Малохат Шарипова (на фото вверху) преподает в начальных классах в школе города Бухтар, Таджикистан, а в свободное время в качестве аутрич-работника организации АФИФ помогает людям, живущим с ВИЧ, туберкулезом и другим ключевым группам.

АФИФ тесно сотрудничает с региональными центрами СПИДа, предоставляя услуги аутрич-работников, которые оказывают поддержку людям, живущими с ВИЧ и затронутым ВИЧ-инфекцией. Во время пандемии COVID-19 аутрич-работники АФИФ обеспечивали людей, живущих с ВИЧ, трехмесячными запасами антиретровирусных препаратов, продовольствия и средствами индивидуальной защиты, включая антисептики, маски и перчатки.

Аутрич-работники проходят специальную подготовку по проведению скрининговых визитов на выявление туберкулеза и гепатита у людей, живущих с ВИЧ, и потребителей инъекционных наркотиков. «Необходимо задать 10 - 12 вопросов по ВИЧ и туберкулезу, разработанных специалистами для определения необходимости дальнейшей диагностики. При появления симптомов человеку рекомендуется своевременно пройти тестирование либо в ближайшем медицинском центре, либо с помощью комплекта для самотестирования, который мы предоставляем», - говорит директор АФИФ Икрам Ибрагимов.

Деятельность АФИФ поддерживается Министерством здравоохранения Таджикистана и осуществляется в рамках Программы оказания технической помощи странам Восточной Европы и Центральной Азии в области профилактики, контроля и надзора за ВИЧ/СПИД и другими инфекционными заболеваниями, финансируемой Российской Федерацией. С начала реализации проекта в 2019 году около 7500 человек прошли тестирование на базе сообществ.

У госпожи Шариповой четверо детей: две дочери вышли замуж и уехали из дома, старший сын работает в другом городе, сейчас она живет с младшим сыном, который учится в 11 классе школы.

«В 2010 году мой муж попал в больницу. До этого он долгое время жаловался на боли в животе. Я уговаривала его пойти к врачу, но он этого не сделал. Он был госпитализирован, когда стало совсем плохо, ему поставили диагноз цирроз печени и вскоре после этого он умер. Мне позвонили из больницы и сказали сделать тест на ВИЧ».

«Когда мне сказали, что у меня ВИЧ-инфекция, я подумала: «Слава Богу, я все еще жива, я могу ходить и работать». После смерти мужа мне нужно было растить детей, поддерживать свекровь, которую я любила как мать».

Антиретровирусную терапию Малохат принимает с 2010 года. "Я чувствую себя прекрасно. Раньше таблетки нужно было принимать строго два раза в день. Сейчас врачи прописали другую схему, поэтому принимать лекарства можно только один раз в день. Я должна оставаться здоровой для своих детей и быть в состоянии помочь им. Я не рассказываю широко о моем диагнозе, но я не скрываю его. Я думаю, что многие видели меня на мероприятиях и тренингах по профилактике ВИЧ-инфекции».

Г-жа Шарипова ведет группы взаимопомощи для женщин: «Женщины-консультанты у нас работают с женщинами, а мужчины с мужчинами. Когда люди впервые узнают о своем ВИЧ-положительном статусе, они обычно чувствуют себя смущенными и напуганными, не знают, что делать дальше. Мы беседуем с ними, приглашаем их в наши группы взаимопомощи, объясняем, как принимать терапию, говорим об их будущем. Иногда с ними сложно работать, но я всегда говорю: мы должны двигаться вперед, только вперед».

ФОТО: Назим Каландаров.ЮНЭЙДС

В конце января 2021 года Конституционный суд Кыргызстана принял решение исключить ВИЧ-инфекцию из перечня заболеваний, наличие которых не позволяют людям усыновлять, становиться попечителем или приёмными родителями. Такая норма действовала много лет и была серьезным барьером для родительства людей, живущих с ВИЧ в Кыргызстане.

Это изменение, произошедшее благодаря усилиям активистов, юристов и правозащитников, и, в первую очередь тех, кто лично боролся за свои права, стало еще одной победой на пути преодоления стигмы и дискриминации в отношении людей, живущий с ВИЧ в Кыргызстане.

