Les communautés sont essentielles à la durabilité de la riposte au VIH

GENÈVE, le 26 février 2025 — À l’occasion de la Journée Zéro Discrimination, le 1er mars, le droit de chacun à vivre une vie pleine et productive dans la dignité est célébré. La Journée Zéro Discrimination met en lumière la manière dont les gens peuvent s’informer et promouvoir l’inclusion, la compassion, la paix et, surtout, c’est un mouvement pour un changement positif.

À l’occasion de cette Journée Zéro Discrimination, l’ONUSIDA se tient aux côtés des communautés. Les communautés sont essentielles à la durabilité de la riposte au VIH et aux efforts mondiaux plus vastes en matière de santé. Elles doivent être financées et soutenues dans leur engagement indéfectible à garantir que toutes les personnes vivant avec le VIH et affectées par le virus aient accès aux services dont elles ont besoin et soient traitées avec dignité et respect.

« La seule façon de mettre fin au sida est de collaborer avec les communautés. Elles instaurent la confiance et atteignent les personnes que de nombreux établissements de santé traditionnels ont du mal à atteindre : les plus marginalisées et les personnes confrontées à la stigmatisation et à la discrimination », a déclaré Christine Stegling, directrice exécutive adjointe de l’ONUSIDA. « Pour mettre fin au sida d’ici 2030, il est essentiel d’investir et de soutenir durablement les ripostes menées par les communautés. »

Les prestataires de soins et de soutien communautaires sont trop souvent confrontés à des défis – stigmatisation, discrimination, criminalisation, coupes budgétaires et réactions politiques négatives – malgré leur rôle principal qui est de garantir que les services de santé atteignent toutes les personnes dans le besoin, y compris les plus vulnérables.

La crise actuelle provoquée par le changement de financement du gouvernement américain a aggravé la situation et provoqué une profonde anxiété et une profonde souffrance chez de nombreuses organisations communautaires, car l’avenir des programmes communautaires de prévention, de traitement, de soins et de soutien du VIH, qui sauvent des vies, est en danger, malgré les preuves évidentes de l’impact positif des services communautaires.

Les services communautaires sont essentiels à la durabilité de la réponse au sida jusqu’en 2030 et au-delà, mais les réponses communautaires sont trop souvent méconnues, sous-financées et, dans certains endroits, même attaquées. Les répressions contre la société civile et contre les droits humains des communautés marginalisées empêchent les communautés de fournir des services de prévention et de traitement du VIH. Le sous-financement des initiatives communautaires les empêche de continuer à fonctionner et de se développer. Si ces obstacles sont levés, les organisations communautaires peuvent donner un élan encore plus fort pour mettre fin au sida en tant que menace de santé publique d’ici 2030.

« Aucune société ne peut prospérer là où la discrimination existe », a déclaré Marc Angel, vice-président du Parlement européen et militant de longue date de la lutte contre le VIH. « Chaque droit nié, chaque obstacle imposé nous affaiblit tous. À l’occasion de la Journée zéro discrimination, soyons clairs : l’égalité n’est pas une option, c’est une nécessité. Nous sommes solidaires. »

À l’occasion de la Journée zéro discrimination de cette année, l’ONUSIDA appelle les pays, les donateurs et les partenaires à respecter leurs engagements et à s’unir pour soutenir les communautés dans leurs efforts pour mettre en place des ripostes durables au VIH en veillant à ce que :

• Les organisations communautaires soient en mesure de fournir des services vitaux et de défendre leurs droits sans discrimination ni harcèlement.
• Les organisations communautaires peuvent être légalement enregistrées dans le pays dans lequel elles travaillent et recevoir un financement durable.
• Les communautés sont soutenues dans la fourniture de services de santé aux groupes vulnérables et marginalisés.
• Les communautés bénéficient d’un soutien et d’un financement pour veiller au respect des droits de l’homme, notamment en mettant fin à la criminalisation des populations clés, à la stigmatisation et à la discrimination et aux inégalités entre les sexes.
• Les services de santé gouvernementaux incluent des représentants des communautés au sein de leurs structures en tant que partenaires dans le développement, la mise en œuvre et le suivi des programmes de santé afin de garantir qu’ils sont accessibles et acceptables pour les personnes vivant avec le VIH et les populations marginalisées.

