Cosponsors
Feature Story
A pesar del espectacular descenso de los fallecimientos por tuberculosis, la enfermedad sigue siendo una importante causa de muerte en todo el mundo
30 Octubre 2015
30 Octubre 2015 30 Octubre 2015La tasa de muertes por tuberculosis en todo el mundo ha descendido a casi la mitad desde 1990, pero cada día siguen muriendo más de 4000 personas por esta enfermedad evitable, afirma el Informe mundial sobre tuberculosis 2015 (en inglés) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), publicado el 28 de octubre.
La tuberculosis es, junto con el VIH, una importante causa de mortalidad, ya que 1,5 millones de personas murieron por esta enfermedad en 2014, de las que 400 000 eran seropositivas.
“El informe muestra que el control de la tuberculosis tiene una enorme repercusión en términos de vidas salvadas y pacientes curados. "Estos avances son esperanzadores, pero si el mundo desea poner fin a esta epidemia, debe ampliar los servicios y lo que es más importante, invertir en investigación".
Margaret Chan, directora general de las OMS
Se han conseguido éxitos notables en la respuesta a la tuberculosis y la eficacia de los diagnósticos y los tratamientos ha permitido salvar 43 millones de vidas en los últimos 15 años. El Objetivo de Desarrollo del Milenio de detener e invertir la incidencia de la tuberculosis para 2015 se logró tanto globalmente como en 16 de los 22 países en los que se produce el 80 % de los casos.
Según la directora general de la OMS, Margaret Chan: "El informe muestra que el control de la tuberculosis tiene una enorme repercusión en términos de vidas salvadas y pacientes curados". Sin embargo, añadió un matiz de precaución. "Estos avances son esperanzadores, pero si el mundo desea poner fin a esta epidemia, debe ampliar los servicios y lo que es más importante, invertir en investigación".
Además de este aumento de la inversión, se deben desarrollar nuevos métodos diagnósticos, vacunas y medicamentos y mejorar la financiación. El informe argumenta que la principal causa de las carencias en la detección y el tratamiento es la importante falta de financiación, que en 2015 ascendía a 1400 millones de dólares de los 8000 millones necesarios para implantar los programas contra la tuberculosis.
La financiación es además fundamental para financiar el ambicioso movimiento, que está previsto que comience en 2016, consistente en pasar de controlar la enfermedad a poner fin a la epidemia mundial de tuberculosis. Los estados miembros de la OMS han adoptado la Estrategia para poner fin a la tuberculosis, que ofrece una hoja de ruta para que los países reduzcan la incidencia de la tuberculosis en un 80 % y las muertes en un 90 % para 2030, al tiempo que garantiza que las familias no se vean abrumadas por los gastos generados por la enfermedad.
“Poner fin a la epidemia de tuberculosis forma ahora parte del programa de Objetivos de Desarrollo Sostenible", declaró Eric Goosby, Enviado Especial del Secretario General de las Naciones Unidas para la Tuberculosis. "Si queremos lograrlo, necesitaremos mucha más inversión, en un nivel adecuado para una amenaza mundial de este tipo. También debemos realizar progresos en la cobertura sanitaria universal y la reducción de la pobreza. Queremos que las comunidades más vulnerables del mundo sean las primeras, y no las últimas, en beneficiarse de nuestros esfuerzos".
Feature Story
Problema mundial de la droga: hacia un enfoque centrado en las personas
22 Octubre 2015
22 Octubre 2015 22 Octubre 2015Antes de la sesión especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas (UNGASS) sobre el problema mundial de la droga que se celebrará en Nueva York en abril de 2016, los representantes de diversos organismos de las Naciones Unidas han participado en una perspectiva de diversas partes interesadas de alto nivel en Ginebra (Suiza). El objetivo del acto era estudiar las maneras de transformar el actual sistema de control de las drogas en una respuesta mensurable que esté centrada en las personas y basada en el respeto de los problemas en materia de salud pública y los derechos humanos.
La reunión, organizada y presidida de forma conjunta por Suiza y Colombia, abarcó diversos temas esenciales que se debatirán en mayor profundidad durante las consultas preparatorias por la Comisión sobre estupefacientes en Viena durante el periodo previo a la UNGASS.
Durante la presentación de los participantes, el embajador de las Naciones Unidas en Ginebra afirmó que las partes interesadas ya han demostrado su compromiso de estudiar el problema de la droga a través del prisma de los derechos humanos y la salud pública.
"Queremos seguir aprovechando este impulso reiterando nuestro compromiso con las políticas sobre drogas centradas en las personas y subrayando el poderoso nexo entre los derechos humanos y la salud pública", declaró el embajador Alexandre Fasel.
En su intervención en el debate, el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, afirmó que era esencial que la salud pública esté en el corazón de las futuras políticas sobre drogas y justicia penal.
"La criminalización de las personas que usan la droga alimenta la epidemia de VIH", dijo el Sr. Sidibé. "Es una injusticia que las personas que usan la droga queden apartadas de la respuesta al sida cuando sabemos qué es lo que funciona. La inversión en la reducción de daños es una base fundamental para una política eficaz contra las drogas que no solo salve vidas, sino que además sea rentable. Todo el mundo tiene derecho a la salud".
Las estrategias de reducción de daños, como el tratamiento sustitutivo con opiáceos y los programas de suministro de agujas y jeringuillas han demostrado tener éxito en diversos países, incluidos Australia, los Países Bajos, Portugal y Suiza. Sin embargo, menos de un tercio de los países ofrece programas de suministro de agujas y jeringuillas para los usuarios de las drogas. Las personas que se inyectan la droga tienen una probabilidad 28 veces superior de infectarse con el VIH que la población general. Solo el 14 % de las personas que se inyectan la droga y viven con el VIH tiene acceso a los antirretrovíricos.
En el acto también estaba presente el director ejecutivo adjunto de la UNODC, Aldo Lalé-Demoz, quien subrayó que las reflexiones sobre salud pública nunca han tenido la suficiente importancia en la política internacional sobre las drogas y el sistema de justicia penal.
"Las necesidades de la salud pública nunca han tenido suficiente presencia en la política internacional sobre las drogas y el sistema de justicia penal", aseveró. "El acceso a los servicios de prevención, tratamiento y atención del VIH para las personas que usan la droga está muy lejos de lo que sería necesario".
Muchos participantes destacaron que la UNGASS suponía una oportunidad histórica para reestructurar la respuesta internacional al problema mundial de la droga.
"A medida que nos acercamos a la UNGASS del próximo año tenemos una oportunidad única para toda una generación de reequilibrar las políticas internacionales sobre las drogas y hacer más hincapié en la salud pública, la prevención, la garantía de tratamiento, la atención y la reducción de daños", afirmó Marie-Paule Kieny, subdirectora general de la Organización Mundial de la Salud.
