Feature Story

Хендро работал водителем в частной компании в Джакарте (Индонезия). Два года назад его коллега предложил ему попробовать героин. Хендро согласился.

«Я превращался в наркомана, — вспоминает Хендро, решивший не называть свою фамилию. — Вскоре я уже не чувствовал себя хорошо без наркотиков. Я не мог ни на чем концентрироваться. Так продолжалось примерно семь месяцев, а затем моя жизнь стремительно покатилась под откос».

Хендро потерял работу и постоянно ругался с женой. Внутренний голос говорил ему: «Это неправильно. Я сам себя убиваю». Каждый день он пытался отказаться от наркотиков, но это причиняло сильную боль. Жизнь превратилась в муку.

Однажды Хендро услышал о новой программе лечения наркотической зависимости в большом центре в Богоре — в часе езды от Джакарты. В красивом здании с аккуратно подстриженным газоном царила дружеская и комфортная атмосфера. Посетителей встречали и радостно обнюхивали две добродушные собаки.

Центр Rumah Singgah PEKA основал Сэм Нуграха в 2010 году. «PEKA отличается от других центров тем, что здесь лечение происходит исключительно на добровольной основе, — объясняет он. — Каждый пациент самостоятельно принял решение приехать сюда».

В Азиатско-Тихоокеанском регионе около 4 млн человек употребляют инъекционные наркотики. Это треть от общего количества людей, употребляющих инъекционные наркотики во всем мире. Это самый неблагополучный регион по уровню потребления инъекционных наркотиков.

Стандартным способом решения проблемы здесь является насильственная отправка употребляющих инъекционные наркотики людей в реабилитационные центры для обязательного лечения.

«В центре PEKA не могут помочь абсолютно всем. Наши пациенты должны принять осознанное решение о приезде сюда и готовности менять свою жизнь», — говорит г-н Нуграха.

До начала лечения пациенты проходят длительную процедуру оценки, призванную определить, может ли центр им помочь.

«Когда я впервые пришел в PEKA, я был твердо намерен избавиться от зависимости и вновь обрести свою личность, которую уже почти утратил из-за наркотиков», — рассказывает Хендро.

Консультанты центра разрабатывают индивидуальный план лечения совместно с пациентом. Например, можно проходить лечение дома или же в центре — пациенту предоставляется выбор. Принимая решение остаться в центре, он обязуется подчиняться главному правилу: никаких наркотиков на территории. Некоторые пациенты полностью отказываются от наркотических веществ; другие соглашаются на опиоидную заместительную терапию. Для тех же, кто хочет продолжать употреблять наркотики, в центре PEKA действует программа распространения шприцев с иглами. Всем пациентам рекомендуют посещать индивидуальные и групповые сеансы терапии.

«У девяноста процентов наших сотрудников были проблемы с наркотиками, — поясняет г-н Нуграха, — поэтому они хорошо понимают, с какими проблемами приходится сталкиваться пациентам и какая помощь им нужна».

Хендро решил остаться в центре и выбрал метадоновое поддерживающее лечение. Вместе с консультантом он сходил на прием в государственную клинику, где врач определил для него оптимальную дозу метадона — 50 мг в день. Через год ее стали постепенно уменьшать.

Центр PEKA активно сотрудничает с государственными клиниками. Персонал центра не только сопровождает пациентов, выбравших метадоновую терапию, но и забирает запас метадона на пять дней для тех, кто не может отлучиться с работы, и привозит препарат в центр.

«Часы работы государственных клиник ограничены, поэтому мы помогаем клиентам, обеспечивая круглосуточное обслуживание, — рассказывает Сэм Нуграха. — Они могут приходить сюда в любое время».

Агустина Сусана Исвати, руководитель клиники Gedung Badak, соглашается с коллегой: «Очень важно сотрудничать с общественными организациями на местах, поскольку они знают реальную картину происходящего».

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, подвержены риску заражения ВИЧ, гепатитом, туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. В ряде азиатских городов распространенность ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, превышает 30 %. Лишь 30 % из тех, кто употребляет инъекционные наркотики в Азиатско-Тихоокеанском регионе, знают о своем ВИЧ-статусе.

«Мы предлагаем всем пациентам пройти тестирование на ВИЧ. Если результат оказывается положительным, мы помогаем им начать антиретровирусную терапию как можно скорее», — говорит г-н Нуграха.

Эви Афифах, работающая в больнице Махди в Богоре, считает, что сотрудничество с PEKA в плане услуг, связанных с ВИЧ, дает хорошие результаты: «PEKA помогает нам связаться с теми, кому необходимо тестирование на ВИЧ, лечение и уход».

С 2010 года центр PEKA принял почти 1000 пациентов. Опросы, проведенные среди тех, кто прошел полный курс лечения, показывают весьма многообещающие результаты. Значительная часть пациентов сообщила, что их наркотическая зависимость снизилась, качество жизни возросло, а частота участия в криминальной деятельности существенно уменьшилась.

Такой успех реабилитационного центра не остался без внимания властей. Мэр Богора дважды признавал его выдающимся учреждением — в 2014 и 2016 годах.

«PEKA — это организация, которая прошла проверку временем, — утверждает Бима Арья Сугиарто, мэр Богора. — Благодаря своему богатому опыту центр получил наше признание, что может стать стимулом для других подобных организаций активно продолжать свою работу».

Но лучшие рекомендации центру дают его бывшие пациенты. Некоторые из них теперь и сами здесь работают.

Ико, консультант по ВИЧ, рассказывает: «Конечно, я помогаю другим людям, употребляющим наркотики, но я также помогаю и себе. Это главное, и это меня радует больше всего».

Проведя в центре PEKA девять месяцев, Хендро вернулся домой к своей семье и снова начал работать водителем. Пребывание в центре изменило его жизнь.

«Благодаря PEKA я вновь почувствовал себя членом семьи. Когда я употреблял наркотики, я был чужим для них. Здесь же я вновь нашел в себе силы», — вспоминает он.

ЮНЭЙДС помогает странам в достижении целей, описанных в Политической декларации ООН об искоренении СПИДа 2016 года, включая обеспечение доступа к услугам профилактики ВИЧ и снижение вреда для 90 % людей, употребляющих инъекционные наркотики.