La durabilité de la réponse au sida, aujourd’hui et à l’avenir, est essentielle, avec les communautés au centre. Le moment est venu de réaffirmer l’engagement mondial envers leur leadership.

Au cours des deux dernières décennies, les décès liés au VIH ont été réduits de plus de moitié et des millions de personnes ont eu accès à un traitement salvateur. Les avancées scientifiques, un engagement politique fort et le leadership communautaire ont transformé la riposte au VIH. Pourtant, malgré ces réalisations remarquables, le chemin vers la fin du sida reste semé d’embûches.

Aujourd’hui, la riposte au VIH se trouve à la croisée des chemins. Les inégalités persistantes, les contraintes financières et les menaces sanitaires émergentes risquent de faire dérailler les progrès. Les gains durement acquis au cours des dernières décennies doivent non seulement être préservés mais accélérés. C’est pourquoi l’ONUSIDA lance l’élaboration de la nouvelle Stratégie mondiale de lutte contre le sida 2026-2031, un plan ambitieux, inclusif et axé sur l’action qui guidera la riposte mondiale au VIH pour les cinq prochaines années et contribuera à mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique.

« Pour mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d’ici 2030, nous devons agir avec urgence, ambition et innovation », a déclaré Winnie Byanyima, directrice exécutive de l’ONUSIDA. « Cette stratégie est l’occasion de repenser et de renforcer la riposte au VIH en écoutant les communautés, en s’attaquant aux inégalités, en appliquant les connaissances scientifiques, en garantissant un accès égal aux nouvelles innovations et en ne laissant personne de côté. »

L’ONUSIDA a consacré l’année 2024 à jeter les bases de cette nouvelle stratégie. Un examen à mi-parcours de la stratégie mondiale actuelle de lutte contre le sida a mis en évidence le besoin urgent d’accélérer la prévention du VIH, de s’attaquer aux obstacles sociétaux et de soutenir les progrès en matière de traitement. L’ONUSIDA a convoqué une équipe spéciale mondiale, composée d’experts des gouvernements, de la société civile, d’organisations multilatérales et de la santé publique, pour recommander des objectifs audacieux, mesurables et fondés sur des données probantes pour 2030.

La nouvelle stratégie sera élaborée dans le cadre d’un processus ouvert et participatif qui réunira tous les acteurs de la lutte contre le VIH, notamment les gouvernements, la société civile, les personnes vivant avec le VIH et affectées par le virus, les donateurs, les co-parrains de l’ONUSIDA et le secteur privé. Elle s’appuiera sur les succès passés tout en s’attaquant aux plus grands défis à venir.

L’ONUSIDA estime que d’ici 2050, entre 29 et 46 millions de personnes vivront encore avec le VIH, et qu’elles auront toutes besoin d’accéder au traitement et à un soutien pour vivre en bonne santé et prévenir la transmission. Il sera essentiel de combler les lacunes en matière de traitement, de surmonter la complaisance et de supprimer les obstacles structurels et sociétaux qui empêchent les personnes d’accéder aux services. Les pays doivent mettre en place des systèmes solides et durables pour fournir des soins adéquats.

Cet effort nécessite une réponse véritablement multisectorielle réunissant les secteurs de la santé, des finances, de la justice, de l’éducation et de la protection sociale pour créer une approche globale. L’intégration des services liés au VIH dans des systèmes de santé plus larges doit être effectuée avec soin pour garantir des services de haute qualité et sans stigmatisation à tous ceux qui en ont besoin.

« Les défis sont grands, mais notre détermination l’est tout autant », a déclaré Mme Byanyima. « Nous avons les connaissances, les outils et l’expérience. Maintenant, nous devons nous unir avec la volonté politique, les ressources adéquates et une action collective pour mettre fin au sida une fois pour toutes. »

L’élaboration de la Stratégie mondiale de lutte contre le sida 2026-2031 est un moment crucial pour la riposte au VIH. L’ONUSIDA invite toutes les parties prenantes à prendre part à ce processus, à partager leurs idées et à contribuer à façonner cette nouvelle stratégie, en veillant à ce qu’elle reflète la diversité des voix et des expériences.

Mettre fin au sida n’est pas seulement une possibilité, c’est un choix. Les cinq prochaines années détermineront si nous saisissons cette occasion ou si nous laissons les progrès stagner. Il est temps d’agir maintenant. »