Бактыгуль Исраилова (на фото), возглавляющая Страновую сеть женщин, живущих с ВИЧ, – одна из них. Несколько лет назад она захотела усыновить ребёнка из детского дома. «Тогда я не понимала всей глубины проблемы и думала, что подготовлю все необходимые документы, подам их в нужное ведомство, они их рассмотрят и вынесут положительное решение», - рассказывает г-жа Исраилова. «Я мама двух прекрасных девочек, у меня есть стабильная работа, я думала, что всё должно быть на моей стороне».

Когда Бактыгуль узнала, что не может усыновить ребенка из-за своего ВИЧ-статуса, она была потрясена. «Я привыкла к тому, что люди, живущие с ВИЧ, постоянно подвергаются дискриминации, но почему они не могут стать родителями и подарить свою любовь и заботу ребёнку из детского дома?», - удивляется г-жа Исраилова.

В тот момент Бактыгуль только начинала свой путь в ВИЧ-активизме. «До этого времени я всегда чего-то боялась, сначала - своего ВИЧ-статуса. Потом волновалась за своих девочек, боялась, что не найду работу, что меня не поймут люди, что ничего не добьюсь в этой жизни. Но потом я просто устала бояться. Это был переломный момент в моей жизни. Именно тогда я открыто заявила о своём ВИЧ-статусе и стала первой женщиной в стране, открыто живущей с ВИЧ».

По данным Национальном статистического комитета Кыргызской Республики, в течение 2019 года было выявлено более двух тысяч детей и подростков в возрасте до 18 лет, оставшихся без попечения родителей, из них 592 - круглые сироты.

В 2018 году г-жа Исраилова познакомилась со Светланой Изамбаевой (на фото вверху), активисткой из Российской Федерации, одной из первых женщин в России, открыто заявивших о своем ВИЧ-статусе. Г-жа Изамбаева имела обширный и успешный опыт борьбы за право усыновления у себя на родине, а также помогала и консультировала женщин в Кыргызстане в их борьбе.

В это же время кыргызский адвокат Айнура Осмоналиева и юристы правовой клиники «Адилет» работали по аналогичному случаю, когда женщина, живущая с  ВИЧ, пыталась получить опекунство над родным племянником в связи с гибелью его матери, но ей не разрешали это сделать.

Активисты объединили силы и ресурсы, детально изучили всю имеющуюся нормативно-правовую базу, международные обязательства, ратифицированные конвенции и Политическую декларацию ООН по ВИЧ/СПИДу, которая страна обязалась выполнять. Процесс длился два года, активистки из разных стран, в частности Евразийская женская сеть по СПИДу, помогали собрать доказательную базу. В своих обоснованиях к Конституционному суду активисты основывались на примерах законодательных изменений в трёх странах Восточной Европы - Молдовы, Российской Федерации и Украины. Страновой офис ЮНЭЙДС в Кыргызстане на всех этапах  поддерживал усилия Сети женщин, живущих с ВИЧ, и оказывая техническую поддержку в укреплении ее организационного и адвокационного потенциала. 

Г-жа Исраилова рассказывает, что когда надо было выступать и отстаивать свою позицию перед судьями Конституционной палаты, она была готова к любому развитию событий. «Даже если бы нам вынесли отрицательное решение, мы бы не сдались, а пытались снова и снова добиться результата, когда каждый человек с ВИЧ может усыновить/удочерить или стать опекуном ребёнку без родителей». 

«После решения суда я пришла домой и рассказала своим девочкам о том, чего нам удалось добиться. Мои девочки – это мой свет, который освещает мне путь, многое в жизни удалось достичь благодаря тому, что они у меня есть. Так и в этом случае, они давно мечтают о братике и даже имя ему придумали. Теперь мне надо готовить все необходимые документы, чтобы подарить счастье еще одному малышу»,-  заключает свою историю Бактыгул Ираилова. 

Российские общественные организации и центры по борьбе с ВИЧ в Москве, Воронеже, Калуге, Курске, Орле и Владимире получили 35 000 флаконов дезинфицирующего средства для рук Dettol, переданных в рамках благотворительной инициативы компании Reckitt Benckiser. Пожертвование было сделано в связи с продолжающейся пандемией COVID-19 и ростом числа других вирусных заболеваний в стране, в результате взаимодействия офиса Reckitt Benckiser в Российской Федерации и Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Восточной Европы и Центральной Азии. Партнерами акции, распределяющими пожертвование среди общественных организаций и центров, стали Всероссийское общественное движение «Волонтеры-медики», благотворительный фонд «Волонтеры в помощь детям-сиротам» и региональная общественная организация содействия гражданам, живущим с ВИЧ «Центр Плюс».

