13 октября 2022 года.
В 2020 году страны с высоким уровнем задолженности уже выделили на выплату долгов в четыре раза больше доходов, чем на инвестиции в здравоохранение. Об этом говорится в докладе ЮНЭЙДС Пандемическая триада (A Pandemic Triad). Доклад был представлен на мероприятии, организованном Джорджтаунским университетом в Вашингтоне (округ Колумбия) во время ежегодных заседаний Международного валютного фонда (МВФ) и Всемирного банка
ВАШИНГТОН/ЖЕНЕВА, 13 октября 2022 г. — Согласно новому докладу ЮНЭЙДС, COVID-19 и долговой кризис, усугубляемый последствиями войны на Украине, породили беспрецедентный регресс в мировом здравоохранении и поставили под угрозу глобальные меры противодействия СПИДу, из-за чего к 2030 году мир рискует получить 7,7 миллионов смертей от причин, связанных со СПИДом.
В докладе Пандемическая триада говорится о том, что долговой кризис и война на Украине ухудшили финансовое положение развивающихся стран, значительно уменьшив их способность вкладывать средства в здравоохранение. Кроме того, в докладе отмечено, что в экономическом плане от COVID-19 значительнее всего пострадали страны, обладающие самыми большими долгами — и эти же страны сильнее всего затронуты эпидемией ВИЧ. В 2020 году из каждых 10 имеющихся долларов США 4 доллара были потрачены на обслуживание долга, и только 1 доллар инвестирован в здравоохранение.
«Многосторонняя система не может снова потерпеть неудачу, — заявила Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Реагирование на COVID было крайне неадекватным: от очень ограниченного объема вакцинации в развивающихся странах до отсутствия постоянно работающих механизмов облегчения бремени задолженности и дефицита свежих ресурсов для стран с серьезными медицинскими и социальными проблемами. На этот раз ошибок быть не должно».
Согласно прогнозам Всемирного банка, даже без учета последних данных, в 2027 году расходы на здравоохранение в 110 странах будут либо ниже уровня 2019 года, либо незначительно выше него, и только в 67 странах они будут выше доковидного уровня.
Данные за 2020 год свидетельствуют о временном увеличении расходов на здравоохранение, однако они были направлены преимущественно на борьбу с чрезвычайной ситуацией из-за COVID, в результате чего другие приоритеты здравоохранения остались за бортом. Последние прогнозы МВФ предсказывают замедление экономического роста, повышение инфляции и ухудшение долговых рисков, что угрожает значительным снижением инвестиций в здравоохранение и борьбу с ВИЧ.
«Нам нужна смелая многосторонняя система ответных мер, которая даст развивающимся странам возможность реагировать на текущие пандемии и предотвращать будущие, а также бороться с неотложными продовольственными кризисами, — считает г-жа Бьянима. — Расширение сотрудничества в области развития, закрытие налоговых лазеек и продвижение прогрессивного налогообложения, обеспечение быстрого и эффективного списания долгов и облегчение бремени задолженности, а также отказ от практики истощения ресурсов, приводящей к сокращению числа врачей, медсестер, акушерок — вот путь, который нам следует выбрать. Новые ресурсы, а также ресурсы, освобожденные от долгов или уклонения от уплаты налогов, необходимо разумно инвестировать, чтобы искоренить СПИД к 2030 году и эффективно реагировать на будущие пандемии».
Пандемическая триада подчеркивает, что из 38 миллионов человек, предположительно живущих с ВИЧ, 26 миллионов проживают в развивающихся странах, а две трети — в странах, которые не получили абсолютно никакого облегчения бремени задолженности, несмотря на глубокий кризис здравоохранения и экономики, вызванный COVID.
Дефицит средств на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода к 2025 году достигнет $8 млрд. В 2021 году на борьбу с ВИЧ было выделено на 6% меньше международных ресурсов, чем в 2010. Согласно оценкам, сокращение имеющегося объема средств для финансирования доступа к услугам в области ВИЧ может в течение следующего десятилетия унести 7,7 миллиона жизней.
Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией ищет дополнительные ресурсы для инвестиций стран в борьбу с этими тремя заболеваниями.
Калипсо Чалкиду, руководитель департамента финансирования здравоохранения Глобального фонда, заявила: «Как показывают данные последнего доклада МВФ "Перспективы развития мировой экономики", эти перспективы являются плачевными как для стран-доноров, так и для стран-реципиентов, поскольку обслуживание долга серьезно ограничивает возможности бедных стран по расходованию средств на здравоохранение и социальные нужды. В этих условиях Глобальный фонд рассматривает конверсию долговых обязательств в средства финансирования здравоохранения как перспективный инструмент для создания крайне необходимого бюджетного пространства для инвестиций в системы здравоохранения и борьбу с тремя заболеваниями».
В среднем уровень государственного долга в странах с низким и средним уровнем дохода в период с 2019 по 2020 год вырос с 55% до 63,8% ВВП, что эквивалентно ошеломляющей сумме в 2,3 триллиона долларов США, и продолжает стремительно расти. Тем временем обесценивание валют по отношению к доллару США более чем на 10% и рост процентных ставок по выплатам создают идеальные предпосылки для долговой катастрофы. Для стран с низким уровнем дохода (СНД) общий долг оценивается в 87% ВВП. Как следствие, доля СНД, находящихся в долговом кризисе или подверженных высокому риску такого кризиса, с 2015 года удвоилась до 60%.
На ежегодных заседаниях организация OXFAM представила обновленную версию Индекса обязательств по сокращению неравенства и самые актуальные данные о неравном доступе к здравоохранению.
Макс Лоусон, руководитель отдела политики в области неравенства и информационной работы в Oxfam International, утверждает: «Согласно данным нашего анализа, половина беднейших стран сократила расходы на здравоохранение, несмотря на самый тяжелый кризис в области здравоохранения за последнее столетие. Они тратят гораздо больше на погашение своих огромных долгов перед богатыми кредиторами в Нью-Йорке и Лондоне, чем на защиту своего населения от смерти из-за болезней. Это ужасающая ситуация, которая становится еще ужаснее оттого, что она не должна быть таковой. Неравенство — это политический выбор, а не неизбежность».
ЮНЭЙДС
Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир для достижения единого видения: ноль новых ВИЧ-инфекций, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 учреждений ООН – УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП, ПРООН, ЮНФПА, ЮНОДК, «ООН-женщины», МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирный банк – и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнёрами для того, чтобы положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Вы можете узнать больше на сайте unaids.org или связавшись с нами через Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.