Kenya

ЖЕНЕВА, 20 декабря 2022 г. — ЮНЭЙДС приветствует решение Верховного суда Кении в Найроби о том, что принудительная стерилизация женщин, живущих с ВИЧ, является нарушением их прав.

Решение вынесено по делу, инициированному в 2014 году живущей с ВИЧ кенийкой, которой специалисты в медицинском учреждении принудительно сделали перевязку маточных труб, тем самым лишив ее возможности иметь детей. Верховный суд постановил, что проведение данной операции без согласия является нарушением прав на отсутствие дискриминации, сохранение достоинства, защиту здоровья и создание семьи.  

«Это решение является важным шагом для защиты сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин, живущих с ВИЧ, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — ЮНЭЙДС готова сотрудничать с правительствами всех стран, чтобы полностью искоренить подобную практику и обеспечить женщинам, живущим с ВИЧ, доступ к медицинским услугам без стигмы и дискриминации».

ЮНЭЙДС участвовала в рассмотрении дела в качестве беспристрастного консультанта (amicus curiae) и проинформировала Верховный суд Кении о руководящих принципах в области здравоохранения и стандартах в области прав человека: каждая страна должна соблюдать, защищать и гарантировать права людей, живущих с ВИЧ, — а также о влиянии подобных принудительных практик на противодействие ВИЧ. Заявителями по данному делу также выступили Кенийская сеть правовых и этических вопросов по ВИЧ/СПИДу (KELIN) и Африканский фонд по гендерным и медиаинициативам (GEM).

Стигма и дискриминация в связи с ВИЧ значительно влияют на здоровье, жизнь и благополучие людей, живущих с ВИЧ или находящихся в группе риска. Стигма и дискриминация препятствуют противодействию ВИЧ, ограничивая доступ к широкому спектру услуг, связанных с сексуальным и репродуктивным здоровьем, и другим медицинским услугам. ЮНЭЙДС ежедневно работает над тем, чтобы правительства инвестировали средства в предотвращение нарушений, связанных с перекрестными формами дискриминации людей, живущих с ВИЧ, и реагирование на них. 

Истец по данному делу заявила: «Речь никогда не шла о деньгах. Я хотела бороться за справедливость для себя и всех женщин, имеющих такой опыт, и добиться того, чтобы этого не случилось с другими женщинами, живущими с ВИЧ, которым необходим доступ к услугам в области репродуктивного здоровья».  

«Это важное дело для достижения справедливости в отношении защиты репродуктивного здоровья и феминистского движения. Принудительная стерилизация женщин, живущих с ВИЧ, является нарушением фундаментальных прав женщин и подрывает эффективность мер по противодействию ВИЧ, — заявила страновой координатор ЮНЭЙДС в Кении Медин Цехайу. — Только благодаря подходу, основанному на соблюдении прав человека, мы сможем искоренить СПИД как угрозу общественному здоровью».

Подход, основанный на соблюдении прав человека, включает право создать семью и завести детей, право выбрать число детей и их разницу в возрасте, право на репродуктивную автономию и право на доступ к качественной помощи для реализации выбора в области своего репродуктивного здоровья на базе информированного, добровольного и защищенного согласия. Это фундаментальные права человека, которыми обладают все женщины, независимо от ВИЧ-статуса, и которые гарантированы международными и региональными договорами.

«Мы приветствуем решение суда, и хотя на это дело ушло много времени, мы рады, что суд признал нарушение прав клиента и, в частности, дискриминацию на основе пола и ВИЧ-статуса», — отметил Аллан Малече, исполнительный директор сети KELIN.

В Глобальной стратегии по СПИДу на 2021–2026 годы «Искоренение неравенства, искоренение СПИДа» центральная роль отводится обеспечению прав человека, гендерному равенству и достоинству, а также защите от стигмы и дискриминации всех людей, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ. Это обязательство ЮНЭЙДС по внедрению перспективной концепции искоренения гендерного неравенства и реализации прав человека, включая право на здоровье. Мы призываем всех партнеров и заинтересованных сторон по противодействию ВИЧ во всех странах изменить несправедливые гендерные нормы и покончить со стигмой и дискриминацией.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Введение

Господин министр, действующий губернатор Джеймс Ниоро, коллеги по системе Организации Объединенных Наций. Джамбо!

Волонтеры системы общинного здравоохранения, вы — мои герои. Я очень рада быть сегодня вместе с вами в округе Киамбу в Кении.

Я признательна вам за дружеское приветствие от самого сердца вашего сообщества на презентации доклада ЮНЭЙДС Власть людям.

Благодарю вас всех, молодые люди. И еще больше я благодарю молодого человека с ограниченными возможностями, который только что выступал перед нами и напомнил нам о том, что не все ВИЧ-инфицированные люди одинаковы — наоборот, все они очень разные, и мы должны приветствовать всех. Мы будем помнить об этом. И будем действовать с учетом этого.

Я хочу выразить искренние соболезнования и солидарность жителям округа Вест-Покот в связи с гибелью людей и потерей имущества из-за тропических ливней и оползней. Я разделяю вашу боль.

Презентация доклада Власть людям

Я нахожусь здесь потому, что африканский континент по-прежнему сильнее остальных страдает от эпидемии ВИЧ.

В странах Африки к югу от Сахары проживает более 25 миллионов ВИЧ-положительных людей — это более двух третей от 37,9 миллиона человек в мире, живущих с ВИЧ.