En un mensaje especial de vídeo, el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los derechos Humanos, Zeid Ra’ad Al-Hussein, hizo un llamamiento a los estados para estudiar la despenalización de la posesión y el consumo de drogas y establecer unas respuestas más sólidas en materia de salud pública, como recomienda el relator especial de las Naciones Unidas sobre el derecho a la salud.
"La penalización de la posesión y el consumo de drogas genera importantes obstáculos en el derecho a la salud", declaró el Sr. Ra'ad Al-Hussein. "Los usuarios de la droga pueden temer, de forma justificada, ser arrestados o encarcelados si buscan atención sanitaria. Incluso se les puede disuadir si buscan información sobre prácticas seguras para el uso de la droga".
Los participantes también coincidieron en la necesidad de unas estrategias de desarrollo alternativas que posibiliten unos medios de subsistencia sostenibles a fin de reducir la dependencia del crimen organizado, el tráfico de estupefacientes y la producción de drogas.
En el grupo de expertos se encontraba también la embajadora de Colombia en las Naciones Unidas, Beatriz Londoño Soto, el presidente del International Drug Policy Consortium, Mike Trace, y el subsecretario general de las Naciones Unidas para la Coordinación de Políticas y Asuntos Interinstitucionales, Thomas Gass, que intervino por videoconferencia desde Nueva York.
El debate de alto nivel se celebró al mismo tiempo que un grupo de 120 responsables de los cuerpos de seguridad de los Estados Unidos hacía un llamamiento para que se encarcelara a menos personas por delitos menores, incluida la posesión y el consumo de pequeñas cantidades de droga.
Los líderes de los cuerpos de seguridad para reducir la criminalidad y la encarcelación dijeron que muchos reclusos encarcelados por delitos menores, como hurtos y posesión de pequeñas cantidades de droga, necesitaban una atención y un tratamiento que no están disponibles en las prisiones.
Documentación
Feature Story
Luchar para una mayor colaboración en la sanidad y la educación en el nuevo programa de desarrollo
27 Septiembre 2015
27 Septiembre 2015 27 Septiembre 2015En respuesta a las dificultades y las oportunidades planteadas por los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) interconectados, los responsables de salud y educación de todo el mundo se dieron cita en los actos paralelos a la Cumbre de los ODS para debatir las maneras en que los sectores de la salud y la educación pueden colaborar e integrarse para lograr unos resultados conjuntos y centrados en las personas.
La mesa redonda de alto nivel, convocada el 26 de septiembre de 2015 por la Alianza Mundial para la Educación, el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, UNICEF y ONUSIDA, junto con la Fundación de las Naciones Unidas y el Global Poverty Project, destacó la necesidad de una adecuada financiación de la salud y la educación para alcanzar los ODS.
Los participantes que intervinieron en el evento fueron Julia Gillard, presidenta de la Alianza Mundial para la Educación y anterior Primera Ministra de Australia, Gordon Brown, Enviado Especial de las Naciones Unidas para la Educación Mundial, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ministro de Asuntos Exteriores de Etiopía, Mark Dybul, director ejecutivo del Fondo Mundial y Jan Beagle, directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA. Los participantes acordaron que poner a las personas, y en especial a las mujeres y las niñas, en el centro de los esfuerzos colectivos en materia de salud y educación será esencial para el éxito de los ODS.
Las adolescentes, sobre todo en el África subsahariana, se enfrentan a un mayor riesgo de infección por el VIH. Se estima que en 2014 el 60 % de los adolescentes de entre 15 y 19 años que vivían con el VIH eran niñas. Existen datos sólidos que demuestran que mantener la escolarización de las adolescentes y las jóvenes reduce el riesgo de infección por el VIH. Las jóvenes con un grado más alto de formación son más susceptibles de retrasar el inicio de las relaciones sexuales, utilizar preservativos con mayor frecuencia, retrasar la edad del matrimonio y de la maternidad y obtener mayores ingresos.
Los participantes en el evento indicaron que queda bastante trabajo por hacer para lograr una mayor colaboración entre los sectores de la salud y la educación, pero que existen buenas experiencias de respuestas multisectoriales y plataformas existentes en las que basarse, incluidas las creadas en la respuesta mundial al sida.
Poniendo el énfasis en el modo en que los logros de la respuesta al sida han aumentado al máximo el impacto en otros resultados en asuntos de desarrollo, la Sra. Beagle afirmó: "La respuesta al sida ha demostrado el valor de un enfoque multisectorial y centrado en las personas. Desde el inicio estaba claro que el VIH era mucho más que una cuestión de salud. Es una cuestión de desarrollo, de derechos, de género, en cuyo centro se encuentran la inclusión de las comunidades afectadas y los enfoques basados en los derechos y en hechos demostrados. Las lecciones aprendidas pueden trasladarse no solo a los ámbitos de la salud y la educación, sino a todos los ODS".
Al concluir la mesa redonda, los participantes prometieron mantener el compromiso, invertir en la salud y la educación de las niñas, concentrar los esfuerzos conjuntos en estrategias basadas en hechos, aplicar la lecciones de las lecciones aprendidas a través de otros sectores y realizar un seguimiento de los éxitos. Además subrayaron la importancia de aprovechar el impulso para la colaboración entre sectores creado por la cumbre y seguir dialogando diálogo para profundizar en el avance del programa de integración.
Actualizar
Las primeras damas de África se comprometen con los ODS
28 Septiembre 2015
28 Septiembre 2015 28 Septiembre 2015En un evento de alto nivel celebrado en Nueva York el 28 de septiembre, la Organización de Primeras Damas Africanas contra el VIH/Sida (OAFLA) refrendó los recién adoptados Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y prometió redoblar sus esfuerzos para contribuir a garantizar un futuro seguro y saludable para las mujeres, los niños y los jóvenes.
El evento, Aprovechar los ODM para invertir en el programa de desarrollo posterior a 2015, se celebró durante la 70ª sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas y estuvo presidido por Gertrude Mutharika, la primera dama de Malawi y vicepresidenta de la OAFLA. La reunión congregó a las primeras damas de todo el continente, así como a los directores de los organismos de las Naciones Unidas e importantes donantes internacionales, para analizar de qué modo los ODS abordarán las "asignaturas pendientes" de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Además, Lorena Castillo de Varela, primera dama de Panamá, y la Embajadora de Buena Voluntad de ONUSIDA, Victoria Beckham, asistieron a la reunión como invitadas especiales.
