International leadership

1 декабря 2023 года

Мы отмечаем Всемирный день борьбы со СПИДом в решающий момент.

Смертность от СПИДа снизилась почти на 70 процентов по сравнению со своим пиковым показателем в 2004 году, а число новых случаев инфицирования находится на самой низкой отметке за весь период с 1980-х годов.

Однако СПИД по-прежнему каждую минуту уносит чью-то жизнь.

Мы можем –– и мы должны –– искоренить СПИД как угрозу здоровью населению к 2030 году.

Достижение этой цели предполагает особое внимание к теме этого года: «Поддержим инициативу на местах».

Искоренение СПИДа невозможно без привлечения местных общественных сил.

Речь идет не только об обеспечении людей необходимым лечением, услугами и поддержкой, но и об активизации деятельности на низовом уровне, направленной на то, чтобы все люди могли реализовать свое право на здоровье.

Поддержка тех, кто находится на переднем крае борьбы со СПИДом, — вот залог нашей победы.

Это означает, что обеспечение лидирующей роли людей на местах должно занимать центральное место в планах, программах, бюджетах и мониторинговых мероприятиях в сфере борьбы с ВИЧ.

Мы также должны устранить барьеры, препятствующие лидирующей роли местных общественных сил, и предоставить местным группам гражданского общества возможность продвигаться вперед в своей важной работе.

Прежде всего, нам необходимы финансовые средства.

Для полноценного финансирования мероприятий по противодействию СПИДу в странах с низким и средним уровнем дохода необходимо ежегодно увеличивать объем выделяемых средств более чем на 8 млрд долл. США.

При этом следует увеличивать финансирование местных программ, осуществляемых под руководством самих людей, живущих с ВИЧ, а также профилактических инициатив, реализуемых местным населением.

СПИД можно победить.

Давайте доведем дело до конца, оказывая поддержку общественным силам на местах, которые стремятся покончить с этим злом в своей среде, в своих странах и во всем мире.

ЖЕНЕВА, 29 сентября 2023 г. — Тема глобальных мер противодействия СПИДу, в том числе успехи и бесценные уроки, полученные в борьбе с пандемиями, стала предметом многочисленных дискуссий в ходе сессии Генеральной Ассамблеи ООН на прошлой неделе в Нью-Йорке. На трех совещаниях высокого уровня по вопросам здравоохранения, на Саммите по целям устойчивого развития (ЦУР), а также в ходе выступлений на сессии Генеральной Ассамблеи и на параллельных мероприятиях высокого уровня неоднократно упоминались уроки, полученные за 40 лет противодействия ВИЧ, в том числе принцип «Никто не должен остаться без помощи», в контексте здорового будущего и равенства для всех.

В своем выступлении перед Генеральной Ассамблеей президент США Джо Байден упомянул успех в борьбе со СПИДом как пример того, чего можно достичь благодаря международной солидарности и совместной ответственности. «Число случаев ВИЧ-инфицирования и смертей от заболеваний, вызванных СПИДом, резко сократилось в немалой степени благодаря работе ПЕПФАР в более чем 55 странах, и в результате были спасены более 25 миллионов жизней, — сказал президент Байден. — Это яркое свидетельство того, чего мы можем достичь, если будем действовать сообща, решая сложные задачи, а также это призыв срочно наращивать темпы, чтобы никто не остался без помощи».

На открытии Саммита по целям устойчивого развития премьер-министр Ирландии Лео Эрик Варадкар отметил, что на полпути к целям на 2030 год мы оказались не там, где хотели бы быть, поскольку выполнены только 15% целей в области устойчивого развития. Он добавил, что, несмотря на это, наблюдается прогресс. «С 2015 года более 800 млн человек были подключены к электроснабжению, 146 стран достигли или находятся на пути к достижению целевого показателя смертности среди детей в возрасте до пяти лет, а эффективное лечение ВИЧ-инфекции позволило вдвое снизить смертность от заболеваний, вызванных СПИДом, в мире с 2010 года, — сказал господин Варадкар. — Этот прогресс показывает, что перемены возможны, что откат не является неизбежным и что бедность, загрязнение окружающей среды и гендерное неравенство не предопределены заранее. Это тенденции, которые можно изменить, проблемы, которые можно решить, и трагедии, которые можно предотвратить».

Празднуя коллективный успех в противодействию СПИДу, ЮНЭЙДС призвала лидеров подчеркивать высокую важность проблемы ВИЧ в политической повестке дня по трем причинам. «Во-первых, — сказала Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС, — работа еще не закончена — через 43 года после начала пандемии более 9 миллионов людей все еще ожидают спасительного лечения, ежегодно регистрируются более 1,3 млн новых случаев инфицирования ВИЧ и в 2022 году СПИД уносил жизнь человека каждую минуту. Во-вторых, мы знаем, как покончить со СПИДом, и у нас есть для этого силы и направление. И в-третьих, меры по противодействию СПИДу — это умные инвестиции, приносящие медицинские, социальные и экономические выгоды».  

Ряд министров и глав государств высказались об экономических проблемах, с которыми они сталкиваются из-за множественных и одновременных кризисов, и о необходимости сотрудничества и солидарности, чтобы преодолевать эти кризисы, продолжая делать важные инвестиции в развитие и здравоохранение. Многие политические лидеры отметили, что, несмотря на наличие политической воли, внутренних ресурсов недостаточно для инвестирования в здравоохранение, образование и социальную защиту.

Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш напомнил международному сообществу, что существует срочная необходимость пересмотреть и перестроить мировую финансовую архитектуру для достижения целей устойчивого развития. То же самое относится к миссии ЮНЭЙДС по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью и достижению поставленных целей до 2030 года. Чтобы покончить со СПИДом, необходимы новые и устойчивые ресурсы, а также иной политический дискурс по вопросу о финансировании развития. ЮНЭЙДС напомнила о важности сохранения двустороннего финансирования ПЕПФАР и многостороннего финансирования Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Особенно было подчеркнуто, что, разрабатывая глобальную архитектуру предотвращения пандемий, обеспечения готовности и реагирования, нам необходимо опираться на более чем 40-летний опыт действий в ответ СПИД, поскольку меры противодействия СПИДу — это меры по предотвращению, обеспечению готовности и реагированию.

