Mozambique

Успехи в противодействии ВИЧ неравномерны. Результаты, достигнутые благодаря ориентированным на людей подходам в рамках высокоэффективных программ противодействия ВИЧ, не были столь впечатляющими в ряде стран, внедривших лишь ограниченные меры.

Зимбабве является лидером в области тестирования на ВИЧ и лечения. В этой южноафриканской стране за счет специального налогового сбора для противодействия СПИДу было мобилизовано значительное внутреннее финансирование, население активно участвует в предоставлении услуг, а международная финансовая и техническая поддержка сильна и последовательна. Восемьдесят два процента взрослых, живущих с ВИЧ в этой стране, имеют подавленную вирусную нагрузку. Соседний Мозамбик, напротив, отстает от среднего значения по региону: в стране почти у половины (44 %) взрослых, живущих с ВИЧ, вирусная нагрузка не подавлена. Военные конфликты, изменение климата, высокий уровень бедности и плохая инфраструктура системы здравоохранения — вот лишь некоторые из стоящих перед Мозамбиком проблем.

Фото: UNAIDS/P.Caton

Прошел год с того дня, когда циклон Идай вызвал оползень в провинции Софала (Мозамбик), где у одной шестой части населения есть ВИЧ. Циклон вызвал наводнения, которые уничтожили дома и унесли прочь накопления, документы и лекарства. Тысячи людей потеряли жилье. Медицинские учреждения по всей провинции были разрушены или серьезно пострадали.

Действуя сообща с органами государственной власти национального и регионального уровня, включая Министерство здравоохранения Мозамбика, ЮНЭЙДС откликнулась на вызов стихии и помогла восстановить программы поддержки силами общин, чтобы найти тысячи людей, вынужденно прекративших лечение от ВИЧ, и обеспечить им поддержку для продолжения лечения.

Добровольцы из общин, а также общественные деятели в области ВИЧ получили от ЮНЭЙДС велосипеды, на которых они смогли добраться до пострадавших от наводнения, и найти людей, выбывших из программ лечения.

Общественные деятели из общин рассредоточились по районам, затронутым стихийным бедствием.

Когда пришел циклон, 14-летний Педро Хосе Энрике потерял все, включая лекарства и удостоверение личности. Общественные деятели из сообществ при поддержке ЮНЭЙДС помогли ему получить новое удостоверение, что позволило повторно записаться в клинику и получить новые антиретровирусные лекарства.

«Я был так счастлив, что снова получил лекарства», — сказал он. «Когда нас нашли, у нас ничего не было. Сегодня мы с бабушкой хотя бы имеем пристанище. Это не так много, но все же лучше, чем спать на холоде».

Рита Мануэль — инвалид и живет с ВИЧ. У ее мужа также ВИЧ-положительный статус. Когда они оба потеряли своих детей из-за СПИДа, они решили прекратить прием лекарств от ВИЧ. У них просто пропала воля к жизни.  

После циклона активисты из программы возврата утраченных пациентов трижды посетили пару. В конце концов г-жа Мануэль с мужем согласились посетить медицинское учреждение и возобновить лечение.

Эти общественные деятели входят в ассоциацию под названием «Купулумуссана», что означает «Помогаем друг другу».

Теперь г-жа Мануэль сама участвует в деятельности ассоциации. «Я очень переживаю, что не знала о таком лечении для своих детей», — говорит она. «Однако я признательна за то, что все еще жива и есть люди, которые меня поддерживают. Ситуация сегодня изменилась к лучшему».

Питер Жок также работает в ассоциации, помогая людям, которые пострадали от стихийного бедствия. Ассоциация «Куфедзана» помогла г-ну Жоку восстановить дом после циклона и снова встать на ноги.

Это мотивировало его принять участие в поиске людей, которым требуются лекарства от ВИЧ. Он использует медицинские карты, чтобы найти тех, кто стал беженцем.

Когда он находит таких людей, он проводит беседы на тему того, насколько важно продолжать лечение. Стратегия работы на местах, которой придерживается г-н Жок, позволила найти 40 людей, живущих с ВИЧ, и убедить их вернуться к антиретровирусной терапии. 

«Разговаривая лично, проще убедить человека вернуться в клинику», — говорит он. «Стигма и дискриминация не исчезли в общинах».

Медицинские работники, такие как Альфредо Кунха в клинике Макурунго, относятся ко всем пациентам с уважением. Все получают лучший уход.