A ellas se unieron representantes de la iniciativa Fashion 4 Development (F4D) que pretende emplear la influencia del mundo de la moda para crear un cambio social positivo. F4D organizó la reunión de forma conjunta con la OAFLA, y con la ayuda de ONUSIDA, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), la Federación Internacional de Planificación de la Familia (FIPF) y el Fondo Mundial.
La OAFLA analizó su papel en la consecución de los ODS, para lo que ha unido su Plan Estratégico 2014-2018 a los esfuerzos mundiales por alcanzar los nuevos objetivos. También aprovechó la oportunidad de aumentar su perfil en la reunión mundial con el objetivo de desarrollar nuevas colaboraciones y plataformas a través de las cuales difundir sus mensajes, programas y actividades.
Tras las presentaciones, incluida la ofrecida por el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, la reunión se dividió en dos grupos de debate para analizar el tratamiento y la prevención del VIH para los jóvenes y la inversión en la salud de las mujeres y los adolescentes en el marco de desarrollo posterior a 2015.
Las primeras damas reafirmaron su compromiso de eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH y mantener a las madres con vida luchando por poner fin a los matrimonios precoces y los embarazos adolescentes, mejorando del acceso a los servicios contra el VIH y garantizando que todos los niños a los que se ha diagnosticado el VIH reciban tratamiento.
Los miembros de la OAFLA también se comprometieron a poner fin a las nuevas infecciones por el VIH entre las jóvenes y las adolescentes y a garantizar que el sida ya no sea la principal causa de muerte entre los adolescentes. Los miembros de la OAFLA y sus socios esperan que estos compromisos sean áreas prioritarias de ejecución durante 2015 y 2016.
Quotes
"Elogio el magnífico liderazgo de las primeras damas africanas para enfrentarse a lo que parecía imposible. Habéis demostrado que juntos podemos acabar y acabaremos con el sida como amenaza para la salud pública. Hemos alcanzado el ODM 6 y ahora estamos listos para afrontar los ODS juntos sin dejar a nadie atrás".
"Con nuestro trabajo conjunto como primeras damas de África y junto a nuestros socios y países conseguiremos una generación sin sida. Debemos acelerar los objetivos 90-90-90 de ONUSIDA y garantizar que todos los niños, todas las mujeres y todas las personas reciben tratamiento, atención y ayuda contra el VIH".
"Agradezco a nuestros socios su perseverancia en la lucha contra una epidemia de sida que parecía imposible de superar. Se ha logrado una impresionante disminución de las nuevas infecciones, pero ahora debemos integrar el trabajo contra el sida en la atención universal".
"Agradezco a las primeras damas de África que no hayan tirado la toalla en la batalla contra el sida. No debemos ser complacientes con los avances actuales en el desarrollo. Con la colaboración de ONUSIDA y otros socios, y la implicación de líderes y progenitores, podemos lograr una generación sin sida en Uganda y en todo el mundo".
"Dejemos que la organización de primeras damas africanas nos lleve a formar un movimiento mundial de primeras damas de todo el mundo para colaborar con nuestros socios y países y poner fin al sida como amenaza para la salud pública. Prometo luchar por este objetivo en América, ¡unidas como organización mundial seremos más fuertes!"
"Las primeras damas africanas han utilizado su poder para afrontar el sida y fomentar la salud de las mujeres y las niñas, con unos resultados excepcionales. Esta es una oportunidad importante que debemos aprovechar. En todos los eventos de la cumbre dedicados a la adopción del programa posterior a 2015 se ha hecho hincapié en la igualdad de género y la capacitación de las mujeres y las niñas como un aspecto esencial para avanzar en el resto de áreas de los ODS. Hay un impulso unificado para impulsar este programa y nos comprometemos a trabajar en colaboración con la OAFLA para poner fin a la epidemia de sida y conseguir un mundo sostenible y pacífico".
Press Statement
ONUSIDA acoge con beneplácito las nuevas directrices de la Organización Mundial de la Salud sobre el uso de medicamentos antirretrovíricos
30 Septiembre 2015 30 Septiembre 2015Las nuevas directrices constituyen un paso sustancial hacia el logro de las Metas Urgentes de ONUSIDA
GINEBRA, 30 de septiembre de 2015—ONUSIDA celebró hoy la publicación de las nuevas directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el uso de los medicamentos antirretrovíricos como un paso significativo hacia el mejoramiento de las vidas de las personas que viven con el VIH y la reducción de la transmisión del virus.
Las directrices recomiendan prescribir los antirretrovíricos tan pronto como los pacientes hayan sido diagnosticados con el VIH, independientemente de su recuento de CD4 (una medida del estado de salud del sistema inmunitario). También recomiendan que las personas en mayor riesgo de contraer la infección por el VIH tengan acceso a la profilaxis previa a la exposición como parte de una estrategia de prevención del VIH combinada.
"Estas nuevas directrices y recomendaciones constituyen un momento significativo en la respuesta al sida", expresó Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA. "Los medicamentos e instrumentos médicos con los que ahora contamos nos brindan una oportunidad real de salvar millones de vidas en los años venideros y de poner fin a la epidemia de sida para el año 2030".
Las directrices de la OMS, producidas con el apoyo de ONUSIDA, se publican como resultado del gran peso de las evidencias surgidas de investigaciones durante los últimos 12 meses. Estas incluyen datos de los ensayos clínicos y aleatorizados internacionales Temprano y START (sigla en inglés de "momento estratégico para el tratamiento antirretrovírico"), los que hallaron evidencias convincentes de los beneficios de comenzar de inmediato la terapia antirretrovírica. Los datos de los ensayos Temprano y START se producen tras una serie de hallazgos de investigaciones llevadas a cabo durante varios años que revelan los beneficios para la salud derivados de comenzar antes el tratamiento del VIH.
Varios estudios de investigación entre grupos de poblaciones en mayor riesgo de contraer la infección por el VIH también indicaron la eficacia significativa de la profilaxis previa a la exposición para reducir las nuevas infecciones por el VIH. Las nuevas directrices recomiendan que dicha profilaxis se ofrezca a toda persona en riesgo sustancial de exposición al VIH.
Asimismo, ayudarán a reforzar el enfoque de las Metas Urgentes de ONUSIDA, el que comprende un conjunto de objetivos a alcanzar en 2020. Estos objetivos incluyen al 90% de las personas que viven con el VIH en conocimiento de su estado serológico, 90% de las personas que conocen su estado serológico positivo en tratamiento y 90% de las personas en tratamiento con supresión de sus cargas víricas. También incluyen una reducción de las nuevas infecciones por el VIH en un 75% y la consecución de cero discriminación.
"Nos encontramos ante un momento decisivo en la respuesta al sida", dijo el Sr. Sidibé. "Sabemos qué funciona; ahora debemos anteponer a las personas y respetar por completo su derecho a la salud".