Также была подчеркнута важность мер реагирования на уровне сообществ для охвата маргинализированных групп и людей, наиболее пострадавших от пандемий. ЮНЭЙДС отметила, что Договор по предотвращению пандемий должен признавать ключевую роль общественных инициатив и обязывать государства-участники включать сообщества и гражданское общество в принятие решений, планирование, подготовку, осуществление и контроль. 

Призыв покончить с неравенством был центральной темой выступления ЮНЭЙДС на сессии Генеральной Ассамблеи ООН. ЮНЭЙДС подчеркнула необходимость справедливого и недорогого доступа к жизненно важным медицинским препаратам, а также то, что неравенство приводит к возникновению и продолжительному течению пандемий. ЮНЭЙДС выступила за метрики, целевые показатели и системы подотчетности для целенаправленного реагирования и, кроме того, за защиту прав человека для улучшения общественного здравоохранения, а также предупредила, что нарушения прав человека подрывают доверие и отталкивают людей от получения медицинских услуг.

И, наконец, ЮНЭЙДС призвала к межотраслевому и всеобщему подходу к эффективному предотвращению пандемий, подготовке к ним и реагированию на них, поскольку пандемии не только приводят к кризису в сфере здравоохранения, но и влекут за собой политические, социальные и экономические проблемы, требующие самых решительных действий со стороны всего общества.

Исполнительный директор Управления ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН) Гада Вали от имени организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС признала, что «межотраслевое партнерство по ВИЧ/СПИДу важно как никогда, так как объединяет в себе опыт, активы и сравнительные преимущества 11 коспонсоров в образцовом партнерстве для применения подхода к развитию, основанного на ЦУР».

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

ВАШИНГТОН, округ Колумбия, 12 апреля 2023 г. — Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) сегодня присвоила Глобальной политической инициативе в области здравоохранения в Джорджтауне наименование «Центр сотрудничества ООН» для поддержки и продвижения политических мер и законов, связанных с ВИЧ/СПИДом, с общей целью решить проблему неравенства, способствующего распространению пандемии.

Глобальная политическая инициатива в области здравоохранения использует научные знания и технические навыки экспертов в сферах политики и права из различных подразделений Джорджтаунского университета: Школы здравоохранения и Института национального и международного права в области здравоохранения им. О'Нила. Центр сотрудничества возглавит Мэтью Кавана, доктор философии, директор Глобальной политической инициативы в области здравоохранения в Институте О'Нила и доцент кафедры международного здравоохранения в Школе здравоохранения Джорджтаунского университета.

«Юридические и политические силы по-прежнему формируют меры противодействия не только СПИДу, но и всем пандемиям нашего времени. Во главе с профессором Кавана новый Центр сотрудничества продолжит работу, над которой он трудился в ЮНЭЙДС последние полтора года, и укрепит наши совместные усилия по созданию законодательства и политической среды, необходимой для искоренения СПИДа», — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима во время своего визита в Джорджтаун 12 апреля.

С сентября 2021 года по январь 2023 года Кавана занимал должность временного заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС и специального советника госпожи Бьянимы для создания нового подразделения ЮНЭЙДС по вопросам политики, информационной деятельности и знаний. Кавана достойно проявил себя на этих должностях для реализации новой амбициозной Глобальной стратегии по СПИДу, направленной на искоренение неравенства, лежащего в основе непрекращающейся пандемии СПИДа.

«Наш Центр сотрудничества с нетерпением ждет начала работы с коллегами из Объединенной программы ООН, чтобы более глубоко изучить политические факторы, определяющие сферу здравоохранения, и проинформировать о развитии законодательства и политических мер для прекращения пандемии ВИЧ/СПИДа и повышения готовности к будущим пандемиям, — заявил Кавана. — Вместе с коллегами из Института им. О'Нила, Школы здравоохранения и Института глобального здравоохранения Джорджтаунского университета мы сможем усилить совместную работу для дальнейшего эффективного использования законов и политики в ответ на глобальные проблемы общественного здравоохранения, включая ВИЧ».

Деятельность Глобальной политической инициативы в области здравоохранения включает в себя работу Лаборатории политики в области ВИЧ, совместную работу Джорджтаунского университета, ЮНЭЙДС и Глобальной сети людей, живущих с ВИЧ, с целью документирования, отслеживания и в конечном итоге улучшения политической среды в отношении ВИЧ по всему миру, а также работу над мониторингом со стороны сообществ и социальные научные исследования политических детерминантов здоровья.  Инициатива была основана на базе Института им. О'Нила, одного из ведущих мировых институтов права и политики в области здравоохранения, в котором считают, что закон является основополагающим инструментом для решения критических проблем здравоохранения во всем мире.

«Мы рады партнерству с ЮНЭЙДС для запуска этого инновационного Центра сотрудничества, — заявил Лоуренс О. Гостин, доктор юриспруденции, декан факультета Института им. О'Нила, который также является специализированным Центром сотрудничества ВОЗ. — На протяжении последних 15 лет миссия Института им. О'Нила заключалась в борьбе за здоровье и справедливость путем продвижения законов и политических мер для решения критических проблем здравоохранения во всем мире. СПИД изменил мир и продемонстрировал силу мобилизации общества. Под исключительным руководством Мэтта Кавана и при сотрудничестве со Школой здравоохранения Центр окажет значительное влияние на здоровье населения и справедливость во всем мире. Я горжусь тем, что мы работаем в доверительном партнерстве с ЮНЭЙДС».

«Это сотрудничество отражает нашу приверженность принципам равенства в здравоохранении и предлагает студентам и преподавателям новые междисциплинарные возможности для расширения знаний и получения информации по вопросам неравенства, законодательства, политики и ВИЧ, — заявил Кристофер Джей Кинг, доктор философии, декан Школы здравоохранения, в которой ученые и студенты совместно работают по различным направлениям для рассмотрения аспектов здоровья и благополучия человека с различных точек зрения. — Кроме того, нам повезло работать вместе со специализирующимися на этих вопросах преподавателями из Института глобального здравоохранения Джорджтаунского университета, которые обладают значительными академическими знаниями и техническими навыками во многих аспектах работы по искоренению ВИЧ/СПИДа».

