Comoros

Оральная доконтактная профилактика (ДКП) помогает предотвратить ВИЧ-инфицирование, если проводить ее регулярно. Доказанная эффективность в этом случае может достигать 90 %. Однако сегодня ДКП лицензирована и рекомендуется в рамках программ профилактики ВИЧ только в Соединенных Штатах Америки.

В поисках способа преодолеть разрыв между процессом создания политики и реальными фактами ЮНЭЙДС, Коалиция по глобальной пропаганде вакцины против ВИЧ/СПИДа (AVAC) и Всемирная организация здравоохранения организовали встречу во время конференции «Исследование профилактики ВИЧ — 2014 (HIV R4P)», которая проходила с 28 по 31 октября в Кейптауне (ЮАР). Конференция HIV R4P — это первое в мире собрание научного сообщества, целиком посвященное профилактике ВИЧ и разработкам в этой области с биомедицинской точки зрения.

Участники

Встреча собрала представителей министерств здравоохранения и членов национального совета по СПИДу из Кении, Мозамбика, ЮАР, Уганды и Зимбабве. Кроме того, на встрече присутствовали исполнители и участники исследовательских и демонстрационных проектов, в ходе которых применяется ДКП. К ним присоединились также спонсоры, производители медикаментов и активисты движения против ВИЧ.

Основные тезисы

• ДКП применяется в нескольких демонстрационных проектах на востоке и юге Африки и охватывает множество групп населения, включая серодискордантные пары в Кении и Уганде, работников секс-бизнеса в Зимбабве и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Кении и ЮАР.
• Чтобы получить широкое распространение, ДКП должна стать частью комплексной стратегии профилактики. Авторам политики необходимо определить этапы и факторы успеха при распространении ДКП. План развития профилактики в Кении уже предусматривает использование ДКП.
• Ключевыми аспектами остаются стоимость и экономичная модель развития, выбор групп населения, которым должна предоставляться ДКП, а также определение подходящей модели оказания услуги. Клиники Sisters, которые специализируются на оказании помощи работникам секс-бизнеса в Зимбабве, доступны и принимают своих пациентов в рамках государственной программы.
• Исследование ДКП под аббревиатурой PROUD завершилось раньше запланированного срока. Это говорит о том, что для деятельности служб здравоохранения Великобритании в области полового здоровья ДКП представляет собой объект высокого спроса и может помочь определить людей, которые подвержены наибольшему риску.
• В африканских сообществах этот спрос только начинает расти и его нужно поддержать среди тех людей, которые будут использовать ДКП и которым этот вид профилактики окажет несомненную пользу.
• Разработчикам законодательства в политике и здравоохранении требуется более подробная информация о ДКП, представленная в том виде, в котором ее можно использовать. Необходимы возможности для обсуждения особых вопросов, таких, например, как исследование безопасности ДКП или меры по улучшению соблюдения профилактики.
• Стоимость ДКП также подлежит определению. Чтобы это сделать, нужно четко понимать, кто, где и как сможет использовать ДКП.

Две крупнейшие сети людей в регионе Индийского океана, живущих с ВИЧ, объявили о своем слиянии. Это заявление прозвучало на XIII Семинаре по вопросам ВИЧ и гепатита на островах Индийского океана, который состоялся 10 октября в Сен-Жиль Ле Бэн (о. Реюньон). Цель принятого решения — усилить участие гражданского общества в противодействии СПИДу на островах Индийского океана.

Ravane+ (что означает «объединение людей, живущих с ВИЧ») и Femmes Positives Océan Indien теперь будут совместно работать в одной организации — Ravane Océan Indien, отстаивая права людей, живущих с ВИЧ или подвергающихся наибольшему риску инфицирования. Новая сеть направит свою деятельность на пропаганду равного со всеми доступа к медицинским и социальным услугам для людей, живущих с ВИЧ, а также на создание благоприятной политической и юридической обстановки для групп населения с повышенным риском ВИЧ-инфицирования, в том числе мужчин, имеющих половые связи с мужчинами, работников секс-бизнеса и лиц, принимающих инъекционные наркотики.

Ронни Арнефи, президент новой организации Ravane Océan Indien, подчеркнул, что, хотя специфика эпидемии ВИЧ на каждом острове своя, общая цель откроет больше возможностей для проведения мощных информационных кампаний и более активного участия в них гражданского общества.