ONUSIDA reafirma la importancia de respetar el derecho de las personas a conocer su estado serológico y a decidir si desean comenzar el tratamiento antirretrovírico así como el momento de inicio del mismo. Las decisiones con respecto al tratamiento y la prevención del VIH deben ser voluntarias y tomadas con conocimiento. Para poder administrar la terapia antirretrovírica y la profilaxis previa a la exposición de forma más amplia y equitativa, serán precisos mayores esfuerzos para franquear las barreras sociales y legales que impiden el acceso a los servicios de salud para las personas que viven con el VIH y los grupos de población en riesgo elevado de infección y marginados.
Press centre
Download the printable version (PDF)
Actualizar
Lanzamiento de la actualización de la estrategia mundial para la salud de las mujeres, los niños y los adolescentes
27 Septiembre 2015
27 Septiembre 2015 27 Septiembre 2015Si se quieren alcanzar los recién adoptados Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), las necesidades de las mujeres, los niños y los adolescentes deben estar en el corazón del programa de desarrollo, declaró el secretario general de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, durante el lanzamiento de una audaz iniciativa en la 70ª sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas.
La Estrategia Mundial para la Salud de las Mujeres, los Niños y los Adolescentes actualizada va dirigida a garantizar que el compromiso de los ODS para acelerar el progreso en la reducción de la mortalidad de los recién nacidos, los niños y las madres se convierta en una realidad para las mujeres, los niños y los jóvenes de todo el mundo.
La iniciativa, presentada el 26 de septiembre durante la Cumbre de Desarrollo Sostenible, se basa en la Estrategia Mundial para la Salud de las Mujeres y los Niños, encabezada por el secretario general en 2010, y que dio lugar al movimiento mundial Every Woman Every Child. Este movimiento ha logrado la galvanización del compromiso político, colaboraciones entre diversas partes interesadas y acciones que han conducido a un significativo progreso en la reducción de la mortalidad materna e infantil. Sin embargo, Ban Ki-moon dijo a los participantes que ahora los esfuerzos deben pasar a la siguiente fase.
A fin de asegurar la disponibilidad de los recursos necesarios, una parte importante de las dos horas que duró el evento de alto nivel se dedicó a anunciar los principales compromisos estratégicos de los dirigentes mundiales, las organizaciones multilaterales, los directores generales del sector privado y otros socios.
Los jóvenes también desempeñaron un papel vital y tomaron la palabra para decir a los asistentes lo que desean y necesitan durante los próximos 15 años y lo que se comprometen a hacer para mejorar la salud de su generación. Los jóvenes representantes de la PACT, una coalición de organizaciones juveniles respaldada por ONUSIDA, así como de Restless Development e Y-PEER, difundieron los compromisos de la Estrategia Mundial actualizada para acabar con las muertes de madres, niños y adolescentes para 2030 y poner a la epidemia de sida.
Ishita Chaudhry, presentada por el director ejecutivo de ONUSIDA, Michel Sidibé, habló de la importancia del compromiso de los gobiernos con los adolescentes y del apoyo a los jóvenes para que estos sean agentes del cambio y contribuyan a garantizar que las madres, los niños y los adolescentes de todo el mundo sobrevivan y lleven una vida saludable.
Quotes
"La Estrategia Mundial para la Salud de las Mujeres, los Niños y los Adolescentes, que me enorgullezco de presentar hoy, contribuirá a crear sociedades resilientes y sanas. Hemos demostrado que nuestra colaboración puede dar resultados concretos. Todo el sistema de las Naciones Unidas y yo mismo seguimos dedicándonos a salvar y mejorar la vida de las personas más vulnerables".
"Como parte de ACT!2015 nos comprometemos con los gobiernos para garantizar la consecución de una respuesta basada en hechos e impulsada por datos que aborde la realidad de la vida de los jóvenes y consiga unos mejores resultados en materia de salud".
Asociados
Actualizar
Los líderes religiosos se reúnen para incrementar las acciones sobre la pobreza y el desarrollo
24 Septiembre 2015
24 Septiembre 2015 24 Septiembre 2015Las comunidades religiosas de todo el mundo se encuentran en la primera línea para empujar a las sociedades a hacer más por combatir la pobreza y satisfacer las nuevas prioridades mundiales de desarrollo. Este es el mensaje que surgió del evento de alto nivel que se celebró la víspera de la intervención del Papa en la 70ª sesión de la Asamblea General de las Naciones Unidas en Nueva York esta semana.
La reunión, titulada Cumplir el imperativo moral de acabar con la pobreza extrema y lograr los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) y celebrada el 24 de septiembre, reunió a multitud de líderes religiosos y organizaciones confesionales, así como a representantes de gobiernos, organizaciones multilaterales, como el Banco Mundial y las Naciones Unidas, incluido ONUSIDA.
Los participantes analizaron la manera concreta de colaborar entre ellas, y junto a gobiernos y otros socios, para garantizar que los ODS se hagan realidad. Los grupos confesionales deben emplear su alcance e influencia para marcar la diferencia sobre el terreno. Los líderes religiosos presentaron un marco de actuación para ayudar a las organizaciones confesionales a planificar y ejecutar acciones específicas a nivel nacional.
En el evento, destacados líderes religiosos reconocieron, y presentaron, el papel que estas organizaciones han tenido tradicionalmente para contribuir a aliviar la pobreza y combatir los problemas en materia de salud y desarrollo, como el VIH. La respuesta al sida se ha beneficiado enormemente de sus esfuerzos, por ejemplo, en la dispensación de atención sanitaria y la lucha contra el estigma y la discriminación. Este es especialmente el caso del África subsahariana, donde las organizaciones confesionales proporcionan servicios a millones de personas que viven con el VIH, como se reconoció en una serie recientemente publicada en The Lancet sobre la atención sanitaria dispensada por organizaciones confesionales.
Phumzile Mabizela, director ejecutivo de INERELA+, la red interconfesional mundial de líderes religiosos que viven con o están personalmente afectados por el VIH, aprovechó la oportunidad durante la reunión de dirigir un llamamiento a la acción a las organizaciones confesionales a fin de que se acelere la respuesta al sida en el este y el sur de África. Estas se comprometieron a utilizar el capital social que han desarrollado en sus respectivas comunidades para fomentar el enfoque de acción acelerada y la ejecución de programas eficaces que defiendan la ampliación del acceso al tratamiento antirretrovírico y las pruebas y la prevención del VIH.
Quotes
"Nuestras fes nos incitan a reducir la desigualdad y tender la mano a aquellos que quedan atrás. El programa de ODS se esfuerza por hacer lo mismo. Debemos trabajar juntos para erradicar la pobreza y no dejar a nadie atrás".