Соглашение о создании Центра сотрудничества, подписанное ранее сегодня, заложило основу для межинституционального диалога и сотрудничества. В ближайшие месяцы институты будут работать над комплексом мероприятий, ориентированных на вопросы неравенства, организовывать официальные регулярные двусторонние консультационные совещания и планировать обмен данными и проведение политического анализа на ближайшие годы.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Сегодня завершилось 51-е заседание Координационного совета программы ЮНЭЙДС, на котором участники обязались принимать решительные меры для искоренения СПИДа во всем мире к 2030 году. На заседании представители государств-членов, гражданского общества и подразделений ООН сделали ряд обещаний и заключили соглашения о совместной работе по борьбе с неравенством, способствующим распространению пандемии СПИДа.

«На заседании, проведенном на этой неделе, были сделаны важные шаги: по привлечению ресурсов, сообществ и по борьбе с неравенством. Делегаты взяли на себя обязательство полностью финансировать меры по противодействию СПИДу, поддерживать лидирующую роль сообществ, усиливать информирование населения о значении формулы «Нельзя обнаружить = нельзя передать», бороться со стигмой и дискриминацией, а также поддерживать образование, расширение прав и возможностей и комплексное половое просвещение. Претворяя принятые на этой неделе обязательства в жизнь, мы сможем добиться искоренения СПИДа во всем мире к 2030 году, — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. — Мы не можем потерпеть неудачу. Неудачный исход приведет к смерти многих людей. Вместе мы должны победить. Благодаря расширению возможностей сообществ и их включению в принятие решений, устранению неравенства и полному обеспечению ресурсами для противодействия ВИЧ новое поколение лидеров может положить конец пандемии СПИДа».

Координационный совет программы отметил, что для достижения успеха в искоренении СПИДа ЮНЭЙДС необходимы полное финансирование и полная укомплектованность персоналом. По словам делегации НПО, «на кону спасение жизни многих людей, нам нужна ваша поддержка сейчас, а не потом». Несколько стран-доноров, включая Великобританию и Ирландию, объявили об увеличении своих финансовых взносов. Страны-доноры заявили о своем намерении перейти на более предсказуемое долгосрочное финансирование за счет принятия многолетних обязательств. Делегаты также обязались поддерживать сбор средств от новых доноров из разных секторов. Члены совета приветствовали рекомендации доклада Бюро КСП на основе рекомендаций Неформальной многосторонней рабочей группы по вопросам финансирования ЮНЭЙДС, которые могут обеспечить полное финансирование ЮНЭЙДС.

«Меня очень воодушевило, что делегаты обязались найти средства, необходимые для работы ЮНЭЙДС по координации глобальных усилий по искоренению СПИДа, — заявил председатель Координационного совета программы, заместитель премьер-министра Таиланда и министр общественного здравоохранения Анутин Чанвиракул. —  Поскольку глобальные кризисы и существующее неравенство поставили под угрозу противодействие СПИДу, мир не может подвергаться риску недостаточного финансирования Объединенной программы ЮНЭЙДС. Полное финансирование важнейшей комплексной работы секретариата и 11 организаций-соучредителей, предоставляющих данные, дает возможность принимать необходимые политические изменения, прислушиваться к мнению сообществ и спасать жизни, что поможет положить конец самой смертоносной пандемии в мире. Высказывания делегатов были яркими и решительными. В 2023 году мы все намерены обеспечить ЮНЭЙДС необходимыми ресурсами».

На заседании было впервые опубликовано международное определение мер противодействия пандемии под руководством сообществ, над которым в течение двух лет работали консультанты из правительств 11 стран, представляющих каждый регион мира, и 11 представителей гражданского общества. Используя новые определения и рекомендации, министр здравоохранения Германии, профессор Карл Лаутербах и исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима опубликовали статью в журнале The Lancet с призывом к включению комплексной «инфраструктуры сообществ по борьбе с пандемией» в число мер профилактики, обеспечения готовности и реагирования на пандемии в рамках новых процессов планирования, заключения международных соглашений и финансирования.

В докладе представителя НПО КСП организации людей, живущих с ВИЧ, представили важные выводы о необходимости расширенного информирования населения о формуле U = U или «Нельзя обнаружить = нельзя передать»: люди, живущие с ВИЧ, при достижении и поддержании невыявляемого уровня вирусной нагрузки не могут передать ВИЧ половым путем. Они рассказали о том, как распространение этой важной информации помогает повысить эффективность тестирования и лечения, а также бороться со стигмой в отношении людей, живущих с ВИЧ. Их призыв усилить информирование населения о значении формулы U = U получил широкую поддержку делегатов.

Было принято решение о поддержке Глобальной партнерской программы по искоренению всех форм стигматизации и дискриминации, связанных с ВИЧ, которая расширила свое действие до 33 стран. Участники похвалили Барбадос, в котором на этой неделе положили конец криминализации однополых отношений.

Учитывая возможности просвещения и образования в борьбе с гендерным неравенством и предотвращении передачи ВИЧ, КСП одобрил призыв к интегрированному, многосекторальному и скоординированному противодействию ВИЧ. Он также одобрил такие инициативы, как Education Plus, роль школы как отправной точки для удовлетворения потребностей учащихся в комплексном образовании, здравоохранении и защите, а также поддержка межотраслевого сотрудничества министерств, семей, учителей, школьных администраций и местных сообществ для обеспечения правовой защиты. Он признал необходимость альтернативных механизмов для удовлетворения потребностей молодых людей, не посещающих школу, и важность поддержки ЮНЭЙДС в расширении странами программ комплексного полового просвещения.

На заседании были отмечены неприемлемые пробелы в доступе к услугам, связанным с ВИЧ, в том числе на тематической сессии, посвященной борьбе с текущими низкими показателями в противодействии ВИЧ среди мужчин по сравнению с глобальными целями. В комплексной экспертной группе были продемонстрированы инновационные подходы к вовлечению мужчин во всем их разнообразии, а также способы преодоления вредных гендерных норм, препятствующих прогрессу, что будет иметь решающее значение для достижения цели по искоренению СПИДа к 2030 году.