«Это очень своевременная поддержка людей из ключевых групп населения, тех, кто находится в группе риска или работает на передовой в борьбе с пандемиями, ВИЧ и COVID-19, а также тех, кто не имеет возможности позаботиться о себе самостоятельно», - сказал Владимир Маяновский, руководитель общественной организации «Центр Плюс».

Согласно результатам исследования, проведенного Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии Роспотребнадзора совместно с Коалицией по готовности к лечению при поддержке ЮНЭЙДС и Роспотребнадзора, число людей, живущих с ВИЧ, с выявленными маркерами COVID-19 в 4 раза превышало аналогичный показатель у ВИЧ-негативных респондентов. При этом они в два раза реже, по сравнению с ВИЧ-негативными респондентами, проходили обследование на коронавирусную инфекцию и реже обращались за медицинской помощью даже при наличии симптомов.

У большинства респондентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и COVID-19 имелся объективный риск заражения COVID-19 в связи со значительным количеством источников инфекции в близком окружении и низким уровнем использования средств индивидуальной защиты, а так же недооценкой реального личного риска инфицирования COVID-19, что, как известно, делает людей более восприимчивыми к коронавирусу. Дезинфицирующее средство для рук может помочь защитить людей от заражения COVID-19.

«Миссия Reckitt Benckiser - защищать, лечить и поддерживать, создавая более чистый и здоровый мир. В странах, где мы работаем, мы стараемся вносить свой вклад в продвижение идеи ответственного отношения человека к здоровью и считаем гигиену основой здорового образа жизни, а поддержание чистоты рук - одной из важнейших простых привычек. Для Reckitt Benckiser это больше чем бизнес, это вклад в более здоровое и счастливое будущее», - комментирует Игорь Радакович, Генеральный директор Reckitt Benckiser Healthcare в Российской Федерации, Украине и странах Содружества Независимых Государств.

«ЮНЭЙДС приветствует и поддерживает такие инициативы частного сектора в борьбе с противостоящими эпидемиями. Мы готовы к дальнейшему сотрудничеству с Reckitt Benckiser в области здравоохранения. Мы разделяем видение Reckitt Benckiser, отраженное в слогане одной из образовательных инициатив компании в Российской Федерации «Твое здоровье - твоя ответственность», не только с точки зрения профилактики COVID-19, но и профилактики ВИЧ-инфекции путем пропаганды использования презервативов », - сказал Александр Голиусов. Директор Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Восточной Европы и Центральной Азии и.о.

Конфликт Надежды Киларь с медицинскими организациями начался несколько лет назад. «Я недовольна тем, как в нашем городе оказываются акушерские услуги женщинам, живущим с ВИЧ, — говорит она. — Права нарушаются постоянно — с момента поступления до самой выписки».

У Надежды Киларь, живущей в Тирасполе, Республика Молдова, несколько лет назад был диагностирован ВИЧ. Антиретровирусная терапия подавила вирусную нагрузку до уровня, когда вирус невозможно обнаружить, однако во время беременности и родов ее изолировали. Она рожала в отдельном боксе, а затем находилась в специальной палате для женщин, живущих с ВИЧ, с решетками на окнах.

«Все другие женщины покидают роддом через парадную дверь, где родственники встречают их с цветами и фотографом. Меня же выпустили через запасный выход, у мусорных баков», — жалуется она.

На этом дискриминация не кончилась. «Хотя у моего сына не выявлен ВИЧ, в роддоме его держали одного в отдельной специальной палате с надписью  "Контактный по ВИЧ". Почему ребенок должен чувствовать себя отверженным?» —  спрашивает  Надежда.

«Я хочу родить следующего ребенка в нормальном роддоме. И не сомневаюсь, что так и будет. Но чтобы что-то изменить, предстоит сделать еще многое, однако главная цель — отстоять свои права», — заявляет она.

Отношения Надежды с мужем разладились, когда он начал проявлять агрессию по отношению к ней. В течение долгого времени она не предпринимала никаких действий, поскольку считала жестокое поведение нормой. «Мой отец часто бил мою мать. Сама я дважды попадала в больницу после его побоев». Не видя выхода из своего положения, она все больше и больше погружалась в депрессию. «Я не хотела жить», — признается она.

