Feature Story

Лидеры африканских стран собрались, чтобы обсудить прогресс в деле достижения Абуджийской декларации 2001 года по ВИЧ/СПИДу, туберкулезу и другим связанным с ними инфекционным заболеваниям, и призвали разработать устойчивые стратегии охраны здоровья до 2015 года и на последующие годы.

Слева направо: президент Бенина Бони ЯЙИ, Госсекретарь США Хиллари Родем Клинтон и исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.
Фото: ЮНЭЙДС/Б.Хамильтон

НЬЮ-ЙОРК/ЖЕНЕВА, 26 сентября 2012 г. – Лидеры африканских стран собрались в Нью-Йорке на сопутствующем мероприятии в рамках 67-й сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, чтобы обсудить «дорожную карту» Африканского союза (АС). Эта инициатива очерчивает долговременные, устойчивые стратегии финансирования и обеспечения доступа к услугам по лечению и профилактике ВИЧ, и к другим медицинским услугам в Африке в соответствии с Целями развития тысячелетия.

«За десять лет после принятия Абуджийской декларации были спасены жизни миллионов людей, и Африка начала процветать, - сказал президент Бенина Бони ЯЙИ, являющийся председателем Африканского союза. – Необходимо сделать так, чтобы эти основополагающие принципы оставались нерушимыми для этого поколения и для всех наших будущих поколений». Президент Бони ЯЙИ представил «дорожную карту» Африканского союза по вопросам общей ответственности и глобальной солидарности против СПИДа, туберкулеза и малярии.

Общая ответственность и глобальная солидарность

Президент Малави Джойс Банда поддержала концепцию общей ответственности. «Я полностью привержена делу мобилизации дополнительных внутренних ресурсов, обеспечивая при этом эффективное использование внешних ресурсов», - отметила она, в своем заявлении в поддержку этого мероприятия. Президент Банда также рассказала о новаторской работе, проводимой в ее стране, направленной на обеспечение того, чтобы «все ВИЧ-позитивные беременные женщины, независимо от их показателей числа CD4, начали антиретровирусную терапию и принимали лечение в связи с ВИЧ в течение всей жизни».

Изменения в доступе к медицинским услугам в Африке стали возможными благодаря вдохновенной работе африканских лидеров, получившей мощную международную поддержку. Инвестиции в здравоохранение в Африке за счет финансирующих организаций и внутренних ресурсов возросли многократно. Слабые системы здравоохранения были заменены, и теперь больше внимание уделяется кадровым ресурсам и уровню их подготовки для оказания медицинской помощи в отдаленных районах.

Госсекретарь США Хиллари Родем Клинтон выступила перед собравшимися и с одобрением отозвалась о возобновлении приверженности Африканского союза делу противодействия СПИДу. «Если каждая страна, пострадавшая от ВИЧ, последует примеру многих лидеров, находящихся в этом зале, и выступит в поддержку общей ответственности, мы не просто сохраним динамику – мы ускорим наш прогресс, и тем самым мы быстрее приблизим тот день, когда мы сможем объявить о рождении поколения, свободного от СПИДа», - сказала она.

На пути к достижению целей, поставленных на 2015 год, и повестка дня после 2015 года

С учетом того, что осталось всего три года для достижения Целей развития тысячелетия, а также глобальных целей по СПИДу, согласованных в Политической декларации Организации Объединенных Наций по СПИДу 2011 года, участники еще раз подчеркнули потребность в обеспечении сильного политического лидерства и усилении принципа национальной ответственности.

В качестве первого шага африканские лидеры согласились ускорить реализацию «дорожной карты» по вопросам общей ответственности и глобальной солидарности против СПИДа, туберкулеза и малярии, принятой Африканским союзом в июле 2012 года.  

«Африка не только показала, что ей это небезразлично, но и усилила свой потенциал по оказанию медицинской помощи населению. Миллионы жизней были спасены благодаря росту как внутренних, так и международных инвестиций в здравоохранение, - сказал Исполнительный директор Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) Мишель Сидибе, который вел это обсуждение высокого уровня.  – Для того, чтобы каждый африканец понимал свое право на здоровье, необходимо создать новую парадигму устойчивых медицинских услуг. Для этого мы должны обеспечить необходимые инвестиции, гарантировать правильные законы, обеспечить науку, обеспечить общую ответственность и глобальную солидарность, а также доступ к медицинским услугам, спасающим человеческие жизни».