Заседание состоялось в Чиангмае (Таиланд). Впервые за 14 лет Координационный совет программы ЮНЭЙДС собрался за пределами Женевы, что стало значительным шагом в сближении процесса принятия решений с наиболее пострадавшими сообществами. Делегаты посетили новаторские общественные и государственные программы, которые помогают Таиланду бороться с ВИЧ, а также узнали, почему и как Таиланд переходит от карательного подхода к снижению вреда, чтобы снизить риски инфицирования ВИЧ и прочие риски для людей, употребляющих инъекционные наркотики. Они также увидели, что религиозные сообщества участвуют в работе по борьбе со стигмой в отношении представителей ЛГБТ-сообщества. Благодаря такому инклюзивному подходу Таиланд значительно сократил число новых случаев инфицирования.

«Таиланду удалось показать миру, какие ключевые уроки мы извлекли из противодействия СПИДу, — заявила страновой координатор ЮНЭЙДС в Таиланде Патчара Бенджараттанапорн. — В том числе благодаря расширению возможностей и поддержке руководящей роли сообществ, декриминализации маргинализированных сообществ и борьбе со стигмой. Таиланд вдохновлялся результатами работы разных стран мира, а также нашел новые силы, чтобы к 2030 году мы завершили работу по искоренению СПИДа».

Совет избрал следующих руководителей на 2023 год: Германию — председателем, Кению — заместителем председателя и Бразилию — докладчиком, — а также утвердил состав делегации НПО КСП на следующий год. В своем видеообращении к Координационному совету программы профессор Карл Лаутербах, министр здравоохранения Германии, отметил: «Впереди нас ждут сложные задачи, но я уверен, что сообща мы сможем эффективно их решать в 2023 году. Ради тех, кого мы потеряли из-за СПИДа за несколько десятилетий, ради миллионов людей, живущих с этим вирусом, ради пострадавших сообществ и стран, а также ради предотвращения инфицирования этих людей — в основном молодежи — давайте выполним наши совместные обязательства по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году и давайте объединим усилия».

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

БЕРЛИН/ЖЕНЕВА, 14 октября 2022 г. — В то время как лидеры мирового здравоохранения прибывают в Берлин на Всемирный саммит по здравоохранению, ЮНЭЙДС призывает страны к борьбе с неравенством и несправедливостью, которые препятствуют усилиям по прекращению пандемии ВИЧ и ослабляют ответные меры на другие угрозы здоровью людей. 

В недавнем докладе ЮНЭЙДС «В опасности» было подчеркнуто, что во многих странах меры по противодействию ВИЧ теряют эффективность, в результате чего целые группы людей остаются крайне уязвимыми к ВИЧ-инфекции и не имеют доступа к услугам по лечению, профилактике и уходу в связи с ВИЧ. Включенные в доклад данные говорят о том, что число случаев заражения ВИЧ в 38 странах мира растет и что пандемия по-прежнему сильнее всего затрагивает девочек-подростков и молодых женщин, а также ключевые группы населения, такие как мужчины-геи и другие мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, работники секс-бизнеса, трансгендерные лица и люди, употребляющие наркотики.

В 2021 году в мире было зарегистрировано 1,5 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции, что более чем на 1 миллион превышает целевой показатель 2020 года. 250 000 девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет по всему миру заразились ВИЧ в 2021 году, при этом четыре из пяти новых случаев инфицирования среди этой категории имели место в странах Африки к югу от Сахары. На ключевые группы населения и их сексуальных партнеров приходится 70% новых случаев заражения ВИЧ в мире. Тем временем почти 10 миллионов из 38,4 миллионов людей, живущих с ВИЧ по всему миру, до сих пор ждут лечения, которое поможет им сохранить жизнь и здоровье и остановить передачу вируса.

«Страны мира все еще могут покончить с пандемией СПИДа к 2030 году, но для этого потребуются дополнительные инвестиции и неустанное внимание к проблеме гендерного насилия, гендерного неравенства и других социальных несправедливостей, которые делают людей уязвимыми к инфекции и препятствуют их доступу к услугам по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ, — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима, которая прибыла в Берлин для участия в саммите. — Законы, которые криминализируют и маргинализируют уязвимые категории людей, лишают целые группы населения права на здоровье и снижают эффективность мер по противодействию ВИЧ».     

На саммите ЮНЭЙДС также подчеркнет необходимость продолжения поддержки глобальных мер по противодействию ВИЧ со стороны стран с высоким уровнем дохода, особенно в условиях экономического кризиса. За последние два года многие страны с низким и средним уровнем дохода сократили бюджеты на здравоохранение, образование и другие важнейшие услуги в попытках справиться с экономическими последствиями пандемии COVID-19 и покрыть непосильные для них долговые обязательства перед более богатыми странами.

«Было бы трагично, неправильно и несправедливо ожидать, что беднейшие страны мира будут платить за нынешний глобальный экономический кризис, за который они не несут никакой ответственности», — подчеркнула г-жа Бьянима. — В настоящее время жизненно необходимы дополнительные инвестиции в такие базовые услуги, как здравоохранение и образование, чтобы помочь странам с низким и средним уровнем дохода пережить бурю и стать более справедливыми обществами, вносящими вклад в обеспечение безопасности здравоохранения в мировом масштабе».

Для достижения целей Глобальной стратегии ЮНЭЙДС по СПИДу на 2021–2026 годы необходимо к 2025 году увеличить до 29 млрд долларов США объем ежегодных инвестиций в услуги, связанные с ВИЧ, в странах с низким и средним уровнем дохода. В настоящее время дефицит составляет около 8 млрд долларов. ЮНЭЙДС высоко оценила обещание Германии выделить 1,3 млрд евро на 7-е пополнение бюджета Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией — что на 30% больше, чем в 2019 году. Германия также внесла 6 млн евро на программу ЮНЭЙДС на 2022 год, став пятым по величине донором организации.