Однако все постепенно изменилось. Поняв, что больше не может самостоятельно справляться с финансовыми проблемами, насилием и депрессией, Надежда Киларь по совету равного консультанта из СПИД-центра, который она посещает в Тирасполе, присоединилась к программе наставничества для женщин. Вместе с ней в программе участвовали еще 20 женщин, живущих с ВИЧ, из разных населенных пунктов региона. Программа наставничества для женщин, совместный проект организации «ООН-Женщины» и ЮНЭЙДС при поддержке правительства Швеции, реализуется с привлечением равных консультантов и наставниц. Она призвана помочь женщинам, живущим с ВИЧ, определить и понять свои проблемы, узнать о своих правах и получить поддержку в борьбе с насилием и дискриминацией.

«Я поняла, что все уже не будет прежним. И я знаю, что точно больше не буду терпеть побои», — заявила Надежда.

С 2019 года Надежда Киларь работает продавцом и получает высшее образование, чтобы стать социальным педагогом. «Это непросто. Мне не хватает времени на сон, но зато у меня появилась уверенность, что я способна самостоятельно решать проблемы», — говорит она.

Ирен Горячая, координатор программы наставничества для женщин, пояснила, что программа предлагает целый спектр услуг. «Мы боремся не только с дискриминацией в учреждениях здравоохранения или с насилием — мы рассматриваем женщину как многогранную личность. В первую очередь важно, чтобы женщина приняла свой ВИЧ-статус и перестала себя осуждать. Без этого невозможно добиться изменения отношения к ней со стороны врачей и мужчин».

«Зачастую женщины в Республике Молдова не владеют точной информацией о ВИЧ. Они по-прежнему не могут отстоять свое право на безопасный секс. Различные формы насилия, включая сексуальное насилие, широко распространенное нарушение прав женщин и контролирующее поведение мужчин еще сильнее усугубляют сложившуюся ситуацию. Все это лишает женщин возможности отстаивать свое право на здоровье», — заявила Светлана Пламадэла, представитель ЮНЭЙДС по Республике Молдова.

Надежда Киларь с уверенностью смотрит в будущее. «Я чувствую себя свободной женщиной. Я делаю, что хочу. Мои дети растут в безопасном окружении. Я не волнуюсь о своем диагнозе ВИЧ. Если я решу родить еще одного ребенка, это произойдет в нормальных условиях в роддоме».

Новое исследование показало негативное влияние пандемии COVID-19 на оказание медицинской помощи при ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, а также то, что люди, живущие с ВИЧ, больше подвержены инфицированию COVID-19, но реже обращаются за тестированием и лечением.

Более трети опрошенных людей, живущих с ВИЧ, отмечали на собственном опыте изменения в связи с пандемией COVID-19, которые негативно отразились на услугах в связи с ВИЧ, в том числе 4 % из них сообщили, что пропускали прием антиретровирусных препаратов; более 8 % респондентов сообщили, что пропускали прием препаратов от туберкулеза. Однако большинство респондентов (70,5% людей, живущих с ВИЧ) не испытывали проблем с получением антиретровирусных  препаратов, а более 22% респондентов сообщили, что антиретровирусные препараты доставлялись им домой. В  исследовании приняли участие более 900 респондентов из 68 регионов России, среди которых были как люди,  живущие с ВИЧ, так и люди с отрицательным ВИЧ-статусом.

«Это исследование отвечает на некоторые из наиболее важных вопросов о влиянии COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ в нашей стране», — отмечает Наталья Николаевна Ладная, главный исследователь, старший научный сотрудник ФБУН Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Федеральной службы по надзору Защита прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

По словам г-жи Ладной, исследование подтвердило, что людям, живущим с ВИЧ, крайне важно защитить себя от нового коронавируса. Авторы исследования также отмечают необходимость обеспечения непрерывного лечения ВИЧ во время пандемии COVID-19.

«Обнадеживающие результаты были получены по тому, как пандемия сказалась на доступе к лечению ВИЧ – многие профильные учреждения смогли подстроится под новую реальность», — подчеркнул Алексей Михайлов, Руководитель отдела мониторинга «Коалиции по готовности к лечению», принимавший участие в исследовании.

