С 16 по 18 декабря в Дар-эс-Саламе (Танзания) прошла вторая Африканская конференция. Она была посвящена ключевым идеям, успехам и партнерствам в работе с ключевыми группами населения, связанной с эпидемией ВИЧ. 

Более 200 исследователей, политиков, общественных деятелей, поставщиков медицинских услуг и представителей правительств со всей Африки приняли участие в этой конференции, чтобы поделиться полученным опытом и обсудить результаты исследований, связанных с ВИЧ и ключевыми группами населения. К этим группам относятся работники секс-бизнеса, трансгендерные лица, геи и другие мужчины, имеющие половые связи с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, и другие люди.

Ключевые группы населения подвергаются повышенному риску инфицирования ВИЧ и не получают помощи в рамках противодействия СПИДу. Карательные законы, стигма и дискриминация создают для этих людей серьезные препятствия на всем континенте. Кроме того, для женщин, работающих в секс-бизнесе, дополнительную проблему представляет гендерное неравенство. Миграции ключевых групп населения между странами и в пределах их границ — это еще один фактор, повышающий уязвимость этих групп перед ВИЧ-инфекцией.

Участники конференции сошлись во мнении: самым эффективным для работы является подход на базе сообществ, которыми руководят сами представители ключевых групп населения, поэтому масштабы этих подходов необходимо увеличивать. Кроме того, следует разработать эффективные меры для тесного сотрудничества с ключевыми группами населения. Участники конференции также отметили, что в политическом диалоге и привлечении сообществ к сотрудничеству важную роль играют фактические данные.

В финале конференции прозвучал призыв к действиям, которые обеспечат соответствие услуг для ключевых групп населения их потребностям и жизненному опыту. Представители этих групп должны продуктивно участвовать во всех областях работы, связанных со здоровьем и благополучием. Участники также обратились к правительствам с просьбой устранить карательные юридические барьеры, улучшить доступ к системе правосудия и выделить больше ресурсов для противодействия СПИДу, направленных на обслуживание ключевых групп населения.

Quotes

ЮНЭЙДС с радостью встретила новость о решении властей Малави снять обвинения в содомии с двух мужчин, арестованных по подозрению в сексуальных отношениях. Организация также заявила о поддержке решения правительства наложить мораторий на аресты и уголовное преследование за гомосексуальные связи по обоюдному согласию.

Обвинения двум мужчинам были предъявлены в начале декабря после их ареста в Лилонгве, столице Малави. В ожидании решения о том, состоится ли суд, их освободили под залог. Гражданские активисты, защитники прав человека и партнеры в сфере развития также высоко оценили прекращение дела.

Криминализация, насилие, стигма и дискриминация повышают риск инфицирования ВИЧ для мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, и других ключевых групп населения в Африке и по всему миру. Эти факторы также мешают представителям ключевых групп населения получать услуги по профилактике, лечению ВИЧ и тестированию на вирус. Для победы над эпидемией СПИДа к 2030 году все страны должны создать благоприятную и безопасную среду для всех людей, включая тех, кто сильнее всего пострадал от ВИЧ.

Новость о моратории на аресты и уголовное преследование за однополые сексуальные связи в Малави поступила спустя несколько месяцев после вступления в силу нового Уголовного кодекса Мозамбика, который официально декриминализирует однополые отношения в этой стране.

Quotes

Чтобы подход по ускорению принятия мер в ответ на эпидемию СПИДа дал результаты, необходимо четко обозначить права, роли и обязанности мужчин в области противодействия СПИДу в глобальном контексте.

Уже давно замечено, что для реализации стратегии по ускорению работы должны быть приняты меры в области гендерного равноправия и соблюдения прав человека. Уязвимость молодых женщин и девушек находится в центре внимания во многих программах и неоднократно становилась темой обсуждений, однако необходимо заострить внимание и на том факте, что пагубные нормы также способствуют росту эпидемии среди мужчин. Системы здравоохранения не учитывают их нужды, что отрицательно влияет на здоровье как мужчин, так и женщин.

