UNAIDS Strategy

ЖЕНЕВА, 29 сентября 2023 г. — Тема глобальных мер противодействия СПИДу, в том числе успехи и бесценные уроки, полученные в борьбе с пандемиями, стала предметом многочисленных дискуссий в ходе сессии Генеральной Ассамблеи ООН на прошлой неделе в Нью-Йорке. На трех совещаниях высокого уровня по вопросам здравоохранения, на Саммите по целям устойчивого развития (ЦУР), а также в ходе выступлений на сессии Генеральной Ассамблеи и на параллельных мероприятиях высокого уровня неоднократно упоминались уроки, полученные за 40 лет противодействия ВИЧ, в том числе принцип «Никто не должен остаться без помощи», в контексте здорового будущего и равенства для всех.

В своем выступлении перед Генеральной Ассамблеей президент США Джо Байден упомянул успех в борьбе со СПИДом как пример того, чего можно достичь благодаря международной солидарности и совместной ответственности. «Число случаев ВИЧ-инфицирования и смертей от заболеваний, вызванных СПИДом, резко сократилось в немалой степени благодаря работе ПЕПФАР в более чем 55 странах, и в результате были спасены более 25 миллионов жизней, — сказал президент Байден. — Это яркое свидетельство того, чего мы можем достичь, если будем действовать сообща, решая сложные задачи, а также это призыв срочно наращивать темпы, чтобы никто не остался без помощи».

На открытии Саммита по целям устойчивого развития премьер-министр Ирландии Лео Эрик Варадкар отметил, что на полпути к целям на 2030 год мы оказались не там, где хотели бы быть, поскольку выполнены только 15% целей в области устойчивого развития. Он добавил, что, несмотря на это, наблюдается прогресс. «С 2015 года более 800 млн человек были подключены к электроснабжению, 146 стран достигли или находятся на пути к достижению целевого показателя смертности среди детей в возрасте до пяти лет, а эффективное лечение ВИЧ-инфекции позволило вдвое снизить смертность от заболеваний, вызванных СПИДом, в мире с 2010 года, — сказал господин Варадкар. — Этот прогресс показывает, что перемены возможны, что откат не является неизбежным и что бедность, загрязнение окружающей среды и гендерное неравенство не предопределены заранее. Это тенденции, которые можно изменить, проблемы, которые можно решить, и трагедии, которые можно предотвратить».

Празднуя коллективный успех в противодействию СПИДу, ЮНЭЙДС призвала лидеров подчеркивать высокую важность проблемы ВИЧ в политической повестке дня по трем причинам. «Во-первых, — сказала Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС, — работа еще не закончена — через 43 года после начала пандемии более 9 миллионов людей все еще ожидают спасительного лечения, ежегодно регистрируются более 1,3 млн новых случаев инфицирования ВИЧ и в 2022 году СПИД уносил жизнь человека каждую минуту. Во-вторых, мы знаем, как покончить со СПИДом, и у нас есть для этого силы и направление. И в-третьих, меры по противодействию СПИДу — это умные инвестиции, приносящие медицинские, социальные и экономические выгоды».  

Ряд министров и глав государств высказались об экономических проблемах, с которыми они сталкиваются из-за множественных и одновременных кризисов, и о необходимости сотрудничества и солидарности, чтобы преодолевать эти кризисы, продолжая делать важные инвестиции в развитие и здравоохранение. Многие политические лидеры отметили, что, несмотря на наличие политической воли, внутренних ресурсов недостаточно для инвестирования в здравоохранение, образование и социальную защиту.

Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш напомнил международному сообществу, что существует срочная необходимость пересмотреть и перестроить мировую финансовую архитектуру для достижения целей устойчивого развития. То же самое относится к миссии ЮНЭЙДС по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью и достижению поставленных целей до 2030 года. Чтобы покончить со СПИДом, необходимы новые и устойчивые ресурсы, а также иной политический дискурс по вопросу о финансировании развития. ЮНЭЙДС напомнила о важности сохранения двустороннего финансирования ПЕПФАР и многостороннего финансирования Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Особенно было подчеркнуто, что, разрабатывая глобальную архитектуру предотвращения пандемий, обеспечения готовности и реагирования, нам необходимо опираться на более чем 40-летний опыт действий в ответ СПИД, поскольку меры противодействия СПИДу — это меры по предотвращению, обеспечению готовности и реагированию.

Также была подчеркнута важность мер реагирования на уровне сообществ для охвата маргинализированных групп и людей, наиболее пострадавших от пандемий. ЮНЭЙДС отметила, что Договор по предотвращению пандемий должен признавать ключевую роль общественных инициатив и обязывать государства-участники включать сообщества и гражданское общество в принятие решений, планирование, подготовку, осуществление и контроль. 

