Feature Story

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе выступает с речью на симпозиуме.

По случаю десятилетия Дохийской декларации о соглашении ТАПИС и общественном здравоохранении ЮНЭЙДС опубликовала исследование, проведенное с целью оценки использования гибких положений ТАПИС для расширения доступа к антиретровирусной терапии за последние десять лет.

Сегодня почти половина людей, имеющих право на лечение в связи с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем доходов, получают его (6,6 млн из 14,2 млн, по сравнению с 300 000 в 2002 году). Наиболее значительное увеличение в охвате антиретровирусной терапией (на 30 % только в период с 2009 по 2010 год) было отмечено в странах Африки, расположенных к югу от Сахары.

Такое быстрое расширение доступа к антиретровирусной терапии стало возможным в основном благодаря значительному снижению цен на антиретровирусные лекарства за последние десять лет. В 2000 году комбинации трех антиретровирусных лекарств обходились в 10 000–15 000 долларов США на одного человека в год. В настоящее время подобный курс лечения во многих странах обходится менее чем в 120 долларов США на одного человека в год (снижение стоимости на 99 %).

ЮНЭЙДС признает значимость Декларации о соглашении Всемирной торговой организации о торговых аспектах прав интеллектуальной собственности (ТАПИС) и общественном здравоохранении, известной как «Дохийская декларация». В декларации уточняется масштаб распространения соглашения ТАПИС и приводится руководство по применению его гибких положений для расширения доступа к недорогим лекарствам, в том числе генерическим антиретровирусным препаратам и другим лекарственным средствам первой необходимости для лечения связанных со СПИДом заболеваний.

 «Несмотря на значительные успехи, достигнутые в первом десятилетии после принятия Дохийской декларации, предстоит сделать еще больше для обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, — заявил исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе. — Почти половина людей, имеющих право на лечение в связи с ВИЧ, получают его в настоящее время, но мы должны удвоить усилия, чтобы обеспечить доступ к антиретровирусной терапии повсеместно и для всех — детей и взрослых».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС принял участие в однодневном симпозиуме «10 лет после Дохийской декларации: будущая повестка дня в сфере здравоохранения, инноваций и торговли», организованном Женевским институтом международных отношений и развития. В числе основных докладчиков на симпозиуме выступили генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Маргарет Чан, генеральный директор Всемирной торговой организации Паскаль Лами и генеральный директор Всемирной организации интеллектуальной собственности Фрэнсис Гарри.

Благодаря Дохийской декларации за последние десять лет удалось значительно расширить доступ к недорогим лекарственным препаратам в странах с низким и средним уровнем доходов. Более 60 стран активно используют гибкие положения ТАПИС для развития производства и закупок генерических антиретровирусных препаратов, говорится в исследовании. Использование этих гибких положений для создания конкурентных условий среди производителей генериков позволило многим странам, в том числе Бразилии, Малайзии и Таиланду, значительно снизить цены на оригинальные лекарства.

Программа развития Организации Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения, Всемирная торговая организация и Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией проводят четкую политику, поддерживающую использование гибких положений ТАПИС. Группы гражданского общества используют Дохийскую декларацию в своих кампаниях по популяризации лечения ВИЧ. Помимо того, компании, производящие генерические лекарства увеличивают инвестиции в производство антиретровирусных препаратов. Сегодня почти 90 % из 6,6 млн людей, получающих антиретровирусное лечение в странах с низким и средним уровнем доходов, принимают генерики.

Для расширения доступа к лечению ВИЧ в будущем, включая доступ к педиатрическим лекарственным формам антиретровирусных препаратов, нужно стремиться к расширению числа стран, использующих гибкие положения ТАПИС. Необходимо также использовать такие инновационные механизмы, как Патентный фонд лекарственных препаратов и ЮНИТЭЙД.

Исследование ЮНЭЙДС основано на анализе программных документов по Дохийской декларации и использованию гибких положений ТАПИС в странах с низким и средним уровнем доходов.

Патентный фонд лекарственных препаратов был создан в 2010 году при поддержке международного центра закупок лекарств ЮНИТЭЙД. Многочисленные патенты объединяются в общий фонд («патентный пул») и лицензируются одной организацией для снижения операционных издержек всех заинтересованных лиц. Это позволяет производить более доступные по цене и более подходящие версии запатентованных лекарств в форме генериков задолго до истечения 20-летнего срока действия патента.