Кроме того, я нахожусь здесь потому, что многие страны Африки являются лидерами процесса, направленного на полное искоренение СПИДа. Именно мы — те герои, которые сражаются с эпидемией.

В Кении число смертей вследствие СПИДа с 2010 года снизилось более чем на 50 %, а число новых случаев заражения — на 30 %. Это огромное достижение. Грандиозный прогресс за короткий срок.

Сегодня я могу заявить о том, что 24,5 миллиона ВИЧ-инфицированных людей во всем мире теперь имеют доступ к лечению для сохранения жизни. Это отличная новость и свидетельство значительного прогресса.

Участие в марафоне по искоренению СПИДа

Это особенный день в моей жизни.

Я впервые выступаю с докладом ЮНЭЙДС.

В этом новом докладе я отдаю дань уважения семьям и сообществам, разрушенным СПИДом, а также женским группам и организациям низового уровня, которые вдохнули новую жизнь в систему противодействия СПИДу. Я поздравляю вас. Мы в огромном долгу перед вами.

В моей родной стране женщины собирались вместе в деревнях, покупали кастрюли и одеяла, приглядывали друг за другом, хоронили мертвых, не бросали никого страдать в одиночестве. Так поступали именно женщины наших общин.

Сегодня я призываю ЮНЭЙДС сделать несколько серьезных шагов в новом направлении.

Борьба с неравенством и бедностью

В первую очередь необходимо решить проблему неравенства и несправедливости, усугубляющих распространение эпидемии ВИЧ.

СПИД поражает людей, живущих в нищете. Это большая проблема для любого человека, но для бедного человека это огромная проблема.

Нам необходимо полное искоренение неравенства. Не может быть справедливой ситуация, когда одни люди получают лечение и проживают долгую жизнь, а другие не имеют доступа к медицинским услугам и умирают.

Мы должны победить неравенство и помочь людям выбраться из бедности.

Нам необходимо предоставлять больше услуг — образовательных, медицинских, социальной защиты. Только так мы сможем победить СПИД.

Гендерное равенство и права женщин — ключ к успеху

Если мы собираемся положить СПИДу конец, мы должны обеспечить защиту прав женщин; поэтому наш второй шаг на пути к искоренению СПИДа заключается в устранении гендерного неравенства.

Несмотря на успехи в деле профилактики и лечения, ВИЧ остается главной причиной смерти женщин в возрасте 15–49 лет во всем мире.

Каждую неделю 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет заражаются ВИЧ.

В странах Африки к югу от Сахары риск заражения ВИЧ существенно выше для молодых женщин и девушек, чем для мужчин и мальчиков.

У девушек в возрасте 15-24 лет в этих странах вероятность заражения втрое выше, чем у юношей того же возраста.

Мы должны стыдиться таких цифр.

Эта гендерная несправедливость приводит к трагическим последствиям. Почему женщины оказываются более уязвимыми?

Если мы собираемся сдержать свои обещания, мы должны устранить гендерный дисбаланс власти, способствующий росту риска заражения ВИЧ и уязвимости.

Для изменения состояния общества нам необходимо обеспечить гендерное равенство и расширение прав и возможностей девочек и молодых женщин.

Каждая третья женщина в мире хотя бы раз в жизни становится жертвой физического или сексуального насилия.

В мире множество сообществ, в которых женщина получает первый сексуальный опыт по принуждению или в результате насилия. Это реальность.

Вчера мы запустили проект «16 дней активных действий против гендерного насилия». Мы должны прилагать усилия для достижения равенства для женщин и девочек, которое позволит снизить их уязвимость перед насилием.

В Кении зафиксирован пугающий уровень убийств женщин.

Каждую неделю мы читаем в новостях об убийстве женщины, нередко молодой женщины, ее партнером.

Нам необходимо выступать в защиту этих женщин, призывать к правосудию и искоренению безнаказанности. Мир должен стать безопасным для всех нас.

ЮНЭЙДС будет уделять больше внимания борьбе против законов, традиций, культур и обычаев, одобряющих гендерное насилие и способствующих его поддержанию. Тело женщины принадлежит только ей.

Мы обязаны гарантировать всем женщинам и девочкам, независимо от возраста, неограниченный доступ к услугам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья.

Мы не можем оставаться безразличными к тому, что миллионам женщин все еще недоступны контрацептивы, поскольку мы знаем, что право на контрацепцию является основой расширения их прав и возможностей во всех аспектах жизни.

Мы совершаем несправедливость по отношению к миллионам молодых людей, не имеющих доступа к необходимым им базовым услугам здравоохранения: бесплатным презервативам, тестированию на ВИЧ без согласия родителей и доконтактной профилактике.

Продолжение посещения школы девочками снижает риск заражения ВИЧ. Мы должны обеспечить всем молодым людям возможность продолжать посещение школы, которая должна предоставить им качественное комплексное половое просвещение, чтобы они больше знали о своем теле и о своем здоровье.

ЮНЭЙДС совместно с соучредителями — Фондом ООН в области народонаселения, структурой ООН по гендерному равенству и расширению прав и возможностей женщин, Организацией Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры и Детским фондом ООН — намерены активнее бороться за права женщин и девочек, особенно в странах Африки.

Права человека

Третий шаг, который я прошу сделать сегодня, касается соблюдения прав человека.

