Употребление запрещенных наркотических средств необходимо рассматривать как социальную и здравоохранительную проблему, для решения которой требуются постоянно действующие меры в сфере профилактики, лечения и медицинского ухода. Так звучит один из выводов «Всемирного доклада о наркотиках за 2015 год», который был опубликован 26 июня Управлением ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН).

Публикация приурочена к Международному дню борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом. Она содержит подробный обзор последних тенденций в употреблении, производстве, обороте наркотиков и их влиянии на здоровье человека. По данным доклада, около 27 млн человек страдают от наркотической зависимости, при этом в половине случаев речь идет об инъекционных наркотиках. Кроме того, в 2013 году среди лиц, употребляющих наркотики в форме инъекций, насчитывалось 1,65 млн человек (около 13,5 %) с ВИЧ-инфекцией. Хотя женщин в этой группе наркозависимых людей меньше, чем мужчин, они подвергаются намного большему риску инфицирования вирусом.

В главе, посвященной ВИЧ-инфекции, отмечается, что люди, употребляющие внутривенные наркотики, испытывают трудности с доступом к антиретровирусной терапии и программам по снижению вреда, таким как обмен использованных игл и шприцев и опиоидная заместительная терапия. Пользу из таких программ извлекает только каждый шестой человек, злоупотребляющий наркотическими средствами или страдающий от наркотической зависимости. Доклад признает определенный успех, который был достигнут в сокращении частоты передачи ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики: с 2010 по 2013 год число новых случаев диагностирования ВИЧ-инфекции в этой группе сократилось примерно на 10 %. Тем не менее международному сообществу не удалось добиться глобальной цели, которая была сформулирована в Политической декларации по ВИЧ и СПИДу 2011 года: сократить к 2015 году частоту передачи ВИЧ на 50 %.

Последствия употребления запрещенных наркотических средств для общественного здоровья, отмеченные в докладе, были тщательно проанализированы на специальном заседании в Женеве. Организаторами встречи выступили УНП ООН, ЮНЭЙДС и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Во время выступления на заседании заместитель исполнительного директора УНП ООН Альдо Лале-Демоз подчеркнул необходимость комплексного подхода, который бы не ограничивался раскрытием преступных группировок. «Нам следует активнее отстаивать понимание наркомании как социальной и здравоохранительной проблемы, для решения которой требуются постоянно действующие меры в сфере профилактики, лечения и медицинского ухода», — сказал он.

Луис Лурес, заместитель исполнительного директора ЮНЭЙДС, подчеркнул, что для помощи людям, употребляющим наркотики, требуется подход, который защищает интересы каждого человека. «У нас уже есть знания и технологии, чтобы покончить с эпидемией СПИДа, но доступ к ним есть не у всех. Он зависит от того, хорошую или плохую политику ведет государство. Каждому жителю должны быть гарантированы права человека, а все принимаемые нами меры должны в первую очередь сохранять здоровье».

Шехар Саксена, директор Департамента ВОЗ по вопросам психического здоровья и токсикомании, сказал, что национальным системам здравоохранения часто не хватает возможностей, чтобы предоставить лицам, употребляющим наркотики, эффективное лечение и медицинский уход. Он добавил, что ВОЗ по-прежнему будет оказывать материальную и консультативную помощь странам, «чтобы укрепить системы здравоохранения для достижения главной цели конвенций ООН по наркотическим средствам — защитить здоровье и благополучие человечества».

Около 30 % новых случаев инфицирования ВИЧ за пределами Африки к югу от Сахары происходит среди людей, употребляющих наркотики путем инъекций. В двух субрегионах уровень инфицированности ВИЧ среди таких лиц очень высок: примерно 29 % в Юго-Восточной Азии и 23 % в Восточной и Юго-Восточной Европе. На последний регион приходится около 40 % от общего числа людей, употребляющих инъекционные наркотики и живущих с ВИЧ, при этом большая часть из них живет в Российской Федерации и на Украине.