Бразилиа/Женева, 19 декабря 2025 года — 57-е заседание Координационного совета программы ЮНЭЙДС (PCB) завершилось на этой неделе в Бразилии в условиях серьёзных сбоев в ответе на ВИЧ во многих странах и в работе Объединенной программы ЮНЭЙДС. В этом контексте Совет одобрил новую Глобальную стратегию по СПИДу на 2026–2031 годы — «Объединённые усилия для прекращения СПИДа».

«Бездействие недопустимо. Если мы замедлимся и не достигнем целей, заложенных в Стратегии, к 2030 году ещё 3,3 миллиона человек инфицируются ВИЧ. Мы не можем этого допустить», — заявила Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьяньима.

В ходе трёхдневного заседания члены Совета одобрили создание Рабочей группы PCB для разработки плана и графика перехода ЮНЭЙДС и её интеграции в систему ООН. Группа обеспечит полноценное участие всех ключевых сторон — гражданского общества, правительств, коспонсоров и других партнёров — в соответствии с инициативой UN80.

«Одна из наших ключевых задач — в рамках Глобальной стратегии по СПИДу, перехода ЮНЭЙДС и инициативы UN80 — лучше понять, как эффективно стимулировать  возобновление вовлечения международного сообщества (в противодействие СПИДу)», — заявила заместитель Генерального секретаря ООН Амина Дж. Мохаммед. «На кону по-прежнему жизни, достоинство и результаты, достигнутые тяжёлым трудом. ЮНЭЙДС показала, чего можно достичь коллективными усилиями. Это наследие необходимо сохранить».

В ходе заседания члены Координационного совета и наблюдатели выразили глубокую признательность за ключевую роль ЮНЭЙДС в ответе на ВИЧ и за работу сотрудников организации, подчеркнув значение их приверженности для правительств и сообществ по всему миру.

«Бразилия вновь подтвердила, что ликвидация социально обусловленных заболеваний, включая эпидемию СПИДа, является одним из приоритетов государственной политики», — заявила заместитель министра здравоохранения Бразилии по вопросам эпиднадзора и окружающей среды Марианджела Симао. «Эта повестка основана на нашей Единой системе здравоохранения — универсальной, комплексной и бесплатной, — которая обеспечивает профилактику, диагностику и лечение в стране континентального масштаба с глубокой региональной разнородностью».

«Мы не можем позволить себе откат назад, дав обещание самым уязвимым», — заявила посол Королевства Нидерландов при ООН Эрика Схаутен. «Мы также не можем отойти в сторону именно тогда, когда ответ на ВИЧ как никогда нуждается в глобальной солидарности».

Эту позицию поддержал делегат от НПО Северной Америки: «Включение голосов НПО в работу ЮНЭЙДС — не символический жест, а фундамент силы и легитимности Объединенной программы», — отметил Шамин Мохамед-младший. «Преждевременное сворачивание международной координации и поддержки — это шаг назад. Если сделать это слишком рано, слишком много жизней будет потеряно».

Совет отметил, что ПРООН, ЮНФПА, УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, УНП ООН и ВОЗ будут ведущими коспонсорами, а МОТ, ЮНЕСКО, «ООН-Женщины», ВПП и Всемирный банк — аффилированными коспонсорами.

Стратегия и цели на 2030 год станут основой для Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по СПИДу и Политической декларации по ВИЧ/СПИДу в 2026 году.

ЮНЭЙДС выразила благодарность донорам за стабильную поддержку и взносы в 2025 году, включая Австралию, Бельгию/Фландрию, Канаду, Данию, Германию, Ирландию, Японию, Люксембург, Нидерланды, Норвегию, Монако, Испанию и Великобританию.

Тематическая сессия заседания, посвящённая препаратам пролонгированного действия для профилактики и лечения ВИЧ, показала их потенциал для ускорения прогресса на пути к прекращению СПИДа. При наличии политической воли, финансирования, лидерства сообществ и партнёрств такие препараты могут существенно сократить разрыв в доступе и резко снизить число новых случаев инфицирования.

57-е заседание PCB прошло под председательством Бразилии. На 2026 год Совет избрал Нидерланды в качестве Председателя, Филиппины — заместителя Председателя и Кению — в качестве докладчика.

58-е заседание PCB состоится в Женеве с 30 июня по 2 июля 2026 года.

ЖЕНЕВА, 19 декабря 2025 года — ЮНЭЙДС с обеспокоенностью отмечает принятие в Казахстане закона о запрете так называемой «ЛГБТ-пропаганды». Хотя заявленной целью данного законодательства является защита детей и традиционных ценностей, на практике оно может привести к непреднамеренным последствиям, ограничив доступ к критически важной информации и услугам в сфере общественного здравоохранения и тем самым повлияв на способность страны достичь цели по прекращению эпидемии СПИДа к 2030 году.

Казахстан добился значительного прогресса в контроле над эпидемией ВИч ВИЧ. Страна уверенно продвигается к достижению целей 95–95–95 (95% людей, живущих с ВИЧ, знают свой ВИЧ-статус; 95% из тех, кто знает свой статус, получают лечение; и у 95% людей, получающих лечение, достигнута вирусная супрессия). Доступ к современной терапии расширен до 90% людей, живущих с ВИЧ и знающих свой статус. Охват доконтактной профилактикой (ДКП) увеличился с 200 до более чем 13 000 человек всего за два года. Услуги под руководством сообществ интегрированы по всей стране через механизм социального заказа, а 94% ответных мер на ВИЧ финансируются из национальных источников — что является исключительным примером ответственности и приверженности государства.