«Мужчины играют критически важную роль. Когда они участвуют в защите собственного здоровья и изменении вредных гендерных норм, улучшается здоровье не только мужчин, но и женщин. Это ключевой элемент подхода ЮНЭЙДС к ускорению работы для победы над эпидемией СПИДа», — сказал Мишель Сидибе, исполнительный директор ЮНЭЙДС.

Чрезвычайно важно обеспечить мужчинам доступ к услугам по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, а также сопутствующему уходу и поддержке. Мужчины и юноши составляют примерно 49 % общемирового числа взрослых, живущих с ВИЧ (34,3 миллиона человек). На них приходится около 52 % всех новых случаев инфицирования ВИЧ среди взрослых. В 2014 году от СПИДа умерли 1,2 миллиона человек, 60 % из которых были мужского пола.

Согласно ЮНЭЙДС, мужчины, подвергающиеся повышенному риску инфицирования ВИЧ, не получают необходимые услуги в достаточном объеме. При планировании программ необходимо учесть социокультурные различия в мужской половине населения, в том числе возраст, рискованное поведение и сексуальную ориентацию.

Девушки моложе 25 лет часто находятся в уязвимом положении перед ВИЧ-инфекцией. Из-за гендерного неравенства и структуры общества они часто сталкиваются с трудностями при получении информации и услуг, связанных с ВИЧ, которые могут их защитить. В противоположность этому, мужчины приобретают ВИЧ-положительный статус в более позднем возрасте и могут сравнительно легко получить необходимые услуги, однако по многим причинам этой возможностью не пользуются.

Доступ мужчин к услугам, связанным с ВИЧ, играет важную роль не только в защите их собственного здоровья, но и в уменьшении уязвимости женщин. Участие мужчин в оказании медицинских услуг, защищающих их собственное здоровье, может стать исходной точкой для внедрения программ, призванных изменить вредные гендерные нормы.

ЮНЭЙДС призывает подробнее исследовать механизм влияния вредных гендерных норм и представлений о мужественности на повышение уязвимости мужчин перед ВИЧ-инфекцией. К примеру, стереотипы о «силе» и неуязвимости мужчин могут приводить к пренебрежению презервативами и избеганию медицинских услуг, таких как тестирование на ВИЧ. Исследования в 12 странах с низким и средним уровнем дохода показали, что мужчины, плохо признающие равенство женщин, с меньшей вероятностью пройдут тестирование на ВИЧ.

Кроме того, согласно исследованиям, мужчины реже начинают антиретровирусное лечение и хуже его соблюдают.

ЮНЭЙДС утверждает, что даже сами медицинские сотрудники часто исходят из позиции, что мужчины не нуждаются в услугах, связанных с ВИЧ, или просто не хотят ими пользоваться. Необходимо изменить такие предубеждения. Для этого следует разработать комплексные меры и программы, которые поощряют обращение мужчин за услугами и учитывают их особые нужды. Такой подход предполагает изменение отношения к мужчинам в контексте противодействия ВИЧ, где их часто называют «источником инфекции» или «вектором». Такие стереотипы вменяют инфекцию им в вину, стигматизируют их и сильнее изолируют от получения услуг.

Существует потребность в глобальном сдвиге при обсуждении ВИЧ и гендера: необходимо больше учитывать интересы мужчин и поощрять их активное и продуктивное участие во всех аспектах противодействия СПИДу и установления гендерного равенства. Ответственность за сексуальное и репродуктивное здоровье должна лежать не только на женщинах. Необходимо обеспечить доступность целенаправленных и интегрированных услуг по защите сексуального и репродуктивного здоровья для мужчин и мальчиков-подростков. Хотя предстоит проделать еще много исследовательской работы, существующий объем данных позволяет уже сейчас заложить фундамент для разработки и внедрения более комплексных подходов и программ.

Чтобы подчеркнуть серьезность описанной проблемы и необходимость наметить путь вперед, 10 и 11 декабря в Женеве прошло международное совещание на высоком уровне, посвященное мужчинам, юношам и СПИДу. Его организаторами выступили ЮНЭЙДС, сеть Sonke Gender Justice и Международная федерация планируемого родительства. Основной целью мероприятия стало достижение на основе имеющейся информации консенсуса в том, какое положение занимают мужчины и мальчики-подростки в противодействии ВИЧ и какую роль они должны сыграть в победе над эпидемией СПИДа.