"En algunos países, las organizaciones confesionales son responsables de la prestación del 60 % de los servicios. El desafío al que nos enfrentamos será la ejecución de los ODS. Debemos ser humildes, pero vosotros no. Aprender de las organizaciones confesionales contribuirá a definir el camino que se debe seguir".
"La comunidad religiosa es la guardiana de complicados asuntos públicos. Debemos tender la mano a la gente, especialmente a las jóvenes que no pueden tomar decisiones sobre su cuerpo. ¿Son nuestros espacios sagrados espacios seguros para aquellas que han sobrevivido a la violencia sexual y la violación?"
Información relacionada
Actualizar
Una campaña multimedia motiva a los jóvenes a conocer su estado serológico
23 Septiembre 2015
23 Septiembre 2015 23 Septiembre 2015Un campaña multimedia dirigida por la MTV Staying Alive Foundation junto con la Fundación Bill & Melinda Gates, PEPFAR, la Elton John AIDS Foundation, UNICEF y UNFPA ha dado lugar a que más de 47 000 jóvenes se hayan hecho las pruebas del VIH y hayan consultado los servicios de asesoramiento en Nigeria.
La iniciativa educativa On Tour with MTV Shuga, creada en torno a la galardonada serie MTV Shuga, formó a 160 educadores entre iguales nigerianos para facilitar la detección del VIH y divulgar información y un mensaje positivo en sus comunidades basándose en el programa. De los más de 47 000 jóvenes nigerianos que se realizaron las pruebas del VIH, 688 resultaron ser seropositivos y fueron derivados para recibir tratamiento contra el VIH.
Desde su lanzamiento en 2009, MTV Shuga, una serie moderna sobre el amor, el sexo y las relaciones de la juventud nigeriana, ha sido vista por 550 millones de personas en todo el mundo y ha llegado a 40 millones de personas a través de las redes sociales. En la actualidad, un total de 122 canales han programado la retransmisión de la nueva temporada IV de la serie. Entre los temas tratados en la nueva temporada están la primera relación sexual, el acoso sexual a las adolescentes, la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH, la divulgación del estado serológico, la violencia sexual en las relaciones, el estigma, el tutelaje y el uso de los teléfonos de ayuda.
Documentación
Region/country
Feature Story
UNFPA, OMS y ONUSIDA: Declaración sobre los preservativos y la prevención del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y el embarazo no deseado
07 Julio 2015
07 Julio 2015 07 Julio 2015Los preservativos son un elemento crucial para un enfoque integral y sostenible de la prevención del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) y son eficaces para evitar embarazos no deseados. Se estima que en 2013 en torno a 2,1 millones de personas se infectaron por el VIH[i] y se calcula que 500 millones de personas contrajeron clamidia, gonorrea, sífilis o tricomoniasis.[ii] Además, cada año más de 200 millones de mujeres presentan necesidades no cubiertas en materia de anticoncepción,[iii] lo que causa aproximadamente 80 millones de embarazos no deseados.[iv] Estas tres prioridades de salud pública exigen una respuesta decidida con todas las herramientas disponibles y en la que los preservativos tienen un papel fundamental.
Los preservativos masculino y femenino son los únicos dispositivos que reducen la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) y que previenen los embarazos no deseados.
Los análisis muestran que los preservativos proporcionan una barrera impermeable para partículas del tamaño del esperma y los patógenos de las ITS, incluido el VIH.[v] [vi] Si se utilizan de forma sistemática y correcta, los preservativos son muy eficaces para prevenir la transmisión sexual del VIH. La investigación en parejas serodiscordantes (en las que un miembro vive con el VIH y el otro no) muestra que el uso sistemático del preservativo reduce de forma significativa el riesgo de transmisión del VIH tanto de hombres a mujeres como de mujeres a hombres[vii] [viii][ix] El uso sistemático y correcto del preservativo también reduce el riesgo de contraer otras ITS y enfermedades asociadas, incluidas las verrugas genitales y el cáncer de cuello de útero.[x] Con una tasa de fallo situada en torno al 2 % si se utiliza de manera sistemática y correcta, el preservativo es muy eficaz para la prevención de embarazos no deseados.[xi] [xii]
El preservativo ha tenido un papel decisivo en los esfuerzos de prevención del VIH, las ITS y el embarazo en muchos países.
El preservativo ha contribuido a reducir la transmisión del VIH y limitar una más amplia propagación del VIH en contextos en que la epidemia se concentra en poblaciones específicas.[xiii] Se ha demostrado que la distribución de preservativos reduce las tasas de VIH y otras ITS en los profesionales del sexo[xiv] [xv] [xvi] y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.[xvii] En India[xviii] [xix] y Tailandia[xx] el aumento de la distribución de preservativos entre los profesionales del sexo y sus clientes en combinación con otras intervenciones de prevención se asociaron con la reducción de la transmisión tanto del VIH como de otras ITS. Zimbabwe[xxi] y Sudáfrica son dos países con alta prevalencia en los que se descubrió que el aumento del uso del preservativo contribuía a reducir la incidencia del VIH.[xxii]
Un análisis estimó que el preservativo había evitado en torno a 50 millones de nuevas infecciones por el VIH desde el inicio de la epidemia de VIH.[xxiii] Para 2015 se esperaba que hubiera 27 000 millones de preservativos disponibles en todo el mundo a través del sector público y privado que proporcionarán unos 225 millones de años-pareja de protección frente a embarazos no deseados.[xxiv] [xxv]
El preservativo sigue siendo un elemento esencial de los programas de prevención de VIH de gran impacto.
