Репортаж
Сделано в Африке
02 июля 2009 года.
02 июль 200902 июль 2009Недавно опубликованная обзорная статья Исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе
Недавно опубликованная обзорная статья Исполнительного директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе
При обсуждении африканскими лидерами вопросов экономического роста в Африке в ходе саммита стран Африканского союза, проводимого на этой неделе, их мнение будет обусловлено ростом эпидемии СПИДа и медленным прогрессом в достижении целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия (ЦРДТ). Например, в течение ряда лет производство сельскохозяйственной продукции зависит от того, что люди не могут возделывать свои поля и вынуждены продавать свою землю, чтобы обеспечить уход за собой и членами свой семьи.
Нельзя, чтобы СПИД являлся препятствием – надо, чтобы меры в ответ на СПИД дали возможность трансформировать этот континент
Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе
Но эту ситуацию можно изменить. В начале этого года я посетил Хайелитшу, город в Южной Африке, где я встретился с Тобани, который излечился от ТБ и получил доступ к лечению в связи со СПИДом. Сейчас он может заботиться о своем сыне и вносить вклад в свою общину. Таких людей как Тобани около 4 миллионов человек. Они вносят огромный вклад в экономический рост в Африке и других регионах благодаря таким организациям, как Глобальный фонд и Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), которые оказывают помощь, чтобы каждый день 3000 новых пациентов могли начать получать лечение в связи со СПИДом.
В Африке число людей, живущих с ВИЧ, составляет 22 миллиона человек. На каждые два человека, начинающих антиретровирусное лечение, приходится пять новых ВИЧ-инфицированных. Это означает, что число тех, кто нуждается в лечении, будет всегда увеличиваться.
По этой причине нам необходимо изменить траекторию развития эпидемии, остановив процесс появления новых ВИЧ-инфекций. Это означает уделение особого внимания профилактике.
Нам также необходимо сделать лечение более доступным по цене и обеспечить устойчивый доступ к качественным лекарственным препаратам в Африке. Спрос огромен, поскольку почти 80% из 4 миллионов человек, получающих лечение во всем мире, проживают в Африке, в то же время 80% лекарственных препаратов, распространяемых в Африке, поступает из-за рубежа.
Лекарственные препараты стоят дорого, и они не действуют вечно. Через какое-то время пациентам необходимо переходить с препаратов первого ряда, назначаемых в связи со СПИДом, которые сегодня обходятся в 92 доллара на пациента в год (что намного ниже возможностей людей, живущих на два доллара в день), на лечение препаратами второго ряда, которые обходятся более 1000 долларов в год – причем только для лечения в связи со СПИДом. В Африке менее 4% пациентов получают лечение препаратами второго ряда, что намного ниже того, что требуется для эффективного лечения. И опять же это лечение не является стабильным.
Жителям Африки такие препараты требуются в течение длительного времени. Им также требуются многие другие препараты. Однако большинство таких препаратов не выпускаются в Африке из-за отсутствия строгих стандартов качества и производственных мощностей. Спрос на лечение в связи со СПИДом должен превратиться в возможность для реформирования фармацевтической практики в Африке. Слишком часто препараты, выпускаемые в Африке, являются поддельными или низкого качества. Африке необходимо единое африканское агентство по лекарственным препаратам по типу Европейского агентства по оценке лекарственных средств, регулирующего фармацевтический сектор в Европе.
Что это даст? Во-первых, это гарантирует качество лекарственных препаратов на всем континенте. Такое агентство должно обладать полномочиями и независимостью для применения международных стандартов высокого качества. Это поможет перекрыть рынок для продажи поддельных препаратов. Во-вторых, производителям не надо будет ездить из страны в страну для того, чтобы получить разрешение на продажу своих препаратов. В-третьих, это позволит интегрировать африканский рынок и привлечь частные инвестиции для производства лекарственных препаратов в Африке, как это мы наблюдали в Латинской Америке. В-четвертых, это обеспечит равные условия для производителей, которые смогут конкурировать и продавать свою продукцию в Африке и других регионах мира, как это делают Индия и Китай. В-пятых, это может послужить моделью для устранения узких мест, и не только в фармацевтическом секторе, но также в рамках широкого процесса развития, что будет способствовать движению СПИД+ЦРДТ в Африке. И все эти усилия должны быть направлены на благо всех нуждающихся.
Это конкретный шаг, который африканские лидеры могут поручить Африканскому союзу. ЮНЭЙДС мобилизует систему ООН и партнеров по процессу развития, будет способствовать сотрудничеству Юг-Юг и будет работать с частным сектором для поддержки процесса создания такого регулирующего агентства. В условиях нынешнего экономического кризиса африканские лидеры имеют возможность для новаторских действий, точно так же как лидеры стран «большой восьмерки» обязались выполнить свои обещания, данные в Глениглсе, и обеспечить всеобщий доступ к лечению в связи со СПИДом к 2010 году.
Нельзя, чтобы СПИД являлся препятствием – надо, чтобы меры в ответ на СПИД дали возможность трансформировать этот континент.
Мишель Сидибе Исполнительный директор Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)
Репортажи по теме
Опасное неравенство и его преодоление
18 ноября 2022 года.