Права человека и гражданские права женщин и девочек, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных людей, работников секс-бизнеса, людей, употребляющих наркотики и заключенных постоянно нарушаются.

Мы должны не судить их, а обеспечить им доступ к услугам в области ВИЧ, что позволит положить конец распространению болезни. Мы должны обращаться с ними как с равными нам гражданами, дать им возможность реализовать право на здоровье и получать необходимые услуги для защиты себя и партнеров от ВИЧ.

Треть представителей ключевых групп населения не знает своего ВИЧ-статуса.

Во многих странах до сих пор действуют законы, предусматривающие уголовное преследование ключевых групп или дискриминацию людей, живущих с ВИЧ; из-за этого им приходится уходить в подполье и скрываться, в результате чего они не могут реализовать свое право на здоровье.

Жесткие меры и ограничения в отношении групп и кампаний геев, бисексуалов, трансгендерных и интерсексуальных людей недопустимы.

Молодых людей судят и наказывают за то, кем они являются и кого любят.

Мы не покончим со СПИДом, если не сможем гарантировать соблюдение прав всех людей, особенно из ключевых групп населения.

Финансирование и ресурсы

Несмотря на успехи, достигнутые за последние годы, ресурсов для прекращения эпидемии СПИДа по-прежнему недостаточно. Бедные страны с трудом находят средства для финансирования самого необходимого — здравоохранения, образования, строительства дорог, водоснабжения и канализации.

Здоровье должно получить высший приоритет. Прогресс возможен только тогда, когда люди здоровы.

В двух из трех африканских стран все еще взимается плата за медицинские услуги, и только одна болезнь отделяет миллионы людей от перехода за черту крайней нищеты.

Несмотря на стремление мира к организации системы всеобщего медицинского обеспечения, процент людей, выкладывающих катастрофические суммы за лечение, за последние пять лет еще больше вырос. Здоровье не может быть привилегией богатых; оно должно быть правом всех и каждого.

В половине стран Африки к югу от Сахары государственный долг превышает 50 % ВВП. В условиях ограниченности фискального пространства правительствам необходимо найти способы стабильного долгосрочного финансирования программ противодействия ВИЧ. Мы планируем сотрудничать с правительствами, чтобы понять, как расширить фискальное пространство и управлять приоритетами в рамках бюджетов, уменьшенных из-за выплат по долгам.

В ходе недавних мероприятий по пополнению бюджета Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией многие страны и фонды внесли исторические денежные взносы для ускорения победы над СПИДом. Однако необходимы дополнительные усилия для того, чтобы каждый доллар, евро и шиллинг был использован максимально эффективно.

Во многих странах со средним уровнем дохода правительства по-прежнему платят тысячи долларов за лекарства того же качества, которые в странах с низким уровнем дохода обходятся в несколько центов в день. Это неприемлемо. Мы будем упорно стараться снизить цены.

Всеобщий доступ к качественной медицинской помощи — это не товар, а неотъемлемое право человека.

Заключение

Не стоит недооценивать масштаб стоящих перед нами проблем, однако меня вдохновляет мысль о том, чего можно достичь ради людей. Мы стоим на плечах гигантов, которые вложили столько сил в борьбу — как можем мы подвести их, не закончив то, что они начали?

Для реализации тех шагов, о которых я говорила сегодня, необходимы безотлагательные изменения.

Изменения в наших представлениях о возможном.

Медицинская помощь для всех и каждого не относится к области невозможного.

Изменения в темпах наших действий.

Изменения в наших подходах к работе в составе ЮНЭЙДС — нам необходимо взглянуть на себя в зеркало.

Нет сомнений в том, что мы можем положить СПИДу конец.

Мне тоже довелось терять дорогих мне людей.

Мы можем войти в будущее, в котором будет обеспечено здоровье для всех.

Господин министр и все активисты, которые собрались здесь сегодня, — я желаю вам максимального успеха в ваших начинаниях. ЮНЭЙДС всегда поддерживает вас.

ЖЕНЕВА, 24 мая 2019 г. — ЮНЭЙДС глубоко сожалеет о решении Верховного суда Кении сохранить в силе ключевые положения статей 162 и 165 Уголовного кодекса Кении. Эти положения объявляют противозаконными определенные типы частных сексуальных отношений и ведут к дискриминации и насилию по отношению к лесбиянкам, геям, бисексуалам и трансгендерным лицам (ЛГБТ) в Кении.

«Сегодняшнее решение стало для Кении упущенной возможностью в отношении соблюдения прав человека и восстановления неприкосновенности личной жизни, уважения и достоинства представителей сообщества ЛГБТ, — заявила временно исполняющая обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС Гунилла Карлссон. — Я разделяю глубокое разочарование и огорчение, испытываемое представителями сообщества ЛГБТ в Кении, и заверяю их в том, что ЮНЭЙДС будет продолжать поддерживать их в стремлении добиться справедливости и равенства для всех».

ЮНЭЙДС сотрудничала с Национальной коалицией геев и лесбиянок по защите прав человека и другими группами ЛГБТ, а также гражданскими организациями и другими партнерами для формирования в Кении более благоприятной правовой среды.

По некоторым данным, на решение будет подана апелляция.

Уголовное преследование добровольных однополых сексуальных отношений является нарушением прав человека и легитимизирует стигматизацию и насилие по отношению к представителям ЛГБТ-сообщества. Такое преследование не позволяет людям пользоваться услугами по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ, а также повышает для них риск заражения ВИЧ.