Совена Ломба потеряла мужа из-за СПИДа в 2014 году. Когда она впервые почувствовала себя плохо, она подумала, что это малярия, однако тестирование на ВИЧ показало положительный результат. Во время наводнения она потеряла удостоверение личности и утратила возможность продолжать лечение. Активисты помогли ей получить новые документы и вернуться в клинику.

Г-жа Ломба говорит, что она признательна за возможность продолжать жить ради детей, Эвалины и Марио.

Общественные деятели за последние 12 месяцев уже помогли более чем 20 000 человек вернуться к лечению и уверяют, что не остановятся, пока не найдут всех, кто прекратил лечение, включая тех, кто нуждался в помощи до катастрофы в марте 2019 года.

«Мы продолжаем работу и не прекратим ее, пока все люди, живущие с ВИЧ, не получат лечение и уход», — заявил один из активистов.

Распространенность ВИЧ-инфекции среди взрослых жителей Мозамбика особенно высока. По оценкам, в 2014 году в стране насчитывалось 1,5 миллиона человек, живущих с ВИЧ, а доля инфицированных людей среди населения составляла 10,6 % — восьмое место в мире. Однако Мозамбик твердо намерен взять на вооружение стратегию ЮНЭЙДС по ускорению работы, чтобы переломить ход эпидемии и добиться ее искоренения к 2030 году.

При международной поддержке с 2012 года стране удалось резко увеличить число людей, охваченных антиретровирусной терапией, тестированием на ВИЧ и сопутствующим консультированием. Расширение доступности лечения для беременных женщин, живущих с ВИЧ, привело к тому, что с 2011 по 2014 год число новых случаев инфицирования среди детей сократилось на 73 %. В период с 2004 по 2014 год уменьшилось и число новых случаев инфицирования среди взрослых — на 40 %.

Во время совместного визита в Мозамбик, состоявшегося 7 и 8 декабря, исполнительный директор ЮНЭЙДС, исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд) и координатор Чрезвычайного плана президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) выразили благодарность правительству за ускорение противодействия ВИЧ.

В рамках своей первой коллективной миссии Мишель Сидибе из ЮНЭЙДС, Марк Дайбул из Глобального фонда и Дебора Биркс из ПЕПФАР провели конструктивные встречи с высокопоставленными государственными чиновниками, послом США, а также представителями ООН и гражданского общества. Цель миссии — усилить поддержку страны в реализации приоритетных планов и укрепить многостороннее партнерство.

Лидеры организаций рассказали о своем общем и неослабевающем стремлении помочь Мозамбику и победить эпидемию СПИДа к 2030 году. Они также подчеркнули, что люди, получившие положительный результат тестирования на ВИЧ, должны немедленно получать доступ к услугам, связанным с ВИЧ, в том числе необходимому лечению.

На встрече с президентом Филипе Жасинто Ньюси г-н Сидибе отметил заслуги правительства по внедрению подхода, учитывающего интересы людей, в сферы здравоохранения и развития. Он также высоко оценил принятый в 2014 году закон, который призван защитить права и достоинство людей, живущих с ВИЧ.

Г-н Сидибе с радостью встретил недавнюю новость о выделении во внутреннем бюджете страны целой статьи на лечение ВИЧ. На встрече с министром здравоохранения Назирой Каримо Вали Абдулой он подчеркнул, что для стабильного противодействия эпидемии нужно еще больше увеличить внутреннее финансирование этого направления. В настоящее время страна зависит от международных пожертвований.

В Мапуту г-н Сидибе посетил запуск инициативы «Ускорение деятельности в крупных городах», призванной добиться цели ЮНЭЙДС 90–90–90 в столице. На церемонии подписания мэр и губернатор Мапуту обязались ускорить принятие мер в ответ на СПИД среди маргинализированных групп населения и оказать помощь всем нуждающимся.

Г-н Сидибе также встретился с Жоакимом Алберту Чиссано, бывшим президентом Мозамбика и членом группы «Общественные лидеры Африки за поколение, свободное от СПИДа», и Грасой Машел, основательницей Трастового фонда Грасы Машел и председателем Партнерства по охране здоровья матерей, младенцев и детей.

Оральная доконтактная профилактика (ДКП) помогает предотвратить ВИЧ-инфицирование, если проводить ее регулярно. Доказанная эффективность в этом случае может достигать 90 %. Однако сегодня ДКП лицензирована и рекомендуется в рамках программ профилактики ВИЧ только в Соединенных Штатах Америки.

