Больничный комплекс и родильный дом имени Лукреции Пайм (Lucrecia Paim Maternity Hospital) — одно из образцовых лечебных учреждений Анголы, в котором беременным женщинам, живущим с ВИЧ, предоставляются антиретровирусные препараты для профилактики передачи вируса детям. Посещая это учреждение в Луанде 8 октября, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе призвал активизировать усилия, чтобы обеспечить охват услугами всех беременных женщин, живущих с ВИЧ, и добиться того, чтобы все дети в Анголе появлялись на свет без ВИЧ. Этому обращению предшествовало заявление ряда министров Анголы, которые выразили твердую решимость расширять масштабы услуг по лечению и профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР).

Ангола входит в число 22 приоритетных государств для реализации Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых. И хотя, по данным правительства Анголы, процентное число беременных женщин, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, выросло с 2009 по 2012 год на 55 %, Ангола оказалась единственной из этих 22 приоритетных стран, где заболеваемость среди детей в указанный период фактически увеличилась.

Мишель Сидибе провел общую встречу с министрами здравоохранения, образования, обороны, а также министрами по делам молодежи и спорта и по социальным проблемам, призвав руководителей всех этих секторов обеспечить быстрое расширение масштабов национальных программ противодействия ВИЧ. Министры подтвердили готовность увеличить масштабы реализации программ в сфере ВИЧ, чтобы обеспечить охват лечением для всех людей, живущих с ВИЧ, и добиться того, чтобы все дети в Анголе появлялись на свет без ВИЧ.

Во время официального двухдневного визита в Анголу Мишель Сидибе также встретился с представителями гражданского общества и частного сектора, чтобы обсудить проблемы и возможности в сфере противодействия СПИДу в Анголе.

Quotes

Акушеры и гинекологи, министры, специалисты в области здравоохранения и представители организаций гражданского общества собрались в Аддис-Абебе (Эфиопия), где со 2 по 5 октября проходила 1-я Африканская региональная конференция Международной федерации гинекологии и акушерства (International Federation of Gynaecology and Obstetrics, FIGO), для обсуждения путей улучшения здоровья матери и ребенка в Африке.

Выступая на открытии конференции, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Луис Лурес говорил о взаимосвязи между вопросами ВИЧ-инфекции и улучшением материнского и детского здоровья. Он призвал сообщества по охране женского здоровья и по противодействию ВИЧ работать в тесном взаимодействии для расширения доступа к жизненно необходимым услугам здравоохранения даже для самых социально изолированных групп общества. Он также подчеркнул необходимость защиты сексуальных и репродуктивных прав женщин, живущих с ВИЧ.

В странах Африки к югу от Сахары вероятность ВИЧ-инфицирования для женщин выше, чем для мужчин: по данным за 2012 год из 22,1 млн человек взрослого населения, живущих с ВИЧ в странах региона, 58 % составляют женщины. Молодые женщины подвержены особенно высокому риску инфицирования — около 28 % всех новых случаев заболевания среди взрослого населения в странах Африки к югу от Сахары выявляется среди молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет. Кроме того, ВИЧ-инфекция является одной из главных причин смерти среди женщин репродуктивного возраста и одним из основных факторов, влияющих на детское здоровье и смертность, в основном за счет передачи ВИЧ от матери ребенку.

Луис Лурес дал высокую оценку стратегически значимой и масштабной деятельности Международной федерации гинекологии и акушерства в области охраны сексуальных и репродуктивных прав женщин. Он подчеркнул неизменную готовность ЮНЭЙДС укреплять сотрудничество с Международной федерацией в целях повышения политического влияния женских сетевых организаций и более активного их привлечения к решению проблем в сфере ВИЧ и охраны сексуальных и репродуктивных прав для снижения материнской и детской смертности вследствие СПИДа.

Quotes

Международная конференция по вопросам охраны здоровья матерей, новорожденных и детей, организованная Африканским союзом, проходит в Йоханнесбурге (ЮАР) с 1 по 3 августа 2013.
Фото: ЮНЭЙДС

В 21 государстве Африки к югу от Сахары в 2012 году было зарегистрировано более 200 000 новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей. В целом на долю этих стран приходилось 90 % всех случаев передачи ВИЧ от матери ребенку в мире. По сравнению с 2009 годом этот показатель заболеваемости снизился на 38 %, но тем не менее это означало, что ежедневно почти 600 детей оказываются инфицированными ВИЧ.