Призыв покончить с неравенством был центральной темой выступления ЮНЭЙДС на сессии Генеральной Ассамблеи ООН. ЮНЭЙДС подчеркнула необходимость справедливого и недорогого доступа к жизненно важным медицинским препаратам, а также то, что неравенство приводит к возникновению и продолжительному течению пандемий. ЮНЭЙДС выступила за метрики, целевые показатели и системы подотчетности для целенаправленного реагирования и, кроме того, за защиту прав человека для улучшения общественного здравоохранения, а также предупредила, что нарушения прав человека подрывают доверие и отталкивают людей от получения медицинских услуг.

И, наконец, ЮНЭЙДС призвала к межотраслевому и всеобщему подходу к эффективному предотвращению пандемий, подготовке к ним и реагированию на них, поскольку пандемии не только приводят к кризису в сфере здравоохранения, но и влекут за собой политические, социальные и экономические проблемы, требующие самых решительных действий со стороны всего общества.

Исполнительный директор Управления ООН по наркотикам и преступности (УНП ООН) Гада Вали от имени организаций-коспонсоров ЮНЭЙДС признала, что «межотраслевое партнерство по ВИЧ/СПИДу важно как никогда, так как объединяет в себе опыт, активы и сравнительные преимущества 11 коспонсоров в образцовом партнерстве для применения подхода к развитию, основанного на ЦУР».

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС призывает к срочному инвестированию 35 млн долларов США в финансовое обеспечение на конец года и увеличению операционного бюджета на 2023 год до 210 млн долларов

ЖЕНЕВА, 3 ноября 2022 г. Члены Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) встретились, чтобы обсудить вопрос нехватки финансирования в размере 35 млн долларов США в минимальном операционном бюджете организации объемом 187 млн долларов, поскольку такая нехватка угрожает подорвать усилия по искоренению пандемии СПИДа как глобальной угрозы здоровью к 2030 году. Необходимый бюджет для полного удовлетворения операционных потребностей организации установлен на уровне 210 млн долларов США.

В своем вступительном слове на специальном совещании в Женеве, где обсуждались решения по устранению нехватки финансирования, Постоянный представитель Таиланда при ООН в Женеве, нынешний председатель Координационного совета программы ЮНЭЙДС Ронгвуди Вирабутр, заявил, что Объединенная программа продолжает играть важную роль в сборе и анализе данных для изучения фактов и мобилизации политического руководства.

«Как сказал в начале этого года крупнейший спонсор мероприятий по противодействию СПИДу, Объединенная программа — это Полярная звезда, без которой мы все слепы. Полноценно финансируемая и эффективно работающая Объединенная программа является ключом к нашему общему успеху. Мы не можем тратить время впустую».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима, призывая срочно внести 35 млн долларов США в финансовое обеспечение на конец года, заявила, что финансовое положение организации ощутимо ухудшилось с момента последнего заседания Координационного совета программы (КСП) ЮНЭЙДС в июне. Она подчеркнула, что война в Украине и текущие процессы на валютных рынках усугубили ситуацию.

«Дефицит бюджета не может быть устранен путем расширения бюджета или дальнейшего стимулирования роста эффективности. Это ведет нас к необходимости выбора. Резко сократить присутствие ЮНЭЙДС в стране или продолжить сокращения для наших соучредителей — таковы некоторые из сценариев, — заявила г-жа Бьянима. — Эта необходимость имеет разрушительный характер. Каким бы ни был выбранный сценарий, он отбросит назад глобальные усилия по противодействию СПИДу, лишив миллионы уязвимых людей профилактики, лечения и медицинского ухода в связи с ВИЧ».

ЮНЭЙДС предприняла значительные меры по устранению нехватки финансирования, внедрив бюджетную дисциплину, разработав новую стратегию мобилизации ресурсов и тесно сотрудничая со специально назначенной рабочей группой, состоящей из членов КСП, перед которыми стояла задача разработать меры и рекомендации по укреплению финансового положения в 2023 году.

Соучредители ЮНЭЙДС, сообщества людей, живущих с ВИЧ и пострадавших от него, а также общественные организации призвали обеспечить ЮНЭЙДС полным финансированием для достижения этой цели.

«Мир находится под угрозой, и сейчас на кону стоят наши совместные усилия для достижения Цели устойчивого развития по искоренению ВИЧ/СПИДа как угрозы общественному здоровью, — заявил Кристиан Хуэй из Prevention Access Campaign (Канада). — Мы не можем отрицать пользу Объединенной программы. Гражданское общество, особенно маргинализированные и ключевые группы населения, ощутило значимую пользу от Объединенной программы, приобретя расширенный доступ к жизненно важным антиретровирусным препаратам и комбинированной профилактике, получив защиту прав человека и расширив возможности сообществ принимать активное участие в программах противодействия ВИЧ».