Согласно результатам исследования, число людей, живущих с ВИЧ, с выявленными маркерами COVID-19 в 4 раза превышало аналогичный показатель у ВИЧ-негативных респондентов. При этом они в два раза реже, по сравнению с ВИЧ-негативными респондентами, проходили обследование на коронавирусную инфекцию и реже обращались за медицинской помощью даже при наличии симптомов.

У большинства респондентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и COVID-19 имелся объективный риск заражения COVID-19 в связи со значительным количеством источников инфекции в близком окружении и низким уровнем использования средств индивидуальной защиты, а так же недооценкой реального личного риска инфицирования COVID-19.

Несмотря на то, что среди участников исследования две трети составляли женщины, среди людей, живущих с ВИЧ и перенесших COVID-19, большинство респондентов были мужчины, имевшие  стаж жизни с ВИЧ более 10 лет.

Авторы исследования указывают на необходимость дальнейшего изучения причин повышенной заболеваемости COVID-19 и низкой обращаемости за медицинской помощью в связи с симптомами COVID-19 среди людей, живущих с ВИЧ.

«Пандемия COVID-19 продолжает влиять на все сферы нашей жизни. Поэтому наша задача сегодня - внимательно следить за взаимодействием двух эпидемией и вовремя оказывать поддержку ответных мер, чтобы не потерять тех завоеваний в сфере борьбы с ВИЧ-инфекцией, которые уже были достигнуты",  — сказал Александр Голиусов, и.о. директора Региональной группы поддержки ЮНЭЙДС для Восточной Европы. и Центральная Азии.

Исследование было проведено Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии Роспотребнадзора совместно с Коалицией по готовности к лечению при поддержке ЮНЭЙДС и Роспотребнадзора.

Ирина Куценко, депутат городского совета Одессы (Украина) по социальным вопросам и активный защитник прав сообществ, продолжает инициировать изменения, которые приближают медицинские и социальные услуги в связи с ВИЧ к наиболее уязвимым слоям населения.

Г-жа Куценко — первый и пока единственный государственный чиновник, выдвинутый гражданским обществом Украины на премию #вТвоихСилах. Эта награда вручается от гражданского общества ответственным лидерам — правительственным чиновникам и политикам стран региона Восточной Европы и Центральной Азии — тем, кто внес особый вклад в повышение финансовой устойчивости и эффективности программ по ВИЧ для ключевых групп населения, а также в снижение существующих юридических барьеров и защиту прав человека.

Но путь к этой награде был нелегким.

«Я была тем депутатом, который закрыл сайт заместительной терапии у себя в округе, я собирала подписи людей против гей-культуры и ее распространения в нашем городе»,  — рассказывает Ирина.

После прохождения курса Международной академии снижения вреда она начала глубоко вникать в проблему уязвимых групп: «Я начала читать в интернете, слушать интервью людей, слушать истории из жизни, и поняла, что я была не права!»

Чтобы сделать Одессу более безопасным городом для людей из ключевых групп населения Ирина начала активно сотрудничать с общественными организациями.

«Когда ко мне пришли представители общественной организации с проектом по снижению вреда в городе, я уже понимала, о чем они говорят. В тот момент я поняла, что неправительственные организации сегодня знают больше, чем любой из чиновников. Я первое время только слушала», — вспоминает депутат.

Первой задачей Ирины Куценко и представителей общественности было найти общий язык и общую платформу для диалога. “Нам надо было, чтобы и доктора, и власти, и общественные организации объединились в одну общую работу», — говорит г-жа Куценко.

Диалоги проходили с участием депутатов, в мэрии, с необходимыми аргументами и красноречивой статистикой.

По словам Геннадия Труханова,  мэра Одессы, депутаты бурно дискутировали о приоритетах. Городским властям, помимо местных, бытовых проблем, необходимо решать и глобальные вызовы, в частности — помогать медицинским работникам бороться с эпидемиями.

«Мэры оцениваются по состоянию города: дороги, крыши, тепло, комфортное общественное пространство. Но мы можем добиться чистоты в городах, но с распространением опасных инфекций в мире может наступить время, когда по этим дорогам будет некому ходить», — подчеркнул Одесский городской голова.

Последние несколько лет Одесса целенаправленно реализует шаги в рамках Парижской декларации. Одесса стала первым городом в Украине, подключившимся к инициативе  Zero TB Cities и планомерно работает над преодолением эпидемии туберкулеза и ВИЧ за счет повышения эффективности лечения туберкулеза «на первичном уровне». Вместо стационара введено амбулаторное лечение туберкулеза и началось активное тестирование посетителей на ВИЧ в поликлиниках, учебных заведениях, закупка большого количества тестов. Таким образом, городу удалось повысить уровень выявления ВИЧ и дать людям возможность лечиться.