Прилагая долгосрочные усилия для улучшения здоровья женщин и детей в странах Африки, Африканский союз организовал международную конференцию по вопросам охраны здоровья матерей, новорожденных и детей. На конференции, которая проходила в Йоханнесбурге (ЮАР) с 1 по 3 августа, рассматривался целый ряд важнейших проблем, связанных с предоставлением услуг и обеспечением высокого качества работы служб, доступностью лекарственных средств, вопросами планирования семьи и решения кадровых проблем здравоохранения за счет рационального перераспределения рабочих обязанностей среди имеющегося персонала. На конференции также рассматривались конкретные аспекты влияния ВИЧ-инфекции на женщин и детей, а также способы повышения доступности важнейших услуг в сфере ВИЧ.

«Мы – лидеры, и в наших силах сделать так, чтобы ни одна женщина не умирала во время родов. В наших силах также не допустить смерти детей, которые можно предотвратить», – сказал президент Южно-Африканской Республики Джейкоб Зума на официальном открытии конференции.

Прекратить распространение ВИЧ-инфекции среди детей и обеспечить их матерям доступ к услугам в сфере ВИЧ, в том числе к лечению для сохранения их собственного здоровья – вот ключевые приоритеты для ЮНЭЙДС. В 2011 году ЮНЭЙДС и ПЕПФАР  инициировали разработку нового проекта, который был с одобрением встречен международным сообществом. В «Глобальном плане устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых» (Глобальный план) поставлены амбициозные цели: к 2015 году уменьшить число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей на 90 % и материнскую и детскую смертность вследствие СПИДа — на 50 %.

Заявляя о необходимости безотлагательного усиления достигнутого прогресса, ЮНЭЙДС в рамках конференции провела специальное заседание для активизации выполнения Глобального плана и решения проблем дефицита ресурсов в африканских странах, на долю которых приходится наибольшее число новых случаев заболевания среди детей. Как показывают данные, представленные ЮНЭЙДС на этом заседании, семи странам удалось добиться быстрого снижения уровня ВИЧ-инфицирования (на 50 % и более за период с 2009 по 2012 годы); тем не менее, еще в шести странах прогресс сильно замедлился (показатели заболеваемости снизились менее чем на 30 %), а в остальных семи странах успехи в выполнении Глобального плана остаются весьма скромными (уровень ВИЧ-инфицирования снижен на 30–49 %).

«Нам следует критически оценить, насколько сильно нужно изменить парадигму, которую мы применяем сегодня в работе. Эта парадигма строится на борьбе с одним конкретным заболеванием, а нам нужен всесторонний, комплексный подход. Мы не можем допустить, чтобы женщине приходилось бегать по врачам по каждому поводу: сегодня из-за туберкулеза, завтра – из-за ВИЧ-инфекции... Следует относиться к ней как к женщине, воспринимать человека во всей полноте и обеспечивать комплексную врачебную помощь, в которой он нуждается, а не лечить отдельную болезнь», – сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

Африканский союз поддерживает реализацию Глобального плана и выступает за активизацию усилий по расширению доступа к услугам в сфере ВИЧ для женщин и детей.

«Охрана здоровья матерей, новорожденных и детей – это сфера инвестиций, а не просто затрат. Это инвестиции в решение общечеловеческих задач и выживание всего нашего общества... Мы можем, мы должны это сделать. Другого выбора у нас нет», – сказала председатель комиссии Африканского союза Нкосазана Дламини-Зума.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе назначил первую леди Мозамбика покровителем «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых (2011–2015)».

Мария Диа Луз Гебуза на протяжении долгого времени выполняет роль лидера в сфере противодействия ВИЧ и уже несколько лет активно выступает за искоренение новых случаев заболевания среди детей. В 2012 году во время проведения 32-го саммита глав государств и правительств стран, входящих в Сообщество по вопросам развития стран юга Африки (Southern African Development Community, SADC), она оказала большую поддержку в организации важного заседания с участием первых леди. На этом мероприятии 15 первых леди континента разработали «Мапутскую декларацию об искоренении случаев передачи ВИЧ от матери ребенку». Доктор Гебуза представила декларацию главам государств, и они утвердили ее на саммите.

В качестве покровителя Глобального плана доктор Гебуза будет уделять внимание расширению услуг для профилактики и лечения женщин и детей не только в Мозамбике, но и во всем регионе, наиболее сильно затронутом эпидемией СПИДа.