«Отказ в декриминализации однополых сексуальных отношений затруднит достижение Кенией заявленной цели по организации всеобщего медицинского обеспечения», — считает г-жа Карлссон.

В целом в мире у геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, риск заражения ВИЧ в 28 раз выше по сравнению со взрослым населением в среднем, а у трансгендерных женщин – в 13 раз выше. Серьезные законодательные и политические ограничения и недоступность специализированных услуг для представителей групп риска повышают их уязвимость перед ВИЧ. ЮНЭЙДС призывает страны уважать права всех людей независимо от их сексуальной ориентации и отменить законы, запрещающие непубличные добровольные сексуальные отношения между взрослыми людьми, а также ввести законодательные акты, направленные на защиту людей от насилия и дискриминации, противодействующие гомофобии и трансфобии и обеспечивающие доступность услуг в области здравоохранения.

«Нам необходимо перейти к более человечному, сочувственному и ориентированному на права человека подходу к однополым сексуальным отношениям во всем мире. Это решение закрепляет несправедливые правовые нормы, признающие однополые сексуальные связи противозаконными и препятствующие доступу к важнейшим услугам, включая медицинские», — сообщила г-жа Карлссон.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Первая леди Кении Маргарет Кениата 21 мая посетила штаб-квартиру ЮНЭЙДС в Женеве (Швейцария) для рассказа о своей инициативе «После нуля», направленной на улучшение материнского и детского здоровья и сокращение негативного влияния ВИЧ. В ходе своего визита г-жа Кениата встретилась с временно исполняющей обязанности исполнительного директора ЮНЭЙДС Гуниллой Карлссон и обратилась к сотрудникам на общем собрании. 

С января 2014 года, когда была запущена кампания «После нуля», она изменила жизнь тысяч женщин и детей в Кении, мобилизуя ресурсы и привлекая новых партнеров для улучшения состояния здоровья людей, уделяя особое внимание снижению материнской и детской смертности и предотвращению новых случаев заражения ВИЧ.

В рамках кампании было открыто более 50 мобильных клиник во всех округах Кении. Благодаря этим клиникам услуги здравоохранения стали более доступными и результативными. Эта инициатива также внесла серьезный вклад в успехи страны в сфере противодействия СПИДу, позволив снизить количество новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей с 13 000 в 2013 году до 8000 в 2017.

В 2018 году в рамках программы «После нуля» было запущено «Медицинское сафари», ориентированное на оказание бесплатной медицинской и хирургической помощи, включая хирургическое лечение свищей, для жителей Кении в отдаленных областях страны. Было также принято твердое решение о необходимости повышения социальной интеграции детей с инвалидностью и взаимодействия с подростками с целью снижения риска ВИЧ-инфицирования.

Г-жа Кениата сообщила сотрудникам ЮНЭЙДС о необходимости еще более энергичного продолжения противодействия ВИЧ.

«Мы уже не можем сейчас покинуть поле боя. Мы должны подтвердить свое намерение искоренить СПИД к 2030 году, чтобы в будущем, когда СПИД начнет восприниматься как проблема из прошлого, мы не забывали о роли, которую мы играли, независимо от ее масштаба», — заявила она.

Гунилла Карлссон поблагодарила Маргарет Кениату за ее многолетнее участие в системе противодействия ВИЧ.

«Первая леди — яркий пропагандист защиты материнского и детского здоровья. Она активно занимается вопросами, которые близки нашим сердцам. Инициатива «После нуля» меняет жизнь женщин и детей в разных регионах Кении», — сообщила она.

Во время визита в штаб-квартиру ЮНЭЙДС г-жу Кениату сопровождали министр здравоохранения Кении Сисили Кариуки, председатель правления национального совета по контролю за СПИДом Ндуку Килонзо и представитель Кении при ООН в Женеве Клеопа Майлу.

Мы должны защищать, продвигать и соблюдать права человека, если мы хотим достичь поставленных целей по профилактике ВИЧ и защите здоровья на Африканском континенте и обеспечить всем людям доступ к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Так звучал призыв к действию во время недавней региональной консультации для национальных организаций по защите прав человека и членов парламента, состоявшейся в Найроби (Кения).

«Конференция проходит именно в тот момент, когда Африка в ней нуждается. Она предлагает возможность подумать о том, как лучшие национальные организации по защите прав человека могут сотрудничать с парламентами по вопросам реализации права на здоровье, формируя тесные партнерские отношения», — заявил Энид Мутони, страновой координатор Международной организации по праву в области развития в Кении.

Национальные правозащитные организации играют ключевую роль в обеспечении и защите прав человека, затронутых проблемой ВИЧ, включая право на здоровье, и в их эффективной реализации на местном и общенациональном уровнях. Такие организации служат важным связующим звеном между правительством, гражданским обществом и другими заинтересованными сторонами, помогая уполномоченным органам в решении проблем, связанных с правом на здоровье, а носителям прав — в реализации этих прав.

«Права человека и здоровье изначально присущи всем и каждому. Национальные правозащитные организации, парламент и гражданское общество, а также каждый отдельный индивидуум должны играть определенную роль в обеспечении права на здоровье», — утверждает Мэделин Нирере, председатель Африканской сети национальных организаций по защите прав человека.