«Конечно, есть еще много проблем, но постепенно мы меняем ситуацию в городе»,  —говорит Ирина Куценко. «Мы понимаем, что все декларации, подписанные мэром и нами, как депутатами, должны быть выполнены, потому что это вопрос жизни наших граждан».

В эксклюзивном интервью она поделилась своей историей.

https://www.youtube.com/watch?v=bpOxW-pHLrU

На прошлой неделе в сети вышел новый интерактивный телесериал для молодежи на кыргызском языке «Школьные выборы». Шесть 15–20-минутных эпизодов рассказывают о девушке Аяне, которая живет с ВИЧ, о травле в школе, настоящей дружбе и борьбе за человеческое достоинство. Продюсеры сериала надеются, что пример Аяны даст надежду молодым людям, которые сталкиваются с подобными проблемами.

«Мы продвигаем очень простую мысль: ты можешь отличаться от других своим диагнозом, внешностью или уровнем достатка. Но вне зависимости от этого мы все заслуживаем уважения, дружбы, любви и счастья. Этот сериал – о доброте и принятии других такими, какие они есть», - сказал Азим Азимов, руководитель продакшн студии «Media Kitchen» и главный сценарист сериала.

С 6 ноября новые серии будут транслироваться еженедельно на YouTube, а также по телевидению, в Instagram и на сайте молодежного проекта teens.kg. Кроме того, в каждом сериале есть от одного до трех интерактивных эпизодов: ведущие актеры приглашают зрителей взглянуть на проблемы, поднятые в сериале, глазами зрителей, испытать каждую ситуацию на себе и принять собственные решения.

По данным Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО), более 30% студентов во всем мире подвергаются различным формам травли со стороны одноклассников. Учащиеся, которых считают «другими», часто подвергаются издевательствам из-за внешнего вида, состояния здоровья, включая ВИЧ-статус, сексуальную ориентацию и гендерную идентичность, социального статуса или экономического положения семьи.

«Сериал рассказывает о сложной проблеме простым и понятным языком, он показывает, как сильные духом, честные и верные себе молодые люди способны преодолеть невежество, безразличие, жестокость и несправедливость, вдохновить окружающих и изменить жизнь к лучшему», - сказал Тигран Епоян, ЮНЕСКО Региональный советник по ВИЧ, образованию и здоровью.

«Этот сериал – новый мощный инструмент для снижения стигмы в нашем обществе, он не только показывает трудности жизни с ВИЧ, дискриминацию и травлю, но и мотивирует наших подростков не бояться бороться за достоинство и справедливость и двигаться вперед к своей мечте», - сказала Меерим Сарыбаева, страновой директор ЮНЭЙДС в Кыргызстане.

Официальный саундтрек и видеоклип к сериалу, производство которого поддержали Институт ЮНЕСКО по информационным технологиям в образовании и ЮНЭЙДС, исполнила певица Айым Айылчиева.

Украина объявила об обеспечении 80% финансирования программ по профилактике, уходу и поддержке в связи с ВИЧ из национальных источников.

В рамках Плана перехода 20–50–80, начавшегося в 2018 году, правительство приняло на себя в  обязательство в течение трех лет увеличить долю финансирования программ по профилактике, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, которые ранее полностью финансировались международными донорами.

В первый год реализации Плана перехода государством было обеспечено 20% финансирования программ, в то время как Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд), предоставил 80%.

В течение второго года коэффициент должен был достичь 50/50, а в третьем году 80% финансирования должно было быть предоставлено государством, а 20% - Глобальным фондом.

Этот уровень финансирования, поступающего из национальных и местных бюджетов и направленного на программы профилактики, ухода и поддержки в рамках национальных программ противодействия ВИЧ и туберкулезу (ТБ), а также на приобретение услуг в связи с ВИЧ и туберкулезом у общественных организаций, в настоящее время достигнут.

План перехода был предложен группой общественных  организаций во главе с организацией 100% Жизнь (Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ).

Дмитро Шерембей,  Председатель координационного совета 100%Жизнь, отметил, что основная часть финансирования мер в ответ на ВИЧ в стране в течение длительного времени обеспечивалась донорскими организациями, в основном, Глобальным фондом.