В рамках «Глобального плана» приоритетное внимание уделяется 22 государствам этого региона для достижения к 2015 году двух основных целей: уменьшения числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей на 90 % и материнской смертности вследствие СПИДа — на 50 %.

Мозамбик входит в число 22-х приоритетных государств и, по данным последнего доклада о ходе выполнения «Глобального плана», добился наибольших успехов в обеспечении женщин и детей услугами по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции. Процент женщин, получающих антиретровирусные препараты для предотвращения передачи вируса детям (в соответствии с установленными в 2010 году критериями для начала лечения), с 2009 по 2012 годы вырос с 38 % до 86 %. Соответственно, число новых случаев инфицирования среди детей за тот же период снизилась с 26 000 до 14 000.

«Глобальный план устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых» был принят в 2011 году по инициативе ЮНЭЙДС и Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) на заседании высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН.

Quotes

Президент Соединенных Штатов Америки Барак Обама беседует с архиепископом Десмондом Туту во время посещения возглавляемого им фонда по борьбе с ВИЧ (Desmond Tutu HIV Foundation, DTHF).
Фото: DTHF

Президент Соединенных Штатов Америки Барак Обама во время посещения молодежного центра при Фонде по борьбе с ВИЧ, возглавляемого архиепископом Десмондом Туту в Кейптауне (ЮАР), подчеркнул, что «поколение без СПИДа» является достижимой целью. Президент Обама посетил фонд 30 июня во время официального трехдневного визита в Африку, в рамках которого он побывал в Сенегале, Танзании и Южно-Африканской Республике.

«У нас есть возможность достичь цели поколение без СПИДа и сделать так, чтобы каждый в нашей большой общечеловеческой семье мог жить полной жизнью, растить детей, добиваться успехов и сохранять свое здоровье — как в Африке, так и во всем мире», — сказал президент Обама.

Фонд по борьбе с ВИЧ (Desmond Tutu HIV Foundation, DTHF), созданный архиепископом Десмондом Туту в начале 1990-х, занимается реализацией программ профилактики и лечения, исследований и обучения в сфере ВИЧ и туберкулеза, а также обеспечивает управление для предоставления услуг на уровне сообществ в Западно-Капской провинции — особенно для жителей городских районов, подверженных наиболее высокому риску инфицирования.

Молодежный центр, открытый при фонде в 2011 году благодаря поддержке частного сектора и ряда международных партнеров, в том числе Чрезвычайного плана президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), предоставляет услуги здравоохранения, обучение необходимым для жизни навыкам и информационно-образовательные программы для более чем 2 000 молодых людей, зарегистрированных при центре.

«Мы благодарны американскому народу за тот вклад, который внесла ПЕПФАР в нашу борьбу с туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и малярией — причем не только здесь, но и в других регионах Африки, — сказал архиепископ Десмонд Туту. — У нас в Африке есть понятие убунту, или человечности по отношению к другим — мы говорим, что человеческое в нас проявляется всегда через отношение к другим людям».

За последние годы Южно-Африканская Республика — страна с наиболее масштабной эпидемией ВИЧ-инфекции — добилась значительного прогресса в реализации национальных мер противодействия СПИДу. В 2011 году число новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией в ЮАР по сравнению с 2001 годом уменьшилось на 41 %. Благодаря расширению масштабов программ лечения ВИЧ-инфекции в стране в 2012 году свыше 2 млн человек, живущих с ВИЧ, смогли получить жизненно необходимую терапию и уход. А число новых случаев инфицирования среди детей по стране с 2009 по 2012 годы снизилось на 63 %.

«Распространенность ВИЧ-инфекции в Южно-Африканской Республике очень высока, однако есть и хорошие новости: сегодня страна занимает лидирующие позиции в охвате услугами своих граждан — и потому в обеспечении лучшего будущего для народа ЮАР», — отметил президент Обама.

В новом докладе также говорится о том, что доступ к лечению для детей остаётся недопустимо низким – только 3 ребёнка из 10, нуждающихся в лечении, имеют к нему доступ в большинстве стран, обозначенным в «Глобальном плане» как приоритетные.

ЖЕНЕВА, 25 июня 2013 г. – В новом докладе о «Глобальном плане по искоренению новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей» (Глобальный план) говорится о  заметном прогрессе в предотвращении новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в странах Африки, обозначенных в Глобальном плане как приоритетные.

