Feature Story

Слева направо: г-жа Джен Бигл (заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и внешних связей), г-н Роджер Сэмюэл (член кабинета министров Тринидада и Тобаго, занимающийся проблемами ВИЧ), г-н Эрнест Массиа (директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Карибского региона), г-н Сэм Кондор (заместитель премьер-министра и министр иностранных дел, Сент-Китс и Невис), г-н Эйнсли Рейд (РУЛС, Ямайка), г-жа Анджелика Хант (действующий координатор-резидент ООН, Тринидад и Тобаго) и г-жа Изола Гарсиа (страновой координатор ЮНЭЙДС, Тринидад и Тобаго).

Представители правительства, гражданского общества, людей, живущих с ВИЧ, учреждений системы ООН и партнерств в области развития стран Карибского бассейна встретились в Порт-оф-Спейн (Тринидад и Тобаго), чтобы проанализировать результаты работы по обеспечению всеобщего доступа к услугам по профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Проходившая 23-24 марта встреча была организована ЮНЭЙДС и партнерами в рамках подготовки ко Встрече высокого уровня по СПИДу, которая состоится в июне 2011 года.

«Это уникальная возможность для каждого, кто вовлечен в ежедневную борьбу со СПИДом, подумать и оценить прогресс, достигнутый нами на пути к общей цели», — сказала Джен Бигл, заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС по вопросам управления и внешних связей.

Политические лидеры откровенно обсудили проблемы, подчеркнули необходимость привлечения молодых лидеров и освоения новых подходов, поскольку начинается новый этап мер по противодействию СПИДу, целью которого является нулевой уровень новых случаев инфицирования, дискриминации и смертности в связи со СПИДом.

«Страх, остракизм, невежество, стигма и дискриминация по-прежнему сильно распространены в регионе. Все это препятствует использованию презервативов, даже доступу к лечению и уходу в связи с ВИЧ, — сказал Роджер Сэмюэл, член кабинета министров Тринидада и Тобаго. – Прежние подходы уже не работают, особенно по отношению к новому поколению. Если не удастся вовлечь в работу нашу молодежь, сведение проблем «к нулю» будет исключительно тяжелой задачей».

В странах Карибского региона, по некоторым оценкам, 260 000 людей, живущих с ВИЧ. Почти половина нуждающихся в антиретровирусной терапии получают лечение. В целом в регионе женщины чаще подвергаются инфицированию ВИЧ, чем мужчины. Однако ситуация в различных странах отличается. Например, на Багамских островах 60% людей, живущих с ВИЧ, составляют женщины. Но на Кубе и Суринаме 69% людей, живущих с ВИЧ, — мужчины. СПИД остается основной причиной смерти людей в возрасте от 20 до 59 лет.

Участники встречи отметили важный прогресс, достигнутый в регионе на сегодняшний день, включая снижение смертности в связи со СПИДом на 43% в период с 2001 по 2008 год и снижение количества новых случаев инфицирования ВИЧ среди детей на 18% в течение этого же периода. Произошло значительное расширение программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку; в четырех странах охват такими программами составляет 95%.

Однако стигма и дискриминация, гомофобия и карательная законодательная среда продолжают подрывать усилия, направленные на достижение целей всеобщего доступа в области профилактики ВИЧ, лечения, ухода и поддержки в странах Карибского бассейна. В 11 странах региона криминализирован однополый секс, а в 13 странах противозаконным считается занятие секс-бизнесом. Пять стран, территорий и областей продолжают ограничивать въезд, пребывание и проживание людей, живущих с ВИЧ.

«Меры противодействия ВИЧ ярко выявляют неравенство и нарушение прав человека, заставляя нас действовать, — заявила г-жа Бигл. – Мы должны способствовать отмене карательных законов, блокирующих доступ к жизненно важным услугам в связи с ВИЧ. Законодательство должно помогать борьбе с ВИЧ, а не мешать ей».

Участники также обсудили необходимость увеличения инвестиций в программы по снижению стигмы и дискриминации, позволяющие обеспечить права людей, живущих с ВИЧ. Координатор действий по расширению участия людей, живущих с ВИЧ (РУЛС), г-н Эйнсли Рейд (Ямайка) подчеркнул, что «потребности людей, живущих с ВИЧ, не ограничиваются только лекарствами».

Участники консультативной встречи по вопросам всеобщего доступа, состоявшейся в Порт-оф-Спейн (Тринидад и Тобаго) 23-24 марта 2011 года.

«Я знаю людей, которые умерли, хотя лекарства у них были. Что нам действительно нужно, так это социальная защита, включая пропитание, работу, жилище и т. д. Вот что необходимо, чтобы сломать «статус жертвы», расширить возможности и обеспечить значимое участие», — добавил г-н Рейд.

Представители гражданского общества рассказали о результатах и выводах однодневной встречи, состоявшейся накануне консультативной встречи по всеобщему доступу. Они призвали к отмене карательных законов, препятствующих мерам по противодействию ВИЧ и нарушающих права человека. Была также сформулирована необходимость усиления политических и общинных действий, чтобы преодолеть по-прежнему существующее табу на обсуждение половых проблем. Кроме того, представители гражданского общества подчеркнули важность обучения работников здравоохранения принципам этического поведения и соблюдения конфиденциальности. Был высказан призыв к организации региональных переговоров по снижению стоимости лекарственных средств.

Проблема изменения среды развития, включая признаки снижения объемов финансирования, оставалась в центре внимания в течение всей встречи. За последнее десятилетие страны Карибского региона получили более 1,3 миллиарда долларов США в качестве внешнего финансирования противодействия ВИЧ. Хотя некоторые страны уже полностью финансируют национальные программы борьбы с ВИЧ за счет внутренних ресурсов, другие сталкиваются с растущей необходимостью сокращения затрат на такие программы и обеспечения новых ресурсов в результате сокращения существующих объемов финансирования.