Формула 20–50–80 предусматривала простой алгоритм, привязанный к согласованны срокам и обязывающий правительство увеличить внутреннее финансирование. В случае невыполнения обязательств со стороны государства, донорское финансирование прекращалось.

“Это было нелегкое решение. Было бы проще просто подписать грант Глобального фонда. Но мы понимали, что если  правительство не увеличит финансирование, около полумиллиона человек,   пользующихся услугами в рамках программы Глобального фонда, останутся у разбитого корыта", - сказал г-н Шеребей.

Кроме того, поскольку правительство в одиночку не может предоставить весь широкий спектр услуг по профилактике, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, многие из них берут на себя общественные организации.

Поэтому было опасение, что снижение финансирования общественных организаций приведет к тому, что они не смогут оказывать эти услуги, в результате чего сотни тысяч людей будут лишены ухода и поддержки.

Стратегическая группа по реализации Плана перехода, включающая Центр общественного здоровья МОЗ Украины, 100% Жизнь, ЮНЭЙДС, Альянс  по общественному здравоохранению, Международный фонд «Возрождение» и Делоитте, разработала новые механизмы, с помощью которых местные общественные организации могли бы сотрудничать с местными органами власти.

Суммы и Полтава в Украине стали первыми, кто начал финансировать программы противодействия ВИЧ и туберкулезу из местных бюджетов.

В 2018 году в программы из государственного бюджета Украины было вложено более 650 000 долларов США.

“План перехода дает возможность постоянно укреплять связи между правительственными и неправительственными организациями в предоставлении качественных услуг людям, живущим с ВИЧ и туберкулезом. Неправительственные организации уходят от своей прежней роли волонтеров и начинают выполнять профессиональную социальную работу, за результаты которой несут ответственность. Государство, в свою очередь, закупает их услуги через систему государственных закупок ", - заявил Игорь Кузин, исполняющий обязанности директора Центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Украины.

При поддержке Министерства финансов Украины продолжается реализация плана переходного периода. В 2019 году было выделено около 4 млн долл. США, что эквивалентно 50% финансирования, которое охватило 25 регионов Украины.

Ожидается, что в 2020 году затраты на лечение и другие услуги будут составлять около 12,5 млн долл. США, что составляет 80% от суммы финансирования таких программ.

“Совместно с Министерством здравоохранения Украины и международными и общественными партнерами мы будем тщательно отслеживать и анализировать результаты этой новой модели предоставления услуг в области ВИЧ, чтобы обеспечить ее устойчивость, эффективность и согласованность", - заявил Роман Гайлевич, страновой координатор ЮНЭЙДС в Украине.

Александр Голиусов, Региональный директор ЮНЭЙДС в странах Восточной Европы и Центральной Азии.

С первых дней моей работы в качестве молодого эпидемиолога в Министерстве здравоохранения СССР я знал о Валентине Ивановиче Покровском как о живой легенде, человеке, который пользовался огромным авторитетом у окружающих. На тот момент он уже был уважаемым директором Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии - ведущего центра по исследованиям и экспертизе для реагирования на эпидемиологические вспышки в Советском Союзе.

В середине 1980-х, когда начали появляться новости о росте случаев СПИДа в других странах, были люди, которые надеялись, что в Советском Союзе СПИД не появится никогда. Но я помню, как Валентин Иванович начал публично высказываться по этому поводу, призывая официальные лица, медицинских работников и общественность относиться к СПИДу как к серьезной угрозе. В 1987 году Покровский возглавил медицинскую бригаду, которая диагностировала первого пациента со СПИДом в Москве. Его публичное заявление о том, что это был лишь первый диагностированный случай СПИДа, имело решающее значение для мобилизации первых мер в ответ на ВИЧ по всему Советскому Союзу.

После распада Советского Союза работники здравоохранения и политики России продолжали обращаться к Валентину Ивановичу за советом, руководством и экспертизой. Эпидемиологи, которые учились у Покровского в Институте эпидемиологии, вызывали восхищением и даже  некоторую зависть. Это были одни из лучших эпидемиологов в России, всегда готовые выйти на передовую расследований вспышек от ВИЧ до сибирской язвы и дифтерии. Во время каждой из этих вспышек Покровский призывал к тому, чтобы медицинские работники, Министерство здравоохранения и местные власти внимательно следили за наукой, собирали данные и использовали их для спасения жизней. В этот важный переходный период с 1992 по 2006 года Покровский возглавил первую Российскую академию медицинских наук.