В докладе утверждается, что семи странам Африки к югу от Сахары – Ботсвана, Эфиопия, Гана, Малави, Намибия, Южная Африка и Замбия – удалось снизить число новых ВИЧ-инфекций среди детей на 50% по сравнению с 2009 годом. Ещё две страны – Объединённая Республика Танзания и Зимбабве – также демонстрируют значительный прогресс. В докладе подчёркивается, что число новых ВИЧ-инфекций среди детей в 21 стране Африки, определённой Глобальным планом как приоритетные, снизилось на 130 000, что представляет собой сокращение в размере 38% по сравнению с 2009 годом.

«Прогресс в большинстве стран – это сильный сигнал о том, что если сконцентрировать усилия, то можно добиться того, что дети будут рождаться свободными от ВИЧ, – сказал Мишель Сидибе, Исполнительный директор Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). – Однако в некоторых странах с высоким числом новых инфекций прогресс остановился. Нам необходимо выяснить, почему и как преодолеть узкие места, мешающие расширению программ».

В Гане снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей по сравнению с 2009 годом составило 76%, что позволило выйти этой стране на первое место по данному показателю; в Южной Африке этот показатель составил 63% (число новых случаев ВИЧ-инфекции в 2012 году на 24 000 меньше, чем в 2009). Тем не менее, темпы снижения в некоторых приоритетных странах Глобального плана были медленными, а в Анголе число новых ВИЧ-инфекций даже возросло. Число новых случаев инфекции среди детей в Нигерии, стране с наиболее высоким количеством детей, приобретающим ВИЧ (около 60 000 новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей в 2012 году), в основном осталось неизменно с 2009 года. Если не предпринять срочных мер в Нигерии, глобальная цель на 2015 год не будет выполнена.

В 2012 году количество беременных женщин, живущих с ВИЧ, которые принимали антиретровирусные препараты для профилактики передачи ВИЧ своим детям и для собственного здоровья, было больше, чем в 2009 году, при этом уровень охвата во многих странах превышал 75%. Расширение обхвата позволило снизить передачу ВИЧ от матери ребёнку в большинстве стран. В Ботсване и Южной Африке темпы передачи снизились до 5% и ниже.

«У нас есть инструменты, необходимые для достижения целей, поставленных в Глобальном плане, и последние данные показывают, что мы приближаемся к их реализации, – сказал Посол Эрик П. Гусби, Глобальный координатор США по СПИДу. – В этом месяце, по словам Государственного секретаря Джона Керри, один миллион детей родились свободными от ВИЧ благодаря поддержке ПЕПФАР. Сейчас все мы должны продолжать работать вместе, чтобы настал тот день, когда все дети будут рождаться свободными от ВИЧ, что в пределах наших возможностей», – добавил он.

Однако в докладе также говорится о том, что только половина всех кормящих грудью женщин, живущих с ВИЧ, или их детей получает антиретровирусные препараты для профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку. В докладе утверждается, что грудное вскармливание критически важно для выживания ребёнка, и подчёркивается насущная необходимость предоставления антиретровирусного лечения в период грудного вскармливания.

Более половины детей, нуждающихся в лечении, в Южной Африке и Свазиленде имеют к нему доступ. В 2012 году в Чаде, Эфиопии, Гане, Кении, Малави, Нигерии, Южной Африке, Объединённой Республике Танзания и Зимбабве число детей, получающих лечение, увеличилось вдвое по сравнению с 2009 годом. В то время как в докладе говорится, что количество детей, нуждающихся в лечении от ВИЧ, будет снижаться по мере сокращения числа новых случаев ВИЧ-инфекции, необходимо принять срочные меры для улучшения ранней диагностики ВИЧ среди детей и обеспечить своевременный доступ к антиретровирусному лечению.

Количество беременных женщин, живущих с ВИЧ, получающих антиретровирусное лечение для собственного здоровья, возросло по сравнению с 2009 годом. В Ботсване, Гане, Малави, Намибии, Южной Африке, Свазиленде и Замбии более 75% беременных женщин, нуждающихся в антиретровирусном лечении, получают его, а в Кении, Лесото, Объединённой Республике Танзания и Зимбабве этот показатель превышает 50%. Расширение доступа к антиретровирусному лечению для беременных женщин, живущих с ВИЧ, для собственного здоровья имеет критическое значение.