В поисках способа преодолеть разрыв между процессом создания политики и реальными фактами ЮНЭЙДС, Коалиция по глобальной пропаганде вакцины против ВИЧ/СПИДа (AVAC) и Всемирная организация здравоохранения организовали встречу во время конференции «Исследование профилактики ВИЧ — 2014 (HIV R4P)», которая проходила с 28 по 31 октября в Кейптауне (ЮАР). Конференция HIV R4P — это первое в мире собрание научного сообщества, целиком посвященное профилактике ВИЧ и разработкам в этой области с биомедицинской точки зрения.

Участники

Встреча собрала представителей министерств здравоохранения и членов национального совета по СПИДу из Кении, Мозамбика, ЮАР, Уганды и Зимбабве. Кроме того, на встрече присутствовали исполнители и участники исследовательских и демонстрационных проектов, в ходе которых применяется ДКП. К ним присоединились также спонсоры, производители медикаментов и активисты движения против ВИЧ.

Основные тезисы

• ДКП применяется в нескольких демонстрационных проектах на востоке и юге Африки и охватывает множество групп населения, включая серодискордантные пары в Кении и Уганде, работников секс-бизнеса в Зимбабве и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Кении и ЮАР.
• Чтобы получить широкое распространение, ДКП должна стать частью комплексной стратегии профилактики. Авторам политики необходимо определить этапы и факторы успеха при распространении ДКП. План развития профилактики в Кении уже предусматривает использование ДКП.
• Ключевыми аспектами остаются стоимость и экономичная модель развития, выбор групп населения, которым должна предоставляться ДКП, а также определение подходящей модели оказания услуги. Клиники Sisters, которые специализируются на оказании помощи работникам секс-бизнеса в Зимбабве, доступны и принимают своих пациентов в рамках государственной программы.
• Исследование ДКП под аббревиатурой PROUD завершилось раньше запланированного срока. Это говорит о том, что для деятельности служб здравоохранения Великобритании в области полового здоровья ДКП представляет собой объект высокого спроса и может помочь определить людей, которые подвержены наибольшему риску.
• В африканских сообществах этот спрос только начинает расти и его нужно поддержать среди тех людей, которые будут использовать ДКП и которым этот вид профилактики окажет несомненную пользу.
• Разработчикам законодательства в политике и здравоохранении требуется более подробная информация о ДКП, представленная в том виде, в котором ее можно использовать. Необходимы возможности для обсуждения особых вопросов, таких, например, как исследование безопасности ДКП или меры по улучшению соблюдения профилактики.
• Стоимость ДКП также подлежит определению. Чтобы это сделать, нужно четко понимать, кто, где и как сможет использовать ДКП.

В Нью-Йорке прошла первая сессия форума «Подъем Африки». Главными темами обсуждения стали возможности для реализации потенциала Африки ради будущего всех ее жителей и способы укрепления международной поддержки для развития континента.

Это мероприятие, организованное Фондом Мо Ибрагима, состоялось 22 сентября в здании Центра Африки. На нем присутствовали главы ряда африканских государств, партнеры ООН, а также общественные лидеры и представители бизнес-сообщества Африки.

Они проанализировали, как можно перейти от разговоров про необходимость широкомасштабных экономических изменений и устойчивого развития к конкретным шагам по достижению этих целей, особенно в контексте программы развития после 2015 года.

На сессии по теме обеспечения равного достатка обсуждалось, как улучшить мобилизацию инвестиций и ресурсов, поддержать предпринимательство и обеспечить социальную защиту. Участники подчеркнули, что развитие не может происходить в отсутствие грамотного управления, мира, безопасности и уважения прав человека.

По общему согласию, для подъема Африки критически важно обеспечить здоровье всех людей. К 2030 году вполне реально искоренить эпидемию СПИДа как угрозу общественному здоровью. Участники также согласились с тем, что развитие континента нельзя измерять только уровнем общего дохода — каждый человек должен быть вовлечен в социоэкономический прогресс.

Президент Свазиленда г-н Вузов Maтгерула обращается к организациям AIDS support (SASO) от имени людей, живущих с ВИЧ,
Фото: ЮНЭЙДС / Г.Вильямс

Для усиления действий с целью создания свободных от стигмы условий для сотрудников Организации Объединенных Наций, живущих с ВИЧ, и членов их семей «ООН-плюс» объявила о реализации новой инициативы «Друзья ООН-плюс» в Свазиленде. В рамках усилий, направленных на устранение барьеров и завесы молчания, окружающих ВИЧ на юге Африки, 23 сентября будет объявлено о реализации такой же инициативы в Мозамбике.