Признавая комплементарность работы ЮНЭЙДС, другие партнеры по противодействию ВИЧ, в том числе руководители Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР), также поддержали ЮНЭЙДС в требовании полного финансирования.

ЮНЭЙДС имеет представительства в 70 странах мира, сотрудничая с правительствами, гражданским обществом и сообществами, собирая данные для принятия мер в ответ на ВИЧ, выступая за отмену вредоносных законов и политик в целях создания благоприятной правовой среды, стремясь к искоренению стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ, и борясь с неравенством, способствующим распространению пандемии ВИЧ среди уязвимых и маргинализированных групп населения. В 2020–2021 годах ЮНЭЙДС поддержала более 80 % заявок в Глобальный фонд, направив 5 млрд долларов США на финансирование ВИЧ.

«Мы хотели бы призвать все заинтересованные стороны к расширению поддержки, координации и сотрудничеству с ЮНЭЙДС при воплощении незавершенной программы по спасению жизней и оказанию помощи всем нуждающимся в наших мерах по искоренению СПИДа», — заявила Алента Гебрейесус Ганти, Постоянный представитель Эфиопии при ООН в Женеве.

«Поддержка стран от лица ЮНЭЙДС заключается в разработке обусловленных накопленными данными и научно обоснованных стратегий, адаптированных к эпидемии, а также в разработке планов по их успешной реализации, — заявила г-жа Бьянима. — Сейчас как никогда необходима работа Объединенной программы, чтобы помочь странам подготовиться к следующему раунду подачи заявок в Глобальный фонд в условиях жесткого распределения».

Глобальный доклад ЮНЭЙДС по ситуации со СПИДом In Danger («В опасности») сообщает, что в связи с пандемией COVID-19, глобальным экономическим кризисом и войной в Украине меры по противодействию ВИЧ не были реализованы в полной мере. В 2021 году от болезней, связанных со СПИДом, умерло в общей сложности 650 000 человек, а число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,5 миллиона — это на 1 миллион превышает целевой показатель на 2020 год (500 000 человек). Уровень заболеваемости ВИЧ вырос в 38 странах.

«ЮНЭЙДС неустанно работает над тем, чтобы обратить тенденции вспять и возобновить ответные меры в отношении ВИЧ», — подытожила г-жа Бьянима.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Спустя год после принятия новой Политической декларации по ВИЧ и СПИДу «Искоренение неравенства и становление на путь, позволяющий искоренить СПИД к 2030 году» страны — члены ООН подчеркнули необходимость сотрудничества для ее ускоренной реализации.

В преддверии совещания Генеральный секретарь ООН опубликовал доклад под названием «Борьба с неравенством для искоренения пандемии СПИДа» о реализации политической декларации по ВИЧ/СПИДу. В докладе говорится о том, что из-за неравенства и недостатка инвестиций «миру грозит опасность: он не готов остановить текущие пандемии или предотвратить будущие».

Пандемия СПИДа еженедельно уносит жизни более 13 000 человек.

Согласно данным Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), количество случаев заражения ВИЧ и смертей, связанных со СПИДом, сегодня снижается недостаточно быстро, чтобы положить конец пандемии к 2030 году.

В докладе Генерального секретаря описываются следующие решения: (a) профилактика ВИЧ и социальные инициативы; (b) ответные меры под руководством сообществ; (c) равноправный доступ к лекарствам, вакцинам и медицинским технологиям; (d) стабильное финансирование мер по противодействию СПИДу и более широкие меры по профилактике пандемий, подготовке к ним и реагированию на их появление; (e) системы данных, ориентированные на людей; и (f) укрепление глобальных партнерских отношений.

В докладе Генерального секретаря ООН для Генеральной Ассамблеи, с которым выступил председатель комитета Кортни Реттри, указаны три безотлагательные меры, которые помогут переломить текущие тенденции и вернуться к реализации плана. «Во-первых, нам необходимо бороться со взаимосвязанными проблемами — неравенством, дискриминацией и маргинализацией целых сообществ, которые часто усугубляются карательными законами, политиками и методами». Он призвал к политическим реформам для снижения риска заражения ВИЧ среди маргинализированных групп населения, включая работников секс-бизнеса, людей, употребляющих инъекционные наркотики, заключенных, трансгендерных лиц и мужчин-геев. Он отметил, как стигма подрывает общественное здравоохранение: «Стигматизация всем вредит. Социальная солидарность всех защищает».

