Новое руководство, которое должно помочь совершенствовать разрабатываемые программы для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), в странах Ближнего Востока и Северной Африки, вышло из печати и было представлено ЮНЭЙДС 27 сентября 2012 года в Каире (Египет). Презентация публикации состоялась на семинаре, проведенном Всемирной организацией здравоохранения по теме «ВИЧ-инфекция среди основных групп населения, подверженных наиболее высокому риску инфицирования половым путем».

Руководство называется: «ВИЧ и аутрич-программы для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в странах Ближнего Востока и Северной Африки: от процесса информирования до процесса формирования приверженности», и его цель — предоставить странам, в которых в настоящее время реализуются программы для МСМ, дополнительные инструменты для совершенствования таких программ. Кроме того, для других стран, которые готовы начать реализацию программ для МСМ, в публикации достаточно подробно рассказывается, как это сделать.

В новой публикации описаны четыре модуля, которые представляют полный цикл реализации национальной аутрич-программы противодействия ВИЧ, направленной на охват МСМ. Эти четыре модуля включают: ситуационный анализ; разработку концепции аутрич-программы; осуществление аутрич-деятельности и мониторинг. Каждый модуль предусматривает подготовку научных данных и практические шаги.

Распространенные табу мешают мерам противодействия СПИДу

В новом докладе говорится о том, что сексуальность и инфекции, передающихся половым путем (ИППП), относятся к сложным и деликатным темам, которые редко обсуждаются в странах Ближнего Востока и Северной Африки, а гомосексуальность и трансгендерные проблемы по-прежнему относятся к табу.

«В большинстве стран региона однополые сексуальные отношения считаются преступлением и преследуются по закону, в результате чего этой ключевой группе населения практически невозможно обратиться за помощью или получить необходимые услуги по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ», — говорит Али Фейззадех, старший советник ЮНЭЙДС по стратегической информации.

Результаты биоповеденческих обследований в регионе все чаще указывают на то, что эпидемия СПИДа развивается концентрированно среди ключевых групп населения, имеющих наиболее высокий риск инфицирования — особенно среди МСМ. По данным тех же исследований, МСМ часто меняют партнеров и могут также потреблять наркотики и работать в секс-бизнесе, при этом их информированность об ИППП остается очень низкой.

В новой публикации ЮНЭЙДС говорится о том, что хотя сейчас в сфере противодействия СПИДу в регионе отмечается низкий уровень охвата программами профилактики ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения с наиболее высоким риском инфицирования, понимание необходимости работы с такими группами населения, как МСМ, для профилактики ВИЧ-инфекции в регионе в настоящее время растет. Сегодня эта деятельность осуществляется в основном силами негосударственных организаций и объединений.

«Все страны региона приняли Декларацию прав человека, однако в определенных проблемных областях действующие государственные учреждения вести работу не могут. Роль гражданского общества — восполнить пробел между помощью, выделяемой на национальном уровне, и реальными потребностями», — сказал Эли Аарадж, президент региональной Арабской сети против СПИДа (RANAA) и исполнительный директор Ассоциации снижения вреда Ближнего Востока и Северной Африки (MENAHRA). «Это руководство даст крепкие теоретические и технические основы и поддержку для работников аутрич-программ — будь то работники здравоохранения или консультанты, работающие на основе подхода “равный равному”», — пояснил он.

В руководстве ЮНЭЙДС представлены полезная информация, советы и инструменты для эффективного охвата сообществ МСМ, укрепления доверия и развития отношений на основе постоянного диалога. Авторы руководства подчеркивают необходимость привлечения группы МСМ к разработке эффективных аутрич-программ в сфере ВИЧ.

Это руководство разработано по результатам анализа действующих программ и полевой деятельности, проводимой партнерскими организациями гражданского общества в девяти странах региона. Оно дополняет недавно опубликованное руководство ВОЗ, в котором представлены надлежащие практики и рекомендации в сфере профилактики и лечения ВИЧ и других ИППП среди МСМ и трансгендерных лиц.