Feature Story

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе на встрече с министром здравоохранения Индонезии Нафсией Мбои, состоявшейся в рамках его двухдневной поездки в Индонезию.
Фото: ЮНЭЙДС/Э. Врей

Министр здравоохранения Индонезии Нафсиа Мбои заявила о намерении расширять масштабы реализации программ тестирования и лечения ВИЧ-инфекции, направленных на уменьшение до нулевого уровня числа новых случаев ВИЧ-инфицирования и смертности вследствие СПИДа. Министр Мбои встретилась с исполнительным директором ЮНЭЙДС Мишелем Сидибе во вторник, в первый день его двухдневного визита в Индонезию.

Индонезия — одна из нескольких стран Азии, в которых число новых случаев ВИЧ-инфицирования в настоящее время растет. По оценкам министра здравоохранения, число людей, живущих с ВИЧ, составляет более 600 тысяч, и ежегодно регистрируется еще свыше 76 000 новых случаев заболевания. Показатель охвата лечением сегодня составляет менее 20 %.

Но министр Мбои обещала внедрить новые подходы для противодействия СПИДу в стране. Министр сказала, что она добьется, чтобы каждый человек знал свой ВИЧ-статус и имел доступ к лечению при ВИЧ-инфекции. Органы здравоохранения будут уделять первоочередное внимание 141 региону страны с самой высокой численностью ключевых затронутых групп населения. Эпидемия в Индонезии находится в концентрированной стадии и затрагивает прежде всего ключевые группы населения, подверженные наиболее высокому риску инфицирования — такие как потребители наркотиков, работники секс-бизнеса и их клиенты, а также мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами.

Индонезия играет активную роль в противодействии СПИДу в Азии. В качестве председателя прошлогоднего саммита Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН) страна выступала за принятие Декларации АСЕАН о приверженности достижению «цели ноль»: ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа.

Также в числе нескольких других стран региона Индонезия планирует обеспечить всеобщий доступ к услугам здравоохранения к 2014 году. Министр здравоохранения сказала, что лечение ВИЧ-инфекции будет включено в пакет обязательных медицинских услуг.

«Индонезия является одним из ключевых партнеров в движении за прекращение эпидемии СПИДа, — сказал Мишель Сидибе. — Всеобщий доступ к услугам здравоохранения коренным образом изменит сложившуюся ситуацию в Индонезии. Я рад слышать, что лечение ВИЧ-инфекции будет включено в эту национальную программу. Это даст основу для долгосрочного устойчивого финансирования программ в сфере ВИЧ».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе посетил тюрьму для наркопотребителей в Сипинанге в провинции Восточная Джакарта, где встретился с руководством тюрьмы и побывал в клинике, предоставляющей услуги антиретровирусной терапии и заместительной метадоновой терапии.
Фото: ЮНЭЙДС/Э. Врей

Национальные инвестиции в сфере противодействия ВИЧ с 2010 года в Индонезии значительно увеличиваются, но большой дефицит финансирования имеется до сих пор, и с 2015 года Индонезия уже не сможет обращаться для получения средств в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

«Индонезия в настоящее время старается обеспечить устойчивую реализацию услуг в сфере СПИДа для людей, живущих с ВИЧ, на период после завершения финансирования странами-донорами, — сказала министр Мбои. — Министерство здравоохранения разрабатывает стратегию на период ухода доноров. Мы планируем обеспечить необходимое финансирование для лечения ВИЧ-инфекции в 100-процентном объеме за счет национального государственного бюджета».

Органы здравоохранения активизируют усилия по реализации программ противодействия ВИЧ, ориентированных на сообщества, которые требуют наиболее пристального внимания. Совместное использование нестерильных игл для инъекций среди потребителей наркотиков — один из основных факторов, обуславливающих развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Индонезии. С 2009 года, по данным главного управления исправительных учреждений, программы противодействия ВИЧ все шире проводятся в 149 исправительных учреждениях в 25 провинциях.

Мишель Сидибе посетил тюрьму для наркопотребителей в Сипинанге в провинции Восточная Джакарта — одну из 11 образцовых пенитенциарных заведений, в которых реализуются комплексные программы противодействия СПИДу. Он встретился с руководством тюрьмы, а затем осмотрел тюрьму и посетил клинику, где предоставляются услуги антиретровирусной терапии и заместительной метадоновой терапии. Он также ознакомился с работой центра профессионального обучения, где заключенные осваивают новые навыки — пекарские, швейные, ремесленные.

«Сегодняшний визит показал, что даже в тюрьмах мы можем обеспечить сохранение человеческого достоинства, — сказал Мишель Сидибе. — Тюрьма может дать опыт, который изменит человека. Правительство Индонезии демонстрирует высокую готовность к инновациям и мужество, внедряя такие замечательные программы снижения вреда и противодействия ВИЧ в тюрьмах. Я надеюсь, что эта программа будет вдохновляющим примером для других стран, и они продемонстрируют такую же предприимчивость».

В министерстве здравоохранения Индонезии состоялся диалог Мишеля Сидибе с религиозными организациями, в котором приняли участие представители исламских, христианских, индуистских, буддийских и конфуцианских религиозных групп.
Фото: ЮНЭЙДС/Э. Врей

Во вторник в министерстве здравоохранения состоялся диалог Мишеля Сидибе с религиозными организациями, в котором приняли участие представители исламских, христианских, индуистских, буддийских и конфуцианских религиозных групп. Религиозные лидеры играют важную роль в жизни сообществ, и сотрудничество с ними имеет большое значение для обеспечения поддержки программ профилактики, лечения и ухода в сфере ВИЧ. Лидеры религиозных сообществ согласились с тем, что религиозным организациям необходимо дополнительное обучение и подготовка по вопросам, связанным с ВИЧ, чтобы они сами могли помогать своим сообществам.

Анджиа Эрмарини, секретарь отдела здравоохранения Совета улемов («совет духовенства») — высшего мусульманского духовного органа Индонезии, сказал: «Многие религиозные лидеры не понимают, что такое СПИД. Мы хотим, чтобы Организация Объединенных Наций рассказала нам о том, какая ситуация складывается в нашей стране».

Франц Магнис Сусено, иезуитский священник из Института философии Дриякара (Джакарта), сказал, что, по его мнению, религиозным организациям необходимо начинать просвещать людей в вопросах сексуальности. Он отметил, что программы сексуального образования встречают сильное противодействие, но эти программы необходимы.

Индонезия стала начальным пунктом поездки Мишеля Сидибе по трем странам Азии, в рамках которой он также посетит Мьянму и Таиланд.