Во время Всемирного саммита по здравоохранению г-жа Бьянима примет участие в мероприятии, организованном Федеральным министерством здравоохранения Германии: Глобальные действия по искоренению ВИЧ и СПИДа. Устранение неравенства в противодействии СПИДу: заставим деньги работать на людей. Сессия состоится в воскресенье 16 октября с 14:00–15:30 CET (15:00–16:30 МСК) и будет транслироваться по этому адресу.

Во вторник 18 октября с 19:00 по 21:00 CET (20:00–22:00 МСК) г-жа Бьянима проведет в прямом эфире беседу с представителями Фонда Генриха Бёлля (Heinrich Böll Foundation): Жизнь превыше прибыли: беседа с Винни Бьянимой о глобальной справедливости в сфере здравоохранения.

Во время своего визита в Берлин г-жа Бьянима также встретится с представителями сообществ и активистами, участвующими в противодействии ВИЧ в Германии, включая представителей Aktionsbündnis gegen AIDS, Deutsche AIDS Hilfe и AIDS Action Europe. В ходе дискуссий будут обсуждаться правовые барьеры на пути предоставления услуг в связи с ВИЧ для всех в Германии, текущая поддержка украинских беженцев и уроки, извлеченные из пандемии COVID-19.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Спустя год после принятия новой Политической декларации по ВИЧ и СПИДу «Искоренение неравенства и становление на путь, позволяющий искоренить СПИД к 2030 году» страны — члены ООН подчеркнули необходимость сотрудничества для ее ускоренной реализации.

В преддверии совещания Генеральный секретарь ООН опубликовал доклад под названием «Борьба с неравенством для искоренения пандемии СПИДа» о реализации политической декларации по ВИЧ/СПИДу. В докладе говорится о том, что из-за неравенства и недостатка инвестиций «миру грозит опасность: он не готов остановить текущие пандемии или предотвратить будущие».

Пандемия СПИДа еженедельно уносит жизни более 13 000 человек.

Согласно данным Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), количество случаев заражения ВИЧ и смертей, связанных со СПИДом, сегодня снижается недостаточно быстро, чтобы положить конец пандемии к 2030 году.

В докладе Генерального секретаря описываются следующие решения: (a) профилактика ВИЧ и социальные инициативы; (b) ответные меры под руководством сообществ; (c) равноправный доступ к лекарствам, вакцинам и медицинским технологиям; (d) стабильное финансирование мер по противодействию СПИДу и более широкие меры по профилактике пандемий, подготовке к ним и реагированию на их появление; (e) системы данных, ориентированные на людей; и (f) укрепление глобальных партнерских отношений.

В докладе Генерального секретаря ООН для Генеральной Ассамблеи, с которым выступил председатель комитета Кортни Реттри, указаны три безотлагательные меры, которые помогут переломить текущие тенденции и вернуться к реализации плана. «Во-первых, нам необходимо бороться со взаимосвязанными проблемами — неравенством, дискриминацией и маргинализацией целых сообществ, которые часто усугубляются карательными законами, политиками и методами». Он призвал к политическим реформам для снижения риска заражения ВИЧ среди маргинализированных групп населения, включая работников секс-бизнеса, людей, употребляющих инъекционные наркотики, заключенных, трансгендерных лиц и мужчин-геев. Он отметил, как стигма подрывает общественное здравоохранение: «Стигматизация всем вредит. Социальная солидарность всех защищает».

Вторая мера — обеспечить обмен медицинскими технологиями, включая антиретровирусные препараты длительного действия, чтобы они стали доступны людям во всех странах мира.

Третья мера — увеличение ресурсов для противодействия СПИДу. «Инвестиции в противодействие СПИДу — это инвестиции в глобальную систему охраны здоровья. Они спасают жизни — и экономят деньги».

В своей приветственной речи председатель Генеральной Ассамблеи г-н Абдулла Шахид отметил, что «равный доступ к медицинской помощи — основное право человека: общественное здравоохранение должно охватывать всех и каждого. Никто не будет в безопасности, до тех пор пока не будет в безопасности каждый житель планеты. Стремясь к достижению целей по противодействию СПИДу на 2025 год, мы будем вместе стараться увеличить инвестиции в системы общественного здравоохранения и борьбу с пандемией, а также делать выводы из суровых уроков кризиса, связанного с ВИЧ/СПИДом, для восстановления после COVID-19, и наоборот».

Более 35 стран — членов ООН и наблюдателей выступили с докладами в ходе анализа ситуации со СПИДом, включая доклады от имени Африканской группы, Карибского сообщества, Центральноамериканской интеграционной системы и Европейского союза.

Докладчики подчеркнули, что для достижения целей на 2025 год нужно срочно наращивать коллективные усилия, а для успешного противодействия ВИЧ — решать проблему неравенства.

Председатель Генеральной Ассамблеи, Генеральный секретарь, Африканская группа, ЕС и несколько стран-членов подчеркнули важность полного финансирования мер по противодействию ВИЧ и увеличения инвестиций в глобальное здравоохранение.

Африканская группа, как и многие другие, говорила о борьбе со стигмой и дискриминационными законами, которые мешают людям пользоваться медицинскими и социальными услугами.

Дебаты показали, что искоренение СПИДа возможно, но только при объединенных усилиях стран и решительной борьбе с неравенством. «Самое важное послание на сегодня, — подчеркнул в заключении Генеральный секретарь, — это тот факт, что совместными усилиями мы сможем устранить неравенство, затягивающее эпидемию ВИЧ/СПИДа, и к 2030 году искоренить ее как угрозу общественному здоровью».

ЖЕНЕВА, 24 мая 2022 г. — На 75-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, состоявшейся в Женеве (Швейцария), ЮНЭЙДС призвала лидеров бороться с глобальным неравенством, которое способствует распространению таких пандемий, как ВИЧ и COVID-19. ЮНЭЙДС подчеркнула, что соблюдение прав человека очень важно для обеспечения здоровья всех людей.

Сегодня в своем обращении к Всемирной ассамблее здравоохранения исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима призвала лидеров срочно отнести инвестирование для прекращения пандемии СПИДа к числу приоритетных задач, а также подготовить мир к будущим пандемиям и обеспечить безопасность общественного здравоохранения для всех жителей.

