Lao People's Democratic Republic

Только третья часть геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, в Лаосской Народно-Демократической Республике знает свой ВИЧ-статус. Частично причина кроется в том, что серьезными препятствиями на пути к прохождению тестирования на ВИЧ в государственных лечебных учреждениях остаются травля и дискриминация. На популярности тестирования также сказываются сложные процедуры, неровное, иногда предвзятое отношение в медицинских учреждениях, а также отсутствие конфиденциальности результатов тестирования.

«Многие наши друзья боятся проходить тестирование на ВИЧ, потому что считают этот процесс сложным и часто недружелюбным», — сообщает Фулихан Сифабаудди, общественный активист неправительственной организации Лаоса LaoPHA.

Для решения этой проблемы ЮСЭЙД поддержала пилотный проект по анализу слюны, запущенный правительством и LaoPHA в трех провинциях.

Большинство людей считает, что для тестирования нужно сдать кровь. Однако анализ слюны позволяет выявить антитела ВИЧ, а не сам вирус. Процедура состоит в том, что человеку аккуратно проводят марлевым тампоном по верхней и нижней десне, после чего тампон помещается в пробирный цилиндр с реагентом. Результат известен в течение 20 минут.

Члены сообщества, так называемые наставники, обучают добровольцев проводить анализ слюны. Анализ выполняется быстро, просто и может проводиться где угодно.

По данным Министерства здравоохранения, около 82% опрошенных согласились пройти тестирование на ВИЧ в формате анализа слюны по сравнению с 17% из направленных на анализ в клинику.

«Новый способ превысил установленные для Лаоса цели в отношении тестирования на ВИЧ более чем на 200%», — заявил Бунфенг Филавонг, директор центра Лаоса по ВИЧ/СПИДу и ИППП.

Как и LaoPHA, он убежден, что оказание услуг непосредственно в сообществе создает благоприятную среду для получения ключевыми группами населения услуг, связанных с ВИЧ, без какой-либо дискриминации. Это также способствует улучшению взаимодействия с учреждениями, предоставляющими лечение и уход для людей, живущих с ВИЧ, поскольку те же добровольцы помогают людям, у которых выявлен вирус, попасть в надежные клиники.

Институт инфекционных болезней Бамраснарадура в городе Нонтхабури — одна из лучших больниц Таиланда в области лечения СПИДа. Ежедневно сюда приходит множество пациентов. В этом месяце на экранах, установленных в коридорах, посетителям покажут истории о людях, живущих с ВИЧ, которые сумели избавиться от стигмы благодаря поддержке общества. Бамраснарадура и еще около 1000 больниц в Таиланде решили присоединиться к кампании по искоренению дискриминации в медицинских учреждениях.

Кампания была запущена 2 марта в Бамраснарадуре; ее организаторами выступили министерство здравоохранения Таиланда, Тайская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (TNP+), и ЮНЭЙДС. 

«ВИЧ был обнаружен в Таиланде около 30 лет назад, и стигматизация инфицированных людей по-прежнему остается большой проблемой, — утверждает Джессада Чокдамронгсук, генеральный директор департамента контроля заболеваний в министерстве здравоохранения. — Таиланд стремится сделать свои медицинские учреждения безопасными и создать в них благоприятные условия для всех пациентов».

Для кампании был записан видеоролик с коротким обращением популярного тайского певца Чалатита Тантивута, посла доброй воли ЮНЭЙДС в Таиланде, призывающего всех принять активное участие в противодействии дискриминации.

«Дискриминация в отношении кого угодно и по любым причинам недопустима ни при каких обстоятельствах, — считает Чалатит. — Музыка мощно воздействует на людей. Лучше всего у меня получается петь, и я считаю своей обязанностью помогать людям, участвуя в кампании против дискриминации».

Эта инициатива реализуется в рамках программы тайского министерства, направленной на искоренение стигматизации и негативного отношения со стороны медицинского персонала к людям, живущим с ВИЧ. Опрос, проведенный среди 1600 тайских медработников, показал, что более 60 % из них боятся заразиться ВИЧ при проведении стандартных медицинских процедур, а 90 % признались как минимум в одном случае негативного отношения к пациенту.

Министерство здравоохранения при поддержке гражданского общества, ЮНЭЙДС и Агентства международного развития США разработало комплексную программу по сокращению стигматизации, к которой постепенно подключается все больше государственных больниц Таиланда.

«Таиланд демонстрирует, как следует бороться со стигматизацией и дискриминацией, связанной с ВИЧ, в больницах и клиниках, — говорит Татьяна Шумилина, страновой координатор ЮНЭЙДС в Таиланде. — Это серьезная проблема, которая существует во многих странах. Только решив ее, мы сможем добиться ускорить противодействие ВИЧ и положить конец эпидемии СПИДа, угрожающей населению всего мира».