En los últimos años hemos asistido a importantes avances científicos en otras áreas de prevención del VIH. Las intervenciones biomédicas, incluido el tratamiento antirretrovírico para personas que viven con el VIH, pueden reducir de manera sustancial la transmisión del VIH. Aunque el éxito del tratamiento antirretrovírico puede alterar la percepción del riesgo asociado con el VIH, los estudios han demostrado que las personas que viven con el VIH que participan en programas de tratamiento y tienen acceso al preservativo declaran utilizarlo con mayor frecuencia que aquellas que no participan.[xxvi]
Se recomienda vivamente el uso del preservativo a las personas que reciben tratamiento contra el VIH y entre las parejas serodiscordantes. [xxvii] Solo cuando se ha confirmado la supresión vírica prolongada y esta se controla muy de cerca y cuando el riesgo de otras ITS y de embarazo no deseado es bajo, puede ser seguro no utilizar preservativos.[xxviii] [xxix] [xxx]
La profilaxis por vía oral previa a la exposición (PrEP) — en la que personas seronegativas utilizan antirretrovíricos para reducir el riesgo de infección por el VIH — también es eficaz para prevenir la infección por el VIH, pero aun no está disponible de forma mayoritaria y actualmente solo se recomienda como una herramienta adicional para personas con un mayor riesgo, como personas en relaciones serodiscordantes, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y profesionales femeninas del sexo, en concreto en circunstancias en las que es difícil lograr un uso sistemático del preservativo.[xxxi]La circuncisión médica masculina voluntaria (CMMV) puede reducir el riesgo de contraer el VIH en un 60 % entre los hombres, pero puesto que la protección solo es parcial, debe complementarse con el uso del preservativo. [xxxii]
Por tanto, el uso del preservativo sigue siendo un complemento del resto de métodos de prevención del VIH, incluidos el tratamiento antirretrovírico y la PrEP, en especial cuando otras ITS y el embarazo no deseado son motivo de preocupación. La introducción a gran escala de las pruebas de detección y el tratamiento contra el VIH, la CMMV y los programas de control de las ITS, y los esfuerzos por aumentar el acceso a unos anticonceptivos asequibles brindan la oportunidad de integrar la promoción y la distribución del preservativo.
Los preservativos de calidad deben estar fácilmente disponibles universalmente, con carácter gratuito o a un precio bajo.
Para garantizar la seguridad, la eficacia y un uso eficaz, los preservativos deben fabricarse con arreglo a las normas internacionales, especificaciones y procedimientos de garantía de calidad establecidos por la OMS, la UNFPA y la Organización Internacional de Normalización[xxxiii] [xxxiv] y deben estar disponibles con carácter gratuito o a un precio asequible. El uso del preservativo en contextos de recursos limitados es más probable cuando las personas pueden acceder a ellos de manera gratuita o a precios subvencionados.[xxxv] [xxxvi]
La mayoría de países con altas tasas de VIH siguen dependiendo enormemente del apoyo de los donantes para conseguir preservativos. En 2013 en África subsahariana solo se disponía de unos 10 preservativos por cada hombre de entre 15 y 64 años y, de media, solo se disponía de un preservativo femenino por cada 8 mujeres. Los programas de prevención del VIH deben garantizar el acceso a un número y variedad suficiente de preservativos de calidad a las personas que los necesitan cuando los necesitan. También debe facilitarse el suministro adecuado de lubricantes de base acuosa para reducir al mínimo los fallos en el uso del preservativo, en especial en el sexo anal, en caso de sequedad vaginal y en el contexto del comercio sexual.[xxxvii]
A pesar de las tendencias de aumento generalizado del uso del preservativo en las dos últimas décadas, siguen existiendo variaciones y carencias sustanciales. El uso del preservativo declarado en la última relación con una pareja no habitual va desde el 80 % por los hombres de Namibia y Camboya hasta menos del 40 % por los hombres y mujeres de otros países, incluidos algunos muy afectados por el VIH. De manera similar, entre los jóvenes de 15 a 24 años, el uso de preservativo en la última relación sexual varía desde más del 80 % en algunos países de América Latina y Europa hasta menos del 30 % en algunos países del oeste de África.[xxxviii] Este grado de variación destaca la necesidad de que los países establezcan objetivos nacionales y subnacionales ambiciosos y que en muchas situaciones existen importantes oportunidades para fortalecer la demanda y el suministro de preservativos.
Los programas de fomento del uso del preservativo deben abordar el estigma y los factores socioculturales y de género que dificultan el acceso y el uso eficaz del preservativo.
El fomento eficaz del preservativo debe adaptarse a las personas con un mayor riesgo de infectarse por el VIH u otras ITS o tener un embarazo no deseado, incluidos jóvenes, profesionales del sexo y sus clientes, usuarios de drogas inyectables y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Muchas jóvenes y niñas, especialmente las que mantienen relaciones largas y las profesionales del sexo, no tienen el poder ni la capacidad de negociar el uso del preservativo, ya que muchos hombres se resisten a utilizarlo. En las relaciones, el uso del preservativo puede ser considerado una falta de confianza o de intimidad.
Sin embargo, pocos programas abordan de manera adecuada las barreras que dificultan el acceso y el uso del preservativo a los jóvenes,[xxxix] las poblaciones clave[xl] y los hombres y mujeres que mantienen una relación. En algunas situaciones, las profesionales del sexo son obligadas a tener sexo sin protección con los clientes [xli] [xlii] y llevar preservativos se criminaliza y se utiliza como prueba por la policía para hostigar o para demostrar la participación en el comercio sexual [xliii] [xliv]Estas prácticas minan los esfuerzos de protección del VIH y los gobiernos debería adoptar medidas para acabar con estas violaciones de los derechos humanos.[xlv] Los programas de preservativos deben garantizar una amplia disponibilidad de preservativos y lubricantes y que los jóvenes y las poblaciones clave tienen los conocimientos, capacidades y empoderamiento para utilizarlos de forma correcta y sistemática.[xlvi] Los preservativos también deben estar disponibles en las prisiones y centros de reclusión,[xlvii] [xlviii] y en situaciones de crisis humanitaria.[xlix]
Se requiere una inversión adecuada y un mayor fomento del preservativo para mantener las respuestas al VIH, otras ITS y los embarazos no deseados.
A pesar del bajo coste del preservativo, en los últimos años la financiación internacional para su adquisición en el África subsahariana se ha estancado.[l] Se necesitan acciones colectivas que apoyen los esfuerzos de los países que dependen de la ayuda externa para la adquisición, la promoción y la distribución de preservativos y para aumentar la financiación nacional y la inversión del sector privado en la distribución y el fomento del uso del preservativo.[li]
Aunque los preservativos forman parte de la mayoría de programas nacionales contra el VIH y las ITS y sobre salud reproductiva, no se han distribuido de forma constante ni se ha fomentado su uso de una forma lo bastante dinámica.[lii] La distribución y la venta nacional de preservativos puede fortalecerse aplicando un enfoque de mercado que combine la distribución por parte del sector público, el marketing social y las ventas en el sector privado.[liii] [liv] Deben eliminarse las barreras administrativas que impiden que los programas y las organizaciones proporcionen una cantidad suficiente de preservativos para su distribución. En los lugares con una alta prevalencia del VIH, la promoción y distribución del preservativo debe estar integrada de manera sistemática en las actividades de divulgación comunitarias y prestación de servicios y en la más amplia provisión de servicios sanitarios.
[i] ONUSIDA. 2014. Informe del Día Mundial del Sida 2014.
[ii] OMS, Dep. de Salud Reproductiva e Investigación. Incidencia y prevalencia mundiales de infecciones de transmisión sexual curables seleccionadas.
[iii] UNFPA/Guttmacher Institute. 2012. Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services.