«Глобальный план по искоренению новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей к 2015 году и сохранению жизни их матерей» – это инициатива, возглавляемая Объединённой программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Чрезвычайным планом Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), о которой было объявлено в июне 2011 года в ходе Заседания высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН. Она направлена на достижение к 2015 году двух основных целей: сократить количество детей, вновь инфицированных ВИЧ, на 90% и снизить материнскую смертность по причине СПИДа на 50%. План направлен на 22 страны, на которые приходится 90% новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей.

Во втором докладе о ходе реализации Глобального плана представлен прогресс, достигнутый 21 страной Африки к югу от Сахары, а также некоторые проблемы, которые препятствуют достижению намеченных целей к 2015 году.

* Ангола, Ботсвана, Бурунди, Камерун, Чад, Кот-д'Ивуар, Демократическая Республика Конго, Эфиопия, Гана, Индия, Кения, Лесото, Малави, Мозамбик, Намибия, Нигерия, Южная Африка, Уганда, Объединённая Республика Танзания, Свазиленд, Замбия и Зимбабве.

ПЕПФАР

Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) – это инициатива Правительства США, целью которой является спасение жизней людей, пострадавших от ВИЧ/СПИДа, по всему миру. Это самые масштабные международные усилия исторического значения, принятые какой-либо страной и направленные на борьбу с одним заболеванием. Выделяемые ПЕПФАР средства также помогают смягчить последствия других болезней в контексте глобального здравоохранения. ПЕПФАР основан на общей ответственности доноров и стран- партнёров, а также других участников за разумное инвестирование средств в спасение жизней людей. Узнайте больше на сайте www.pepfar.gov.

ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ работает более чем в 190 странах и территориях, помогая детям выживать и полноценно развиваться с раннего детства и до подросткового возраста. Являясь крупнейшим поставщиком вакцин в развивающиеся страны, ЮНИСЕФ оказывает помощь в вопросах детского здоровья и питания, обеспечения качественной воды и санитарных услуг, качественного базового образования для всех мальчиков и девочек, а также защиты детей от насилия, эксплуатации и СПИДа. Деятельность ЮНИСЕФ в полном объёме финансируется из добровольных пожертвований частных лиц, представителей бизнеса, фондов и правительств. Узнайте больше о ЮНИСЕФ и его работе, посетив www.unicef.org. Следите за нашими новостями на Twitter и Facebook.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнерами для обеспечения максимальных результатов при осуществлении мер в ответ на СПИД. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook и Twitter.

Общий снимок участников панельного заседания во время симпозиума, проходившего на базе медицинского факультета университета Квазулу-Натал в Дурбане (ЮАР).
Фото: ЮНЭЙДС/Э.Дебику

Когда 2 марта 2013 года врачи из медицинского центра университета Миссисипи сообщили о «функциональном излечении» ребенка от ВИЧ-инфекции, эта новость была воспринята во всем мире как исторически важное медицинское достижение.

О знаменитом «ребенке из Миссисипи» узнали все: новорожденной девочке, которая родилась у ВИЧ-инфицированной матери, в течение первых 30 часов был начат «агрессивный» курс терапии с использованием сразу нескольких (а не одного, как обычно у младенцев) антиретровирусных препаратов. Сейчас девочке уже больше двух лет. Врачи подтверждают, что с тех пор, как ей исполнилось 18 месяцев, она не принимает никаких лекарственных средств; при этом тесты не выявляют никаких признаков реактивации вируса (вирусная нагрузка не определяется).

С момента публикации этого невероятного сообщения ученые и исследователи пытаются разобраться и понять, какое значение «случай ребенка из Миссисипи» может иметь для дальнейших исследований в области предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку.

Более 20 ученых, исследователей, специалистов органов здравоохранения, донорских организаций и органов власти, представителей негосударственных организаций и гражданского общества собрались 3-4 июня на двухдневный симпозиум по теме: «Научные достижения после “случая ребенка из Миссисипи”: их значение для программ общественного здравоохранения по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку».

«Эта встреча может дать людям надежду, – сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. – Чудо Миссисипи должно стать чудом Дурбана, чудом Бамако, чудом для всех детей, где бы они ни рождались на свет».

Симпозиум, организованный ЮНЭЙДС совместно с Центром программы исследований СПИДа в Южно-Африканской Республике (Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa, CAPRISA), был посвящен двум ключевым вопросам: (1) надо ли переформулировать программы по предотвращению новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией среди детей, включив в них раннее выявление и лечение ВИЧ-инфекции у новорожденных с высоким риском заражения, и (2) какие проблемы связаны с задачей прекращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и с проведением педиатрических курсов антиретровирусной терапии.