«Миру грозит опасность: он не готов остановить текущие пандемии или предотвратить будущие, потому что у нас нет эффективных планов по обеспечению доступа к медицинским технологиям и финансированию надежных организаций под управлением сообществ для борьбы с пандемиями, — заявила г-жа Бьянима. — Мы можем победить пандемии и защитить здоровье всех людей, если будем активно бороться с неравенством и сделаем права человека главным приоритетом нашей деятельности».

В своей речи г-жа Бьянима затронула три основных направления подготовки к пандемии: доступ, финансирование и сообщества.

Сообщества: для победы над пандемиями и защиты здоровья всех людей нам нужны общественные организации с достаточным объемом финансирования, оказывающие услуги, выполняющие работу с населением и предоставляющие проверенную информацию, в рамках системы общественного здравоохранения. Сообществам, которые лучше других знают ситуацию на местах и пользуются доверием, необходимо предоставить ресурсы и возможности взять на себя руководство.

Доступ: чтобы искоренить СПИД, победить COVID-19 и остановить будущие пандемии, важно обеспечить всеобщий доступ к жизненно важным медицинским технологиям по противодействию пандемии. Вместо правил защиты интеллектуальной собственности, которые ограничивают доступ к жизненно важным лекарствам жителям Южного полушария, нам необходимо внедрить обмен технологиями. Он откроет доступ к вакцинации и лечению COVID-19 и новым лекарствам длительного действия для профилактики и лечения ВИЧ, а также лекарствам для противодействия другим пандемиям.

Финансирование: для обеспечения безопасности общественного здравоохранения и эффективности глобальных мер противодействия пандемиям необходимо соответствующее финансирование. В том числе полное финансирование Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Это также означает, что страны с низким и средним уровнем дохода должны иметь возможность увеличивать объем инвестиций в здравоохранение с помощью прогрессивной мобилизации внутренних ресурсов и международной солидарности без страха обременить себя долгами или не получить специальных прав заимствования Международного валютного фонда.

Во время Всемирной ассамблеи здравоохранения ЮНЭЙДС отметила успехи, достигнутые в разработке нового инструмента подготовки и реагирования на пандемии, и посоветовала включить в него следующие важные элементы:

• Права человека должны быть ключевым приоритетом при противодействии пандемиям.
• Центральную роль должны играть сообщества, в том числе участвовать в подготовке к пандемиям и формировании системы реагирования на национальном, региональном и глобальном уровнях.
• Необходимо открыть доступ к медицинским технологиям и мерам противодействия (в том числе медицинским товарам общественного потребления) для обеспечения равного доступа всем нуждающимся.
• Необходимо создать ориентированные на людей системы обработки данных с информацией о неравенстве.
• Нужна поддержка работников здравоохранения, в том числе работников общественного здравоохранения на переднем крае борьбы с пандемией.

Также во время Всемирной ассамблеи здравоохранения ЮНЭЙДС поздравила Тедроса Адханома Гебрейесуса с переизбранием на должность генерального директора Всемирной организации здравоохранения. «Поздравляю брата Тедроса! Мы с нетерпением ждем продолжения нашего сотрудничества по обеспечению всеобщего доступа к здравоохранению», — сказала г-жа Бьянима.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Автор: Мишель Казачкин. Эта статья была впервые опубликована в газете Telegraph

Понятно, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призывает обеспечить бесперебойные поставки кислорода и критически важных предметов медицинского назначения для тех, кто в них нуждается в Украине, а также пытается организовать безопасный транзит грузов через Польшу. Но это не ново. Это было и раньше.

Аннексия Крыма Россией и конфликт в Донецкой и Луганской областях Восточной Украины в 2014 году подорвали обеспечение лекарствами от ВИЧ и туберкулеза. Благодаря усилиям по доставке перапаратов через нестабильную систему логистики через внутренние границы и финансированию Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, лекарства продолжали поступать на эти территории на протяжении последних восьми лет.

Можно предположить, что, если Россия займет новые украинские территории, то проблемы, связанные с обеспечением доступа к препаратам для людей, живущих с туберкулезом и ВИЧ, будут столь же серьезны, если не усугубятся.

Кроме того, сепаратистские органы власти на Донбассе и в российской администрации в Крыму резко остановили поддерживающую терапию агонистами опиоидов (ПТАО) для людей, употребляющих инъекционные наркотики, что привело к страданиям и смертям от передозировки и самоубийств.

НПО, работающие с пострадавшими сообществами на Донбассе, были закрыты. Десятилетия борьбы с ВИЧ и туберкулезом научили нас тому, как важны усилия гражданского общества, грамотное лидерство и соблюдение прав человека для борьбы с этими заболеваниями.

Российская Федерация отказывается разрешать ПТАО в качестве меры снижения вреда и снижения риска передачи ВИЧ через совместно используемые иглы.

С другой стороны, Украина является признанным лидером по программам снижения вреда, в том числе благодаря ПТАО и программам обмена игл. Это имеет большое значение для Восточной Европы и Центральной Азии, где по-прежнему наблюдается самая быстрорастущая эпидемия ВИЧ в мире.

Около 1,6 млн человек в данном регионе живут с ВИЧ (доля России составляет 70 %), и каждый год инфицируется около 146 000 человек. На путь передачи через употребление инъекционных наркотиков приходится около 50 % новых случаев инфицирования, но в ближайшие годы незащищенный секс станет основным путем передачи ВИЧ.

Украина -  одна из наиболее успешных стран региона в плане обеспечения доступа к антиретровирусным препаратам — 146 500 человек за последний год.

Эти достижения оказались под угрозой еще до начала войны, поскольку из-за ограничений, связанных с COVID-19, количество людей, прошедших тестирование, в 2020 году снизилось на четверть. В ближайшие недели и месяцы войны эти услуги могут оказаться полностью недоступны. 

Восточная Европа также остается мировым эпицентром мультирезистентного туберкулеза. Несмотря на достигнутый за последние десять лет прогресс, распространенность туберкулеза, уровень смертности и, в частности, заболеваемость мультирезистентным туберкулезом на Украине остаются высокими (второе место по количеству случаев в регионе). 

