструктуры и человеческого потенциала. В таких условиях предотвращение новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей является довольно трудной задачей — в конце 2010 года всего 30 % беременных женщин были охвачены услугами в связи с ВИЧ. Для эффективного решения этой проблемы в Республике Бурунди в соответствии с глобальной инициативой был разработан национальный план на 2011–2015 гг.

«Каждый мужчина должен сопровождать свою жену на предродовую консультацию и вместе с ней запросить проведение теста на ВИЧ, — отметил Его Превосходительство второй вице-президент Республики Бурунди Жерве Руфуйкири во время презентации плана. — Активное участие мужчин — ключ к успеху этой инициативы».

Посол США в Республике Бурунди Памела Слуц подчеркнула, что для оказания содействия правительству Республики Бурунди в деле искоренения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей, правительство США выделило 10 млн долларов США в рамках Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) исключительно на цели осуществления подобных программ в стране.

Выступая на презентации плана, министр здравоохранения и борьбы с ВИЧ/СПИДом Сабина Нтакарутимана заявила, что в системе здравоохранения страны для обеспечения лучших результатов будет применяться интегрированный и скоординированный подход по таким направлениям, как планирование семьи, охрана репродуктивного здоровья и ВИЧ-профилактика.

Директор группы региональной поддержки ЮНЭЙДС в Западной и Центральной Африке Мескерем Груницки-Бекеле, представлявшая исполнительного директора ЮНЭЙДС на презентации плана, подчеркнула, что Республика Бурунди понимает необходимость в незамедлительных действиях. «Цена, которую пришлось бы заплатить будущим поколениям за бездействие страны, будет слишком велика», — сказала она.

Глобальный план служит основой для принимаемых странами мер по предотвращению новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и сохранению жизни их матерей. Глобальный план был разработан в ходе консультационного процесса, проведенного глобальной рабочей группой высокого уровня, созванной ЮНЭЙДС, под совместным руководством исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе и глобального координатора США по СПИДу посла Эрика Гусби. План действий по достижению этой цели к 2015 году был разработан представителями 30 стран и 50 организаций гражданского общества, частного сектора, объединений людей, живущих с ВИЧ, и международных организаций.

Ное Себисаба знает, как превратить неблагоприятную ситуацию в нечто жизнеутверждающее. В 1996 г. он и его семья были вынуждены бежать из Бурунди во время массовых беспорядков, после чего они оказались в лагере беженцев Канембва в Танзании. Еще находясь в лагере, в 1998 г. он узнал, что живет с ВИЧ. Его жена, которая тоже была ВИЧ-позитивной, вскоре умерла от болезни, обусловленной СПИДом. В 2001 г. на мероприятии по случаю Всемирного дня борьбы со СПИДом, организованном учреждением ООН по делам беженцев, УВКБ ООН, г-н Себисаба решил открыто рассказать о своем ВИЧ-статусе, став первым африканским беженцем, который это сделал. Он не оглядывается назад. По его словам, «Я решил сказать ВИЧ: я тебя контролирую, а ты не будешь контролировать меня… Я устал молчать и нашел новую причину для того, чтобы жить. Я решил бороться с ВИЧ и молиться о прощении и любви».

Хотя из-за раскрытия статуса от него сначала отвернулась его семья и община, это вдохновило его на борьбу против стигмы и дискриминации, которые процветали среди беженцев и принимающего населения Танзании. Он сформировал низовую общинную организацию STOP SIDA («СТОП СПИД»), чтобы усилить участие беженцев и местной общины в противодействии СПИДу и распространять информационные сообщения о ВИЧ в ходе общественных мероприятий, посредством личных контактов, визитов и работы групп, объединяющих лиц одного круга.

«СТОП СПИД» активно работает в нескольких лагерях беженцев в Западной Танзании, распространяя образовательные материалы и выступая за оказание поддержки и ухода инфицированным и пострадавшим от вируса. Используя собственный опыт в качестве примера, г-н Себисаба нашел уникальный способ оказания помощи людям и общинам, которые начинают содействовать переменам в противодействии ВИЧ. Он смог выступить против особой уязвимости, которой подвержены беженцы, лишившиеся своих корней из-за конфликтов, преследования или насилия.

Существует множество факторов, которые могут повысить уязвимость к ВИЧ миллионов беженцев и внутренне перемещенных лиц во всем мире. Они зачастую теряют источники дохода и бывают вынуждены практиковать поведение высокого риска, чтобы заработать. Медицинские и образовательные услуги им зачастую не предоставляют, а доступ к источникам информации о профилактике и лечении в связи с ВИЧ может быть нерегулярным. Социальные и сексуальные нормы, сети и учреждения также могут быть разрушены, и женщины становятся особенно уязвимыми, поскольку изнасилование зачастую используется, как средство ведения войны во время конфликтов. Так и случилось с женой г-на Себисаба, которую изнасиловали солдаты во время гражданской войны в Бурунди.