Последний год обе сети — при технической и финансовой поддержке ЮНЭЙДС и других партнеров — совместными усилиями прорабатывали детали слияния, в том числе концепцию развития, методы действий и рабочий план на 2015 год.

В Нью-Йорке прошла первая сессия форума «Подъем Африки». Главными темами обсуждения стали возможности для реализации потенциала Африки ради будущего всех ее жителей и способы укрепления международной поддержки для развития континента.

Это мероприятие, организованное Фондом Мо Ибрагима, состоялось 22 сентября в здании Центра Африки. На нем присутствовали главы ряда африканских государств, партнеры ООН, а также общественные лидеры и представители бизнес-сообщества Африки.

Они проанализировали, как можно перейти от разговоров про необходимость широкомасштабных экономических изменений и устойчивого развития к конкретным шагам по достижению этих целей, особенно в контексте программы развития после 2015 года.

На сессии по теме обеспечения равного достатка обсуждалось, как улучшить мобилизацию инвестиций и ресурсов, поддержать предпринимательство и обеспечить социальную защиту. Участники подчеркнули, что развитие не может происходить в отсутствие грамотного управления, мира, безопасности и уважения прав человека.

По общему согласию, для подъема Африки критически важно обеспечить здоровье всех людей. К 2030 году вполне реально искоренить эпидемию СПИДа как угрозу общественному здоровью. Участники также согласились с тем, что развитие континента нельзя измерять только уровнем общего дохода — каждый человек должен быть вовлечен в социоэкономический прогресс.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе недавно посетил центр в Морони, который оказывает дородовую помощь беременным женщинам и предотвращает передачу ВИЧ от матери к ребенку. Центром управляет негосударственная организация Association comorienne pour le bien-être familial (ASCOBEF, Коморская ассоциация по семейному благополучию).

В этом центре женщины могут воспользоваться медицинскими услугами на ранних сроках беременности и пройти тест на ВИЧ, чтобы в случае необходимости получить необходимое лечение для себя и надлежащий постнатальный уход за своим ребенком. Работа центра ASCOBEF иллюстрирует ключевую роль, которую играет общественность, поддерживая правительство Комор в противодействии ВИЧ.

Во время своего визита г-н Сидибе получил возможность встретиться с представителями гражданского общества, которые внутри своих организаций занимаются тестированием на ВИЧ, консультированием, повышением общественной осведомленности и мобилизацией сообществ. Они обсудили свою деятельность и сложности, с которыми сталкиваются, оказывая комплексную помощь людям, живущим с ВИЧ, включая ограниченность поддержки со стороны других секторов.

«Мы не должны мириться с сокращением демократического пространства для негосударственных деятелей. Гражданское общество играет незаменимую роль», — сказал г-н Сидибе.

Г-н Сидибе снова отметил, что общественность играет важную роль в пропаганде прав человека, особенно в контексте программы развития после 2015 года, и напомнил о необходимости действий в защиту прав человека и гендерного равенства, которые позволят никого не оставить в стороне.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе отметил ведущую роль Икилилу Дуанина, президента Комор, в противодействии СПИДу, а также высоко оценил новый принятый недавно в стране закон, который обеспечивает дополнительную защиту людей, живущих с ВИЧ.  Их встреча состоялась в Морони 24 июля 2014 года.

Президент Дуанин подчеркнул, что новый закон закрепляет отсутствие каких-либо ограничений на въезд, пребывание и проживание людей, живущих с ВИЧ, а также гарантирует всеобщий доступ к антиретровирусной терапии, что демонстрирует готовность страны и лично президента усилить защиту людей, живущих с ВИЧ.

Также президент Дуанин и г-н Сидибе обсудили возможную роль в региональном ответе на ВИЧ Коморов как государства — члена Комиссии Индийского океана. Г-н Сидибе призвал президента Дуанина отстаивать необходимость национальной ответственности, региональной солидарности и увеличения внутренних инвестиций для поддержания борьбы со СПИДом.

За время своего трехдневного визита в страну г-н Сидибе встретился с вице-президентом и президентом Национальной ассамблеи, а также с первой леди. Кроме того, он посетил центр для беременных женщин и встретился с представителями общественности.