В 2011 году во всем мире родилось около 330 000 детей, инфицированных ВИЧ с рождения, хотя по сравнению с 2009 годом число новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей снизилось на 24 %. Большинство (свыше 90 %) детей, инфицированных ВИЧ с рождения, появляются на свет в странах Африки к югу от Сахары.

Многие африканские страны добились значительного прогресса в предотвращении передачи ВИЧ от матери ребенку за счет расширения доступа и интегрированного предоставления услуг по профилактике, лечению и уходу в сфере ВИЧ в комплексе с другими услугами для матерей и новорожденных. Детская смертность вследствие СПИДа в 22 приоритетных странах* «Глобального плана устранения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых» также снизилась: с 2009 по 2011 годы число летальных исходов уменьшилось с 243 000 до 203 000.

Однако прогресс в расширении доступа к антиретровирусной терапии для детей остается минимальным. По меньшей мере в 15-ти из 22-х приоритетных стран процент детей, живущих с ВИЧ, которые получали лечение в 2011 году, был ниже 50 %; в Чаде этот показатель составлял лишь 8 %, в Эфиопии – 19 %, а в Малави – 29 %.

«В предоставлении педиатрического лечения и ухода мы отстаем; наблюдается несоответствие между инвестициями в программы предотвращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей – и в программы лечения для детей, которые в нем нуждаются. Даже тех детей, у которых ВИЧ-инфекция выявлена, не удается эффективно обеспечить медицинской помощью», – отметила Чуи Луо, старший советник ЮНИСЕФ по СПИДу.

В ходе активных обсуждений «случая из Миссисипи» говорилось о необходимости ранней диагностики и начала лечения ВИЧ-инфекции у младенцев. «Пока неясно, какое практическое значение случай ребенка из Миссисипи может иметь для всего населения. Нужно проводить дополнительные исследования, в том числе для определения безопасных, подходящих для новорожденных лекарственных средств, прежде чем можно будет рекомендовать широкое внедрение новой политики, – сказала Ханна Гэй, адъюнкт-профессор университета Миссисипи, которая занималась лечением ребенка из Миссисипи. – Но в одном мы можем быть уверены: ранняя диагностика и лечение сохранят жизни многих людей».

Завершая двухдневные обсуждения, участники сформулировали ряд рекомендаций – в частности, о необходимости ранней диагностики заболевания у младенцев, углубленных исследований и более совершенных лекарственных средств для детей, а также о повышении эффективности механизмов финансирования для усиления программ противодействия СПИДу для матерей и детей.

«Мы точно знаем: ранняя диагностика ВИЧ-инфекции и раннее начало лечения у младенцев и детей действительно дают лучшие результаты – и это не зависит от вопросов, связанных с возможностью полного излечения. Нас должно тревожить то, что сейчас мы не обеспечиваем достаточно раннего выявления и лечения заболевания у детей. В Южно-Африканской Республике лишь 65 % детей, нуждающихся в лечении, получают его», – заявил министр здравоохранения Южно-Африканской Республики Аарон Мотсоаледи.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе и член исполнительного комитета по здравоохранению провинции Квазулу-Натал (ЮАР) Сибонгисени Дхломо 3 июня провели встречу в рамках симпозиума, организованного ЮНЭЙДС совместно с Центром программы исследований СПИДа в Южно-Африканской Республике (Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa, CAPRISA) в Дурбане (ЮАР). Симпозиум посвящен теме: «Научные достижения после “случая из Миссисипи”: их значение для программ общественного здравоохранения по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку».

Мишель Сидибе одобрил решительную лидерскую позицию руководства провинции, благодаря которой Квазулу-Натал, бывшая когда-то эпицентром эпидемии в Южно-Африканской Республике, превратилась в новаторский регион, сумевший переломить ход развития эпидемии.

Благодаря сильной политической поддержке и приверженности органов власти, а также за счет проведения эффективных программ противодействия ВИЧ в последние годы, в 2012 году провинции Квазулу-Натал удалось обеспечить антиретровирусной терапией 600 000 человек – в то время как еще в 2005 году лечение получали чуть больше 36 000 человек. Процент детей в возрасте 6 недель, инфицированных ВИЧ путем вертикальной передачи вируса от матери ребенку, в 2012 году снизился до уровня 2,1 % – по сравнению с 22 % в 2005 году. Ожидаемая продолжительность жизни в провинции Квазулу-Натал увеличилась с 56,4 лет в 2009 году до 60 лет в 2011 году, во многом благодаря уменьшению смертности по причинам, связанным со СПИДом.