Вторая мера — обеспечить обмен медицинскими технологиями, включая антиретровирусные препараты длительного действия, чтобы они стали доступны людям во всех странах мира.

Третья мера — увеличение ресурсов для противодействия СПИДу. «Инвестиции в противодействие СПИДу — это инвестиции в глобальную систему охраны здоровья. Они спасают жизни — и экономят деньги».

В своей приветственной речи председатель Генеральной Ассамблеи г-н Абдулла Шахид отметил, что «равный доступ к медицинской помощи — основное право человека: общественное здравоохранение должно охватывать всех и каждого. Никто не будет в безопасности, до тех пор пока не будет в безопасности каждый житель планеты. Стремясь к достижению целей по противодействию СПИДу на 2025 год, мы будем вместе стараться увеличить инвестиции в системы общественного здравоохранения и борьбу с пандемией, а также делать выводы из суровых уроков кризиса, связанного с ВИЧ/СПИДом, для восстановления после COVID-19, и наоборот».

Более 35 стран — членов ООН и наблюдателей выступили с докладами в ходе анализа ситуации со СПИДом, включая доклады от имени Африканской группы, Карибского сообщества, Центральноамериканской интеграционной системы и Европейского союза.

Докладчики подчеркнули, что для достижения целей на 2025 год нужно срочно наращивать коллективные усилия, а для успешного противодействия ВИЧ — решать проблему неравенства.

Председатель Генеральной Ассамблеи, Генеральный секретарь, Африканская группа, ЕС и несколько стран-членов подчеркнули важность полного финансирования мер по противодействию ВИЧ и увеличения инвестиций в глобальное здравоохранение.

Африканская группа, как и многие другие, говорила о борьбе со стигмой и дискриминационными законами, которые мешают людям пользоваться медицинскими и социальными услугами.

Дебаты показали, что искоренение СПИДа возможно, но только при объединенных усилиях стран и решительной борьбе с неравенством. «Самое важное послание на сегодня, — подчеркнул в заключении Генеральный секретарь, — это тот факт, что совместными усилиями мы сможем устранить неравенство, затягивающее эпидемию ВИЧ/СПИДа, и к 2030 году искоренить ее как угрозу общественному здоровью».

ЖЕНЕВА, 29 ноября 2021 г. — Сегодня ЮНЭЙДС выступила с тревожным предупреждением о том, что если лидерам не удастся справиться с неравенством, мир может столкнуться с 7,7 миллионами * смертей, связанных со СПИДом, в течение следующих 10 лет. ЮНЭЙДС также предупреждает, что в случае непринятия срочных, преобразующих мер, необходимых для прекращения СПИДа, мир останется в ловушке кризиса COVID-19, и при этом опасно неподготовленным к грядущим пандемиям.

«Это срочный призыв к действию», — сказала Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. «Прогресс в борьбе с пандемией СПИДа, который и так отставал, сейчас находится под еще большим ударом, поскольку кризис в связи с COVID-19 продолжает свирепствовать, нарушая работу служб профилактики и лечения ВИЧ, школьного образования, программ профилактики насилия и многого другого. Нельзя заставить нас выбирать между прекращением пандемии СПИДа сегодня и подготовкой к пандемиям завтрашнего дня. Единственный успешный подход позволит решить обе задачи. Но на данный момент мы не достигаем ни одного, ни другого».

Предупреждение содержится в новом отчете ЮНЭЙДС, выпущенном накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом (1 декабря) под названием «Неравные, неподготовленные, незащищенные: почему необходимы решительные действия против неравенства, чтобы положить конец СПИДу, остановить COVID-19 и подготовиться к будущим пандемиям».

Некоторые страны, в том числе страны с самым высоким уровнем распространения ВИЧ, добились значительного прогресса в борьбе со СПИДом, что свидетельствует о том, что это возможно. Однако количество новых случаев инфицирования ВИЧ в мире сокращается недостаточно быстро для прекращения пандемии: 1,5 миллиона новых случаев инфицирования ВИЧ в 2020 году и рост показателей инфицирования ВИЧ в некоторых странах. Инфицирование происходит там, где есть неравенство. Шесть из семи новых случаев инфицирования ВИЧ среди подростков в странах Африки к югу от Сахары происходят среди девочек-подростков. Мужчины-геи и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами, работники секс-бизнеса и люди, употребляющие наркотики, сталкиваются с повышенным в 25–35 раз риском инфицирования ВИЧ во всем мире.

