Las comunidades son esenciales para la sostenibilidad de la respuesta al VIH

GINEBRA, 26 de febrero de 2025—El 1 de marzo, Día de la Cero Discriminación, se celebra el derecho de todas las personas a vivir una vida plena y productiva con dignidad. El Día de la Cero Discriminación pone de relieve cómo las personas pueden informarse y promover la inclusión, la compasión, la paz y, sobre todo, es un movimiento en pro de un cambio positivo.

En este Día de la Cero Discriminación, ONUSIDA se une a las comunidades. Las comunidades son esenciales para la sostenibilidad de la respuesta al VIH y para los esfuerzos de salud mundial más amplios. Deben recibir financiación y apoyo en su firme compromiso de garantizar que todas las personas que viven con el VIH o están afectadas por él tengan acceso a los servicios que necesitan y sean tratadas con dignidad y respeto.

"La única manera de acabar con el sida es trabajando junto con las comunidades. Estas generan confianza y llegan a personas a las que muchos centros de salud tradicionales tienen dificultades para llegar: los más marginados y las personas que se enfrentan al estigma y la discriminación", afirmó Christine Stegling, directora ejecutiva adjunta de ONUSIDA. "Para acabar con el sida en 2030, es fundamental contar con inversiones sostenidas y apoyar las respuestas lideradas por la comunidad".

Los proveedores de servicios de salud y apoyo comunitarios se enfrentan con demasiada frecuencia a desafíos (estigma, discriminación, criminalización, recortes de financiación y reacción política) a pesar de su papel primordial en asegurar que los servicios de salud lleguen a todos los que los necesitan, incluidos los más vulnerables.

Para agravar esto, la crisis actual causada por el cambio en la financiación del gobierno de los EE. UU. ha provocado una profunda ansiedad y dolor para muchas organizaciones comunitarias, ya que el futuro de los programas de prevención, tratamiento, atención y apoyo del VIH dirigidos por la comunidad que salvan vidas está en riesgo, a pesar de la clara evidencia del impacto positivo de los servicios dirigidos por la comunidad.

Los servicios dirigidos por la comunidad son esenciales para la sostenibilidad de la respuesta al sida hasta 2030 y más allá, pero las respuestas dirigidas por la comunidad con demasiada frecuencia no son reconocidas, carecen de recursos suficientes y, en algunos lugares, incluso son objeto de ataques. Las medidas represivas contra la sociedad civil y los derechos humanos de las comunidades marginadas están impidiendo que las comunidades proporcionen servicios de prevención y tratamiento del VIH. La falta de financiación de las iniciativas dirigidas por la comunidad les impide seguir funcionando y les impide expandirse. Si se eliminan estos obstáculos, las organizaciones comunitarias pueden dar un impulso aún mayor para poner fin al sida como amenaza para la salud pública en 2030.

“Ninguna sociedad puede prosperar donde existe discriminación”, afirmó Marc Angel, vicepresidente del Parlamento Europeo y activista del VIH desde hace mucho tiempo. “Cada derecho negado, cada barrera impuesta nos debilita a todos. En el Día de la Cero Discriminación, dejémoslo claro: la igualdad no es una opción, es una necesidad. Nos mantenemos unidos”.

En el Día de la Cero Discriminación de este año, ONUSIDA hace un llamamiento a los países, donantes y socios para que cumplan sus compromisos y se unan para apoyar a las comunidades en su labor de creación de respuestas sostenibles al VIH, garantizando que:

• Las organizaciones comunitarias puedan prestar servicios que salven vidas y abogar por la causa sin discriminación ni acoso.
• Las organizaciones comunitarias puedan estar legalmente registradas en el país en el que trabajan y recibir financiación sostenible.
• Las comunidades reciban apoyo para prestar servicios sanitarios a grupos vulnerables y marginados.
• Las comunidades reciben apoyo y financiación para vigilar el respeto de los derechos humanos, lo que incluye poner fin a la criminalización de las poblaciones clave, el estigma y la discriminación y las desigualdades de género.
• Los servicios de salud gubernamentales incluyen a representantes de la comunidad dentro de sus estructuras como socios en el desarrollo, la implementación y el seguimiento de los programas de salud para garantizar que sean accesibles y aceptables para las personas que viven con el VIH y las poblaciones marginadas.