То, что организация «СТОП СПИД» смогла оказать влияние в Танзании, свидетельствует о воле и решимости г-на Себисаба и его партнеров. Он доказал, что беженцы могут быть не только пассивными получателями помощи, но и обладают мощными механизмами для преодоления трудностей, стойкостью и изобретательностью. Многие беженцы и члены окружающих общин участвовали в мероприятиях «СТОП СПИД», и здесь отмечается заметный рост обращаемости за услугами добровольного консультирования и тестирования.

В 2005 г. УВКБ ООН помогло г-ну Себисаба репатриироваться в Бурунди, где он смог продолжить свою работу. За последние семь лет это учреждение помогло почти 500 000 бурундийцев вернуться домой и поддерживает их дальнейший доступ к программам по лечению и профилактике в связи с ВИЧ.

Начиная с 2006 г., организация «STOP SIDA-NKEBURE UWUMVA» работает в этой стране, особенно в районах с большим число репатриантов. Эта НПО, получающая поддержку от УВКБ ООН и других партнеров, имеет офисы в столице страны г. Бужумбура и в восточной провинции Канкузо, и продолжает распространять информацию о профилактике, изменении поведения, толерантности и необходимости добровольного консультирования и тестирования. Такая аутрич-работа особенно важна в сельской местности, куда информация о СПИДе и противодействии стигме доходит очень редко.

Кроме того, «СТОП СПИД» стала партнером-исполнителем в трех лагерях УВКБ ООН для конголезских беженцев в Бурунди, где сотрудники используют собственные знания и опыт, чтобы помочь смягчить последствия эпидемии, в том числе, добиваясь того, чтобы клиенты получали медикаментозное лечение в местных больницах.

Около 450 000 человек, как бывших беженцев, так и тех, кто остался в стране, охвачены мероприятиями организации «СТОП СПИД» в восточных провинциях Канкузо и Руиджи. В лагерях беженцев из Конго и окружающих общинах услугами НПО пользуются около 25 000 человек.

УВКБ ООН, ведущее учреждение ООН, занимающееся противодействием ВИЧ среди беженцев и внутренне перемещенных лиц, выступило сопродюсером видеосюжета об этой организации под названием «Любовь во время СПИДа», который будет показан во время тематического заседания Координационного совета программы ЮНЭЙДС о насильственном перемещении людей в ходе 24-го заседания КСП, которое состоится с 22 по 24 июня. История организации «СТОП СПИД» представлена, как пример лучшей практики в формировании общественного лидерства и мобилизации общин.

Г-на Себисаба особенно радует осознание того, что он и его коллеги-активисты смогли помочь людям принять позитивный диагноз ВИЧ с определенной надеждой и оптимизмом, и побудили людей говорить об эпидемии.

«Приняв решение открыто заявить о том, что я живу с ВИЧ, я внес свой вклад в попытки изменить представление об этом вирусе. Думаю, я доказал, что это не означает автоматического смертного приговора, и что человек может и дальше вести полноценную жизнь. Там, где я работал, люди могут свободнее говорить о ВИЧ открыто, и все больше людей проходят тестирование. Я ни разу не пожалел о том, что раскрыл свой статус. Я думаю, это действительно помогает добиться перемен».

Женева, 27 апреля 2009 г. – Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) выражает обеспокоенность и разочарование по поводу выдвинутого Национальной ассамблеей Бурунди предложения объявить сексуальные отношения с лицами одного пола вне закона.

ЮНЭЙДС оптимистично считала, что такой закон не будет принят, когда в феврале этого года сенаторы Бурунди подавляющим большинством голосов отклонили дополнение к уголовному кодексу, которое включало положения о тюремном заключении людей, практикующих однополый секс.

«Решение о криминализации сексуальных отношений с лицами одного пола – это серьезная потеря позиций с точки зрения противодействия СПИДу в Бурунди и защиты прав людей, которых затронет этот закон, – сказал Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Поскольку такие дискриминационные законы заставляют людей «уйти в подполье», они окажут негативное влияние как на реализацию программ по профилактике ВИЧ, так и на доступ к лечению для людей, живущих с ВИЧ».

Факты свидетельствуют о том, что защита прав мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, лесбиянок и трансгендерных лиц, как по закону, так и на практике, наряду с расширением программ по ВИЧ, направленных на удовлетворение их потребностей в связи с ВИЧ и охраной здоровья, являются необходимыми и взаимодополняющими компонентами успешного противодействия эпидемии.

В принятой в 2006 г. Политической декларации по ВИЧ/СПИДу правительства обязались устранить правовые барьеры и принять законы, защищающие права уязвимых групп населения. Однако в более чем 80 странах до сих пор действуют законы, запрещающие однополые сексуальные отношения.

ЮНЭЙДС призывает все правительства предпринять шаги для искоренения стигмы и дискриминации в отношении мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, лесбиянок и трансгендерных лиц, и создать такую социальную и правовую среду, которая будет обеспечивать соблюдение прав человека и всеобщий доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.