Право на здоровье особенно нуждается в продвижении среди людей, оставшихся за пределами инициатив по противодействию СПИДу, включая группы риска — гомосексуалов и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, работников секс-бизнеса, трансгендеров и лиц, употребляющих инъекционные наркотики, — для того чтобы они могли реализовать свои права на отсутствие дискриминации, средства лечения и профилактики ВИЧ, информацию и образование, а также свободу от принуждения к сексу и сексуального насилия.

«Если у вас нет здоровья, у вас нет ничего. Поэтому у каждого должно быть право на здоровье», — заявила Мириам Вере, бывший председатель Национального совета Кении по контролю над СПИДом и группы «Общественные лидеры за поколение без СПИДа».

Призыв к действию распространяется на целый спектр проблем в сфере прав человека, включая построение партнерских отношений между государством и частным сектором, формирование политик и мероприятий по искоренению стигматизации и дискриминации в медицинских учреждениях и иных официальных институтах, таких как школы и рабочие места. Участники также высказались против карательных законов, политик и практик, препятствующих доступу к услугам, связанным с ВИЧ и защитой здоровья, и призвали страны ратифицировать и ввести в практику многие существующие механизмы по защите прав человека в Африке.

«Призыв к действию позволит национальным организациям по защите прав человека и парламентариям явно выразить свою решимость помогать в достижении целей в сфере здравоохранения и борьбы с ВИЧ, а также ввести в действие резолюции и механизмы, имеющиеся в нашем распоряжении», — считает Джантин Джейкоби, страновой директор ЮНЭЙДС в Кении.

В Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года акцентируется внимание на цели, которую ставят перед собой люди, вот уже 30 лет борющиеся со СПИДом, — создание многосекторного подхода, учитывающего права человека и потребности заинтересованных лиц и устанавливающего определяющие факторы здоровья и благополучия. В историях людей из этой серии прослеживается связь между ВИЧ и соответствующими целями устойчивого развития (ЦУР). Каждая история — это индивидуальный взгляд человека, живущего с ВИЧ, на данную проблему. Собранные вместе, эти истории показывают, насколько тесно противодействие ВИЧ связано с ЦУР, а сами ЦУР — друг с другом. Но самое главное — эти истории свидетельствуют об успехах, которых нам удалось достичь в борьбе со СПИДом, и о том, насколько мы продвинулись в вопросе достижения ЦУР.  

18 лет назад Флоренс Анам забеременела — ей тогда было всего 19. Ей как подростку льстило внимание со стороны взрослого мужчины. Она с успехом заканчивала школу и собиралась поступать в университет. Родители, узнав о ее положении, заявили, что дочь их разочаровала, и больше не поднимали эту тему.

«Когда я была беременна, меня никто не спрашивал, как это случилось и кто виноват, — вспоминает Флоренс. — Тема секса была у нас запретной, и родители никогда не говорили с детьми о таких вещах».

Девушка не знала о своем ВИЧ-статусе до 2006 года. Во время национальной кенийской кампании по профилактике ВИЧ она вместе с четырьмя друзьями прошла тест. Получив положительный результат, она была шокирована.

Всю серьезность положения Флоренс осознала годом позже, когда ее уволили с работы из-за ВИЧ-статуса. «В то время еще не было никаких организаций для ВИЧ-инфицированных молодых людей, как не было и информации в свободном доступе, поэтому я нашла женщину, о которой прочитала в газете, и выплеснула на нее свой гнев, спросив, почему мне не дают работать, если я еще не больна», — вспоминает Флоренс.

Женщина по имени Асунта Вагура оказалась директором Кенийской организации женщин, живущих с ВИЧ/СПИДом. Она предложила девушке прийти к ним и посмотреть на их работу. Вскоре Флоренс стала волонтером в этой организации. Это оказалось серьезным испытанием на прочность. Ей приходилось выслушивать рассказы других девушек и женщин, многие из которых жили в бедности и становились жертвами насилия. «Я как будто погружалась в мир, о существовании которого даже не подозревала, потому что была счастливым ребенком. Внезапно все мои проблемы стали казаться мне не такими уж значительными, и я поняла, что должна разговаривать с другими людьми о том, с чем мне приходится сталкиваться каждый день».

Девушка стала больше рассказывать о ВИЧ и привлекать внимание к себе и своему положительному ВИЧ-статусу.
«Я перестала прислушиваться к мнению других людей о том, как мне жить. Я начала скучать по той девочке, которой когда-то была, и страстно захотела выбраться из своего подавленного состояния», — вспоминает она.

В Международном сообществе женщин, живущих с ВИЧ, Флоренс занимается распространением информации. Она каждый месяц проводит встречи с ВИЧ-инфицированными девушками и молодыми женщинами. «Я хочу, чтобы они осознанно планировали следующие 20 лет своей жизни», — говорит она.

Флоренс считает, что живет полной жизнью. Ее 17-летний сын и 11-летняя приемная дочь шутливо ругают ее за то, что она постоянно поднимает «стыдные» темы, включая тему секса, прямо за обеденным столом.
«Я немного странная мать, потому что говорю о сексе и ответственном сексуальном поведении в самых неожиданных местах, — делится с нами Флоренс. — Я без устали повторяю детям, что те решения, которые они принимают сейчас, в столь незрелом возрасте, могут иметь весьма долгосрочные последствия».