[iv] Sedgh G et al. Intended and Unintended Pregnancies Worldwide in 2012 and Recent Trends. Studies in Family Planning, 2014, Vol 45. 3, 301–314, 2014.
[v] Carey RF et al. Effectiveness of latex condoms as a barrier to human immunodeficiency virus-sized particles under conditions of simulated use. Sex Transm Dis 1992;19:230-4.
[vi] OMS/ONUSIDA. 2001. Nota informativa sobre la eficacia de los preservativos para prevenir las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH.
[vii] Holmes K et al. Effectiveness of condoms in preventing sexually transmitted infections. Bulletin of the World Health Organization, 2004, 82 (6).
[viii] Weller S et al. Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(1):CD003255.
[ix] Smith DK et al. Condom effectiveness for HIV prevention by consistency of use among men who have sex with men in the United States. J Acquir Immune Defic Syndr. 2015 Mar 1;68(3):337-44.
[x] Also see: http://www.cdc.gov/condomeffectiveness/brief.html
[xi] Trussell J. Contraceptive efficacy, in: Hatcher RA et al., eds., Contraceptive Technology: Twentieth Revised Edition, New York: Ardent Media, 2011, pp. 779–863.
[xii] Kost K et al. Estimates of contraceptive failure from the 2002 National Survey of Family Growth. Contraception, 2008; 77:10-21.
[xiii] Hanenberg RS et al. Impact of Thailand's HIV-control programme as indicated by the decline of sexually transmitted diseases. Lancet, 1994, 23;344(8917): 243-5.
[xiv] Ghys PD et al. Increase in condom use and decline in HIV and sexually transmitted diseases among female sex workers in Abidjan, Cote d’Ivoire, 1991–1998. AIDS, 2002, 16(2):251–258.
[xv] Levine WC et al. Decline in sexually transmitted disease prevalence in female Bolivian sex workers: impact of an HIV prevention project. AIDS, 1998, 12(14):1899–1906.
[xvi] Fontanet AL et al. Protection against sexually transmitted diseases by granting sex workers in Thailand the choice of using the male or female condom: results from a randomized controlled trial. AIDS, 1998, 12(14):1851–1859.
[xvii] Smith D et al. Condom efficacy by consistency of use among MSM: US. 20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Atlanta, abstract 32, 2013.
[xviii] Boily M-C et al. Positive impact of a large-scale HIV prevention programme among female sex workers and clients in South India. AIDS, 2013, 27:1449–1460.
[xix] Rachakulla HK et al. Condom use and prevalence of syphilis and HIV among female sex workers in Andhra Pradesh, India - following a large-scale HIV prevention intervention. BMC Public Health, 2011; 11 (Suppl 6): S1.
[xx] UNAIDS. 2000. Evaluation of the 100% Condom Programme in Thailand, UNAIDS Case Study.
[xxi] Halperin DT et al. A surprising prevention success: Why did the HIV epidemic decline in Zimbabwe? PLoS Med. 2011. 8;8(2).
[xxii] Johnson LF et al. 2012. The effect of changes in condom usage and antiretroviral treatment coverage on human immunodeficiency virus incidence in South Africa: a model-based analysis, Journal of the Royal Society Interface. 2012, 7;9(72):1544-54.
[xxiii] Stover J. 2014. Presentation. UNAIDS Global Condom Meeting, Geneva, November 2014.
[xxiv] De acuerdo con los supuestos habituales, se necesitan 120 preservativos para un año-pareja de protección. Las ventas de preservativos previstas para 2015 que se citan se basan en: Global Industry Analysts. 2014. Global Condoms Market. May 2014.
[xxv] Stover J et al. Empirically based conversion factors for calculating couple-years of protection. Eval Rev. 2000 Feb; 24(1):3-46.
[xxvi] Kennedy C et al. Is use of antiretroviral treatment (ART) associated with decreased condom use? A meta-analysis of studies from low- and middle-income countries (LMICs). July 2014 h International AIDS Conference. Melbourne, WEAC0104 - Oral Abstract Session.
[xxvii] Liu H et al. Effectiveness of ART and condom use for prevention of sexual HIV transmission in sero-discordant couples: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 4;9(11):e111175.
[xxviii] Swiss AIDS Federation Advice Manual: Doing without condoms during potent ART. Swiss AIDS Federation, 2008.
[xxix] Fakoya A et al. British HIV Association, BASHH and FSRH guidelines for the management of the sexual and reproductive health of people living with HIV infection. HIV Medicine, 2008, 9: 681-720, 2008.
[xxx] Marks G et al. Time above 1500 copies: a viral load measure for assessing transmission risk of HIV-positive patients in care. AIDS 2015, 29:947–954.
[xxxi] WHO. 2015. Technical update on Pre-exposure Prophylaxis (PrEP), February 2015. WHO/HIV/2015.4.
[xxxii] WHO. 2007. New Data on Male Circumcision and HIV Prevention: Policy and Programme Implications. WHO/UNAIDS Technical Consultation on Male Circumcision and HIV Prevention: Research Implications for Policy and Programming Montreux, 6 – 8 March 2007 Conclusions and Recommendations.
[xxxiii] WHO, UNFPA and Family Health International. 2013. Male Latex Condom: Specification, Prequalification and Guidelines for Procurement, 2010 revised April 2013.
[xxxiv] International Organisation for Standardisation. 2014. ISO 4074:2014 Natural rubber latex male condoms -- Requirements and test methods. http://www.iso.org/iso/catalogue_detail.htm?csnumber=59718.
[xxxv] Charania MR et al. Efficacy of Structural-Level Condom Distribution Interventions: A Meta-Analysis of U.S. and International Studies, 1998–2007. AIDS Behav, 2011, 15:1283–1297.
[xxxvi] Sweat MD et al. Effects of condom social marketing on condom use in developing countries: a systematic review and meta-analysis, 1990–2010. Bulletin of the World Health Organization 2012, 90:613- 622A. doi: 10.2471/BLT.11.094268.
[xxxvii] Use and procurement of additional lubricants for male and female condoms: WHO/UNFPA/FHI360 Advisory note. 2012.
[xxxviii] Fuente: Datos de la base de datos de Encuestas demográficas y de salud disponibles en statcompiler.com (comprobada en enero de 2015).
[xxxix] Dusabe J, et al. “There are bugs in condoms”: Tanzanian close-to-community providers’ ability to offer effective adolescent reproductive health services. J Fam Plann Reprod Health Care 2015;41:e2.