«Друзья ООН-плюс» представляет собой новую инициативу «ООН-плюс», группу для проведения адвокации и оказания поддержки, в которую входят сотрудники ООН, живущие с ВИЧ. В последний год число членов «ООН-плюс» на юге Африки увеличилось в два раза, тем не менее многие сотрудники ООН, живущие с ВИЧ, по-прежнему опасаются раскрывать свой статус. Несмотря на то что политика «ООН-плюс» не требует раскрытия статуса, нежелание ее членов раскрывать свой ВИЧ-статус отражает высокий уровень стигмы в обществе. По этой причине инициатива «Друзья ООН-плюс» направлена на создание благоприятных условий для тех, кто не хочет открыто ассоциироваться с «ООН-плюс». Эта инициатива будет представлять собой форум, который будет использоваться для определения и удовлетворения потребностей сотрудников ООН, живущих с ВИЧ или ухаживающих за ВИЧ-позитивными друзьями и членами семей.

Доктор Джама Гулаид, представитель ЮНИСЕФ и ООН по ВИЧ / СПИДу Председатель Тематической группы для Свазиленда, объявляет решение о запуске Друзей "ООН +" в Мбабане, Свазиленд 17 сентября 2009 года.
Фото: ЮНЭЙДС / Г.Вильямс

«Сегодня мы сделали смелый и решительный шаг для того, чтобы начать реализацию этой инициативы. Я очень рад, что сотрудники будут иметь платформу для свободного обмена мнениями и для проведения работы по принципу «аутрич». Мы можем без опасений оказывать помощь и распространять свои идеи. Мы все можем сделать что-то, чтобы улучшить жизнь людей, живущих с ВИЧ, в наших семьях, на работе и в сообществе», – сказал ВИЧ-позитивный сотрудник ООН в Свазиленде.

Начало этих инициатив в странах позволит обратить особое внимание на права людей на рабочем месте и продолжить диалог о правах человека, потребностях в лечении и проблемах людей, живущих с ВИЧ. Благодаря проведению обучения, встреч, занятий для просвещения по вопросам лечения и других сопутствующих мероприятий эта инициатива позволит информировать сотрудников о том, какой вклад вносит «ООН-плюс» для ослабления стигмы и дискриминации, признания этих людей в обществе и усиления социальных и правовых обязательств и приверженности лидеров для решения проблемы ВИЧ на рабочем месте в системе ООН.

Групповое фото участников Друзей "ООН-плюс" в Мбабане, Свазиленд 17 сентября 2009 года.
Фото: ЮНЭЙДС / Г.Вильямс

При объявлении этой инициативы в Свазиленде был проведен дискуссионный форум, на котором представители людей, живущих с ВИЧ, ответили на вопросы работников местной прессы, касающиеся равенства и прав. В ходе дискуссии два сотрудника местных средств информации поделились своим опытом содержательного освещения жизни людей, живущих с ВИЧ.

Инициатива «Друзья ООН-плюс» будет работать в тандеме с UN Cares, программой по ВИЧ для сотрудников ООН, программой ООН «Хорошее здоровье» и с другими инициативами на рабочем месте и учрежденческими программами, существующими на страновом уровне.

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе назначил первую леди Мозамбика покровителем «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых (2011–2015)».

Мария Диа Луз Гебуза на протяжении долгого времени выполняет роль лидера в сфере противодействия ВИЧ и уже несколько лет активно выступает за искоренение новых случаев заболевания среди детей. В 2012 году во время проведения 32-го саммита глав государств и правительств стран, входящих в Сообщество по вопросам развития стран юга Африки (Southern African Development Community, SADC), она оказала большую поддержку в организации важного заседания с участием первых леди. На этом мероприятии 15 первых леди континента разработали «Мапутскую декларацию об искоренении случаев передачи ВИЧ от матери ребенку». Доктор Гебуза представила декларацию главам государств, и они утвердили ее на саммите.

В качестве покровителя Глобального плана доктор Гебуза будет уделять внимание расширению услуг для профилактики и лечения женщин и детей не только в Мозамбике, но и во всем регионе, наиболее сильно затронутом эпидемией СПИДа.

В рамках «Глобального плана» приоритетное внимание уделяется 22 государствам этого региона для достижения к 2015 году двух основных целей: уменьшения числа новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей на 90 % и материнской смертности вследствие СПИДа — на 50 %.