Данные, полученные в регионе и во всём мире, показывают, что законодательные меры, усиливающие наказательный подход, подпитывают  стигму, сдерживают людей своевременно обращаться за услугами в сфере ВИЧ и ограничивают возможности поставщиков услуг предоставлять жизненно важную информацию по профилактике ВИЧ и репродуктивному здоровью. Такие меры могут вытеснять ЛГБТ-сообщества в подполье, создавая серьёзные барьеры для доступа к профилактике, тестированию и лечению, а также повышая риск новых случаев ВИЧ-инфекции среди группы населения, уже непропорционально затронутой эпидемией.

В целях сохранения достигнутых результатов общественного здравоохранения в контроле над эпидемией ЮНЭЙДС призывает Казахстан пересмотреть соответствующие законодательные поправки и обеспечить, чтобы все люди в стране продолжали иметь доступ к необходимым услугам без страха, стигмы и дискриминации.

Тахмина Хайдарова и Пулод Джамалов — одни из немногих ВИЧ-активистов в Таджикистане, которые открыто живут с ВИЧ. На протяжении многих лет они были публичными лицами, олицетворяющими смелость: противостояли стигме, поддерживали других и делали всё возможное, чтобы никто не оставался с ВИЧ один на один. Через свои организации — Сеть женщин, живущих с ВИЧ в Таджикистане, и «Спин Плюс» — они создали жизненно важные системы поддержки для людей, живущих с ВИЧ, и представителей ключевых групп населения, включая людей, употребляющих наркотики.

Сегодня эти «линии жизни» находятся под угрозой исчезновения. Недавние сокращения международного финансирования программ по ВИЧ ставят под риск закрытие проектов и инициатив, реализуемых сообществами по всей стране. «Люди в панике, — говорит Тахмина. — Если наши службы поддержки закроются, женщины, затронутые ВИЧ, семьи с детьми, живущими с ВИЧ, и представители ключевых групп останутся без помощи».

Таджикистан — небольшая горная страна в Центральной Азии, не имеющая выхода к морю, граничащая с Афганистаном, Китаем, Кыргызстаном и Узбекистаном. Несмотря на экономический рост, она остаётся самой бедной страной региона; почти треть валового внутреннего продукта формируется за счёт денежных переводов трудовых мигрантов. Страна сталкивается с серьёзными социальными и структурными проблемами: уязвимой системой здравоохранения, ограничительным законодательством, гендерным неравенством, а также сильным влиянием традиционных и религиозных норм, подпитывающих стигму и дискриминацию.

Для людей, живущих с ВИЧ, эти факторы особенно тяжёлы. Почти 97% женщин, живущих с ВИЧ в Таджикистане, скрывают свой ВИЧ-статус даже от членов семьи, а 64% сообщают о случаях дискриминации, в том числе со стороны медицинских работников.

Для Тахмины эта борьба носит личный характер. Она инфицировалась ВИЧ от своего мужа — трудового мигранта, который длительное время работал в Российской Федерации, — и после его смерти была отвергнута семьёй. «Я даже не знала, что ВИЧ существует в Таджикистане, — говорит она. — У меня не было ни знаний, ни поддержки, ни людей, к которым можно было обратиться». Сегодня через Сеть женщин, живущих с ВИЧ в Таджикистане, она помогает другим женщинам справляться с той изоляцией, через которую когда-то прошла сама.

«Такие общественные организации, как наша, — единственные, кому люди действительно доверяют, — говорит Пулод Джамалов, директор “Спин Плюс”. — Мы работаем там, куда система не доходит: в тюрьмах, отдалённых сёлах, среди семей мигрантов. Без нас многие просто останутся без помощи».

До недавнего времени международные партнёрства позволяли добиваться ощутимых результатов. С 2020 года смертность, связанная с ВИЧ, в Таджикистане сократилась вдвое, а вертикальная передача ВИЧ от матери ребёнку снизилась до 0,8% в 2024 году; в тот год был зафиксирован лишь один такой случай.

Однако этот прогресс остаётся хрупким. Около 60% мер реагирования на ВИЧ в Таджикистане зависят от международных доноров; примерно 20% финансирования до января 2025 года обеспечивалось за счёт Чрезвычайного плана Президента США по борьбе со СПИДом (PEPFAR). Около 37% национальной программы в настоящее время финансируется из внутренних источников, что является шагом в сторону устойчивости. Правительство полностью покрывает расходы на профилактику вертикальной передачи ВИЧ, включая тестирование беременных женщин. В 2025 году впервые Правительство Таджикистана выделило национальные средства на закупку 10% антиретровирусных (АРВ) препаратов для нужд страны.

По оценкам национальных органов, даже сокращение финансирования на 10–20% может привести к увеличению числа новых случаев ВИЧ на 135% и росту смертности на 5%, что сведёт на нет результаты многолетней работы.

В январе 2025 года были закрыты два крупных общественных центра здоровья, предоставлявших услуги без стигмы; outreach-работа, тестирование и консультирование были полностью остановлены. Когда эти центры временно возобновили деятельность, было зафиксировано заметное снижение числа людей, обращающихся за услугами. Мониторинг под руководством сообществ, ранее являвшийся ключевым инструментом подотчётности, был полностью прекращён.

В своё время Таджикистан продемонстрировал, каких результатов можно достичь при целевой поддержке. Однако если доноры, правительства и международные партнёры не предпримут срочных шагов для защиты услуг, реализуемых сообществами, эти достижения будут утрачены.