Feature Story

Влияние эпидемии ВИЧ на гуманитарную ситуацию и систему здравоохранения в странах Западной и Центральной Африки по-прежнему остается значительным; этот регион рискует отстать от остальных в реализации глобальных мер для прекращения эпидемии СПИДа. В июле 2017 года Африканским союзом был одобрен региональный план догоняющего развития для стран Западной и Центральной Африки, призванный значительно ускорить доступ к лечению ВИЧ и сократить разрыв между регионами континента. Национальные планы догоняющего развития были приняты в 18 странах Западной и Центральной Африки, включая Либерию.

Согласно оценкам, в 2017 году 40 000 человек в Либерии жили с ВИЧ, в том числе около 3000 детей в возрасте от 0 до 14 лет. Менее трети живущих с ВИЧ взрослых в возрасте 15-49 лет имели доступ к лекарствам, которые позволили бы им сохранить здоровье и предотвратить передачу вируса другим людям. Ситуация среди детей была еще более угрожающей — лечение получали только 18% из них. 

Однако уже имеются обнадеживающие признаки наращивания объемов противодействия эпидемии ВИЧ в Либерии и принятия программ и политик на основе лучших методик, способных обеспечить предоставление и потребление услуг тестирования на ВИЧ, лечения и профилактики. Под руководством министерства здравоохранения Либерии и Национальной комиссии по СПИДу был разработан план догоняющего развития на 2019-2020 годы, определяющий масштабные программы по повышению эффективности противодействия, настоятельную необходимость в корректировке существующих программ и требующие устранения барьеры на пути к предоставлению более качественных услуг. В нем также была отмечена необходимость усиления мер по профилактике и преодоления стигматизации и дискриминации носителей вируса.

План догоняющего развития Либерии ставит целью троекратное повышение уровня тестирования и лечения в стране и организацию немедленного направления на лечение людей, получивших положительные результаты теста. Данный план реализует подход на основе географических и демографических признаков, уделяя максимум внимания предоставлению услуг в трех округах с наиболее высоким уровнем неудовлетворенной потребности в тестировании, лечении и профилактике ВИЧ, а также городских районах и некоторых других областях. Услуги предназначены для взрослых людей в возрасте 15-49 лет, в особенности для беременных женщин и групп повышенного риска, включая геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих инъекционные наркотики, заключенных и горняков. Кроме того, значительное внимание уделяется новорожденным, подвергавшимся риску инфицирования ВИЧ в период беременности и грудного вскармливания.

План также призван решить проблему низкого охвата мужчин.

«Мы разрабатываем меры воздействия, которые будут стимулировать мужчин к прохождению тестирования и знанию своего статуса. 80% протестированных на данный момент составляют женщины, — говорит председатель Национальной комиссии Либерии по СПИДу Феодосия Колле. — Стигматизация остается в Либерии серьезной проблемой».

ЮНЭЙДС сыграла значительную роль в разработке плана догоняющего развития, мобилизовав заинтересованных лиц и обеспечив участие в обсуждениях людей, живущих с ВИЧ, активистов гражданского общества и представителей групп риска. В марте нынешнего года около 70 человек стали участниками специального двухдневного семинара, посвященного выработке необходимых политических и программных мер для оптимизации предоставления услуг, мобилизации населения, повышения финансирования и более эффективного использования имеющихся ресурсов, а также улучшения системы мониторинга и оценки.

Семинар также предоставил возможность для утверждения отчета системы глобального мониторинга СПИДа (GAM) на 2019 год для Либерии. GAM является самой обширной базой данных в мире об эпидемиологии ВИЧ, области действия программ и финансировании. В отчете публикуется наиболее авторитетная и актуальная информация об эпидемии, которая крайне важна для разработки эффективных ответных мер.

«Общими усилиями мы сможет реализовать цели по ускорению мер до 2020 года, если правильно выберем приоритеты и внедрим высокоэффективные программы», — говорит Мириам Чипимо, страновой координатор ЮНЭЙДС в Либерии.

Согласно цели 90–90–90, к 2020 году 90% всех людей, живущих с ВИЧ, будут знать о своем статусе; 90% всех людей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, будут стабильно получать антиретровирусную терапию; у 90% людей, получающих антиретровирусную терапию, будет наблюдаться вирусная супрессия.