COVID-19 подрывает меры в ответ на СПИД во многих местах. Темпы тестирования на ВИЧ снизились практически везде, и в 40 из 50 стран, подающих отчеты в ЮНЭЙДС, меньше людей, живущих с ВИЧ, начали лечение в 2020 году. Пострадали услуги по профилактике ВИЧ — в 2020 году услуги по снижению вреда для людей, употребляющих наркотики, были прекращены в 65% из 130 стран, в которых проводился опрос.

«Еще возможно покончить с эпидемией к 2030 году»,  — подтвердил Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Антониу Гутерриш в своем послании ко Всемирному дню борьбы со СПИДом. «Но это потребует более активных действий и большей солидарности. Чтобы победить СПИД и повысить устойчивость к пандемиям завтрашнего дня — нужны коллективные действия».

В новом докладе ЮНЭЙДС рассматриваются пять важнейших элементов плана, согласованного государствами-членами на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по СПИДу, которые необходимо срочно реализовать для прекращения пандемии СПИДа, и которые имеют решающее значение, но все еще недостаточно финансируются и не получают достаточного внимания, для предотвращения, обеспечения готовности и ответных мер на другие пандемии.

К ним относятся:

• Инфраструктура с ведущим участием и на основе сообществ.
• Равный доступ к лекарствам, вакцинам и медицинским технологиям.
• Повышение значимости работников ключевых сфер.
• Права человека в центре ответных мер на пандемию.
• Ориентированные на людей системы сбора и обработки данных, выявляющие неравенство.

Призыв к увеличению инвестиций и изменениям в законах и политике с целью ликвидировать неравенство, которое приводит к СПИДу и другим пандемиям, поддерживают лидеры в области глобального здравоохранения и ответных мер на пандемии со всего мира.

«Если мы не предпримем шагов, необходимых для решения проблемы неравенства, ведущего к ВИЧ сегодня, мы не только не сможем положить конец пандемии СПИДа, но и оставим наш мир опасно неподготовленным к будущим пандемиям», — отметила  Хелен Кларк, сопредседатель Независимой группы экспертов по обеспечению готовности к пандемиям и реагированию на них, в специальном предисловии к докладу ЮНЭЙДС. «Пандемии находят место для роста в расколах разделенных обществ. Удивительные ученые, врачи, медсестры и сообщества, которые работают над прекращением пандемий, не смогут добиться успеха, если мировые лидеры не предпримут шагов, которые позволят им это сделать».

ЮНЭЙДС и мировые эксперты в области здравоохранения подчеркивают, что продолжение работы в обычном режиме убьет миллионы и оставит мир в ловушке столкновения пандемий, продолжающихся десятилетия. Однако лидеры могут, действуя смело и сообща, преодолеть неравенство, в котором процветают пандемии, положить конец СПИДу, преодолеть кризис COVID-19 и защитить мир от пандемических угроз будущего.

«Патогены, от ВИЧ до вируса COVID-19, проникают в трещины нашего общества с поразительным оппортунизмом», — сказал Пол Фармер из некоммерческой организации Partners in Health, которая на протяжении десятилетий эффективно обеспечивала лечение СПИДа в условиях материальной бедности. «Но то, что пандемия СПИДа сформирована глубоким структурным неравенством, не означает, что мы должны бездействовать. Наши команды в сельских районах Гаити и по всему миру регулярно демонстрируют, что с помощью комплексного ухода, надежных форм сопровождения и социальной поддержки и большей социальной справедливости можно быстро сократить неравенство в результатах лечения ВИЧ и быстро укрепить системы здравоохранения. Мы не должны соглашаться на меньшее».

В этом году исполняется 40 лет с момента регистрации первых случаев СПИДа.

Со времени, когда инвестиции достигли амбициозных целей, был достигнут огромный прогресс, особенно в расширении доступа к лечению. К июню 2021 года 28,2 миллиона человек имели доступ к лечению ВИЧ, по сравнению с 7,8 миллиона в 2010 году, хотя этот прогресс значительно замедлился.

Страны с законами и политикой, согласованными с фактическими данными, активным вовлечением и участием сообществ и надежными и инклюзивными системами здравоохранения, добились наилучших результатов, в то время как регионы с наибольшим дефицитом ресурсов и страны с карательными законами, не принявшие основанный на правах подход к здравоохранению, пострадали больше всего.

«Мы знаем, что работает, наблюдая за успешными мерами в ответ на СПИД, — сказала г-жа Бьянима,  — но нам нужно применять это везде и для всех. У нас есть эффективная стратегия, которую лидеры приняли в этом году, но ее нужно реализовать в полном объеме. Ликвидация неравенства с целью прекращения  СПИДа — это политический выбор, требующий смелых политических реформ и ресурсов. Мы находимся на развилке дорог. Перед лидерами стоит выбор между смелыми действиями и полумерами».