ЦУР 5: достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей девочек и женщин

Гендерное неравенство, дискриминация и вредоносные традиции создают культуру, отрицательно влияющую на всех — мужчин и женщин, мальчиков и девочек. Девочки и женщины в такой среде становятся намного более уязвимыми для ВИЧ-инфекции и сильнее страдают от ее последствий. Зачастую у них нет возможности самостоятельно принимать решения, например, о том, ходить ли в школу, за кого выходить замуж, с кем вступать в половые отношения, сколько детей заводить, какими медицинскими услугами пользоваться, где работать. У них даже нет права голоса и права на уважение.

На данный момент разработаны информационные программы для девочек и женщин о рисках ВИЧ, дающие им некоторую защиту и являющиеся основополагающими элементами мер противодействия СПИДу. Однако этих программ явно недостаточно. Доступ к услугам комплексного полового просвещения, а также к услугам, связанным с половым и репродуктивным здоровьем, не дает больших преимуществ для девочек и девушек, если их потенциальные партнеры-мужчины не хотят менять свое поведение или ничего не знают о защите от ВИЧ. Для снижения количества новых случаев заражения и достижения гендерного равенства необходимо распространять информацию о ВИЧ среди мужского населения, обеспечивать мужчин средствами профилактики, способствовать изменению поведения и демонстрировать преимущества более равноправных и уважительных отношений.

Флоренс, как и многие другие молодые женщины, выросла без доступа к комплексному половому просвещению и к услугам, связанным с половым и репродуктивным здоровьем. Впоследствии она решила сделать это частью своей жизни, занявшись развитием медицинских услуг и услуг, связанных с ВИЧ, которые учитывали бы потребности молодежи, а также консультированием ВИЧ-инфицированных девушек, благодаря чему они вновь обретают надежду. История Флоренс показывает, насколько важна работа над ЦУР 5 (достижение гендерного равенства и расширение прав и возможностей девочек и женщин) для помощи молодым девушкам и юношам в принятии информированных решений о защите от ВИЧ.

11 июля Наоми Уоттс, посол доброй воли ЮНЭЙДС, нанесла визит в детский дом Ньюмбани в Кении, где ей рассказали о кенийской программе профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку и о той работе, что уже проделана в детском доме в плане организации ухода за ВИЧ-инфицированными детьми.

Всего за несколько лет благодаря тесному сотрудничеству между политическими лидерами, исполнителями программы и обществом количество новых случаев заражения ВИЧ среди детей в Кении в возрасте от 0 до 14 лет удалось сократить с 12 тыс. в 2013 г. до 6,6 тыс. в 2015 г. В июне под руководством первой леди Кении Маргарет Кениаты в стране была запущена новая программа по ускорению мер противодействия передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку к 2021 году. Среди целей программы — борьба со стигматизацией и дискриминацией и создание благоприятной среды для женщин, живущих с ВИЧ.

Детский дом Ньюмбани был открыт в 1992 году. Сейчас в нем проживают 124 ребенка с диагнозом ВИЧ. Здесь организовано питание, оказываются медицинские, психосоциальные и религиозные услуги как для детей, так и для местного населения. Этот детский дом, расположенный в Найроби, является уголком безопасности для брошенных детей с ВИЧ. Более того, в нем действует общественная программа, в рамках которой оказывается поддержка более чем 3100 ВИЧ-инфицированным детям, проживающим в нелегальных поселениях в Найроби, и 1000 сирот в деревнях Ньюмбани.

Наоми Уоттс вместе с двумя сыновьями посетила несколько подразделений детского дома, в том числе современную лабораторию, оборудованную для проведения ранней диагностики младенцев и определения вирусной нагрузки. Г-жа Уоттс отметила значительный вклад детского дома в повышение качества жизни детей, каждый из которых по-своему уникален. Она пообещала и дальше работать над распространением информации о важности предотвращения развития СПИДа у ВИЧ-положительных детей. 

СЕРИЯ «ОБЫЧНЫЕ ГЕРОИ»

ЮНЭЙДС рассказывает истории обычных людей, которые вносят заметный вклад в дело противодействия СПИДу. Мы благодарны этим неизвестным героям. СПИД еще не побежден, но победа возможна.

Группа девушек заходит в кабинет Флоренс Анам для участия в ежемесячной беседе. Флоренс заканчивает перекус и расставляет стулья по кругу. Для начала она просит 16 девушек рассказать о самом счастливом и о самом печальном воспоминании, а также о том, что тогда происходило. Некоторые из них описывают сцены из беззаботного детства и момент, когда они узнали, что заражены ВИЧ.

Флоренс, работающая в кенийском подразделении Международного сообщества женщин, живущих с ВИЧ, замечает закономерность в ответах девушек, выслушав пятерых из них, и задает следующий вопрос: «Кому из вас было настолько плохо, что вы не знали, как жить дальше?»

15 из 16 девушек поднимают руки.

«Меня очень беспокоит угнетенное состояние молодежи, которое может отрицательно сказаться на их взрослой жизни, — говорит она. — Мы должны помочь своим детям найти причину жить дальше».

Флоренс говорит об этом небезосновательно.

18 лет назад, когда ей было всего 19, она забеременела. Ей как подростку льстило повышенное внимание со стороны взрослого мужчины. Она с успехом заканчивала школу и собиралась поступать в университет, но родители, узнав о ее положении, заявили, что дочь их разочаровала, и больше не поднимали эту тему.