Специальный посланник Организации Объединенных Наций по вопросам глобального образования Гордон Браун выступает на мероприятии.

Ключевым компонентом этого соглашения является продвижение новой модели взаимной отчетности, которая поможет объединить африканские правительства и их партнеров в области развития при выполнении ряда практических действий и приблизит Африку к преодолению эпидемии СПИДа. Данные, опубликованные ЮНЭЙДС в этом году, показывают, что научные достижения и более совершенные практические меры программ уже помогли снизить число новых ВИЧ-инфекций и смертей, обусловленных СПИДом. Спасающее жизни лечение в связи с ВИЧ сегодня предоставляется более чем 8 миллионам человек во всем мире – из них более 6 миллионов живут в Африке, регионе, который сильнее всего затронут эпидемией.

«Пришло время, чтобы Африка усилила свою активность и подготовила новое международное соглашение против СПИДа», - сказал президент Сенегала Маки Салл.   

В ходе диалога участники пришли к согласию о необходимости усиления организации AIDS Watch Africa («СПИД-дозор Африки»). Было также предложено, чтобы «СПИД-дозор Африки», африканская организация, которой поручено обеспечить подотчетность для действий, разработала новую модель подотчетности в консультации с партнерами Африки в области развития.

Устойчивое и новаторское финансирование здравоохранения

Лидеры стран, в состав которых также входили президенты Коморских Островов, Экваториальной Гвинеи и Намибии, заместитель премьер-министра Кении и партнеры в области развития, включая представителей Франции, Швеции, Бразилии, Комиссии Африканского союза, Европейской комиссии и Всемирного банка, обсудили способы обеспечения адекватного и устойчивого финансирования здравоохранения. В последние годы многие страны Африки внедрили новаторские способы формирования ресурсов для здравоохранения в дополнение к традиционным методам. Так, например, в Руанде и Уганде сегодня взимается налог на пользование мобильной связью, поступления от которого направляются на поддержку программ по ВИЧ. Налог в связи со СПИДом в Зимбабве сегодня приносит около 30 миллионов долларов США по мере развития экономики страны. Во многих странах также изучается возможность введения социального медицинского страхования.

В то же время, выросли внутренние инвестиции в здравоохранения, хотя большинство стран до сих пор не выполнили поставленной в Абудже цели – выделять 15% государственного бюджета на здравоохранение. Лидеры, участвовавшие в совещании, согласились, что этой цели необходимо достичь и приложить для этого все усилия. Однако они также подтвердили, что международные инвестиции, которые в последние годы оставались на стабильном уровне, должны продолжаться и расти. Они также призвали к поиску новых и диверсифицированных источников иностранных инвестиций – особенно со стороны государств с развивающейся экономикой.

Устойчивый доступ к лекарствам

Основную часть своих потребностей в фармацевтических препаратах Африка удовлетворяет за счет импорта. Потребность в развитии местных мощностей для производства необходимых лекарственных препаратов с гарантированным качеством, а также развитие местных рынков для их продажи, в том числе в рамках общих регуляторных правил, была также подчеркнута на этом мероприятии.

«Африка должна стать источником знаний и науки, а не только говорить о своих потребностях и нуждах, - сказал президент Туниса Монсеф Марзуки. – Мы приложим все усилия для обеспечения того, чтобы Африка удовлетворяла больше своих потребностей в фармацевтических препаратах за счет увеличения их собственного производства».

Достижение цели «ноль»

«Если каждая девочка и каждый мальчик будут ходить в школу, где им будут рассказывать о профилактике ВИЧ, мы сможем добиться глобальной цели «Ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей, обусловленных СПИДом», - сказал Гордон Браун, Специальный посланник Организации Объединенных Наций по вопросам глобального образования. – Если к цели «ноль», поставленной ЮНЭЙДС, мы добавим «ноль неграмотности», мы сможем быстрее покончить со СПИДом».

В Африке почти 23,5 миллиона человек живут с ВИЧ. Число новых ВИЧ-инфекций в регионе снизилось на 22% с 2011 года. К концу 2011 года, по оценкам, 56% людей, которым было показано лечение в связи с ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары, имели к нему доступ – охват лечения увеличился на 22% во всем регионе в период с 2010 по 2011 год.