Мозамбик входит в число 22-х приоритетных государств и, по данным последнего доклада о ходе выполнения «Глобального плана», добился наибольших успехов в обеспечении женщин и детей услугами по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции. Процент женщин, получающих антиретровирусные препараты для предотвращения передачи вируса детям (в соответствии с установленными в 2010 году критериями для начала лечения), с 2009 по 2012 годы вырос с 38 % до 86 %. Соответственно, число новых случаев инфицирования среди детей за тот же период снизилась с 26 000 до 14 000.

«Глобальный план устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых» был принят в 2011 году по инициативе ЮНЭЙДС и Чрезвычайного плана Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом (ПЕПФАР) на заседании высокого уровня по СПИДу Генеральной Ассамблеи ООН.

Актриса и посол доброй воли ЮНЭЙДС Наоми Уоттс рассказала о своей работе в поддержку усилий ЮНЭЙДС, направленных на достижение цели «поколение, свободное от СПИДа», во время своего пребывания в Мозамбике.

Мозамбик — одно из мест, в которых происходит действие фильма о леди Диане, принцессе Уэльской. И здесь же представитель UNAIDS.org встретился с актрисой и послом доброй воли ЮНЭЙДС Наоми Уоттс. Она рассказала о своей работе в поддержку усилий ЮНЭЙДС, направленных на достижение цели «поколение, свободное от СПИДа» — чтобы обеспечить искоренение всех новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей и сохранение жизней их матерей к 2015 году.

«В Соединенных Штатах Америки и в Европе новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей практически нет, и страны Африки сейчас уверенно движутся в этом направлении, — сказала Наоми Уоттс. — Мы в ЮНЭЙДС называем это “двигаться к достижению цели ноль” — свести к нулю число младенцев, рожденных с ВИЧ, и число матерей, умирающих вследствие СПИДа. И для нас достижение цели ноль — это не просто мечта или лозунг, а реально выполнимая задача».

В стране, куда Наоми Уоттс сейчас приехала на съемки, темпы распространения ВИЧ являются одними из самых высоких в регионе Африки к югу от Сахары: доля людей, живущих с ВИЧ, среди взрослого населения составляет здесь 11,5 %. Но это также одна из 22 стран, в которых предпринимаются целенаправленные меры для полного прекращения новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией среди детей в рамках реализации разработанного ЮНЭЙДС и партнерами «Глобального плана устранения новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказания помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых».

В 2011 году в Мозамбике 98 000 беременных женщин, живущих с ВИЧ, нуждались в получении антиретровирусных препаратов для предотвращения передачи ВИЧ от матери ребенку — по этому показателю страна находится на третьем месте после Южно-Африканской Республики (241 000 женщин) и Нигерии (229 000 женщин).

Масштабы реализации национальной программы, целью которой является устранение новых случаев заражения ВИЧ среди детей до 2015 года и оказание помощи матерям, чтобы они могли оставаться в живых, быстро выросли с момента начала этой программы в 2002 году. Число учреждений, предоставляющих услуги в сфере ВИЧ для профилактики новых случаев инфицирования среди детей, увеличилось в стране с 356 в 2009 году до более чем 1000 в 2010 году. В результате число беременных женщин, получающих услуги консультирования и тестирования на ВИЧ-инфекцию, также выросло с 12 % в 2005 году до 87 % в 2010 году — эти темпы роста среди самых высоких в регионе. Кроме того, с 2009 года в Мозамбике процент беременных женщин, живущих с ВИЧ, которые получают антиретровирусную терапию для предотвращения передачи ВИЧ детям, увеличился с 38 % до 51 %.

Но еще очень многое предстоит сделать, ведь в Мозамбике почти половина беременных женщин, живущих с ВИЧ, до сих пор не получают лекарственных средств для профилактики передачи вируса своим детям.

«Если бы я могла побыть подольше в этой прекрасной стране... Я бы обратилась ко всем партнерам в сфере противодействия СПИДу, призывая их удвоить усилия здесь и в других странах — в 21 стране с наиболее высокой распространенностью ВИЧ, — сказала Наоми Уоттс. — Женщинам необходим доступ к качественным, жизненно необходимым услугам в сфере профилактики и лечения ВИЧ-инфекции для них самих и для их детей, и я знаю: все вместе мы можем воплотить это в жизнь».