[xl] Las poblaciones clave son grupos definidos que, debido a sus conductas concretas de alto riesgo, presentan un mayor riesgo de infección por el VIH con independencia del tipo de epidemia o del contexto local. Además, a menudo tienen problemas legales y sociales relacionados con sus comportamientos que aumentan su vulnerabilidad al VIH. Estas directrices se centran en cinco poblaciones clave: 1) hombres que tienen relaciones con hombres, 2) personas que se inyectan la droga, 3) personas en prisión y otros centros de reclusión, 4) profesionales del sexo y 5) personas transgénero. In consolidated guidelines on HIV prevention, diagnosis, treatment and care for key populations. World Health Organization 2014.
[xli] Global Commission on HIV and the Law. Risks, Rights & Health. 2012
[xlii] UNAIDS. 2014. The Gap report.
[xliii] Open Society Foundations. 2012. Criminalizing condoms. How policing practices put sex workers and HIV services at risk in Kenya, Namibia, Russia, South Africa, the United States and Zimbabwe. http://www.opensocietyfoundations.org/reports/criminalizing-condoms.
[xliv] Bhattacharjya, M et al. The Right(s) Evidence – Sex Work, Violence and HIV in Asia: A Multi-Country Qualitative Study. Bangkok: UNFPA, UNDP and APNSW (CASAM). 2015.
[xlv] OMS; UNFPA; ONUSIDA; NSWP; Banco Mundial. 2013. Implementación de programas integrales de VIH/ITS con personas trabajadoras del sexo: enfoques prácticos basados en intervenciones colaborativas. 2013.
[xlvi] Vijayakumar G et al. A review of female-condom effectiveness: Patterns of use and impact on protected sex acts and STI incidence. International Journal of STD and AIDS, 2006, 17(10):652-659.
[xlvii] UNODC/WHO/UNAIDS. 2006. HIV/AIDS Prevention, Care, Treatment and Support in Prison Settings A Framework for an Effective National Response.
[xlviii] UNODC/ILO/UNDP/WHO/UNAIDS. 2012. Policy brief. HIV prevention, treatment and care in prisons and other closed settings: A comprehensive package of interventions.
[xlix] Inter-Agency Standing Committee (IASC). 2003. Guidelines for HIV/AIDS interventions in emergency settings. Task Force on HIV/AIDS in Emergency Settings.
[l] UNFPA. 2015. Contraceptives and condoms for family planning and STI/HIV prevention. External procurement support report 2013.
[li] Foss AM et al. A systematic review of published evidence on intervention impact on condom use in sub-Saharan Africa and Asia. Sex Transm Infect 2007, 83:510–516.
[lii] Fossgard IS et al. Condom availability in high risk places and condom use: a study at district level in Kenya, Tanzania and Zambia. BMC Public Health 2012, 12:1030.
[liii] UNFPA-PSI. 2013. Total Market Approach Case Studies Botswana, Lesotho, Mali, South Africa, Swaziland, Uganda. http://www.unfpa.org/publications/unfpa-psi-total-market-approach-case-studies
[liv] Barnes, J et al. 2015. Using Total Market Approaches in Condom Programs. Bethesda, MD: Strengthening Health Outcomes through the Private Sector Project, Abt Associates.
Feature Story
Fomentar una mayor atención al VIH en las emergencias humanitarias
06 Julio 2015
06 Julio 2015 06 Julio 2015Las estrategias y los trabajos contra el sida deben dar una mayor prioridad a las emergencias humanitarias y a los millones de personas afectadas, esto es lo que acordaron los miembros del organismo directivo de ONUSIDA en el segmento temático de las 36ª reunión de la Junta Coordinadora del Programa (JCP) de ONUSIDA, que se celebró el 2 de julio en Ginebra (Suiza).
Los nuevos datos presentados en la sesión temática por la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), el Programa Mundial de Alimentos (PMA) y el secretariado de ONUSIDA estiman que de los 314 millones de personas afectadas por emergencias humanitarias en 2013, 1,6 millones - o 1 de cada 22 - viven con el VIH, y muchos miles más están en riesgo.
"Hablamos de una cantidad increíble de personas y de varias capas de vulnerabilidad. La escala y el impacto son demasiado grandes como ser obviados. Debemos garantizar que los servicios de prevención y tratamiento del VIH se integren sistemáticamente en las respuestas a las emergencias", dijo el Sr. Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA.
La sesión temática contempló el vasto y complejo asunto del VIH en las situaciones de emergencia, incluida la prestación de servicios de atención sanitaria y contra el VIH en situaciones de conflicto, desastres naturales, emergencias de salud pública, desplazamientos y migración. En materia de protección, se debatieron temas como la vulnerabilidad al VIH debido a la violencia sexual, las violaciones de los derechos humanos, las restricciones y las leyes y políticas punitivas. En lo referente a la resiliencia, los participantes hablaron sobre la necesidad de refuerzo y preparación de las comunidades.
Los expertos, procedentes de una amplia variedad de países como Burundi, República Centroafricana, Djibouti, Haití, Líbano, Liberia, Nepal, Nigeria, Sierra Leona y Ucrania, comentaron las realidades sobre el terreno. Hablaron de obstáculos y oportunidades y dieron ejemplos de acciones exitosas emprendidas por gobiernos y sociedad civil para combatir el VIH en una amplia variedad de situaciones de emergencia humanitaria.
En su discurso inaugural, el antiguo refugiado, el Sr. Noé Seisaba, de Burundi, quien fundó la organización Stop SIDA que lleva iniciativas esenciales contra el VIH a campos y entornos de refugiados, hizo un llamamiento a la comunidad de personas que viven con el VIH para que se implique en todos los aspectos de la planificación y la puesta en práctica. "Me enfrenté a una fuerte discriminación, pero rompí el silencio sobre el VIH para conseguir que trabajar en el VIH fuera un asunto comunitario y mostrar que podemos intervenir como refugiados, porque realmente conocemos los problemas y las realidades", afirmó. "Me alegra constatar que estamos hablando de este tema, pero quiero ver acciones concretas".
Muchos participantes reiteraron que es esencial la implicación y el empoderamiento de la comunidad de personas que viven con el VIH y están más afectadas por el virus para alcanzar resultados para las personas en estos contextos tan difíciles. "Si queremos poner fin a la epidemia de sida para 2030, debemos poner de relieve las causas principales de vulnerabilidad en situaciones de emergencia humanitaria y aumentar las acciones para fomentar el respeto por los derechos y la dignidad humana básica", declaró el Sr. George Okoth-Obbo, ayudante del Alto Comisionado de Operaciones en ACNUR.
Se animaron las estrategias entre diversas regiones para lograr un impacto y un alcance máximos. El problema de la violencia sexual en situaciones de emergencia y la desigualdad entre sexos se destacaron como aspectos fundamentales a los que se debe prestar más atención, acción e inversión.