Для того, чтобы побороть эпидемию СПИДа к 2030 г. основным должно стать отсутствие дискриминации и полная вовлеченность населения.

ЖЕНЕВА, 30 ноября 2015 г. — Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом 2015, выступая на открытии Community Village на 18 международной конференции по СПИДу и инфекциям, передающимся половым путем в Африке (ICASA), исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе подчеркнул необходимость помощи людям, которые больше всего страдают от ВИЧ-инфекции.

Г-н Сидибе обратился к сотням представителей гражданского общества, людям, инфицированным ВИЧ-инфекцией, а также к другим участникам на официальном открытии Community Village, также подчеркнув необходимость задействования ключевых слоев населения в борьбе с ВИЧ-инфекцией на международном, национальном и местном уровне.

"Население помогает нам пробивать стену молчания, – заявил г-н Сидибе. – Я высоко ценю ваше мужество и инициативу в поиске всеобъемлющего и эффективного способа борьбы с ВИЧ-инфекцией".

Community Village предоставляет возможность местным и общественным организациям представлять свои инновационные, локальные подходы к борьбе с эпидемией СПИДа, а также обмениваться информацией о программах, которые оказываются наиболее эффективными в их регионах.

"Участие в конференции – это для меня возможность проявить свою солидарность с наиболее уязвимым населением Африки – работниками секс-индустрии, мужчинами, вступающими в половые связи с мужчинами, женщинами, вступающими в половые связи с женщинами, трансгендерными личностями, лицами, употребляющими наркотики, инвалидами и людьми, живущими с ВИЧ – для того, чтобы побороть СПИД", – заявила региональный координатор и исполнительный директор Альянса работников секс-индустрии Африки, Доти Огуту.

Опыт, которым участники обмениваются в Community Village, является исключительно важным, поскольку наиболее уязвимые слои населения продолжают испытывать огромные сложности в получении услуг по предотвращению заражения ВИЧ, его лечению, уходу за больными и поддержке. Это связано в большей степени с продолжающимися отторжением и дискриминацией инфицированных, а также другими нарушениями прав человека, что значительно увеличивает уязвимость населения к ВИЧ-инфекции.

"Являясь членом общества женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией, я считаю, что это надежная платформа, чтобы узнавать новое и обмениваться опытом с другими подобными обществами", - отметила Лилиан Мворенко, исполнительный директор Международного общества женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией Восточной Африки. – Здесь можно высказаться о своих проблемах и сомнениях, и получить помощь в поиске их решений".

До начала конференции ЮНЭЙДС присоединилось к представителям уязвимых слоев населения, включая лиц, принимающих наркотики, работников секс-индустрии и мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами, которые собрались на предшествующей конференции встрече для обсуждения общих проблем и подходов к пропаганде здорового образа жизни и защите местного населения. Участники обсудили инновационные программы и решения, предлагаемые ключевыми участниками, для того, чтобы повысить доступность услуг, связанных с ВИЧ-инфекцией, отслеживать нарушения прав человека, устранить дискриминацию в медицинских и других учреждениях, а также создать инициативы, необходимые для всеобъемлющей борьбы со СПИДом в Африке.

18 конференция ICASA проходит в очень важный период борьбы со СПИДом в Африке, когда ЮНЭЙДС призывает страны ускорить проводимую ими работу в следующие пять лет, концентрируя свои усилия на наиболее подверженных ВИЧ-инфекции регионах и населении, для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 г.

Примерно 15,8 миллиона людей в настоящее время находятся на лечении от ВИЧ, что в два раза больше, чем пять лет назад, в то время как страны принимают Стратегию ЮНЭЙДС по ускорению мер с использованием данных для усовершенствования механизмов оказания услуг по профилактике и лечению ВИЧ с целью охвата людей, оставшихся без внимания

ЖЕНЕВА, 24 ноября 2015 г. – В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 2015 года ЮНЭЙДС опубликовала новый доклад о том, как страны становятся на путь ускорения мер для искоренения СПИДа к 2030 году в рамках достижения Целей устойчивого развития. Адаптируясь к изменяющимся глобальным условиям и максимально используя инновации, страны добиваются большей эффективности и лучших результатов.

