Feature Story

«Остановить туберкулез» организовали сопутствующий симпозиум для освещения воздействия туберкулеза на людей, живущих с ВИЧ, и тех мер, которые необходимо принять, чтобы устранить это чрезмерное бремя заболеваемости и смертности Фото: ЮНЭЙДС/Мамадоу Гомис

Туберкулез является одной из основных причин смертности среди людей, живущих с ВИЧ – по оценкам, на его долю приходится 13% смертей в связи со СПИДом в мире. ВИЧ и туберкулез настолько тесно взаимосвязаны, что их часто называют сопутствующими или двойными эпидемиями. Каждая усиливает воздействие другой, но при этом, несмотря на свидетельства о положительных результатах совместных вмешательств, программы по туберкулезу и ВИЧ, как правило, осуществляются отдельно.

Африка к югу от Сахары несет самое тяжелое бремя ВИЧ-инфекции и смертности от СПИДа в мире – здесь проживают более 60% ВИЧ-инфицированных людей в мире. В среднем, 22% больных туберкулезом в регионе коинфицированы ВИЧ, и примерно 40% смертей от туберкулеза связаны с ВИЧ.

Туберкулез является самой распространенной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ в Африке, несмотря на то, что болезнь можно предупреждать и лечить. Растущие уровни туберкулеза, резистентного к лекарствам, особенно штаммов с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ), подвергают деятельность в ответ на СПИД в регионе еще большей опасности.

Аласдаир Реид, советник ЮНЭЙДС по вопросам ВИЧ и ТБ
Фото: ЮНЭЙДС/Мамадоу Гомис

В связи с этим в среду 3 декабря ЮНЭЙДС, ВОЗ и ВПП в сотрудничестве с рабочей группой по туберкулезу/ВИЧ Партнерства «Остановить туберкулез» организовали сопутствующий симпозиум для освещения воздействия туберкулеза на людей, живущих с ВИЧ, и тех мер, которые необходимо принять, чтобы устранить это чрезмерное бремя заболеваемости и смертности.

В ходе симпозиума было определено, что должны сделать программы по ВИЧ и гражданское общество, чтобы улучшить профилактику, диагностику и лечение туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ. Был представлен подход Три «И» для ВИЧ/туберкулеза – набор вмешательств, включая более интенсивное выявление случаев туберкулеза (скрининг на туберкулез), профилактическую терапию изониазидом и контроль над инфекциями – направленных на снижение бремени туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ. Более того, говорилось о необходимости совместного решения вопросов питания как существенного компонента противодействия туберкулезу и ВИЧ. Оба заболевания подрывают состояние питания больных, приводя к недоеданию, что, в свою очередь, усиливает тяжесть течения ВИЧ и туберкулеза.

Фото: ЮНЭЙДС/Мамадоу Гомис

Немногие страны имеют всесторонние планы по снижению бремени туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в регионе. Вследствие этого охват ключевыми мероприятиями по ВИЧ и туберкулезу все еще очень низок. Необходимы совместные мероприятия по ВИЧ и туберкулезу, чтобы обеспечить доступ к тестированию на ВИЧ и надлежащему лечению для больных туберкулезом, живущих с ВИЧ, и для эффективной профилактики, диагностики и лечения туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ.

В 2006 г. всего 22% больных туберкулезом прошли тестирование на ВИЧ в Африке к югу от Сахары, и менее 1% людей, живущих с ВИЧ, прошли скрининг на туберкулез.

Симпозиум продемонстрировал необходимость в быстром расширении масштабов работы по обеспечению всеобщего доступа к услугам по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза для людей, живущих с ВИЧ в Африке.

«Симпозиум ИКАСА помог более широко вовлечь ВИЧ-сервисные организации и затронутые сообщества в осуществление этих очень важных мероприятий, и усилить сотрудничество между программами по туберкулезу, ВИЧ и гражданским обществом», - сказал Алисдейр Рейд, советник ЮНЭЙДС по ВИЧ и туберкулезу.