В качестве посла доброй воли ЮНЭЙДС Наоми Уоттс вместе с бывшим президентом США Биллом Клинтоном и Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций Пан Ги Муном приняла участие в мероприятии, на котором было объявлено о начале реализации «Глобального плана», в июне 2011 года в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке. Она инспектировала различные программы противодействия СПИДу и программы охраны здоровья матери и ребенка, от Лусаки (Замбия) до Дели (Индия), без устали выступая за то, чтобы все страны обеспечили реализацию необходимых мер для достижения цели: поколения, рожденного без ВИЧ-инфекции. На прошлой неделе в Нью-Йорке Наоми Уоттс призвала участниц форума женщин-лидеров, в числе которых были высокопоставленные руководители и ряд первых леди африканских государств, объединить свои усилия для достижения «цели ноль».

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе (слева) с президентом Мозамбика Арманду Эмилио Гебузой.

В ходе встречи с президентом Мозамбика Арманду Эмилио Гебузой исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе выразил признательность правительству Мозамбика за прогресс, достигнутый в реализации национальных мер в ответ на ВИЧ, в результате которых удалось снизить число новых случаев ВИЧ-инфекции и расширить доступ к антиретровирусной терапии.

По самым последним оценкам ЮНЭЙДС, за период с 2001 по 2009 год число новых случаев ВИЧ-инфекции в Мозамбике снизилось более чем на 25 %. К концу 2010 года, по оценкам правительства, в Мозамбике более 200 тысяч людей, живущих с ВИЧ, получали жизненно важную терапию и услуги по уходу и поддержке.

«Достойная всяческих похвал координация усилий между правительством Мозамбика, партнерами в сфере развития и гражданским обществом обеспечила наращивание программ профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ на местах», — сказал исполнительный директор ЮНЭЙДС.

Несмотря на достигнутый прогресс, Мозамбик по-прежнему занимает второе место в мире по показателям заболеваемости и росту числа новых случаев ВИЧ-инфекции. На встрече с президентом страны г‑н Сидибе подчеркнул необходимость разносторонних, комплексных программ профилактики ВИЧ-инфекции, основанных на знании специфики эпидемии в конкретной стране. Как сказал г-н Сидибе, для реализации таких программ нужна политическая поддержка и лидерство на самом высоком уровне.

За последние годы правительство Мозамбика много сделало для улучшения системы первичной медико-санитарной помощи в стране, которая должна удовлетворить растущую потребность населения в лечении, уходе и услугах в связи с ВИЧ. Тем не менее остается немало проблем и «узких мест», которые мешают успешному противодействию ВИЧ/СПИДу, — в том числе слабые системы управления финансами и поставками, а также недостаток кадров здравоохранения. Г‑н Сидибе призвал президента Гебузу и правительство укреплять национальную систему здравоохранения и увеличивать объем собственных ресурсов страны, выделяемых для противодействия ВИЧ.

В ходе встречи исполнительный директор ЮНЭЙДС рассказал президенту о запуске инициативы «Give AIDS the Red Card» («Покажи СПИДу красную карточку!») — кампании, использующей всеобщий интерес к спорту для адвокации в интересах достижения стратегической цели «ноль», сформулированной ЮНЭЙДС: ноль новых случаев ВИЧ-инфекции, ноль дискриминации и ноль смертей вследствие СПИДа. Г‑н Сидибе представил президенту обращение в поддержку кампании «Give AIDS the Red Card», подписанное главами делегаций 47 стран, участвующих в 10‑х Всеафриканских играх в Мозамбике.

Г‑н Сидибе проинформировал президента о том, что для проведения кампании «Give AIDS the Red Card» на Африканском континенте планируется назначить африканскими послами доброй воли около 12 спортсменов. Он призвал президента Мозамбика обеспечить дополнительную поддержку кампании «Give AIDS the Red Card» со стороны других мировых лидеров, которые примут участие в заседании Генеральной Ассамблеи ООН в сентябре 2011 года, а также в очередном саммите комиссии Африканского союза в Аддис-Абебе.

Встречей с президентом Гебузой завершился четырехдневный официальный визит г‑на Сидибе в Мозамбик. Во время пребывания в Мозамбике исполнительный директор ЮНЭЙДС также провел встречи с премьер-министром и другими официальными лицами, партнерами в области развития и группами гражданского общества для обмена мнениями о возможностях и проблемах, существующих в сфере противодействия СПИДу в стране.

Одним из основных вопросов, поднимавшихся в ходе визита представителями органов власти и партнерских организаций, является риск дефицита антиретровирусных препаратов. «Дефицит лекарственных препаратов потенциально может свести на нет все достижения программы лечения ВИЧ-инфекции в Мозамбике», — сказал г‑н Сидибе. «Необходимо принять неотложные меры для управления рисками и предотвращения дефицита лекарственных препаратов», — добавил он.