За последние 15 лет был достигнут выдающийся прогресс в мерах по противодействию ВИЧ. Согласно оценкам ЮНЭЙДС по состоянию на июнь 2015 года 15,8 миллиона людей имели доступ к антиретровирусному лечению, по сравнению с 7,5 миллиона людей в 2010 году и 2,2 миллиона в 2005 году. По оценкам ЮНЭЙДС по состоянию на конец 2014 года число новых ВИЧ-инфекций снизилось на 35% по сравнению с пиковым уровнем 2000 года, а смертность вследствие СПИДа сократилась на 42% со времён пикового уровня в 2004 году.

«Каждые пять лет мы добивались более чем двукратного увеличения числа людей, находящихся на спасительном лечении, – сказал Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. – Нам нужно это сделать всего ещё один раз, чтобы остановить эпидемию СПИДа и не дать ей вернуться».

Антиретровирусное лечение приносит пользу, которая изменяет жизнь людей и позволяет им прожить более долгую, здоровую жизнь, что способствовало росту числа людей в мире, живущих с ВИЧ. Согласно оценкам ЮНЭЙДС по состоянию на конец 2014 года с ВИЧ жили 36,9 миллиона людей. После постановки диагноза люди должны получать незамедлительный доступ к антиретровирусному лечению.

Страны ускоряют темпы с целью увеличить к 2020 году число людей, получающих лечение от ВИЧ, вдвое. Данный подход к ускорению мер сыграет решающую роль в достижении цели в области лечения «90-90-90», заключающейся в том, чтобы 90% людей, живущих с ВИЧ, знали о своём ВИЧ-статусе, 90% людей, знающих о своём ВИЧ-положительном статусе, находились на лечении, и 90% людей, находящихся на лечении, добились вирусной супрессии.

«Сегодня в нашем распоряжении больше чем когда-либо способов профилактики ВИЧ. И благодаря более основательным данным мы можем найти наиболее подходящий вариант профилактики для соответствующей группы населения», – сказал г-н Сидибе.

Чтобы покончить со СПИДом как угрозой общественному здравоохранению, необходим ускоренный и более целенаправленный метод с использованием более основательных данных для выявления и охвата людей в тех местах, где чаще всего возникают новые ВИЧ-инфекции. С целью поддержки стран в реализации данного подхода ЮНЭЙДС опубликовала новый доклад «Сосредоточение усилий на местах проживания и группах населения: на пути ускорения мер по искоренению СПИДа к 2030 году, в котором приводятся примеры из более чем 50 общин, городов и стран, применяющих новаторские подходы с целью охвата большего числа людей комплексными услугами по профилактике и лечению ВИЧ.

Благодаря ответственному использованию детализированных наборов национальных данных страны могут сосредоточить свои усилия на более глубоком уровне; выявлять места возникновения новых ВИЧ-инфекций и проживания людей, более всего нуждающихся в услугах. В докладе демонстрируется, как страны могут перераспределить ресурсы для улучшения доступа к услугами по профилактике и лечению ВИЧ. Путём ускорения мер и первоначальных инвестиций пробелы будут устраняться быстрей, а ресурсы – использоваться шире, а начиная с 2020 года потребности в ресурсах начнут снижаться.

В докладе подчёркивается, как высокоэффективные программы профилактики и лечения ВИЧ, такие как услуги по доконтактной профилактике, добровольному медицинскому мужскому обрезанию и охране сексуального и репродуктивного здоровья, успешно реализуются в различных местах и во благо различных групп населения, включая девочек-подростков и молодых женщин и их партнёров, беременных женщин, живущих с ВИЧ, работников секс-бизнеса, трансгендерных лиц, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков.