Д-р Дхломо ответил, что для провинции большая честь получить признание и поддержку от мирового сообщества за успешные результаты в противодействии СПИДу. Он согласился с тем, что правительству необходимо увеличивать инвестиции в сферу реализации услуг по профилактике ВИЧ-инфекции, в том числе программ, направленных на изменение поведения людей и проведение социальных преобразований. В 2012 году 73 % финансирования, выделяемого провинцией в сфере противодействия ВИЧ, было затрачено на обеспечение услуг по лечению и уходу, и только 5 % средств пошло на профилактику передачи ВИЧ-инфекции половым путем.

Quotes

Заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Луис Лурес выступает на торжественном приеме AIDS Solidarity Gala, организованном совместно с ЮНЭЙДС.

Бал жизни (Life Ball) 2013 года — крупнейшее в Европе благотворительное мероприятие в сфере СПИДа — прошел в Вене (Австрия) 25 мая, собрав многих знаменитостей и влиятельных международных лидеров в сфере противодействия СПИДу. Бал проводится уже 21-й год и за это время стал одним из крупнейших в мире благотворительных мероприятий, средства от которого направляются на борьбу со СПИДом. Бал жизни, организуемый председателем некоммерческой организации AIDS LIFE Гэри Кесзлером, в этом году проводился по мотивам «1001 ночи». Все сборы от этого мероприятия будут направлены на достижение международной цели: искоренение новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и сохранение жизни их матерей.

В этом году в числе знаменитых гостей на бал прибыли бывший президент Соединенных Штатов Америки Билл Клинтон, посол доброй воли ЮНЭЙДС Айшвария Рай Баччан, сэр Элтон Джон, представительница Американского фонда для исследований по СПИДу (amfAR) певица Ферги, главный редактор итальянского Vogue Франка Соззани, бывший председатель и президент MTV Networks International Билл Роуди и знаменитый модельер Роберто Кавалли — в этом году он проводил традиционный показ мод на Балу жизни.

На торжественном ужине многие знаменитости и международные лидеры отмечали роль ЮНЭЙДС в глобальных успехах, достигнутых в сфере противодействия СПИДу. «В этот вечер мы можем особо отметить работу ЮНЭЙДС. Те успехи, которые достигнуты, и работа, которая проделана, во многом стали возможными благодаря ЮНЭЙДС, Глобальному фонду, фонду Элтона Джона и другим партнерам», — сказал президент Клинтон.

На международной пресс-конференции перед началом бала посол доброй воли ЮНЭЙДС Айшвария Рай Баччан подчеркнула, что необходимо объединить усилия для прекращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей. «Каждая мать мечтает, чтобы у нее был здоровый ребенок, и каждая женщина имеет право на достойную жизнь и доступ к услугам здравоохранения, — сказала Айшвария Рай Баччан. — Добиться этого — обязанность каждого из нас. В роли посла доброй воли ЮНЭЙДС я буду делать все, что в моих силах, но важную роль тут могут сыграть и средства массовой информации. И я прошу вас помочь мне донести важнейшую информацию до самой широкой аудитории».

Третий год подряд ЮНЭЙДС участвует в проведении торжественного приема AIDS Solidarity Gala в знак солидарности с людьми, затронутыми СПИДом. Прием накануне бала проходил в императорском дворце Хофбург — официальной резиденции президента Австрии — при поддержке президента Австрии Хайнца Фишера, который обеспечил политическую поддержку мероприятия на самом высоком уровне.

«В будущем молодые люди будут играть главную роль в проведении, формировании и определении направленности мер противодействия СПИДу. Если мы не сумеем построить свои программы противодействия СПИДу так, чтобы в них активно участвовали молодые девушки и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, мы не сможем достигнуть цели и остановить эпидемию СПИДа, — отметил заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Луис Лурес. — Как сказал сэр Элтон Джон, мы движемся к концу эпидемии СПИДа, но надо убедиться, что мы никого не оставили позади».

Сам Бал жизни открылся зрелищным шоу с участием десятков тысяч людей, заполнивших городскую площадь перед Ратушей, которая на два часа превратилась в сцену в форме гигантской алой ленты.

Слева направо: заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам Луис Лурес, сэр Элтон Джон и бывший председатель и президент MTV Networks International Билл Роуди.