*Оценка в 7,7 миллиона смертей вследствие СПИДа в период 2021-2030 годов является прогнозным показателем на основе моделей ЮНЭЙДС, при условии сохранения охвата услугами в связи с ВИЧ на уровне 2019 года. В случае реализации Глобальной стратегии по СПИДу и достижения целей на 2025 год, по оценкам ЮНЭЙДС, за десятилетие можно было бы сохранить по меньшей мере 4,6 млн жизней.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

Прошло сорок лет с момента сообщения о первых случаях СПИДа, и всего за несколько недель до совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по проблеме СПИДа Генеральный секретарь ООН опубликовал новый отчет с рекомендациями и задачами, которые позволят всему миру достичь цели по искоренению СПИДа

НЬЮ-ЙОРК, 30 апреля 2021 г. — Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерреш предупредил, что, несмотря на усиленные меры и впечатляющие результаты в противодействии ВИЧ в некоторых областях и группах населения, эпидемия ВИЧ продолжает распространяться среди других категорий людей и регионах, и выпустил 10 ключевых рекомендаций.* Если их будут соблюдать все страны, то к 2030 году пандемия СПИДа перестанет быть угрозой общественному здоровью в рамках Целей устойчивого развития. В новом докладе Борьба с неравенством и возвращение на правильный путь для искоренения СПИДа к 2030 году Генеральный секретарь ООН призывает мир бороться с неравенством, которое замедляет прогресс. 

«Крайне важно разорвать все более дорогостоящий и нежизнеспособный цикл достижения определенного прогресса в противодействии ВИЧ, который в итоге не дает возможность искоренить пандемию, — заявил г-н Гутерреш в отчете. — Неравенство — это основная причина, по которой не удалось достичь глобальных целей 2020 года. Искоренив неравенство, мы сможем достичь преобразующих результатов для людей, живущих с ВИЧ, сообществ и стран».

Глобальные цели, сформулированные в Политической декларации Генеральной Ассамблеи по ВИЧ и СПИДу 2016 года, весьма далеки от достижения, в итоге пандемия СПИДа нарастила темпы во многих регионах и странах. В 2019 году произошло 1,7 миллиона новых случаев инфицирования ВИЧ: эта шокирующая цифра более чем втрое превышает цель на 2020 год — снизить число новых случаев до менее 500 000. Кроме того, 690 000 смертей, связанных со СПИДом в 2019 году — это намного больше, чем цель по снижению смертности до менее чем 500 000 в год.

«Победа над СПИДом как угрозой общественному здравоохранению к 2030 году все еще реальна: опыт многих стран показывает, что быстрый прогресс в противодействии ВИЧ возможен при использовании стратегий, основанных на конкретных фактах, и подходах, основанных на соблюдении прав человека, — заявила исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. — Но для борьбы с социальной несправедливостью и неравенством, из-за которых определенные группы людей и целые сообщества по-прежнему очень уязвимы к ВИЧ-инфекции, необходимо смелое политическое руководство».

В отчете отмечается, что COVID-19 только ухудшил и без того сложную ситуацию. Генеральный секретарь ООН предупредил, что COVID-19 — не оправдание для упущенных целей по борьбе со СПИДом, а лишь строгое предупреждение для стран о том, чем может обернуться недостаток инвестиций в подготовку к пандемии и ответные меры.

В то же время пандемия COVID-19 выявила множество дополнительных преимуществ от инвестиций в здравоохранение и развитие в связи с противодействием ВИЧ. Предоставление услуг силами сообщества, впервые испытанное в рамках мер по противодействию ВИЧ, помогает преодолеть уникальные препятствия, создаваемые COVID-19.

В набор из 10 рекомендаций по возвращению мира на правильный путь входят: противодействие неравенству и охват всех людей, живущих с ВИЧ или находящихся в группе риска заражения ВИЧ, чтобы к 2025 году снизить ежегодное количество новых случаев заражения ВИЧ до менее 370 000 и ежегодную смертность от СПИДа до менее 250 000; определение приоритетов в профилактике ВИЧ, чтобы к 2025 году обеспечить 95% людей, подверженных риску инфицирования ВИЧ, доступ к эффективным способам профилактики ВИЧ; а также искоренение новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей.

В отчете подчеркивается, что решающее значение имеют социальные и структурные факторы, способствующие неравенству. В документе указывается, например, как гендерное неравенство, подкрепленное вредными гендерными нормами, практически лишает женщин доступа к услугам, связанных с ВИЧ, сексуальным и репродуктивным здоровьем, увековечивая гендерное насилие и ограничивая возможности принятия решений, включая право женщин и девочек отказываться от секса, договариваться о более безопасном сексе и снижать риск заражения ВИЧ.