Ниже приведены примеры высокоэффективных программ:

• В Кении общенациональное картирование помогло охватить больше женщин секс-бизнеса комплексным пакетом услуг в связи с ВИЧ и снизить число новых ВИЧ-инфекций среди работников секс-бизнеса. Наиболее существенным было снижение заболеваемости инфекциями, передающимися половым путём, с 27% из числа тех, кто прошёл скрининг, в 2013 году до 3% в 2015 году.
• В Ботсване в результате изменения политики расширился доступ к среднему образованию. Было доказано, что каждый дополнительный год среднего образования приводил к снижению общего риска ВИЧ-инфицирования на 8,1 процента.
• В Исламской Республике Иран в 2002-2003 годах только в одной тюрьме предоставлялась метадоновая поддерживающая терапия всего для 100 опиоидно-зависимых заключённых. К 2009 году 142 тюрьмы во всех 30 провинциях предлагали эту жизненно важную услугу по снижению вреда, при этом охват составил 25 000 заключённых.
• Четверть трансгендерных лиц Сальвадора проживают в столице Сан-Сальвадоре. В 2014 году в трёх крупнейших городах страны были открыты общественные центры для предоставления комплексного пакета услуг по профилактике ВИЧ и здравоохранению, учитывающих особые потребности этой крайне маргинализованной группы населения. В течение первых шести месяцев 2015 года этими специализированными услугами была охвачена четверть трансгендерного населения Сан-Сальвадора.

В этих новаторских программах используются национальные и субнациональные данные и местные знания, полученные от групп населения, подвергающихся повышенному риску ВИЧ-инфицирования, с целью оказания специализированных услуг в связи с ВИЧ и сопутствующих услуг тем, кто в настоящий момент остался без внимания, что позволит получит больший результат при меньших затратах.

• С июля 2014 года общинная организация «Colectivo Amigos contra el SIDA (CAS)» оказывала комплексные услуги в связи с ВИЧ в городе Гватемала, которые широко освещались в популярных социальных сетях и в приложениях для гей-знакомств. Затем услуги оказывались в рамках информационно-просветительской деятельности в популярных местах для встреч, таких как парки, пешеходные дорожки, сауны и ночные клубы. Эти усилия позволили повысить охват услугами по профилактике ВИЧ на 61%, при этом число прошедших тестирование людей выросло на 32%. Однако, карта показывает, что охват услугами всё ещё низок во многих частях города.
• В районе Блантайр, Малави, 16 000 жителей получили комплекты для самостоятельного проведения тестирования. Около 76% жителей самостоятельно себя протестировали и поделились своими результатами с консультантом-волонтёром в течение одного года.
• В 2012 и 2013 годах учреждения здравоохранения в Гаунси, Китай, стали предлагать антиретровирусное лечение сразу же после постановки диагноза ВИЧ. В результате этого среднее время между постановкой диагноза ВИЧ и началом лечения резко сократилось с 53 до пяти дней. Также за тот же период примерно на две третьих снизилась смертность с 27% до 10%.
• Руанда включила программы профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку в услуги по охране здоровья матери, новорождённого и ребёнка и в 2014 году добилась снижения числа новых ВИЧ-инфекций среди детей на 88% по сравнению с 2009 годом.

В докладе ЮНЭЙДС определила 35 стран, нуждающихся в ускорении мер, на которые приходится 90% новых ВИЧ-инфекций. Сосредоточение усилий на местах проживания и группах населения, а также на наиболее результативных программах принесёт огромную пользу к 2030 году: будут предотвращены 21 миллион смертей вследствие СПИДа, 28 миллионов новый ВИЧ-инфекций и 5,9 миллиона новый инфекций среди детей.

«Все имеют право на долгую и здоровую жизнь, – сказал г-н Сидибе. – Мы должны предоставлять услуги в связи с ВИЧ наиболее затронутым этой проблемой людям и обеспечить оказание этих услуг в условиях безопасности и уважения с достоинством и в отсутствие дискриминации».

