Feature Story

Более 90 процентов мужчин в азиатско-тихоокеанском регионе, занимающихся сексом с мужчинами, не имеют доступа к услугам предупреждения и лечения ВИЧ вследствие неблагоприятных юридических и социальных условий. Если страны не предпримут необходимые действия в отношении юридического контекста эпидемии, эта уже критическая ситуация с большой долей вероятности ухудшится. Реализация эффективных, основанных на правах человека мер по борьбе с ВИЧ требует от правительств рассмотрения влияния законов и правоприменительной практики на мужчин, занимающихся сексом с мужчинами и транссексуалов.

В университете Гонконга Программой развития ООН (UN Development Programme (UNDP)), Азиатско-тихоокеанской коалицией по сексуальному здоровью мужчин (Asia Pacific Coalition on Male Sexual Health (APCOM)) и Центром сравнительного и государственного права (Centre for Comparative and Public Law (CCPL)) был организован форум высокого уровня, посвященный уголовному законодательству, правам человека и мерам по борьбе ВИЧ среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, в азиатско-тихоокеанском регионе. На форуме рассматривались результаты предстоящего отчета.

В исследовании “Законы, влияющие на борьбу с ВИЧ среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и транссексуалов в азиатском и тихоокеанском регионе: повестка дня” (“Laws affecting HIV responses among men who have sex with men and transgender persons in Asia and the Pacific: an agenda for action”) отмечается, что в 19 из 48 стран в регионе секс между мужчинами считается преступлением, причем законодательство поощряет формирование отрядов самообороны, которые нарушают права человека. Из 192 стран-членов ООН в 85 гомосексуальное поведение считается преступлением, и в некоторых этих странах вынесение приговора может повлечь даже смертную казнь.

По случаю Международного дня борьбы с гомофобией, исполнительный директор ЮНЭЙДС (UNAIDS) Мишель Сидибе (Michel Sidibé) сказал: “Я приветствую преданность и усилия сообществ лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов в борьбе за защиту своих прав. Происходят изменения – от исключения к включению, от пятна позора к чувству собственного достоинства, но не везде… Я призываю правительства всех стран создать социальные и юридические условия, которые обеспечат уважение прав человека”.

На собрании в Гонконге Руководитель группы по правам человека, пола и сексуального разнообразия Мандип Даливал (Mandeep Dhaliwal) сказал: “Развитие и усиление правовых и социальных условий является критически важным для того, чтобы влияние на мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и транссексуалов, было максимальным”.

По крайней мере 5–10% случаев инфицирования ВИЧ в мире произошло передачей половым путем между мужчинами, хотя эта цифра значительно варьируется в разных странах и регионах. В Азии мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, заражаются ВИЧ непропорционально. По имеющимся оценкам, уровень заражения ВИЧ составляет 14% в Пномпене (Камбоджа); 16% в Андхра-Прадеш (Индия) и 28% в Бангкоке (Таиланд).

Мужчины, занимающиеся сексом без предохранения с мужчинами, могут также заниматься сексом без предохранения с женщинами, что может послужить эпидемиологическим связующим звеном для дальнейшего распространения вируса. Например, опрос более 800 мужчин в Китае, занимавшихся сексом с мужчинами, показал, что более 59% опрошенных имели сексуальные отношения без предохранения с женщинами в прошлом году.

Таким образом, программы предотвращения передачи ВИЧ в отношении мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, являются очень важными. Однако эта группа населения зачастую остается без должного внимания вследствие официального непризнания властями, относительной незаметности, осуждения, неведения или отсутствия адекватной информации.

В некоторых случаях мужчинами, занимающихся сексом с мужчинами, пренебрегают вследствие неприятия лицами и организациями, которые должны ими заниматься. Во многих странах усилия по предотвращению сдерживаются законами, которые криминализируют секс между мужчинами, что усложняет работу с этой группой мужчин и ее вклад в борьбу с эпидемией.

Даже в отсутствии криминализации, другие положения законодательства зачастую нарушают права этих людей, таким образом усложняя борьбу с ВИЧ, пропаганду и распространение информации и предоставление услуг. Более того, законодательство и правоприменительная деятельность часто отстают от национальной политики борьбы с ВИЧ, что уменьшает эффективность программ, разработанных для мужчин, занимающихся сексом с мужчинами.

Это указывает на необходимость большей координации между секторами здравоохранения и юстиции в правительстве, как подчеркивается в отчете. В отчете отмечаются недавние примеры защитного законодательства юридических и политических действий по улучшению правовых условий для лиц, о которых идет речь, включая важные решения судов в Фиджи, Индии, Гонконге, Непале, Пакистане, Филиппинах и республике Корея.

Но, как говорится в отчете, это исключительные случаи, и необходимы действия по улучшению правовой ситуации во всех странах.

Окончательный отчет по результатам исследования будет представлен на XVIII Международной конференции по СПИД в Вене на сессии, посвященной криминализации гомосексуального поведения: Нарушение прав человека и препятствия в отношении эффективного предотвращения ВИЧ/СПИД, 20 июля 2010 г.