Feature Story

Делегация КСП ЮНЭЙДС во время визита в дроп-ин-центр для потребителей наркотиков и других основных затронутых групп населения, действующий на базе негосударственной благотворительной организации «Конвиктус Украина». Киев, 5 октября 2012 г.
Фото: ЮНЭЙДС

Представители Координационного совета программы (КСП) ЮНЭЙДС 4–5 октября посетили Украину, чтобы изучить работу национальной программы противодействия СПИДу и непосредственно ознакомиться с достигнутым прогрессом и имеющимися проблемами в сфере противодействия СПИДу в стране. Это первый визит руководящего органа ЮНЭЙДС в регион Восточной Европы и Центральной Азии.

Делегация КСП встретилась с вице-премьер-министром Украины, министром здравоохранения Раисой Богатыревой, а также с другими официальными лицами, партнерами в области развития, представителями гражданского общества и сообществ — в том числе членами национальных и региональных сетевых объединений людей, живущих с ВИЧ, — а также страновой группой ООН.

Встреча с министром Богатыревой дала возможность обсудить концепцию общей ответственности и изучить пути усиления финансирования за счет собственных страновых источников.

Правительство Украины в десять раз увеличило объем инвестиций в сфере ВИЧ, выделяемых за счет национального бюджета, за период с 2005 по 2010 год и смогло обеспечить повышение внешнего финансирования, особенно по программам профилактики, ухода и поддержки для основных затронутых групп населения. И тем не менее 50 % мероприятий, реализуемых в сфере противодействия СПИДу в стране, по-прежнему зависят от донорского финансирования.

«В настоящее время ситуация в Украине подтверждает важность принятого страной решения об обеспечении лидерской роли и подотчетности государства в нашей объединенной борьбе против ВИЧ, — сказала вице-премьер-министр Богатырева. — С новой национальной стратегией противодействия СПИДу, разработанной на ближайшие пять лет, мы полны решимости обеспечить дальнейшее расширение услуг по лечению и профилактике ВИЧ-инфекции в Украине».

Члены делегации и вице-премьер-министр говорили о необходимости расширения масштабов предоставления услуг по профилактике и лечению, так как в рамках действующей программы в стране потребности в лечении ВИЧ-инфекции удовлетворяются лишь для 25 % от общего числа людей, соответствующих критериям для назначения лечения. Также во время встречи говорилось о необходимости создания благоприятной обстановки для обеспечения доступа к услугам в сфере ВИЧ для основных групп населения, подверженных наиболее высокому риску инфицирования, — таких как работники секс-бизнеса, потребители наркотиков и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами.

В настоящее время в Украине развивается самая масштабная эпидемия ВИЧ-инфекции в Восточной Европе — численность людей, живущих с ВИЧ, по различным оценкам, составляет 230 000 человек. Инъекционное потребление наркотиков в стране остается основным фактором, связанным с распространением ВИЧ, — распространенность ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков достигает 21,5 %.

Члены делегации смогли посетить несколько учреждений здравоохранения, чтобы увидеть, как идет работа на местах. Например, в Киевском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом государством и партнерами из гражданского общества предоставляются услуги для людей, живущих с ВИЧ, и потребителей наркотиков — в том числе лечение ВИЧ-инфекции и туберкулеза, заместительная терапия опиоидной зависимости (ОЗТ) и психологическая поддержка. Кроме того, действующая в Киеве клиника Института эпидемиологии и инфекционных болезней возле Киево-Печерской лавры является специализированным медицинским учреждением, которое обеспечивает клинический уход ВИЧ-положительным пациентам и имеет центр низкопорогового доступа (т. н. дроп-ин-центр), где потребители наркотиков, работники секс-бизнеса и трансгендерные лица могут получить услуги по тестированию, профилактике и уходу в связи с ВИЧ.

Делегация также общалась с женщинами в клинике дородового наблюдения при Киевском городском центре репродуктивной и перинатальной медицины, где предоставляются услуги для предотвращения новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей, а также заместительная терапия опиоидной зависимости для наркозависимых беременных. Члены делегации также поговорили с поставщиками услуг в сфере здравоохранения (медицинскими специалистами, психологами, социальными работниками, аутрич-работниками и волонтерами), чтобы получить более полное представление об их деятельности и тех проблемах, с которыми им приходится сталкиваться.

Усилия, предпринимаемые в Украине для полного прекращения случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей и сохранения жизней их матерей, дают положительные результаты — в 2011 году курс профилактики антиретровирусными препаратами прошли более 96 % беременных женщин, живущих с ВИЧ. Уровень вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку в стране снизился с 28 % в 2001 году до 4,7 % в 2009 году.

В ходе всего визита делегация подчеркивала, какую ключевую роль играют организации гражданского общества в адвокации и обеспечении услуг в сфере ВИЧ для основных групп населения, в предоставлении ухода и поддержки для людей, живущих с ВИЧ, и в уменьшении стигмы и дискриминации по отношению к сообществам, затронутым эпидемией.

Члены делегации КСП ЮНЭЙДС со страновой группой ООН и объединенной группой ООН по СПИДУ в штаб-квартире ООН в Киеве. 5 октября 2012 г.
Фото: ЮНЭЙДС

«Я видел гражданское общество в действии в этом регионе и должен сказать, что в Украине оно выступает особенно сильно. Партнерство между организациями гражданского общества и органами власти национального и местного уровня является очень важным для дальнейшего расширения и устойчивой реализации услуг в сфере ВИЧ для большинства уязвимых групп в Украине», — сказал Мэтью Саутвел, член делегации негосударственных организаций в КСП ЮНЭЙДС, представитель от Европейского региона.

«Полевой визит КСП в Украину дал прекрасную возможность ознакомить делегацию с конкретными проблемами в стране, которая относится к числу наиболее актуальных регионов для ЮНЭЙДС и имеет самую масштабную эпидемию в Европе, — сказала Иан Бигл, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и руководства. — Члены делегации также смогли на деле увидеть, какую решающую роль играет ЮНЭЙДС в направлении деятельности объединенной группы ООН по СПИДУ при поддержке координатора-резидента и страновой группы ООН».

В состав делегации КСП вошли заместитель главы министерства здравоохранения Польши и председатель КСП; заместитель председателя КСП из Индии; делегаты из Соединенных Штатов Америки, Великобритании, Того, Ирана и Сальвадора; представители объединения НГО по региону Европы и трех агентств-коспонсоров (ВОЗ, УНП ООН и ЮНФПА), а также заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и руководства.