В докладе демонстрируется, что в регионах с меньшим количеством людей, живущих с ВИЧ, и меньшей распространённостью ВИЧ, более высока вероятность проявления дискриминации, чем в регионах с большим числом случаев ВИЧ. Это, казалось бы, противоречивый результат объясняется тем, что образование в области ВИЧ и понимание проблематики ВИЧ обычно находится на более высоком уровне в странах с более высокой распространённостью ВИЧ и где больше людей получает лечение. Однако ввиду такого дискриминационного отношения людям в регионах с низкой распространённостью сложнее обращаться за услугами в связи с ВИЧ из-за страха стигмы и порицания.

Принятие подхода ЮНЭЙДС к ускорению мер с помощью сильного лидерства и инвестиций в наиболее затронутых общинах, городах и странах позволит положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития.

Двенадцать организаций ООН опубликовали совместное заявление с призывом остановить насилие и дискриминацию против лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных лиц и интерсексуалов (ЛГБТИ). Это заявление выражает общее стремление агентств ООН: сотрудничая с государствами-членами, защитить жизнь и достоинство ЛГБТИ, а также обеспечить их право на жизнь без насилия, преследований, дискриминации и стигмы. Заявление также призывает страны отменить дискриминирующие законы.

Представители ЛГБТИ сталкиваются с широким спектром нарушений прав человека. ООН и другими организациями задокументированы массовые случаи физического и психологического насилия против ЛГБТИ-людей во всех регионах, включающие убийства, побои, похищения, изнасилования и другие акты сексуального насилия, а также пытки и жестокое обращение в официальных учреждениях и других местах.

Во многих странах реакция властей на такие действия не соответствует их тяжести. Защитники прав человека, выступающие против таких нарушений, часто подвергаются преследованиям, а их деятельность ограничивают. Юридическая база может еще больше усугублять ситуацию: в 76 странах нахождение взрослых людей одного пола в отношениях по взаимному согласию считается преступлением. Такие законы подвергают людей риску необоснованного ареста, осуждения, заключения, а в не менее чем пяти странах даже смертной казни.

Карательные условия, которые исключают ЛГБТИ-людей из общества, создают серьезные препятствия для принятия мер в ответ на ВИЧ. Вероятность ВИЧ-положительного статуса у геев и других мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, в 19 раз выше по сравнению с широкими слоями населения. В некоторых районах, в том числе в Азиатско-Тихоокеанском регионе и Латинской Америке, распространенность ВИЧ среди мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, и геев растет. У трансгендерных женщин вероятность ВИЧ-положительного статуса выше в 49 раз.

Помимо нарушения фундаментальных прав ЛГБТИ, карательные законы серьезно ограничивают их доступ к важнейшим услугам, связанным с ВИЧ и защитой здоровья в целом. Поставщики услуг часто вынуждены прекращать свою работу из-за притеснений или страха уголовного преследования.

В своей речи во время заседания Генеральной ассамблеи ООН в прошлом году Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун снова выразил поддержку прав ЛГБТИ. «Отстаивание прав человека и преодоление дискриминации — это главная миссия Организации Объединенных Наций. Чтобы добиться равноправия, требуется участие всего мира. Именно поэтому ООН активно работает над преодолением гомофобии и трансфобии на глобальном уровне», — сказал он.

Субъекты ООН, подписавшие совместный призыв к преодолению насилия и дискриминации против ЛГБТИ: Международная организация труда (МОТ); Управление Верховного комиссара ООН по правам человека (УВКПЧ); Программа развития ООН (ПРООН); Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО); Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА); Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ); Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ); Управление ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН); Структура ООН по вопросам гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин («ООН-женщины»); Всемирная продовольственная программа (ВПП); Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС).

Читать совместное заявление

Oрганизации ООН призывают страны к срочным действиям по прекращению насилия и дискриминации против сообщества лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных, а также интерсекс людей (ЛГБTИ)[1] всех возрастных категорий – взрослых, подростков и детей.

Все люди имеют равное право на жизнь, свободную от насилия, преследований, дискриминации и стигматизации. Международное правo в области  защиты прав человека устанавливает обязательства для стран-участниц по обеспечению каждого без исключения человека возможностью пользоваться этими правами.  Приветствуя возросшие усилия многих стран по защите прав ЛГБТИ, мы по-прежнему серьезно обеспокоены тем, что во всем мире миллионы ЛГБТИ, а также те, кого воспринимают как ЛГБТИ, и их семьи сталкиваются с масштабными нарушениями прав человека. Это является причиной обеспокоенности – и призыва к действию.

