Feature Story

Слева направо: д-р Пол Де Лей, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС; г-жа Разилин Борланд, координатор по вопросам ВИЧ и здоровья МОМ; посол Уильям Лэйси Свинг, генеральный директор МОМ; г-н Удо Янц, директор нью-йоркского представительства УВКБ ООН; д-р София Кистинг, директор программы МОТ «ВИЧ/СПИД и сфера труда»; на мероприятии по вопросам миграции и ВИЧ в штаб-квартире ООН, Нью-Йорк, 10 июня 2011 г.
Фото: ЮНЭЙДС/Б. Хамильтон

В мире, где насчитывается 214 миллионов международных мигрантов и 740 миллионов внутренних мигрантов, проблемы, зачастую связанные с процессом миграции, могут делать этих людей более уязвимыми по отношению к ВИЧ-инфекции. И все-таки, даже несмотря на растущую заинтересованность в решении вопросов охраны здоровья и защиты прав этой важнейшей группы, не всегда взаимосвязи между миграцией, мобильностью населения и ВИЧ/СПИДом понимаются в полном объеме.

В рамках заседания высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН в Нью-Йорке правительства, партнеры из гражданского сектора и межправительственные агентства провели совместное мероприятие для изучения взаимоотношений между миграцией и эпидемией ВИЧ/СПИДа, а также анализа путей повышения доступа к услугам в сфере ВИЧ для мобильных групп населения.

Это специальное мероприятие было организовано 10 июня при поддержке Международной организации по миграции (МОМ), Международной организации труда (МОТ), Управления Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ) и ЮНЭЙДС.

Сопредседателями мероприятия выступили посол Уильям Лэйси Свинг, генеральный директор МОМ, и д-р Пол Де Лей, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по программным вопросам. Этому мероприятию предшествовало подписание ранее, в январе текущего года, нового соглашения о сотрудничестве между двумя организациями. Соглашение направлено на сокращение потенциальной уязвимости мигрантов по отношению к ВИЧ и усиление мер по интеграции мигрантов и мобильных групп населения в сферу разработки и реализации политики и программ по ВИЧ/СПИДу на национальном, региональном и международном уровнях.

«Мы должны в полной мере использовать полезный потенциал миграции для самих мигрантов и для их стран, обеспечив мигрантам доступ к услугам по профилактике, уходу, лечению и поддержке в связи с ВИЧ», — сказал посол Свинг.

Д-р Де Лей поднял вопрос о проблеме, с которой многие представители мобильных групп населения сталкиваются ежедневно, — о дискриминации. Он говорил о необходимости принятия самых решительных мер для борьбы с дискриминацией по отношению к мигрантам и потенциальным мигрантам, которая препятствует реализации права на свободу передвижения. В частности, к проявлениям дискриминации относятся ограничения и запреты на въезд, пребывание и постоянное проживание, применяемые в ряде стран в связи с ВИЧ. «Каждый человек должен иметь равный доступ к реализации своего права на передвижение независимо от ВИЧ-положительного или ВИЧ-отрицательного статуса. ЮНЭЙДС протестует против ограничений, которые предписывают особое отношение и ограничивают передвижение людей, основываясь лишь на их ВИЧ-статусе. Такие ограничения являются дискриминационными», — сказал д-р Де Лей.

Передовой опыт

Участники мероприятия подчеркнули важность распространения наиболее эффективных практик и уроков, полученных органами власти и гражданским обществом в области управления миграцией и контроля ВИЧ/СПИДа, обеспечения прав мигрантов на получение услуг в сфере здравоохранения и социального обеспечения.

Участники признали, что, хотя сама по себе мобильность населения не обязательно приводит к повышению рисков, связанных с охраной здоровья, условия миграционного процесса, зачастую представляющие трудности для людей — в периоды до миграции, во время перемещения, в месте пребывания и после возвращения, — могут влиять на здоровье мигрантов и делать их более уязвимыми по отношению к ВИЧ.

Международные обязательства

На мероприятии был рассмотрен ход выполнения ряда международных обязательств и принятых стратегий — например, разделов Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом, принятой Специальной сессией Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу в 2001 году, в которых говорится о необходимости доступа к программам по ВИЧ/СПИДу для мигрантов и рабочих из мобильных групп населения.

Также обсуждались относящиеся к миграции аспекты в разработанной Международной организацией труда Рекомендации 2010 года о ВИЧ/СПИДе и сфере труда (№ 200). Д-р София Кистинг, директор программы МОТ «ВИЧ/СПИД и сфера труда», подчеркнула, что стигма и дискриминация, тяжелые условия работы и длительное проживание вдали от своих семей и культурных сообществ содействуют повышению уязвимости трудовых мигрантов по отношению к ВИЧ. «Поэтому трудовым мигрантам в рекомендации уделяется особое внимание. Документ призывает страны происхождения, страны транзита и принимающие страны принимать меры для обеспечения доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ для таких работников», — сказала д-р Кистинг.

В рамках своих проектов по технической поддержке МОТ обеспечивает применение интегрированного подхода с привлечением широкого круга участников, включая правительственные организации и органы власти, агентства по трудоустройству и профсоюзы. Программы в Индонезии, Непале и Шри-Ланке показали продуктивность такого подхода; в рамках этих программ удалось обеспечить включение вопросов ВИЧ в программы предотъездных подготовительных тренингов для трудовых мигрантов и инициировать диалог по вопросам разработки политики между отправляющими и принимающими странами.

Решение таких вопросов имеет ключевое значение, учитывая, например, что по данным национального комитета Шри-Ланки по ВИЧ/СПИДу около 30-40 % женщин Шри-Ланки, имеющих положительные результаты тестирования на ВИЧ-инфекцию, вернулись домой после проживания в странах Ближнего Востока.

Директор нью-йоркского представительства УВКБ ООН г-н Удо Янц приветствовал ту возможность, которая предоставляется благодаря этой встрече для консолидации полученных положительных результатов и определения направления дальнейших действий в обеспечении мигрантов и мобильных групп населения, в том числе вынужденных переселенцев, услугами в связи с ВИЧ.

Заседание высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН

Спустя 30 лет после начала эпидемии ВИЧ/СПИДа и через 10 лет после проведения исторического мероприятия — Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу — представители со всего мира собираются вместе, чтобы обсудить достигнутый прогресс и наметить будущий план глобального противодействия СПИДу на заседании высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН, которое состоится 8–10 июня 2011 года в Нью-Йорке. Предполагается, что государства-члены примут новую декларацию, в которой они подтвердят нынешние обязательства и наметят новые действия для управления глобальными мерами противодействия ВИЧ/СПИДу и обеспечения их устойчивой реализации