Еще долгое время после того, как многие коллеги из его поколения покинули официальные должности и прекратили исследования, Покровский продолжал руководить Институтом эпидемиологии, который сейчас входит в состав Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).

За 47 лет руководства Институтом эпидемиологии он стал пионером во многих областях исследований и профилактики, включая профилактику внутрибольничных инфекций. Задолго до того, как ВИЧ, ВГС и стафилококк или COVID-19 были выделены как срочные риски для госпитальных инфекций, Покровский выступил инициатором национальной программы профилактики нозокомиальных инфекций, одобренной Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Когда сегодня утром я получил печальную новость о том, что Покровский скончался в возрасте 91 года, я подумал, что несколько поколений советских и российских медицинских работников и людей, живущих с ВИЧ, извлекли пользу из его мудрости и самоотверженности. Он продолжал свое лидерство в сфере борьбы с ВИЧ, всегда подталкивая врачей и должностных лиц к сбору данных и продвижению исследований, которые могли бы иметь практическое значение для спасение жизней. В моем последнем разговоре с ним два года назад он напомнил о том, что нет места самоуспокоенности: «Сейчас не время дремать. Мы должны работать намного усерднее, чтобы взять под контроль эпидемию ВИЧ ». Академик Валентин Покровский, 1929-2020

Российская Федерация передала в дар Узбекистану мобильную клинику для оказания первичной медицинской помощи людям в отдаленных и труднодоступных регионах страны, включая тестирование на ВИЧ, коронавирус COVID-19 и другие заболевания.

Мобильная клиника оснащена новейшим медицинским оборудованием и диагностическими системами, включая для тестирования на ВИЧ и COVID-19, и готова предоставить людям доступ к комплексному тестированию, консультированию и другим видам медицинской диагностики и лечения.

"Благодаря этому проекту граждане Узбекистана, проживающие в различных регионах Республики, смогут получить своевременную информацию о симптомах, путях передачи инфекционных заболеваний, что стало на сегодняшний день как никогда важной составляющей нашей жизни,"- отметил Ботиржон Асадов  Чрезвычайный и Полномочный Посол Республики Узбекистан в Российской Федерации.

Клиника была передана в рамках Программы технической помощи странам Восточной Европы и Центральной Азии в области профилактики, контроля и надзора за ВИЧ/СПИД и другими инфекционными заболеваниями, которая реализуется ЮНЭЙДС в партнерстве с Роспотребнадзором и неправительственной организацией Фонд «СПИД Инфосвязь".

Данная программа нацелена на укрепление систем здравоохранения, улучшение эпиднадзора в сфере ВИЧ и расширение программ профилактики ВИЧ среди ключевых групп населения, подвергающихся высокому риску, в Армении, Беларуси, Кыргызстане, Таджикистане и Узбекистане.

“Наша работа в сегодняшних условиях пандемии новой коронавирусной инфекции как никогда актуальна. Мы продолжаем наше взаимодействие для борьбы с COVID-19 и всецело поддерживаем усилия властей Узбекистана, направленные на скорейшую нормализацию эпидемической ситуации в стране, и заверяем, что Россия готова оказать необходимое содействие», - подчеркнула ", - Ирина Брагина, заместитель главы Роспотребнадзора.

На сегодняшний день 12 мобильных клиник были переданы странам: четыре в Таджикистан, три - Армению и пять - Кыргызстан. Помимо услуг первичной медико-санитарной помощи и ряда услуг по скринингу на ВИЧ, клиники проводят анализы на вирусный гепатит, инфекции, передающиеся половым путем, а также акушерство, гинекологию, кардиологию и урологию. Все мобильные клиники предоставляют свои услуги бесплатно. К настоящему моменту более 1,6 миллионов человек воспользовались услугами, предоставляемыми клиниками.

“Сегодня мобильные клиники не только продолжают оказывать услуги первичной медико-санитарной помощи, включая тестирование на ВИЧ, но и выходят на передовую в борьбе с новой угрозой COVID-19", - заявил Александр Голиусов, и.о.Директора Группы региональной поддержки ЮНЭЙДС для Восточной Европы и Центральной Азии.