«Когда я забеременела, меня никто не спрашивал, как это случилось и кто в этом виноват, — вспоминает Флоренс. — Тема секса была у нас запретной, и родители никогда не говорили с детьми о таких вещах».

Мать Флоренс отвезла ее в клинику, где на нее все странно смотрели. Тогда она думала, что врач, вероятно, удивляется, встретив настолько молодую беременную, но сейчас, по прошествии многих лет, Флоренс уверена: от нее пытались скрыть реальное положение дел.

«Наша система здравоохранения просто не рассчитана на работу с молодежью, с такими, какой была я в то время. Тогда врачи больше разговаривали с мамой, чем со мной», — вспоминает Флоренс.

Она полагает, что врачи сообщили ее матери о ВИЧ-положительном статусе девушки, но ничего не сказали ей самой. После этого мать заявила ей, что нужно прекратить кормить грудью новорожденного сына. Флоренс тогда решила, что это связано с необходимостью вернуться в школу — она сделала это через неделю после родов.

В 2006 году во время национальной кампании по профилактике ВИЧ в Кении она и четверо ее друзей решили пройти тестирование. «Я хотела доказать всем, что они ошибаются, хотела выйти из центра тестирования и закричать на всю улицу, что у меня нет ВИЧ», — вспоминает она. Узнав о положительном результате теста, она была шокирована.

Впервые Флоренс столкнулась с реальными последствиями своего ВИЧ-статуса годом позже, когда ей потребовалось пройти тест на ВИЧ для оформления медицинской страховки на новой работе. В тот день, когда стали известны результаты, она получила письмо об увольнении.

«Я с ужасом поняла, что не смогу реализовать ни свои мечты, ни мечты родителей, просто потому что я не смогу никуда устроиться, — рассказывает Флоренс. — Я будто погружалась в пучину отчаяния».

Она оборвала все связи с друзьями и родственниками и чувствовала себя одинокой и озлобленной.

«В то время еще не было никаких организаций для ВИЧ-инфицированных молодых людей, как не было и информации в свободном доступе, поэтому я нашла женщину, о которой прочитала в газете, и выплеснула на нее свой гнев, спросив, почему мне не дают работать, если я еще не больна», — продолжает свой рассказ Флоренс.

Эта женщина по имени Асунта Вагура оказалась директором Кенийской организации женщин, живущих с ВИЧ/СПИДом, со штаб-квартирой в Найроби. Она предложила девушке прийти к ним и посмотреть на их работу. Вскоре Флоренс начала работать в этой организации в качестве волонтера. Это оказалось серьезным испытанием на прочность. Ей приходилось выслушивать рассказы других девушек и женщин, многие из которых жили в бедности и становились жертвами насилия.

«Я как будто погружалась в мир, о существовании которого даже не подозревала, потому что была счастливым ребенком. Внезапно все мои проблемы стали казаться мне не такими уж значительными и я поняла, что должна разговаривать с другими людьми о том, с чем мне приходится сталкиваться каждый день».

Девушка стала больше рассказывать о ВИЧ и привлекать внимание к себе и своему положительному ВИЧ-статусу.

«Я перестала прислушиваться к мнению других людей о том, как мне жить. Я начала скучать по той девочке, которой когда-то была, и страстно захотела выбраться из своего подавленного состояния», — вспоминает она.

Со временем Флоренс смогла взять свою жизнь под контроль.

«Некоторые из моих родственников помогали мне и поддерживали меня, другие же с неодобрением отнеслись к моему решению, — рассказывает она. — Когда сестра сказала мне, что я наконец-то нашла свою цель, я дала первое интервью».

И больше не вспоминала о прошлом.

Переломным моментом для Флоренс стал тот день, когда она осознала, что у нее тоже есть своя история, и начала писать. Это не только помогало ей самой, но и вдохновляло других людей.

Девушка стала ассистентом Асунты Вагуры и много разговаривала с другими членами организации.

Именно благодаря их поддержке Флоренс смогла достичь своего нынешнего положения.

В 2008 году она начала вести группу поддержки для молодежи, и сейчас продолжает общение с ее участницами.

Она работала в частном секторе в программе «ВИЧ на рабочем месте», в рамках которой занималась внедрением стратегий профилактики ВИЧ-инфекции и расширения сферы медицинских услуг. «Это были мои лучшие годы, поскольку я вернулась в ту самую систему, которая однажды отказалась от меня из-за дискриминации, и смогла внести ощутимые изменения, чтобы исправить ситуацию».

После этого Флоренс вступила в Кенийскую национальную сеть за расширение прав и возможностей людей, живущих с ВИЧ, и стала курировать национальные информационные и просветительские программы. Сейчас она работает в Международном сообществе женщин, живущих с ВИЧ, и занимается коммуникацией и защитой их прав. Женщина живет полной жизнью, воспитывает двоих детей — 17-летнего сына и приемную 11-летнюю дочь. Иногда они жалуются на то, что она заводит за обеденным столом разговоры о сексе и прочих «неудобных» темах.

«Я немного странная мать, потому что могу говорить о сексе и ответственном сексуальном поведении в самых неожиданных местах, — делится с нами Флоренс. — Я без устали повторяю детям, что те решения, которые они принимают сейчас, в столь незрелом возрасте, могут иметь весьма долгосрочные последствия».