«День борьбы с дискриминацией, который отмечается 1 марта, стал общепризнанным праздником в Таиланде и других странах, — заявляет Апиват Квангкэв, представитель организации TNP+. — Но я хочу напомнить всем о необходимости бороться с дискриминацией не только в этот день, а всегда. Страх заразиться ВИЧ и предубеждение против ВИЧ-положительных людей создают для них значительные препятствия, не давая в полной мере пользоваться жизненно важными медицинскими услугами, а также устраиваться на работу и получать образование».

Тайская программа по сокращению стигматизации в среде медицинских работников — одна из самых смелых в мире инициатив подобного рода, которая оказалась настолько успешной, что другие страны Юго-Восточной Азии стали внедрять аналогичные программы.

Проведенный в 2014 году опрос среди ВИЧ-инфицированных жителей Вьетнама выявил существование серьезной проблемы стигматизации и дискриминации в медицинских учреждениях, после чего чиновники стали искать способы решения проблемы и решили взять за образец тайскую модель.

Администрация по контролю за СПИДом во вьетнамском городе Хошимин при поддержке ЮНЭЙДС запустила пилотную программу. Вначале в трех больницах города провели опрос, по результатам которого программа была адаптирована для вьетнамских медицинских работников с учетом местных реалий. С 28 февраля по 3 марта в городе проходило обучение по сокращению стигматизации и негативного отношения со стороны медицинских работников.

«По окончании пилотной программы мы планируем провести анализ достигнутых результатов. Я надеюсь, что полученный опыт поможет нам усовершенствовать методику оценки уровня дискриминации, связанной с ВИЧ, в медучреждениях, а также способы реализации программы, и мы сможем внедрить ее в масштабах всей страны», — поделился Хоанг Динь Кань, вице-директор Вьетнамской администрации по контролю за СПИДом.

В Лаосской Народно-Демократической Республике также идет внедрение программы по тайскому образцу; Мьянма выразила желание взять на вооружение тот же подход. Во всем мире люди, живущие с ВИЧ, при попытке получить медицинские услуги сталкиваются с дискриминацией. В этом году ЮНЭЙДС приняла решение посвятить День борьбы с дискриминацией, который отмечается 1 марта, проблеме искоренения дискриминации в медицинских учреждениях.

Эта статья была впервые опубликована на веб-сайте unicef.org

Во время своего недавнего визита в молодежный центр в столице страны Вьентьяне г-н Пан Ги Мун встретился с представителями людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), включая г-на Киной из Лаосской сети людей, живущих с ВИЧ (ЛНП+).
Фото: ЮНИСЕФ
Лаосская НДР/2009/Холмес.

Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Пан Ги Мун приветствовал усилия Странового представительства ЮНЭЙДС и его партнеров по поддержке мероприятий по профилактике, лечению, уходу и поддержке для людей, живущих с ВИЧ, и по повышению уровня знаний и понимания в Лаосской НДР.

Во время своего недавнего визита в молодежный центр в столице страны Вьентьяне г-н Пан Ги Мун встретился с представителями людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), включая г-на Киной из Лаосской сети людей, живущих с ВИЧ (ЛНП+).

Г-н Киной поблагодарил Генерального секретаря за всю поддержку, которую ООН оказывает ЛЖВ в Лаосской НДР. Он сказал, что очень важно и дальше обеспечивать бесплатный доступ к услугам по лечению, уходу и поддержке для всех нуждающихся, решать проблемы стигмы и дискриминации на всех уровнях и расширять участие ЛЖВ в национальных мерах в ответ на СПИД.

Объединенная группа ООН по СПИДу в Лаосской НДР оказывает поддержку ЛЖВ и расширению участия людей, живущих с ВИЧ во многих частях страны, путем усиления потенциала, прямой поддержки мероприятий и деятельности по мобилизации ресурсов. ЮНЭЙДС выступает в поддержку значимого вовлечения людей, живущих с ВИЧ, в работу, считая это одним из ключевых компонентов последовательно успешного противодействия СПИДу в стране.

ЮНЭЙДС вместе с консорциумом по поддержке, в состав которого входят несколько партнеров, тесно работает ЛНП+ с целью ее развития, чтобы эта сеть стала «голосом» ЛЖВ. Также оказывается помощь местным группам поддержки ЛЖВ для усиления их самоуправления и представительства.

Г-н Пан рассказал молодым журналистам о своей недавней встрече с представителями "ООН +" и его личной приверженности решению проблем стигмы и дискриминации. Фото: ЮНИСЕФ
Лаосская НДР/2009/Холмес.

«Я очень впечатлен всем, что вы делаете, чтобы помочь молодым людям Лаоса, чтобы повысить их информированность и рассказать им о важности профилактики ВИЧ», - сказал Генеральный секретарь журналистам молодежной радиопрограммы, выпускаемой при поддержке ЮНИСЕФ.

Он рассказал молодым журналистам о своей недавней встрече с представителями ООН+ (группой ВИЧ-позитивных штатных сотрудников ООН) и о своей личной приверженности делу борьбы против стигмы и дискриминации.