La sostenibilidad de la respuesta al sida ahora y en el futuro es fundamental, y las comunidades ocupan un lugar central. Ahora es el momento de reafirmar el compromiso mundial con su liderazgo.

En las dos últimas décadas, las muertes relacionadas con el VIH se han reducido a más de la mitad y millones de personas han obtenido acceso a tratamientos que salvan vidas. Los avances científicos, el firme compromiso político y el liderazgo de la comunidad han transformado la respuesta al VIH. Sin embargo, a pesar de estos notables logros, el camino para acabar con el sida sigue estando lleno de desafíos.

Hoy en día, la respuesta al VIH se encuentra en una encrucijada. Las persistentes desigualdades, las limitaciones financieras y las nuevas amenazas para la salud amenazan con hacer descarrilar los avances. Los logros de las últimas décadas, conseguidos con tanto esfuerzo, no solo deben salvaguardarse, sino también acelerarse. Por eso ONUSIDA está poniendo en marcha el desarrollo de la nueva Estrategia mundial contra el sida 2026-2031, un plan ambicioso, inclusivo y orientado a la acción que guiará la respuesta mundial al VIH durante los próximos cinco años y ayudará a acabar con el sida como amenaza para la salud pública.

«Para acabar con el sida como amenaza para la salud pública para 2030, debemos actuar con urgencia, ambición e innovación», dijo Winnie Byanyima, directora ejecutiva de ONUSIDA. «Esta estrategia es una oportunidad para repensar y fortalecer la respuesta al VIH escuchando a las comunidades, abordando las desigualdades, aplicando la ciencia, garantizando la igualdad de acceso a las nuevas innovaciones y no dejando a nadie atrás».

ONUSIDA ha dedicado 2024 a sentar las bases de esta nueva estrategia. Una revisión intermedia de la actual Estrategia mundial contra el sida ha puesto de manifiesto la urgente necesidad de acelerar la prevención del VIH, abordar las barreras sociales y mantener los avances en el tratamiento. ONUSIDA convocó un Equipo Mundial de Trabajo, compuesto por expertos de gobiernos, sociedad civil, organizaciones multilaterales y salud pública, para recomendar objetivos audaces, medibles y basados en pruebas para 2030.

La nueva estrategia se desarrollará a través de un proceso abierto y participativo que reúna a todos los actores del VIH, incluidos gobiernos, sociedad civil, personas que viven con el VIH y están afectadas por él, donantes, copatrocinadores de ONUSIDA y el sector privado. Se basará en los éxitos pasados, al tiempo que aborda los mayores desafíos futuros.

ONUSIDA estima que para 2050, entre 29 y 46 millones de personas seguirán viviendo con el VIH, y todas ellas necesitarán acceso a tratamiento y apoyo para llevar una vida sana y evitar la transmisión. Será esencial cerrar las brechas en el tratamiento, superar la complacencia y eliminar las barreras estructurales y sociales que impiden a las personas acceder a los servicios. Los países deben contar con sistemas sólidos y sostenibles para proporcionar una atención adecuada.

Este esfuerzo requiere una respuesta verdaderamente multisectorial que reúna a los sectores de la salud, las finanzas, la justicia, la educación y el bienestar social para crear un enfoque integral. La integración de los servicios relacionados con el VIH en sistemas de salud más amplios debe hacerse con cuidado para garantizar servicios de alta calidad y libres de estigma para todos los que los necesiten.

«Los retos son grandes, pero también lo es nuestra determinación», dijo la Sra. Byanyima. «Tenemos el conocimiento, las herramientas y la experiencia. Ahora, debemos unirnos con voluntad política, recursos adecuados y acción colectiva para acabar con el sida de una vez por todas».

El desarrollo de la Estrategia mundial contra el sida 2026-2031 es un momento crucial para la respuesta al VIH. ONUSIDA invita a todas las partes interesadas a participar en este viaje, compartir sus ideas y ayudar a dar forma a esta nueva estrategia, y garantizar que refleje diversas voces y experiencias.

Poner fin al sida no es solo una posibilidad, es una elección. Los próximos cinco años determinarán si aprovechamos este momento o permitimos que el progreso se estanque. El momento de actuar es ahora».