«Я хочу, чтобы они осознанно планировали следующие 20 лет своей жизни», — говорит она. Флоренс рассказывает молодым людям, что ей повезло, когда она смогла вернуться к нормальной жизни.

Она считает, что семья и общество должны уделять больше внимания потребностям молодежи в возрасте 19–24 лет, вести с ними открытый диалог и делиться опытом.

По ее словам, родители полагают, что когда их детям исполнится 18, им уже не требуется никакая помощь и поддержка, хотя многие ошибки совершаются именно после этого рубежа. Флоренс убеждена: молодые люди должны прежде всего любить себя и понимать, что все трудности, которые встречаются на их жизненном пути, пойдут в копилку их опыта.

Желание помогать другим наполняет ее энергией и энтузиазмом. В заключение она говорит: «Я хочу сделать так, чтобы как можно меньше молодых девушек прошли через такие же испытания, что и я. Тем же, кто уже прошел через это, я хочу помочь вернуть жизнь в нормальное русло». 

Своими глазами увидев проблемы, стоящие перед борцами со СПИДом в Кении, и уже достигнутые ими успехи, Виктория и Бруклин Бэкхэм обращаются с призывом к более решительным и активным действиям и к расширению финансирования для искоренения эпидемии СПИДа.

Найроби (Кения), 8 октября 2016 г. Международный посол доброй воли ЮНЭЙДС Виктория Бэкхэм и ее сын Бруклин совершили трехдневную поездку в Кению вместе с представителями организации Born Free Africa и ЮНЭЙДС. Целью поездки было повышение уровня информированности населения о ВИЧ. Основные аспекты, которые рассматривались в ходе визита, — это профилактика заражения ВИЧ среди новорожденных и сохранение здоровья их матерей, а также настоятельная необходимость в популяризации тестирования на ВИЧ, его профилактики и лечения среди молодежи, особенно девочек-подростков и молодых женщин. 

За время поездки Виктория и Бруклин проехали по всей стране, останавливаясь в тех местах, где реализуются программы по снижению негативного воздействия ВИЧ в Кении. Они встретились с представителями общин и работниками здравоохранения, чтобы понять, с какими сложностями они сталкиваются в работе, и узнали об их многочисленных успехах. Гости также пообщались с детьми, молодыми людьми и взрослыми, которые инфицированы ВИЧ либо испытывают на себе его негативное влияние, чтобы узнать из первых рук, что значит жить с ВИЧ.

Сегодня Бруклин вместе с матерью принял участие в национальной футбольной кампании «Жизнь — откажемся от травли, связанной с ВИЧ!», организаторы которой призывают молодежь сдать анализ на ВИЧ. Услуги тестирования на ВИЧ, его профилактики и лечения являются краеугольным камнем в деле прекращения эпидемии СПИДа, и все же зачастую люди, особенно молодые, не обращаются за этими услугами из-за нехватки информации либо из опасения стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ. Бруклин принял участие в футбольном матче и продемонстрировал свои таланты в деле.

Согласно оценкам ЮНЭЙДС, в Кении насчитывается около 1,5 млн людей, живущих с ВИЧ, а в 2015 году было зарегистрировано примерно 71 000 новых случаев заражения среди взрослых. Треть всех новых случаев ВИЧ-инфекции приходится на молодых женщин и девочек-подростков в возрасте 15–24 лет, которые попадают в зону особо высокого риска. В 2015 году было зарегистрировано 6600 новых случаев заражения ВИЧ среди детей. Правительство Кении твердо намерено положить конец эпидемии СПИДа и в дополнение к финансированию собственной национальной программы противодействия ВИЧ обязалось предоставить 5 млн долл. США Глобальному фонду для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и 500 тыс. долл. США — ЮНЭЙДС для помощи в деле прекращения эпидемии СПИДа, угрожающей населению, к 2030 году.

В противодействии СПИДу достигнуты немалые успехи, однако Виктория Бэкхэм, пользуясь случаем, отметила, что эпидемия еще очень далека от завершения. «Мы вместе прошли долгий путь к освобождению от СПИДа: у нас есть необходимая информация и средства, но нам нужно больше решимости, реальных действий и финансирования, чтобы довести дело до конца! Положить конец эпидемии СПИДа вполне возможно, но только если мы объединим усилия и положим конец стигматизации и дискриминации».

«Поддержка со стороны нашего посла международного доброй воли чрезвычайно важна для Кении на пути к прекращению эпидемии СПИДа как угрозы общественному здравоохранению», — говорит Джантин Джейкоби, страновой директор ЮНЭЙДС в Кении.

Поездка была организована министром здравоохранения Кении совместно с организациями Born Free Africa и ЮНЭЙДС.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайтеunaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Born Free Africa

Born Free Africa — это частная филантропическая инициатива, направленная на искоренение передачи ВИЧ от матери ребенку. Организация работает с правительствами африканских стран, призывая их инвестировать в проекты с высокой значимостью с целью проверки гипотезы о том, что отдельные активисты могут инициировать значительные перемены в системе общественного здравоохранения. Инвестиции Born Free в Нигерии и Кении демонстрируют, что такой метод воздействия действительно может стать своеобразным катализатором перемен. Организация также сотрудничает с представителями индустрии моды, призывая на помощь их социальный статус, творческий потенциал и сферу влияния, чтобы пробудить понимание неотложности задачи по искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.