Нарушение прав ЛГБТИ и отказ защищать их от таких правонарушений, как насилие и дискриминационные законы и практики, представляет собой серьезное нарушение международного права в области защиты прав человека и имеет далеко идущие последствия для общества: повышает уязвимость и вероятность ухудшения здоровья ЛГБТИ, включая риск заражения ВИЧ -инфекцией, а также приводит к социальной и экономической изоляции, в результате чего возрастает нагрузка на семьи и сообщества. Это негативно сказывается на экономическом росте, наличии достойной работы и препятствует прогрессу в достижении будущих целей устойчивого развития. Согласно международному праву, главным обязательством стран-участниц является защита против дискриминации и насилия. Следовательно, подобные нарушения требуют принятия срочных мер со стороны правительств, парламентов, органов судопроизводства и государственных органов власти по защите прав человека. Сообщества, религиозные и политические лидеры, профессиональные союзы, частный сектор, оздоровительные учреждения, организации гражданского общества и средства массовой информации также играют важную роль. Права человека являются универсальными – культурные, религиозные и нравственные обычаи, а также верования и социальные взаимоотношения не могут служить оправданием нарушения прав человека в отношении какой-либо группы, в том числе сообщества ЛГБТИ.

ЗАЩИТА ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ ОТ НАСИЛИЯ

Страны-участницы должны защищать ЛГБТИ-сообщества от насилия, пыток и жестокого обращения, в том числе используя следующие методы:

• проведение расследований, уголовное преследование и предоставление правовой защиты в случае актов насилия, пыток и жестокого обращения в отношении ЛГБТИ- взрослых, подростков и детей, а также тех, кто защищает их права;
• увеличение усилий по предотвращению, мониторингу и организации отчетности о такого рода насилии;
• включение понятий гомофобии и трансфобии в качестве отягчающих факторов в  законы против преступлений, совершаемых на почве ненависти или призыва к агрессии;
• признание того, что преследование людей из-за того, что они являются ЛГБТИ (или воспринимаются как ЛГБТИ), может являться законным основанием для предоставления убежища, а не их депортации в места, где их жизнь или свобода могут подвергаться угрозе.

Организация Объединенных Наций и другие организации задокументировали широкое распространение случаев физического и психологического насилия в отношении ЛГБТИ во всех регионах – в том числе убийства, нападения, похищения, изнасилования, сексуальное насилие, а также пытки и жестокое обращение в институциональных и других условиях. ЛГБТИ- молодежь, и лесбиянки, бисексуальные, а также трансгендерные женщины подвергаются особому риску физического, психологического и сексуального насилия как со стороны семьи, так и общества. ЛГБТИ часто сталкиваются с насилием и дискриминацией при поиске убежища от преследования и во время чрезвычайных ситуаций. Они также могут сталкиваться с правонарушениями в медицинских учреждениях, включая применение опасных для здоровья и неэтичных форм «терапии» с целью смены сексуальной ориентации, проведения вынужденной или принудительной стерилизации, принудительного генитального или ректального обследования, а также ненужного хирургического вмешательства и лечения интерсекс-детей без их согласия. Во многих странах реакция на эти нарушения неадекватна, меры недостаточны, и подобные случаи зачастую не расследуются должным образом, что приводит к масштабной безнаказанности и отсутствию правосудия, средств защиты и должного содействия жертвам насилия. Правозащитников в борьбе с этими нарушениями часто преследуют, и они сталкиваются с дискриминационными ограничениями их деятельности.

ОТМЕНА ДИСКРИМИНАЦИОННЫХ ЗАКОНОВ

Государства должны обеспечить соблюдение международных стандартов по защите прав человека, в том числе путем пересмотра, отмены и введения моратория на применение:

• законов, предусматривающих уголовную ответственность за однополые отношения по обоюдному согласию между взрослыми;
• законов, предусматривающих уголовную ответственность трансгендерных людей на основании их выбора своей принадлежности к определенному полу;
• другиx законов, используемых для ареста, наказания и дискриминации на основании сексуальной ориентации, гендерной идентичности или гендерного самовыражения.