Кроме того, он показывает, что уязвимые, маргинализированные и криминализированные сообщества, такие как мужчины-геи и другие мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, люди, употребляющие наркотики, работники секс-бизнеса, трансгендерные лица, заключенные и мигранты, также подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ по сравнению с населением в целом, ведь они не получают необходимую информацию и услуги лечения, профилактики и ухода в связи с ВИЧ.

Генеральный секретарь ООН описывает, почему сообщества людей, живущих с ВИЧ, находящихся в группе риска или затронутых ВИЧ, играют главную роль в противодействии ВИЧ. Инициативы под руководством людей, живущих с ВИЧ, женщин, ключевых групп населения, молодежи и других заинтересованных лиц выявляют и ликвидируют ключевые аспекты неравенства и недостатки предоставления услуг, выступают за права членов этих групп и улучшают охват, масштаб и качество медицинских услуг.

В своем отчете г-н Гутерреш высоко оценил недавно принятую в ЮНЭЙДС Глобальную стратегию противодействия СПИДу на период 2021–2026 гг.: Искоренить неравенство, искоренить СПИД. «В основе Глобальной стратегии ЮНЭЙДС по СПИДу на 2021–2026 годы лежат уроки стран, городов и сообществ, которым удалось ускорить принятие мер в ответ на ВИЧ в течение последних пяти лет, — заявил г-н Гутерреш. Глобальное сообщество по СПИДу и ЮНЭЙДС, глядя через призму неравенства, разработали стратегию с новыми амбициозными и подробными целями, чтобы сначала охватить самые уязвимые категории».

Отчет, составленный спустя 25 лет после создания ЮНЭЙДС, описывает, как COVID-19 обнажил социальное неравенство и слабые стороны системы здравоохранения. Генеральный секретарь ООН заявил, что весь мир должен применить опыт противодействия пандемии СПИДа, чтобы укрепить системы здравоохранения по всему миру и повысить уровень готовности к пандемии. Он также призывает усилить глобальную солидарность, чтобы устранить пробелы в ресурсах для противодействия ВИЧ и к 2025 году увеличить ежегодные инвестиции в страны с низким и средним уровнем дохода до 29 млрд долларов США. 

* 10 рекомендаций, представленных в докладе Генерального секретаря ООН:

1.      Снизить и искоренить острое и пограничное неравенство, препятствующее прогрессу в искоренении СПИДа.
2.      Уделить главное внимание мерам профилактики ВИЧ и проследить, чтобы к 2025 году 95% людей, подверженных риску заражения ВИЧ, могли получать и использовать надлежащие, приоритетные, личностно-ориентированные и эффективные методики комбинированной профилактики.
3.      Устранить пробелы в тестировании на ВИЧ, лечении и вирусной супрессии, которые ограничивают влияние мер по противодействию ВИЧ и к 2025 году достигают целей 95–95–95 по тестированию и лечению ВИЧ во всех подгруппах населения, возрастных группах и географических регионах, включая детей, живущих с ВИЧ.
4.      Устранить вертикальную передачу ВИЧ и искоренить СПИД у детей.
5.      В усилиях по снижению риска заражения ВИЧ и его последствий поставить во главу угла гендерное равенство и соблюдение прав человека в отношении женщин и девочек во всем своем многообразии.
6.      Реализовать принцип РУЛС (расширение участия людей, живущих с ВИЧ/СПИДом) и наделить правами сообщества людей, живущих с ВИЧ, женщин, подростков, молодежь и ключевые группы населения, чтобы они могли сыграть свои важнейшие роли в противодействии ВИЧ.
7.      Уважать, защищать и реализовать права людей, живущих с ВИЧ, находящихся в группе риска заражения ВИЧ и пострадавших от ВИЧ, а также проследить, чтобы к 2025 году стигме и дискриминации подвергались менее 10% людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения.
8.      Усилить глобальную солидарность, чтобы устранить пробелы в ресурсах для противодействия ВИЧ и к 2025 году увеличить ежегодные инвестиции в страны с низким и средним уровнем дохода до 29 млрд долларов США.
9.      Ускорить создание системы всеобщего медицинского обеспечения и развитых системы первичной медицинской помощи, улучшать ситуацию с COVID-19 и гуманитарными кризисами, усиливать безопасность в международном здравоохранении и будущую готовность к пандемии.
10.  Использовать 25-летний опыт, знания и полномочия Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) для создания многосекторных совместных мер с участием нескольких заинтересованных сторон на основе прав человека, чтобы искоренять СПИД и обеспечивать здоровье всех людей во имя глобального всеобщего блага.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.