Туберкулез, устойчивый к лекарственным препаратам, наблюдается примерно у 27,9 % новых пациентов с туберкулезом и у 43,6 % пациентов, проходивших лечение ранее, а успех лечения от мультирезистентного туберкулеза составляет порядка 50 %.

Если в 2020 году COVID-19 сократил количество выявленных случаев вдвое, нетрудно представить, что в результате войны процент обнаружения и вовсе может упасть до нуля.

По мере того как системы здравоохранения испытывают все больше проблем, а лечение и профилактика прерываются, уровень смертности от ВИЧ, туберкулеза, мультирезистентного туберкулеза и COVID-19 в Украине будет быстро расти. Сотни тысяч людей были вынуждены переехать, и в таких городах, как Львов, не хватает лекарств и медицинских изделий.

К сожалению, результаты вторжения выходят за пределы Украины: в страхе за свою жизнь из страны бежали уже более миллиона человек. Последствия этого будут ощущаться во всех городах и регионах Центральной Европы, где меры по противодействию туберкулезу, ВИЧ и (недавно) COVID-19 и без того являются весьма слабыми. 

Пограничные районы и соседние страны должны будут предвидеть это и решать новые проблемы здравоохранения. Мы попали в тупиковую ситуацию: международное сотрудничество и солидарность в отношении Восточно-Европейского региона не были достаточно сильны в течение последних двух лет мировой борьбы с пандемией.

Поставки медикаментов от ВОЗ и формирование безопасного коридора для беженцев — это, несомненно, хорошие новости в свете разворачивающейся трагедии, но нам нужно гораздо больше.

Необходимо обеспечить защиту, функциональность, безопасность и доступность медицинских систем и учреждений для всех, кто нуждается в жизненно важных медицинских услугах, а также обеспечить защиту медицинских работников.

Мишель Казачкин является старшим научным сотрудником программы глобального здравоохранения в Женевском институте международных отношений и развития (Швейцария), а также бывшим специальным посланником Генерального секретаря ООН и ЮНЭЙДС по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии. До этого он был исполнительным директором Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

1 марта Марк Энджел, член Европейского парламента и бывший ответственный представитель по достижению целей 90–90–90 в области ВИЧ, провел виртуальное парламентское мероприятие, посвященное Дню борьбы с дискриминацией. Мероприятие было организовано совместными усилиями Глобального партнерства по искоренению всех форм стигматизации и дискриминации, связанных с ВИЧ (Глобальное партнерство), и в нем приняли участие высокопоставленные докладчики, заинтересованные в искоренении дискриминации в Европейском союзе (ЕС) и за его пределами.

Докладчики рассмотрели случаи нарушения прав, связанных с ВИЧ, общественные барьеры, в том числе законы и политики, а также стигматизацию и дискриминацию, которые способствуют распространению пандемии СПИДа. Основываясь на своей работе и накопленном опыте, они обсудили, как ЕС и его страны-члены могут способствовать развитию глобальной партнерской программы по искоренению дискриминационных законов, политик и практик в регионе ЕС и в странах-партнерах.

«Стигма и дискриминация негативно сказываются на борьбе с ВИЧ/СПИДом, поскольку являются серьезным препятствием для получения услуг тестирования, направления на лечение или продолжения лечения, — заявила Хелена Далли, комиссар ЕС по вопросам равенства. — Мы можем и должны бороться со стигмой и дискриминацией в связи с ВИЧ, открыто выражать свое мнение, собирать доказательства и делиться фактами и знаниями».

Данные, собранные местными сообществами и общественными организациями, свидетельствуют о значительном уровне стигмы и дискриминации, а также других нарушениях прав человека, которые влияют в ЕС на людей, живущих с ВИЧ или пострадавших от него, что усугубляется пандемией COVID-19.

«В ЕС по-прежнему наблюдается неравенство, которое является основным препятствием в противодействии ВИЧ, — заявил Ференц Багинский, исполнительный координатор организации AIDS Action Europe. — Глобальная стратегия противодействия СПИДу дает ЕС и его странам-членам отличную возможность совместно с населением положить конец неравенству, особенно в отношении целей 10–10–10».

«ЕС может внести очень важный вклад в борьбу со стигмой и дискриминацией в связи с ВИЧ, установив связи с различными проектами в области прав человека и гендерного равенства», — заявил Мандип Даливал, директор Группы по вопросам ВИЧ, охраны здоровья и развития Программы развития ООН.

«Используя свой опыт, ресурсы и политическое руководство для поддержки сообществ и стран-партнеров в искоренении стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ, ЕС может внести огромный вклад в противодействие ВИЧ», — заявил Мэтью Каванаг, временно исполняющий обязанности заместителя исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам политики, просвещения и знаний.

На сегодняшний день к Глобальному партнерству присоединились 29 стран, ни одна из которых не является государством — членом ЕС.

Министр по вопросам сотрудничества в целях развития и гуманитарным вопросам Люксембурга Франц Файо объявил о вступлении Люксембурга в Глобальное партнерство (страна при этом стала первым вступившим в него государством — членом ЕС). «Мы поддерживаем работу Глобального партнерства и высоко ценим его роль в оказании помощи странам в достижении целей 10–10–10 путем отмены законов, которые наносят вред, и создания законов, расширяющих возможности. Стратегический подход Глобального партнерства и инклюзивная платформа для реагирования на различные нарушения прав человека, с которыми сталкиваются люди, живущие с ВИЧ, и маргинализированные группы населения, будут играть ключевую роль в борьбе с контрпродуктивной дискриминацией», — заявил г-н Файо.

«Международное партнерство — это уникальная возможность для ЕС и его стран-членов положить конец взаимному неравенству и несправедливости и добиться устойчивости к пандемиям как в масштабах Европы, так и в масштабах всего мира», — сказал г-н Энджел.

Катарина Ринзема, член Европейского парламента, рассказала о том, как важно открыто говорить о ВИЧ, бороться с заблуждениями и просвещать общественность. Кроме того, она рассказала о стигме и дискриминации лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных и интерсексуальных людей в ЕС. «У нас должна быть политика сдачи донорской крови, в которой не имеет значения, с кем у вас был секс, важно лишь то, был ли он безопасным», — говорит она.