В 76 странах законодательством все еще предусматривается уголовная ответственность за однополые отношения по обоюдному согласию между взрослыми партнёрами, подвергая людей риску произвольного ареста, судебного преследования, лишения свободы и даже смертной казни, по крайней мере, в пяти странах. Законы, устанавливающие уголовную ответственность за трансвестизм, используются в целях ареста и наказания трансгендерных людей. Другие законы используются в целях преследования, задержания, дискриминации или ограничения свободы слова, объединения и участия в мирных собраниях лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендерных людей. Эти дискриминационные законы способствуют росту стигматизации и дискриминации, а также преступлениям на почве ненависти, насилию со стороны полиции, пыткам и жестокому обращению, насилию в семье и обществе, и в свою очередь пагубно влияют на здоровье населения, препятствуя доступу к медицинским услугам и профилактике ВИЧ-инфекции.

ЗАЩИТА ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ ОТ ДИСКРИМИНАЦИИ

Страны-участницы должны следовать международным стандартам по защите от дискриминации, включая:

• запрещение дискриминации в отношении ЛГБТИ- взрослых, подростков и детей во всех сферах жизни общества — в том числе в сфере образования, занятости, здравоохранения, жилья, социальной защиты, уголовного правосудия, политического убежища и мест лишения свободы;
• обеспечение правового признания гендерной идентичности трансгендерных людей без использования неправомерных требований;
• борьба с предрассудками в отношении ЛГБТИ путем использования диалога, общественного просвещения и профессиональной подготовки;
• предоставление ЛГБТИ возможности выражать свое мнение и участвовать в разработке, реализации и мониторинге законодательства, политики и программ, связанных с их правами, в том числе гуманитарных инициатив и инициатив в области развития.

ЛГБТИ- сообщество сталкивается с масштабной дискриминацией и изоляцией во всех контекстах, включая различные формы дискриминации, возникающие на почве таких факторов как пол, расовая и этническая принадлежность, возраст, религия, бедность, миграция, инвалидность и состояние здоровья. Дети сталкиваются со случаями хулиганства, дискриминации или исключения из школы на основании своей действительной или предполагаемой сексуальной ориентации, или ввиду своей или гендерной идентичности своих родителей. Изоляция и неприятие ЛГБТИ-молодежи в семье приводит к непропорционально высокому уровню самоубийств, беспризорности и отсутствию продовольственной безопасности. Дискриминация и насилие способствуют маргинализации ЛГБТИ и ухудшению их состояния здоровья, включая повышенный риск заражения ВИЧ-инфекцией. Вместе с тем они сталкиваются с отказом в оказании помощи, дискриминационным отношением и патологизацией в медицинских и других учреждениях. Трансгендерные люди часто получают отказ в юридическом признании их предпочтительного пола или сталкиваются с негуманными требованиями, такими как принудительная стерилизация, лечение или развод с целью его получения, без которых они страдают от изоляции и маргинализации. Ограничение доступа ЛГБТИ-сообщества к участию в планировании, внедрению и мониторингу законодательства и политики, связанных с их правами, приводит к их социальной и экономической маргинализации.

ПОДДЕРЖКА ОРГАНИЗАЦИИ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ

Наши организации готовы оказывать поддержку и помощь государствам-членам ООН и другим заинтересованным сторонам в процессе их работы с целью решения проблем, изложенных в данном документе, включая внесение конституционных, законодательных и политических изменений, укрепление роли государственных органов и образовательных учреждений, реализацию обучающих и  и других инициатив, направленных на уважение, защиту, понимание и обеспечение прав человека для всего ЛГБТИ-сообщества.

[1] Хотя это заявление относится к лесбиянкам, геям, бисексуалам, трансгендерным и интерсекс людям, оно также относится ко всем другим людям, которые сталкиваются с насилием и дискриминацией из-за действительной или предполагаемой сексуальной ориентации, гендерной идентичности и половых характеристик, включая и те, которые можно определить другими терминами.