ЖЕНЕВА, 25 февраля 2021 г. — ЮНЭЙДС поддерживает решение Генеральной Ассамблеи ООН о проведении совещания высокого уровня по ВИЧ и СПИДу с 8 по 10 июня 2021 года. На этом совещании будут обсуждаться результаты деятельности по сокращению негативных последствий ВИЧ со времени предыдущего совещания высокого уровня по ВИЧ и СПИДу, проходившего в 2016 году. Кроме того, ожидается принятие новой политической декларации, посвященной направлению дальнейшей работы в этой области. Помимо очередного совещания, на этот год приходится 40-я годовщина регистрации первого случая СПИДа и 25-я годовщина образования ЮНЭЙДС.

«Мировые лидеры должны воспользоваться теми возможностями, которые открываются благодаря очередному совещанию высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ и СПИДу, чтобы сосредоточить усилия на проблеме искоренения СПИДа как угрозы общественному здоровью в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Эпидемия СПИДа еще не закончилась. Мы должны избавить от этого заболевания всех и каждого, включая девочек-подростков и молодых женщин, а также прочие категории населения, больше других пострадавшие от ВИЧ. Ведь право на здоровье есть у всех нас».

Результаты деятельности по искоренению эпидемии СПИДа как угрозы общественному здравоохранению к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития сильно разнятся от года к году, и общемировые цели на 2020 год, сформулированные в Политической декларации ООН об искоренении СПИДа от 2016 года, не были достигнуты. Стигма и дискриминация, маргинализация и криминализация целых сообществ вкупе с отсутствием доступа к здравоохранению, образованию и прочим фундаментальным услугам остаются главными препятствиями на пути противодействия эпидемии. Женщины и девочки в странах Африки к югу от Сахары, а также представители ключевых групп населения (мужчины-геи и другие мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, работники секс-бизнеса, трансгендерные люди, потребители инъекционных наркотиков и заключенные) и их партнеры по-прежнему сильнее других страдают от эпидемии ВИЧ.

В настоящее время ЮНЭЙДС разрабатывает новую глобальную стратегию противодействия СПИДу на 2021–2026 гг. при участии всех заинтересованных сторон. Рассмотрение окончательного проекта стратегии будет проходить на встрече Координационного совета программы ЮНЭЙДС в марте 2021 г. Новая глобальная стратегия по СПИДу будет включать новые цели, направленные на помощь всем нуждающимся в связи со СПИДом вне зависимости от места жительства и социального статуса. Если эти цели будут достигнуты, к 2025 году количество новых случаев заражения ВИЧ снизится до 370 000, а количество людей, умирающих от связанных со СПИДом заболеваний, — до 250 000.

Однако из-за пандемии COVID-19 даже те результаты, которых уже удалось достичь, могут оказаться под угрозой. Совещание высокого уровня — это возможность для всего мира усилить меры против ВИЧ, обеспечить быстрое восстановление после COVID-19 и применить на практике опыт, полученный в процессе одновременного противодействия двум эпидемиям, ВИЧ и COVID-19, чтобы сформировать более стабильное общество и эффективную систему здравоохранения, способную противостоять будущим угрозам.

«История противодействия СПИДу научила нас тому, что международная солидарность крайне важна для достижения стабильного успеха в борьбе с угрозами здравоохранению, подобными COVID-19, — говорит г-жа Бьянима. — Нам необходимы скоординированные усилия международного сообщества для снижения уровня неравенства между разными странами и внутри стран и расширения общемировых возможностей противодействия угрозам здравоохранению, представляющим риск для жизни и благополучия людей, и устранению таких угроз».

ЮНЭЙДС выражает признательность сокоординаторам совещания высокого уровня, постоянным представительствам ООН в Австралии и Намибии, за усердную работу по принятию резолюции, а также председателю Генеральной Ассамблеи за руководство процессом.

С учетом ограничений, связанных с пандемией COVID-19, решение о том, будет ли совещание проходить в формате личной встречи, виртуального собрания или сочетания обоих вариантов, еще не принято. ЮНЭЙДС, согласуясь с резолюцией, поощряет активное участие в совещании государств — членов ООН, организаций гражданского общества и людей, живущих с ВИЧ и находящихся в группе риска. Кроме того, ЮНЭЙДС возлагает надежды на многосторонние слушания, считая их отличной возможностью услышать мнение людей, живущих с ВИЧ, находящихся в группах риска или затронутых ВИЧ, в том числе ключевых групп населения.

ЮНЭЙДС

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.