Мария Уолш, член Европейского парламента, отметила, что стигма и дискриминация влияют на психическое здоровье и благополучие людей, живущих с ВИЧ, и призвала к реализации комплексной инклюзивной стратегии ЕС в области психического здоровья. «Чтобы разорвать порочный круг стигмы и расширить права людей, живущих с ВИЧ, очень важно открыто и честно говорить об их жизненном опыте», — заявила она.

В заключение г-н Энджел призвал государства — члены ЕС присоединиться к Глобальному партнерству и подчеркнул необходимость глобальных и согласованных действий по искоренению стигмы, дискриминации и неравенства, связанных с ВИЧ, а также СПИДа к 2030 году.

Участники из 21 страны Центральной и Восточной Европы, Центральной Азии и Балкан встретились в декабре 2021 года в Стамбуле, Турция, на Международном форуме устойчивого здравоохранения: ВИЧ и COVID-19 в странах Восточной Европе и Центральной Азии.

Участники обсудили наиболее эффективные пути обеспечения устойчивости программ по СПИДу и роль общественных организаций в предоставлении бесперебойных услуг в связи с ВИЧ во время пандемии COVID-19 в регионе.

Итоги трехлетнего проекта, реализованного МБФ «Альянс общественного здоровья» в консорциуме с Всеукраинской сетью людей, живущих с ВИЧ «100% жизни», Центрально-Азиатской Ассоциацией людей, живущих с ВИЧ и Евразийской сетью здоровья ключевых групп, также были представлены и рассмотрены коалицией с участием широкого круга партнеров. Проект финансировался Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд) и поддерживался ЮНЭЙДС.

Выступая на форуме, Питер Сэндс, Исполнительный директор Глобального фонда, выделил ключевые элементы успешных программ по СПИДу в регионе, в числе которых «системные, а не проектные вмешательства», значимое участие сообществ и их ответственность в противодействии ВИЧ, а также реагирование на случаи нарушений и устранение барьеров в области прав человека.

«Увеличение государственного финансирования услуг в связи с ВИЧ через механизмы социального заказа, которые еще несколько лет назад было редкостью, теперь стали важным компонентом системного ответа на эпидемию ВИЧ во многих странах региона», — сказал Андрей Клепиков, Исполнительный директор Альянса общественного здравоохранения. Он отметил, что за последние три года государственное финансирование услуг в связи с ВИЧ через механизмы социального заказа в регионе составило более 30 млн долларов США. «Это одно из важнейших достижений совместных усилий общественных организаций и правительств региона».

Однако, как отметили участники Форума, для закрепления этого успеха необходима соответствующая правовая база, поддержка правительств и усиление инициатив сообществ.

Несколько городов региона добились впечатляющих результатов благодаря лидерству местных органов власти, которые не только взяли на себя ответственность за разработку и финансирование муниципальных программ по СПИДу, включая услуги для ключевых групп населения, но и привлекли к их разработке и реализации общественные организации.

Так, систематическая работа городских властей в тесном сотрудничестве с общественными организациями позволила Одессе (Украина) достичь целей 90–90–90. «Одессе удалось изменить стратегию тестирования и лечения ВИЧ. Наш опыт уже получил признание международного сообщества. И мы готовы поделиться нашим передовым опытом и успехами», — сказал Геннадий Труханов, Мэр города.

Опыт Республики Молдова представили г-н Фадей Нагачевский, вице-мэр Кишинева, и Руслан Поверга, Руководитель «Инициатива Позитива», которые продемонстрировали важность тесного взаимодействия между городскими властями и общественными организациями для обеспечения доступности услуг для ключевых групп населения. Г-н Поверга также отметил, что интеграция равных консультантов и социальных работников в государственные учреждения помогает обеспечить устойчивость услуг.

На Форуме также был представлен передовой опыт муниципальных ответных мер на эпидемии ВИЧ и COVID-19 г. Ош (Кыргызстан), г. Крагуевац (Сербия), г. Стамбул (Турция), г. Киеве (Украина), г. Подгорица (Черногория) г. Прага (Чехия) и г. Берн (Швейцария).

По словам Сергея Дмитриева, международного эксперта в области общественного здравоохранения, организации гражданского общества также сыграли ведущую роль в снижении цен на антиретровирусные препараты, отслеживая цикл закупок и бюджет и привлекая поставщиков дженериков. Стоимость годового курса антиретровирусной терапии первого ряда снизилась в среднем по региону до 131 долл. США — средняя стоимость антиретровирусной терапии первого ряда в девяти странах региона в 2017 г. составляла 192 долл. США. Сэкономленные в результате этих усилий 119 миллионов долларов США остались внутри программ по СПИДу.

Еще одной важной областью, в которой организации сообществ играют все более значимую роль в регионе, является мониторинг под руководством сообществ нарушений прав человека. На Форуме были представлены результаты работы по системе РЕАкт (система мониторинга нарушений прав человека): в течение 2020 и 2021 годов в семи странах зарегистрировано более 6000 случаев нарушения прав человека и случаев стигмы и дискриминации.

Среди наиболее частых правонарушений в регионе — насилие со стороны сотрудников правоохранительных органов, отказ в доступе к медицинским услугам, разглашение медицинских данных и стигматизация в медицинских учреждениях, а также физическое насилие в отношении женщин со стороны их партнеров и родственников. На основе анализа всех зарегистрированных случаев организации гражданского общества совместно с юристами и государственными партнерами разработали рекомендации для стран, которые лягут в основу дальнейшей адвокационной работы.

«Организации под руководством сообществ стали лидерами в предоставлении ориентированных на нужды людей и основанных на соблюдении прав человека услуг в связи с ВИЧ в большинстве стран Восточной Европы и Центральной Азии, — сказал Александр Голиусов, исполняющий обязанности директора Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Восточной Европы и Центральной Азии. «Их значимое участие в процессах принятия решений и финансовая устойчивость, обеспечиваемая государственным финансированием, являются ключом к эффективному реагированию на ВИЧ и COVID-19, а также на будущие пандемии».

Запись форума доступна по следующим ссылкам: на русском языке (часть первая и часть вторая)  На английском языке