Хотя в Лаосе темпы распространения ВИЧ-инфекции невысоки по сравнению с другими странами Юго-Восточной Азии, уже наметились признаки того, что они начинают расти в некоторых группах подросткового возраста.

Во время посещения Молодежного центра во Вьентьяне г-н Пан Ги Мун высоко оценил работу, проводимую молодыми консультантами и волонтерами – включая группу буддистских монахов – по оказанию помощи людям, живущим с ВИЧ, с целью преодоления стигмы и интеграции их в общество.

Отметив, что глобальное противодействие СПИДу является одним из приоритетов ООН, г-н Пан Ги Мун добавил: «Очень важно, чтобы сообщества, правительство и граждане Лаоса работали вместе, проводя качественное консультирование, оказывая хороший уход и поддержку и являясь хорошим источником ободрения для людей, живущих с ВИЧ».

Во время посещения Молодежного центра во Вьентьяне г-н Пан Ги Мун высоко оценил работу, проводимую молодыми консультантами и волонтерами – включая группу буддистских монахов – по оказанию помощи людям, живущим с ВИЧ, с целью преодоления стигмы и интеграции их в общество.
Фото: ЮНИСЕФ
Лаосская НДР/2009/Холмес.

Молодежный центр во Вьентьяне, созданный в 2001 году Союзом женщин Лаоса, осуществляет новую инициативу, разработанную для содействия развитию потенциала и расширению прав молодежи. Получая помощь от Фонда народонаселения ООН, Управления ООН по наркотикам и преступности, и ЮНИСЕФ, центр содержит «горячую» телефонную линию, которая предлагает советы по вопросам СПИДа, клинику, оказывающую услуги в области репродуктивного здоровья, и проводит просвещение по методу «равный-равному».

Ранее в ходе своего визита в Лаос (первого визита Генерального секретаря ООН почти за четверть века), г-н Пан Ги Мун провел переговоры с Его Превосходительством президентом Лаосской НДР Тюммали Сайнясоном и другими руководителями правительства. В своем выступлении во время церемонии открытия новой штаб-квартиры ООН Генеральный секретарь сказал, что полон уверенности в том, что Лаосская НДР сможет выполнить цели в области развития, поставленные в Декларации тысячелетия и изменит свой статус наименее развитой страны (НРС) в намеченные страной сроки – к 2020 году.

Генеральный секретарь рассказал о недавно выпущенном докладе о целях в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, который должен стать важным инструментом для правительства и его партнеров в области развития. Для достижения улучшений, все еще необходимых в некоторых сферах, он призвал «больше инвестировать в человеческое развитие, социальный сектор и охрану окружающей среды».

Выступая перед более чем 200 сотрудниками ООН, работающими в стране, г-н Пан Ги Мун сказал, что формирование духа сотрудничества в различных учреждениях ООН является самым эффективным способом содействия развитию.

Every morning Buddhist Monk Maytryjit gets up at 3:45 am to meditate for one hour. Afterwards, he walks through the streets of Vientiane in the Lao Peoples Democratic Republic to collect his food alms.

However, this October he took time out of his usual routine to catch a flight to Pakse to attend a workshop convened by UNAIDS Cosponsor the United Nations Development Programme (UNDP) entitled Leadership for Results, which brought together more than 100 representatives from several provinces including Buddhist monks, government ministries and people living with HIV.

UNDP’s Leadership for Results training workshops aim to develop the capacity of local leaders to transform the response to AIDS by promoting leadership at all levels. A series of workshops were held, the final one in Pakse where the leaders attending formed seven “break through” groups in charge of developing proposals for a transformed response to AIDS in the country. The “break through” initiatives focused on increasing HIV prevention among women living in rural settings, improving access to condoms within the Army and increasing access to information on HIV through radio.

Ms. Setsuko Yamazaki, UNDP Resident Representative, a.i. said, “The rationale behind the Leadership for Results programme is to encourage the formation of strong leadership on AIDS related issues within all sectors, beyond those traditionally involved in the epidemic’s response.”

“This involves stimulating a deep-rooted shift within individuals, organizations and communities, to enable them to see AIDS from a new perspective, identify new possibilities and take action,” she added.

As a follow up to the workshop, the group committed to carrying out ten HIV prevention pilot projects at bus stations, markets and villages, with the aim of reaching out to thousands of people. Using radio programmes and loudspeakers, Monk Maytryjit and his group will also begin disseminating AIDS information during religious ceremonies, including one of Laos’ most significant religious festivals, the Pha That Luang (The Great Stupa or Sacred Reliquary) that is held in November.

“According to Buddhist philosophy one needs to follow the right path and an important part of our life-skills is to treat every person equally. It is important therefore to reduce stigma against people living with HIV in Laos and to help their families,” said Monk Mayrtyjit.

All photo credit : Yasmin Padamsee/UNDP