В этом году награда Crystal of Hope («Кристалл надежды») — которая вместе с чеком на сумму 100 000 евро присуждается людям, добившимся важных результатов для изменения ситуации в сфере противодействия СПИДу, — была вручена представителям транснационального проекта The Girl Effect. Этот инициативный проект направлен на поддержку молодых женщин, чтобы они могли выбраться из бедности и защитить себя от инфицирования. Актриса и продюсер Хиллари Суонк вручила награду четырем представителям проекта: Лизе Т. Д. Нгуен из Камбоджи, Патриции Суриель из Доминиканской Республики, Сулейману Тюрей из Камеруна и Сади Денис из Уганды.

После церемонии открытия около 4000 приглашенных гостей проследовали в городскую ратушу на бал, который продолжался всю ночь и на котором выступали артисты из разных стран.

Несколько миллионов долларов, собранных на Балу жизни-2013, должны помочь тысячам детей и их матерям. Организаторы надеются, что благодаря мероприятию этого года можно будет не только прекратить случаи заражения среди детей, но и повысить солидарность, улучшить понимание и толерантность по отношению к людям, живущим с ВИЧ и затронутым эпидемией.

Слева направо: министр здравоохранения Бурунди Сабина Нтакарутимана, исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе и посол Соединенных Штатов Америки в Бурунди Доун Либери.

Бурунди отмечает национальный День борьбы со СПИДом 8 мая, заявляя о готовности добиваться полного прекращения новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей и сохранения жизни их матерей. Министр здравоохранения Бурунди Сабина Нтакарутимана, открывая специальное мероприятие в медицинском центре Каменге в столице страны Бужумбуре, сказала: «Я готова приложить все усилия для того, чтобы привести Бурунди к цели: ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа».

По данным государственных органов здравоохранения, распространенность ВИЧ-инфекции среди населения Бурунди достигла 1,4 % (в 2010 году), а число людей, живущих с ВИЧ — 98 000 человек (2011). Страна столкнулась с серьезными проблемами из-за низкого охвата лечением ВИЧ-инфекции — антиретровирусную терапию получают лишь 49 % людей, соответствующих критериям для начала лечения. Только в 2011 году 2 000 младенцев появились на свет ВИЧ-инфицированными. Правительство обещало увеличить охват лечением, особенно среди беременных женщин, живущих с ВИЧ. Президент Республики Бурунди Пьер Нкурунзиза недавно подписал указ о значительном расширении масштабов реализации услуг по профилактике новых случаев заболевания среди детей.

«СПИД — стратегически важный отправной пункт для достижения прогресса в решении социальных проблем сразу на нескольких уровнях: в защите женщин, защите детей и защите прав человека», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе, выступая на этом мероприятии.

Посол Соединенных Штатов Америки в Бурунди Доун Либери сообщила об усилении поддержки США для расширения масштабов предоставления услуг в стране: «Мы увеличиваем объем выделяемого финансирования в два раза, чтобы обеспечить доступ к услугам по профилактике новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей в восьми из 17 провинций Бурунди».

Второй вице-президент Республики Бурунди Жерве Руфуйкири (слева) на встрече с исполнительным директором ЮНЭЙДС Мишелем Сидибе.

В 2011 году ЮНЭЙДС с партнерами объявили о начале реализации «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых». Бурунди входит в число 22 приоритетных государств, которые определены в рамках этого плана и на долю которых приходится 90 % общего числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей в мире.

Мишель Сидибе также посетил центр национальной Ассоциации охраны здоровья и благополучия семьи Бурунди (Association Burundaise pour le Bien-Etre Familial, ABUBEF). Центр предоставляет медицинскую помощь и услуги по уходу и поддержке для людей, живущих с ВИЧ, а также проводит программы профилактики ВИЧ-инфицирования.

В рамках официального визита в Бурунди Мишель Сидибе встретился со вторым вице-президентом Республики Бурунди Жерве Руфуйкири, который взял на себя ведущую роль в усилиях страны по прекращению новых случаев заболевания среди детей. В 2005 году, когда Бурунди стала восстанавливаться после окончания долгой гражданской войны, вице-президент обратился в ЮНЭЙДС с просьбой поддержать предпринимаемые страной меры для улучшения ситуации и ускорения развития. «Я прошу международное сообщество уделить Бурунди особое внимание. Сейчас в нашей стране идет процесс перестройки, и нам нужна ваша поддержка», — сказал он.

Официальный визит исполнительного директора ЮНЭЙДС будет продолжен 9 мая встречей с президентом страны.